静脉输液并发症课件

1、静脉输液并发症静脉输液并发症静脉输液并发症 将大量的无菌溶液或药液 直接输入静脉的治疗方法。 静脉输液：第一页，编辑于星期三：二十一点 十六分。静脉输液并发症静脉输液并发症静脉输液并发症 将大量的无菌溶液 将大量的无菌溶液或药液 直接输入静脉的治疗方法。 静脉输液：第二页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 将大量的无菌溶液或药液 静脉输液：第二页，编辑于星期三：二利用大气压的作用 液体静压原理 静脉输液的原理第三页，编辑于星期三：二十一点 十六分。利用大气压的作用 静脉输液的原理第三页，编辑于星期静脉输液的目的按医嘱正确的为患者实施输液治疗维持水和电解质酸碱平衡增加血容量，维持血压，改善微循环

2、输入药液到达解毒、控制感染、利尿消肿，治疗疾病的目的补充营养，供给热量，促进组织修复，增加体重第四页，编辑于星期三：二十一点 十六分。静脉输液的目的按医嘱正确的为患者实施输液治疗第四页，编辑于星本卷须知根据病情需要安排加有各种药物的输液顺序。参加药液，注意配伍禁忌。对长期输液患者，保护和合理使用静脉。输液过程中加强巡视，严密观察输液情况及患者主诉，及时处理输液故障，并做好记录。及时更换输液瓶，严防空气进入血管内造成栓塞。持续输液患者，应每日更换输液皮条。根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速并作输液记录。患者发生输液反响时应当及时处理。第五页，编辑于星期三：二十一点 十六分。本卷须知根据病情需要

3、安排加有各种药物的输液顺序。第五页，编辑常用输液部位 外周浅静脉：上肢静脉包括指端静脉、 手背静脉、前臂头静脉、贵 要静脉、肘正中静脉、前臂 正中静脉。中心静脉： 包括锁骨下静脉、颈内静 脉、股静脉。第六页，编辑于星期三：二十一点 十六分。常用输液部位 外周浅静脉：上肢静脉包括指端静脉、第六页，编第七页，编辑于星期三：二十一点 十六分。第七页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 常见输液反响及护理发热反响 循环负荷过重 静脉炎 空气栓塞 体液外渗第八页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 常见输液反响及护理发热反响 第八页，编辑于星期三：二十一一发热反响输入致热物质轻：T38，停顿输液数小时 内可

4、恢复正常 重：T40以上，伴恶心、呕吐、 头痛、脉速病症 原因：发冷 寒战 发热 病症：第九页，编辑于星期三：二十一点 十六分。一发热反响输入致热物质轻：T38，停顿输液数小时原因 预防 输液前检查药液质量 输液器包装及生产日期和有效期 严格执行无菌技术操作。 第十页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 预防 输液前检查药液质量第十页，编辑于星期三：二 处理方法反响轻者，立即减慢输液速度，通知医生,同时注意观察体温变化。对高热病人给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。反响严重者，应立即停顿输液，保存剩 余溶液和输液器，送检验室作微生物培 养，查找反响原因。第十一页，编

5、辑于星期三：二十一点 十六分。 处理方法反响轻者，立即减慢输液速度，通知医生,同时注意二循环负荷过重急性肺水肿输液速度过快或短时间内输入 过多液体 原因：病症：突然出现胸闷、呼吸急促、咳嗽、 咯粉红色泡沫痰，严重时稀痰液 可从口鼻涌出，两肺广布湿罗音， 心率快，心律不齐。 第十二页，编辑于星期三：二十一点 十六分。二循环负荷过重急性肺水肿输液速度过快或短时间内输入 预防控制滴速不宜过快输液量不宜太多。第十三页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 预防控制滴速不宜过快第十三页，编辑于星期三：二十一点 处理方法立即停顿输液并通知医生，协助患者两腿下垂 ，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。必要时进展四

