内脏神经解剖学课件

1、内脏神经系统Visceral Nervous System邹俊涛中山大学中山医学院人体解剖教研室一、分类内脏神经系统 (自主、植物) 周围部 内脏感觉 内脏运动 (交感、副交感) 二、内脏运动神经（一）内脏运动神经与躯体运动神经区别支配 骨骼肌心肌、平滑肌、腺体纤维成分躯体运动 交感神经、副交感神经 中枢器官直接到达交感或副交感神经节换元分布形式 神经干神经丛纤维粗细粗(有髓纤维)细:节前纤维（薄髓) 节后纤维 (无髓) 支配效应器随意不随意躯体运动神经 内脏运动神经（二）交感神经 Sympathetic Nerve 组成：中枢部：T1-L3 (脊髓中间外侧核) 节前纤维周围部：交感神经节 交

2、感神经支 交感神经丛 T1L3中间外侧核 2.节前纤维走向 T1-L3脊髓侧角 脊神经前根 T1-L3脊神经 白交通支 椎旁节 脊神经节脊髓侧角骨骼肌皮肤血管节前纤维椎前神经节肠节后纤维交感干灰交通支 白交通支 T1L3内脏大N腰内脏N盆内脏N a. 止于相应椎旁节 （换元） b. 在交感干内上升、 下降止于上下位椎 旁节（换元） T1-5颈节 T6-10胸部 T11-L3腰骶 c. 穿椎旁节（不换 元）内脏神经 止于椎前节（换元）心支颈动脉丛脊神经(3)交感神经分布 颈部 a. 灰交通支 C1-C8神经 头颈上肢体壁颈内、外动脉 神经丛头颈 上肢的平滑肌 和腺体c. 颈上、中、下心 神经 心

3、丛 心脏 胸部： 灰交通节12对胸神经胸腺体壁内脏大神经：T5-9 腹腔节、肠系膜上节 内脏小神经 ：T10-12 主动脉肾节 c. T1-5节 神经元心、肺、食管、气管、胸主动脉等脏器内脏大、小神经 腰部：a. 灰交通支5对腰神经b. L1-3 腰内脏神经 肠系膜下节(换元) 盆腔脏器、 结肠左曲以下消化道盆部：a. 灰交通支骶、尾神经b. 小支（骶内脏神经） 入盆丛（下腹下丛）腹腔节主动脉肾节肠系膜下节盆丛 4、交感神经分布规律： T1-5 换元膈肌以上半身（头、颈、 胸腔脏器、上肢） T6-12 换元腹腔（肝、脾、胰、 肾、结肠左曲以上消化道) L1-3 换元结肠左曲以 下消化道、 盆腔

4、脏器、下肢、1. 副交感神经节（终节） 器官旁节：睫状节、翼腭节、耳节、下颌 下节等 器官内节：周围部（节前纤维、副交感神经节、节后纤维） 1.睫状节2.翼腭节3.耳节4.下颌 下节1234睫状神经节动眼神经翼腭神经节上颌神经 耳节鼓室丛舌咽神经下颌下神经节舌神经面神经外耳道耳支迷走N喉上N咽支心支迷走神经2. 副交感神经的分布 节前纤维副交感神经节节后纤维支配对象动眼神经睫状节睫状短神经睫状肌、瞳孔括约肌面神经翼腭节上颌神经泪腺面神经、鼓索、舌神经下颌下节下颌下腺、舌下腺舌咽神经耳节耳颞神经腮腺迷走神经盆内脏神经、盆丛器官旁、内节盆腔脏器周围的器官旁、内节肝脾肾和横结肠以上消化管横结肠以下消

5、化管、盆腔脏器和外阴动眼神经面神经舌咽神经迷走神经盆内脏神经心丛腹腔神经节主动脉肾节腹腔丛肠系膜上丛上腹下丛下腹下丛（盆丛） （五）、交感与副交感区别： 交感神经 副交感神经1.中枢部位： T1-L3侧角 脑干、S2、3、4侧角2.周围神经节的位置椎旁、椎前节器官旁、内节3.节前、节后纤维长度节后纤维较长节前纤维较长4.分布范围广泛 不广泛5.对同一器官的作用 互相协调、互相拮抗 a.视器、泪腺扩张瞳孔、提睑缩瞳孔b.支气管、肺扩张、抑制分泌收缩，促进分泌c.心、血管心率、冠状A扩张 、收缩力心率、收缩力d.胃肠蠕动抑制蠕动e.膀胱 括约肌收缩，尿道内口关闭逼尿肌收缩、尿道内口开放f.皮肤汗腺分泌竖毛肌收缩-?三、内脏感觉神经特点1.痛阈较高： 强烈活动产生内脏感觉（饥饿、膨胀）2.定位性差3.对拉、胀、冷、热敏感，切割不敏感 内脏器官