生理学第三章-血液-第三节-红细胞课件

1、第三章 血液Chapter 3 Blood1同学们想一下血液由哪些东西构成呢？血液的基本组成 Components of blood2一、红细胞1、红细胞的正常值与生理功能红细胞的形态正常成熟的红细胞（RBC）无核，呈双凹圆盘形。细胞质内含有大量血红蛋白。第三节 血细胞3我国正常成人红细胞及血红蛋白的数量 RBC的数量 男性:4.55.51012/L； 女性:3.84.61012/L 新生儿:6.01012/L; 红细胞及Hb的正常值我国正常成人红细胞及血红蛋白的数量 a、 RBC的数量 男性:4.55.51012/L； 女性:3.84.61012/L 新生儿:6.01012/L; 4b、血红

2、蛋白的数量 男性Hb:120160g/L 女性Hb:110150g/L 新生儿Hb:5天内200g/L血红蛋白hemoglobin，Hb贫血：血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常，称为贫血。52、红细胞的主要生理特性（1）、红细胞的渗透脆性。 概念：红细胞的渗透脆性是指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀、破裂的特性。 正常红细胞在0.6%0.8%的NaCl会膨胀成球形但并不破裂，在0.42% 的NaCl溶液中，开始有部分红细胞破裂溶血，在0.35% 的NaCl溶液中，全部红细胞破裂溶血。 7看如下示意图 新、老红细胞哪个的渗透脆性大？ 说明：红细胞对低渗盐溶液有一定的抵抗力。这种抵抗力的大小，用渗

3、透脆性来表示。渗透脆性越大，表示红细胞对低渗盐溶液抵抗力越小，越容易发生破碎溶血。0.9% NaCl0.65% NaCl0.42% NaCl部分溶血0.35% NaCl完全溶血正常膨胀8红细胞沉降率（ESR） ESR的测定过程 将抗凝血垂直静置，通常以红细胞在第一小时末下沉的数值，即血沉 管上部出现的血浆毫 米数，来表示红细胞 的沉降速度。正常 男性为015 mm/h， 女性为020 mm/h。正常人 病人10血沉:单位时间内血细胞下降高度，称为血沉。 临床意义：病理情况下，如活动性肺结核、风湿热等疾病时，会出现血沉加快。 学习完这个知识之后，如果哪天在化验单中看到了ESR，就要知道它具体是检

4、查什么的。113、红细胞的生成与破坏 前提条件（1）红细胞的生成条件 生成原料 成熟因子 前提条件是红骨髓造血功能正常。 下面请同学们带着这样一个问题来看下面的示意图。红骨髓与红细胞的生成有怎样的关系呢？12红细胞生成过程示意图造血干细胞红系定向祖细胞原红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞网织红细胞成熟红细胞骨 髓血液EPO与红组膜上的受体结合，加速其增值分化EPO：促红细胞生成素红细胞在红骨髓内发育成熟的过程中，细胞体积逐渐由大变小，细胞核由大变小最后消失，细胞质中的hb从无到有，直到达到正常含量。14 当骨髓受到某些药物（如抗癌药、氯霉素等）射线等因素的作用时，其造血功能受到抑制，出现全血

5、细胞减少，称为再生障碍性血贫15成熟因子 在红细胞分裂和成熟过程中，需要叶酸和维生素 参与。 叶酸是DNA合成酶的辅酶，维生素 可促进活化和利用。当叶酸和维生素 缺乏时,红细胞分 裂延缓甚至发育 停滞, 引起巨幼 红细胞性贫血。17（2）红细胞生成的调节 红细胞生成主要受促红细胞生成素（EPO）和雄激素的调节。 EPO:主要在肾合成。其主要作用是与骨髓红系定向祖细胞膜上的受体结合，加速其增值与分化，使血液中成熟红细胞增多。严重肾病患者，促红细胞生成素合成不足会引起肾性贫血。 思考：人体肾脏切除后会对机体产生怎样的影响 ？ 18 雄激素： 既能直接刺激骨髓造血，又能促进肾合成促红细胞生成素，使红细胞生成增多。因此，青春期后男性红细胞和血红蛋白数量多于女性。19（3）红细胞的破坏 红细胞正常数量的维持，是不断生成与破坏达到动态平衡的结果。其平均寿命为120。衰老的红细胞变形性差且脆性加大，在湍急的血流中受到碰撞而破裂；衰老或破裂的红细胞易滞留于肝、脾的血窦中，被巨噬细胞吞噬。脾功能亢进时，红细胞破坏增加，引起脾性贫血。20课堂小结 以上是我们今天所学习的内容，下面请同学们带着问题，回顾今天我们所学习的内容： 1、红细胞的正常值及生理功能。 2、红细胞的主要生理特性及临床意义。 3、红细胞的生成与破坏，条件及场所。21课堂练习1、红细胞的主要生理功能是_和_。