4、建设工程各方责任主体质量、安全行为检查记录表

1、三、建设工程各方责任主体质量、安全行为检查记录表建设单位质量、安全行为检查记录工程名称：责任单位：序号检查内容立（机构设置）及有关重要设备、材料进行招标向勘察、设计、施工、监理等单位筑物、水文等的原始资料按规定委托监理情况施工前办理质量监督注册手续办理安全施工措施备案情况施工图文件审查施工许可证办理计变更工作情况图设计文件重新报审不得明示或暗示设计、施工、监理料、构配件、设备不得对勘察、设计、施工、监理等求，不得压缩合同约定的工期竣工验收备案手续参加检查记录符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符

2、合说明检查人：检查人员：年月日勘察单位质量、安全行为检查记录工程名称：责任单位：序号检查内容的建立和运行超越资质等级和经营范围承接接受挂靠、出卖图签情况提供的地质、测量、水文等勘工程安全生产的需要进行勘察技术交底参加地基验槽、基础、主体结收和工程竣工验收情况情况其他质量行为910111213141516检查记录说明符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合参加检查人员：检查人：年月日设计单位质量、安全行为检查记录工程名称：责任单位：序号检查内容运行超越资质等级和经营范围承接业务，转签情况执行国家强制性标准规范情况设计文件是否符合设计深度要求设计文件签发手续

3、健全情况设计文件中选用的建筑材料、构配件和指标进行设计技术交底对涉及施工安全的重点部位和环节在故提出指导意见采用新结构、新材料、新工艺和特殊结作业人员安全和预防生产安全事故的措施建议参加地基验槽、基础、主体结构及有关收情况签发设计修改变更、技术洽商情况参加有关工程质量问题的处理情况其他质量行为检查记录说明符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合参加检查人员：检查人：年月日监理单位质量、安全行为检查记录工程名称：责任单位：序号检查内容格、配备及到位情况建立健全质量、安全制度（责任制）（理措施）的编制、审批及

4、执行情况情况审查“三类”人员审查施工组织设计审查专项施工方案、安全技术措施审查的情况实施“见证取样”控制制度的情况在重要部位和关键工序施工过程中检查记录说明符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合监理工程师是否现场实施质量监督，按照旁站、 符合巡视和平行检验等形式进行质量控制责任及时组织隐蔽工程的验收检查，检验批、分项、 符合分部工程质量验收情况不符查质量问题整改结果的情况时报告建设单位参加符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合检查人：检查人员：年月日施工单位质量、安全行为检查记录工程名称：责任单位：序号检查内容内按照合同约定建立项

5、目监理机构及项目经理、情况及到位情况建立健全质量、安全管理制度（产教育、质量安全检查制度等）执行情况危险性较大的分部分项工程的专项施工方案规范、标准的配置情况分包单位资质、施工人员资格核查情况审砂浆是否执行“见证取样”制度实施情况程质量检查验收情况的整改和质量事故的处理情况准确、完整其他质量行为检查记录说明符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合参加检查人员：检查人：年月日检测单位质量、安全行为检查记录工程名称：责任单位：序号检查内容是否超越核准类别，业务范围承接任务非法转让资质证书的行为检测人员的资格行情况执行的标准、规范是否为现行有效检测内容和方法的规范性情况确、客观姓名不符合10