201x年度医疗安全暨重点专科建设工作会课件

1、中医医院医疗安全暨重点专科建设工作会针灸科汇报材料2015.1.24一、2014重点专科建设情况二、医疗质量管理情况三、2015年重点学科建设计划 一、2014重点专科建设情况 2014年度，我科以国家“十二五”重点专科建设、国家中管局及省中管局“名老中医药专家传承工作室”建设、全国中医学术流派传承工作室建设单位-“学术流派传承工作室”建设、市第四周期重点学科等项目建设、中医学专业认证工作等为重要目标，按要求认真有序地开展各项工作。1、赴北京参加中管局2014年国家重点专科工作会议；2、赴北京参加中医医疗技术协作组工作会议；3、参加中管局组织的国家重点专科视频会议；4、参加医院重点专科督导会等

2、会议。参加重点专科会议情况3、根据我科2013年收治病种排名情况，将排名第二位的项痹病新增为2014年度优势病种。4、2014年年底完成了面瘫、腰痛病、中风病、项痹病优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告，并已上报国家中管局。原有新增院内制剂的申报工作 针对我科优势病种腰痛病、面瘫病积极研发院内制剂，专病有专方，拟定了腰痛病专方-“通督活络膏方”，面瘫病专方-“正容汤”。 经过临床运用，取得了良好疗效，完成了院内制剂申报的前期准备工作，2014年将继续完成该院内制剂的申报工作。 2014年5月市卫生局正式批准我科成为重点学科建设单位。 6月完成针灸临床中心验收工作，顺利通过验收。 新增针灸埋

3、线减肥门诊1个。 引进新技术1项“毫刃针筋膜快速无痛松解法”治疗颈肩腰腿痛，临床运用效果良好。 组织申报2013年省科技厅省应用基础研究计划项目、省教育厅、市科技局科研项目3项，立项1项。现有局级以上在研课题六项。2、住院部技术任务质量指标完成情况：（2012.11-2013.10）开放正规病床：本部：35张，关上30张；病床使用率：本部：126.6%，关上：112.28%；病床周转次数：本部：30.22次/年，关上：26.11次/年；出院：本部：1146人，关上：856人，共：2002人；出院者平均住院日：本部：14.3天；关上：14.7天出院者日均费用：本部：457.95元；关上：404.

4、34元；住院病人平均住院费用：本部：6505.09元； 关上：5384.88元；住院部业务总收入：本部：7445719.51元， 关上：4161531.82元； 共：11607251.33元；门诊收入：本部：1945792.5元， 关上：729890元， 共：2675682.5元；总计：14282933.83元完成中医学专业认证工作 中医学院中医学专业认证工作是今年教学工作的一项重要任务，我科有7名医生成为认证教师。科室针对认证工作的要求，制定了中医学专业认证工作科室的实施计划，职责落实到人，完善了各项资料，顺利通过认证工作。并为下一步针灸专业认证打下坚实基础。外派人员进修、学习情况 本年度，

5、科室外派进修人员国外1人，省外1人，院内2人。 外派人员到省外参加短期培训班及学术流派传承会议等共19人次。 加强科室高层次人才培养 鼓励在职医务人员进一步深造学习，今年有一名医师到中医学院攻读在职硕士；一名申报广州中医药大学博士生考试。临床带教情况 带教中医学院、贵阳医学院等本、专科实习生231人，带教省内外进修生69人，国外进修生20人。 护理带教医学院护理分院、市卫校、临沧卫校等实习生34人，带教省内进修生2人。增加科室内涵建设 每日晨读经典：科室组织晨间交班后诵读中医经典，逐步提高全科医师的中医临床水平。组织开展中医养生操：“八段锦”,于每天15：30由在岗的医护人员带领病区的患者一起

6、做操，用中医理论指导下的肢体运动和气息调理，达到防病治病，强身健体的作用。也烘托了我科的中医特色。在职工生日当天科室会送上生日蛋糕，集体为其祝贺，增加科室凝聚力。 医疗质量管理情况 1、针对等级医院创建中发现问题，不断不断持续改进，以等级医院的建设要求及科室建设与管理指南为科室今后的建设和发展标准，规范管理，全面提高科室内涵。重点加强病历质控、处方书写规范、抗菌素的规范使用、合理用药、合理检查等，对每月考核发现的问题，及时反馈及时整改。 3、建立了科室医疗质控体系，根据三级中医医院的相关要求，有完整的医疗质量管理方案及计划，并有主任医师、副主任医师、主治医师严格把关的三级质控体系，明确责任，有

7、合格的质检员定期检查病历质量，并按病历书写规范的相关要求管理病历，科主任严格控制病历质量，对每一份病历严格把好质量关，并认真记录病历中存在的问题，及时要求相关医师修正，保证病历质量。制定了上交病历质量控制登记本制订了科室不良事件管理登记本不断补充完善新项目的知情同意书 针对一科三址人员紧缺问题，组织全科医护人员讨论学习相关文件及典型案例，以提高职工医疗安全防范意识，有效降低医疗隐患及差错事故的发生。二、2014年重点学科建设计划 一、推动重点学科的进一步发展 “人无我有，人有我优”，塑造专科特色，专科要做大做强，就得走品牌道路。 我科住院部选择以强直性脊柱炎、类风湿关节炎、带状疱疹、带状疱疹后

8、遗神经疼痛等病种等为主要收治疾病来做宣传。这些病种和医院其它科室的疾病没有重叠，并且可与我科现有特色疗法如蜂针、热针、腹针、培元通络贴膏、火针、铺棉灸等法结合应用，形成标准且有效的诊疗常规，制定运用新的专病专方，进一步彰显我科特色疗法的临床运用。 今年拟派出科室2-3名医护人员到省内风湿免疫科、神经内科进修。通过进修，以形成协作关系，宣传我科特点，吸引专病病人。 门诊可根据我科特色及医生特长，打造特色病种，可新增设耳鸣耳聋、失眠、月经病、减肥、脾胃病、亚健康疾病等专病门诊，凸显专科特色，逐步把门诊做大做强。二、提供一套卓有成效的防病治病方法 充分利用我科的特色和优势开展更多治疗项目，可开展的项

9、目有：小针刀、火针、自血疗法、水针疗法、熏蒸、贴脐疗法、蜂疗、灸疗室开展雷火灸、热敏灸、铺灸等等传统疗法为治疗手段，从而综合整理出一整套针对各类慢性病的特色治疗方案，在我科固有特色基础上得到进一步提炼提升。 三、进一步扩大影响、提高我科的核心竞争力 1、利用制作宣传册、走廊展板宣传等形式，宣传我科专病及特色疗法，提升患者对我科特色疾病的认知度。2、利用流派网络平台及示范门诊点的建设为契机，进一步扩大影响、提高我科的核心竞争力。四、提升科研层次以科研带动临床 我科在研科研为省教育厅及局级项目，科研层次较低。下一步我科将在现有特色优势及特色的基础上来考虑，选择基础研究的点位，申报高层次科研，争取高层次科研立项，提高科研层次，进一步提升专科的学术地位和行业内的影响力。今年准备申报3-4项科研项目。五、进一步加强人才培养 1、加强在职培训和继续教育。通过“走出去”与 “请进来”并重，进修学习与继续教育并重，学历教育与专项培训并重，重点培养与普及提高并重，开展并鼓励科室医护人员参加多形式、多渠道、全方位的培训。 今年国家级继续教育培训班将请省外知名中医针灸专家来授课。 2、制定专业技术人员外出进修学习方案和计划。每年分批组织业务骨干赴省内外医疗机构进修，外出进修方向