内科学之心律失常课程共84张课件

1、第三篇循环系统疾病第三章心律失常( Arrhythmia)张存泰学时数:4学时第三篇循环系统疾病讲授目的和要求掌握常见心律失常的病因、临床表现、心电图特征和治疗原则2.熟悉心律失常的分类、心电生理诊断方法和快速性心律失常的药物治疗3.了解心律失常的发病机制和射频消融治疗方法讲授目的和要求内科学之心律失常课程共84张课件窦房结崩结屮结间束希斯4房賓升東攴束攴心班导系纥示图窦房结Sinus NodeAtriumBundleBranchAV NodeTinaPurkinje FibersBundle of HisVentriclesRight Bundle BranchSinus Node心律失常的

2、定义心脏的冲动有固定的起源点和特殊的传导系统。所谓心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常,几乎见于所有人。有心脏疾病者更易出现心律失常的定义传导系统神经支配与血供传导系统受交感神经和迷走神经支配窦房结由窦房结动脉供血,60%来源于右冠状动脉,40%来源于左冠回旋支房室结动脉80%来于右冠状动脉,20%来源于左冠状动脉传导系统神经支配与血供心律失常发生机制冲动形成异常1、自律性增高2、触发活动冲动传导异常1、传导阻滞2、折返( reentry)心律失常发生机制折返机制( reentry)发生折返的条件存在折返环其中一条通道发生单向传导阻滞另一条通道传导缓慢,先前阻滞

3、的通道再次激动折返机制( reentry)心律失常的分类冲动的形成异常(一)窦房结心律失常窦性心动过速、过缓、心律不齐、停搏(二)异位心律1.被动性异位心律:逸搏(房性、交界区性、室性)逸搏心律(房性、交界区性、室性)2.主动性异位心律:期前收缩(房性、交界区性、室性);阵发性心动过速(房性、交界区性、室性);心房扑动、颤动;心室扑动、颤动冲动传导异常(一)生理性干扰及房室分离(二)病理性窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞(左、右束支及左前、左后分支传导阻滞)(三)房室间传导途径异常预激综合征心律失常的分类内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科

4、学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张

5、课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程

6、共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程共84张课件内科学之心律失常课程