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1、冠心病患者介入治疗简介 吉林市中心医院 尚怡君 1冠心病患者介入治疗简介 吉林市中心医院 2233泡沫细胞脂质条纹中间阶段损伤动脉粥样硬化纤维斑块复合病变破裂 从十几岁开始 从30岁开始 从40岁开始 动脉粥样硬化的进程 主要为脂肪积聚平滑肌细胞和胶原增生栓塞 出血 内皮功能不全Modified from Pepine, CJ, Am J Card, 19984泡沫脂质中间阶动脉粥样硬化纤维复合病变破裂 从十几岁开始55冠状动脉造影术的适应证诊断性冠状动脉造影指导治疗的冠状动脉造影明确病因诊断的冠状动脉造影非冠脉、疾病重大手术前的冠脉造影6冠状动脉造影术的适应证诊断性冠状动脉造影6指导治疗的冠

2、状动脉造影对有典型心绞痛症状，各种无创性检查证实有心肌缺的冠心病病人，冠脉造影可提供确切的冠脉病变和范围以及左室功能情况，为进一步制定治疗方案提供客观依据择期冠脉造影急诊冠脉造影不稳定型心绞痛急性心肌梗塞7指导治疗的冠状动脉造影对有典型心绞痛症状，各种无创性检查证实冠脉造影术的禁忌症不明原因发热，尚未控制的感染严重贫血、血红旦白8g/dl严重的电解质紊乱严重的活动性出血尚未控制的高血压洋地黄中毒 对造影剂过敏及脑血管意外急性期8冠脉造影术的禁忌症不明原因发热，尚未控制的感染899冠脉造影的入路经股动脉法经桡动脉法10冠脉造影的入路经股动脉法101111经股动脉法经桡动脉法冠脉造影的入路12经股

3、动脉法冠脉造影的入路121313冠脉造影的导管 14冠脉造影的导管 14左冠造影15左冠造影15左主干16左主干16对角支17对角支17对角支左主干18对角支左主干18前降支左室前支 19前降支左室前支 19右冠造影20右冠造影20右冠状动脉动脉圆锥支右缘支后降支21右冠状动脉动脉圆锥支右缘支后降支21左室造影22左室造影22球囊23球囊23支架24支架24我科病例-右冠病变25我科病例-右冠病变25我科病例-前降支病变26我科病例-前降支病变26钙化病变27钙化病变27血栓病变28血栓病变28右冠病变29右冠病变29左主干病变30左主干病变30分叉病变31分叉病变31慢性闭塞性病变32慢性闭塞性病变32冠脉造影过程展示涂层

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