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文档简介

1、低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题重症医学科赵湛元低血容量休克指南解读第一部分休克的相关知识第一部分休克的相关知识体克的念What isshock?休克( shock)是一个由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)引起、但最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和组织器官功能受损为主要病理生理改变的综合征。体克的念低血容量性休克的概念低血容量休克是指各种原因引起的外源性和或内源性容量丢失而导致的有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。低血容量性休克的概念体克的概念何谓创伤性休克?创伤性休克,又称为损伤性休克( traumatic shock)

2、多见于各种严重创伤,如大血管破裂、大范围组织损伤、大面积撕脱伤、挤压伤、骨折或大手术后的病人,是由多种致休克因素共同作用所致。体克的概念根据病因,休克可分为一低血感染心源神经过敏容量性休性休源性性休性休克克休克克克根据病因,休克可分为一病理生理变化低血容量休克的主要病理生理改变是有效循环血容量急剧减少,导致组织低灌注,无氧代谢增加、乳酸性酸中毒,再灌注损伤,以及内毒素移位,细胞损伤,最终导致MoDs病理生理变化指南解读指南解读低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件研究文献的分级大样本、随杋硏究、结论确定,假阳性或假阴性错误的风险较低小样本、随机研究、结论不确定,假阳性和/或假

3、阴性错误的风险较低III非随机,同期对照研究非随机,历史对照研究和专家意见V系列病例报道,非对照研究和专家意见研究文献的分级低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应

4、用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克指南解读与临床应用的若干问题详解共63张课件低血容量休克

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