6、肢轮扎。给予高流量吸氧6-8L/min，在湿化瓶内装20%30%乙醇溶液。遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿剂和扩 血管药物，以舒张周围血管，加速液体排出，减少回心血量，减轻心脏负担。抚慰患者，解除患者的紧张情绪。第十四页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 处理方法立即停顿输液并通知医生，协助患者两腿下垂 ，以三静脉炎长期输注高浓度、刺激性较强的药液或静脉内放置刺激性大的塑料管；无菌操作不严。原因：病症：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，可伴畏寒、发热等全身病症。 第十五页，编辑于星期三：二十一点 十六分。三静脉炎长期输注高浓度、刺激性较强的药液原因：病症：沿静 预防 严格执行

7、无菌操作原那么，以防感染。 对血管壁有刺激的药物应充分稀释后再应 用，并减慢速度，防止药物溢出静脉外。 有方案的更换输液部位，以保护静脉。 第十六页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 预防第十六页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 处理方法立即停顿此部位输液，抬高患肢并制动，局部用95%乙醇或50%硫酸镁进展 湿热敷早期冷敷，晚期热敷，每 日2次，每次20分钟,也可中药外敷 金黄散局部外敷。超短波理疗，每日1次，每次10-20分钟。如同时合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。 第十七页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 处理方法立即停顿此部位输液，抬高患肢并制动，局部用95第十八页，编辑于星期三：

8、二十一点 十六分。第十八页，编辑于星期三：二十一点 十六分。第十九页，编辑于星期三：二十一点 十六分。第十九页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 静脉炎级别临床标准0没有症状1输液部位发红伴有或不伴有疼痛2输液部位疼痛伴有发红和/或水肿3输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索状物形成，可触摸到条索状的静脉4输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索状物形成，可触及的静脉条索状物的长度大于1英寸，有脓液流出第二十页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 静脉炎级别临床标准0没有症状1输液部位发红伴有或不伴有疼四空气栓塞 输液时空气未排尽，输液管连接不紧 有漏气。 2. 液体输完未及时换瓶或拔针 。3. 拔出较粗

9、的、近胸腔的深静脉导管后， 穿刺点封闭不严密 。4. 加压输液、输血时无人在旁看护。 原因：第二十一页，编辑于星期三：二十一点 十六分。四空气栓塞 输液时空气未排尽，输液管连接不紧原因：第二十病人突发性胸闷，胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重紫绀，病人有濒死感，听诊心前区可闻及响亮的、持 续的“水泡声。 病症第二十二页，编辑于星期三：二十一点 十六分。病人突发性胸闷，胸骨后疼痛，随即病症第二十二页，编辑于星期三 预防输液前输液管内空气排尽。输液过程中加强巡视；滴完时及时拔针；加压输液、输血时，应安排专人看守，不得擅自离开病人。拔出较粗、近胸腔的深静脉导管时，必须严密 封闭穿刺点。第二十三页，编

10、辑于星期三：二十一点 十六分。 预防输液前输液管内空气排尽。第二十三页，编辑于星期三： 处理左侧头低足高位，此体位在吸气 时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于右心室的下部，气泡 那么向上漂移到右心室。给予高流量氧气输入，提高患者的血氧浓度，纠正严重的缺氧状态。有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。密切观察病情，发现异常及时对症处理。第二十四页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 处理左侧头低足高位，此体位在吸气 时可增加胸内压力，减第二十五页，编辑于星期三：二十一点 十六分。第二十五页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 (五)体液外渗 穿刺时刺破血管或输液过程中针头 或留置导

11、管滑出血管外,使液体进入穿刺部位的血管外组织。 局部组织肿胀、苍白、疼痛、输液不畅,如药物有刺激性或毒性,可引起严重的 组织坏死。原因病症第二十六页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 (五)体液外渗 穿刺时刺破血管或输液过程中针头原因病症 预防结实固定针头，防止移动；减少输液肢体的活动。经常检查输液管是否通畅，特别是在加药前。第二十七页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 预防结实固定针头，防止移动；减少输液肢体的活动。第二十 处理方法发生液体外渗时，应立即停顿输液，更换肢体和针头重新穿刺。抬高患肢以减轻水肿，可局部热敷20分钟，促进静脉回流和渗出液的吸收，减轻疼痛和水肿。第二十八页，编辑于星期三：二十一点 十六分。 处理方法发生液体外渗时，应立即停顿输液，更换肢体和针头Gratitude is a miraculous force, like a magical magnet, generating and then attracting