规范化管理糖尿病护理小组在糖尿病患者中的应用研究（全文）

1、本word文档 可编辑 可修改规范化管理糖尿病护理小组在糖尿病患者中的应用研究 摘要目的探讨规范化管理糖尿病护理小组在糖尿病患者中的应用效果方法对该院接收治疗的2型糖尿病患者进行规范化管理糖尿病护理小组模式,比较在本模式前后患者的饮食控制,定期检测血糖,运动疗法,规律用药,自我护理,自我教育等方面的管控内容,并对项目进行评分,比较该方法实施的前后效果结果患者就诊后,患者在饮食控制,定期检测血糖,运动疗法,规律用药,自我护理,自我教育等方面,在护理管理前后比较差异有统计学意义(PR587.1A1672-4062(2017)02(b)-0121-02规范化管理通常以目前现有循证医学为基础理论,以国

2、家对各医院进行的等级评审为标准,全面遵循PDCA的管理理念,是一种全面高效的质量管理方法1在医院各方面的工作中,通过进行规范化管理,能够优化内部的质量管理,促进各管理阶层提高管理质量我国目前糖尿病患病率呈现逐年上升趋势,在不断完善护理管理的同时,提出糖尿病护理小组的护理理念,该院对糖尿病护理小组提出了规范化管理,取得了一定的管理效果,现报道如下1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月2016年12月间,在齐齐哈尔医学院第五附属医院大庆龙南医院接受治疗的104例2型糖尿病患者作为研究对象,患者中,男54例,女50例,年龄3065岁,平均(47.5917.52)岁,病程238年,平均(20.9

3、518.93)年患者中,单纯应用口服降糖药患者45例,应用注射胰岛素患者16例,二者结合应用患者43例,所有患者均知情,同意入组研究,同时该研究得到该院医学伦理委员会审批通过,同意入组研究1.2患者入组标准与排除标准入组标准:空腹血糖7.0mmol/L,餐后2h血糖11.1mmol/L2排除标准:合并晚期严重并发症患者,如糖尿病眼病,糖尿病足等疾病,神志不清,不能完成调查研究者;剔除标准:观察期间死亡患者及中途退出患者1.3方法1.3.1组织建设成立糖尿病护理管理小组:设组长1名,副组长3名,成员20名,要求涵盖所有临床各科室及护理部,均由各科室护理经验丰富的主管护师以上人员组成,小组人员为各

4、科室推荐,经过培训考核合格后,方可进入护理小组,该小组2年一更新,人员为各科室负责更新培训考核内容包括糖尿病相关知识理论患者的用药指导常规及特殊护理的注意事项等内容1.3.2门诊服务首先为门诊患者提常规咨询性服务,并开展现场指导血糖控制及饮食控制等内容,并介绍血糖的自我监测和药物疗法等内容,并对常规护理方法进行指导,并建立个人资料档案,记录患者的病情知晓程度,以及对疾病的预防及控制等内容,要求患者进行常规诊疗,跟踪患者就诊后的遵医行为1.3.3病房服务小组各成员对各科室患者,要结合资料情况进行综合评估,进行符合本科室的专科指导,并且在组长副组长的参与下,制定护理方案,并向患者及家属反馈,同时开

5、展专科的糖尿病教育课程培训,患者出院后,进行定期随访查房时,设置各科室的调查评估量表,让患者掌握疾病的自我管理自我管控,并且及时反馈给各科室主任医师,征求建议和意见,定期检查患者的护理质量达标情况1.3.4技能培训对患者进行自我监测培训,内容包括糖尿病病因及发病机制;自我监测的目的和意义;饮食及运动管控;紧急情况应对;自我监测;用药指导;疾病的自我护理等内容31.4观察指标记录糖尿病护理小组对患者进行护理管理前后的血糖控制情况,患者的饮食习惯管理情况,患者对糖尿病知识的了解情况,并对护理前后的数据进行分析汇?;血糖情况由值班护士测量,饮食及其他生活内容由相应护士负责采集患者自我管控考核6项,每

6、项满分10分,表格为科室自制,信度0.77,效度0.791.5统计方法应用SPSS17.0统计学软件对所有研究数据进行统计学分析处理,计量资料采用(xs)表示,应用t检验比较,计数资料采取2检验,以0.05为检验水准,取P2结果患者就诊后,各项目管控管理情况见表1,患者在饮食控制,定期检测血糖,运动疗法,规律用药,自我护理,自我教育等方面,在护理管理前后比较差异有统计学意义(P患者自我管理考核评分情况详见表2,患者在糖尿病病因血糖标准掌握规律运动用药时间及剂量重要脏器的护理自我管控等内容的评分比较中,差异有统计学意义(P3讨论糖尿病是一种终身性疾病,并且的发展速度较慢,会受到诸多因素的影响,由

7、于患者的自我控制不同,因此病程会有很大不同,在临床表现上也会存在较大不同4,情况严重者,往往疾病达到晚期,患者会表现不同程度的脏器功能损伤,以及器官衰竭,患者会出现诸多并发症,例如糖尿病眼病,糖尿病肾病,糖尿病足等目前临床治疗中,患者单一的治疗方法,往往很难达到预期的效果,目前对患者进行积极的药物治疗同时,往往会进行综合护理管控,提高患者的疾病意识,增加自我预防,自我控制能力并且在治疗过程中,要发挥护理的重要作用,切实有效的护理管理方法,能够对糖尿病患者进行有效的控制,起到协同治疗的作用5糖尿病护理小组在糖尿病患者的综合管理及治疗中,发挥了重要作用,以往在执行过程中,有时难免会流于形式,实施效

8、果一般,没有达到预期的治疗效果该院通过对糖尿病小组进行规范化管理,以及进行系统的糖尿病知识培训,在提高护理小组成员知识水平和实践技能的前提下,极大程度提高了糖尿病患者的治疗效果,从本组研究中可以看出,在实施规范化的糖尿病护理管理前后,患者在饮食控制,定期检测血糖,运动疗法,规律用药,自我护理,自我教育等方面,均具有显著性差异,说明该方法有效提高了患者自身的认识情况,起到了综合治疗的作用并且在表2中,通过对患者的问卷评分结果中可以看出,在糖尿病病因血糖标准掌握规律运动用药时间及剂量重要脏器的护理自我管控等内容上,均具有显著性差异,可见在对糖尿病患者治疗的同时,规范化护理小组,能够有效提高了患者对专业知识的掌握程度,并且提高了患者的主动参与治疗的积极性,在一定程度上,能够降低并发症发生率,有效提高患者的生活质量糖尿病是一种慢性疾病6,患者的疾病自我管控具有重要作用,对患者进行糖尿病知识培训时,要重点提高患者对糖尿病疾病发生发展的认识程度,用来改善糖尿病患者的生活方式,同时预防远期并发7症在护理过程中,要提高患者的治疗依从性,完善血糖测试,运动疗法饮食控制等内容糖尿病护理小组成员基本上覆盖了该院所有临床科室,在各科室收治的患者中,基本上都涵盖有糖尿病患者,为了最大程度减少糖尿病引起的多种并发症,在目前现有的糖尿病护理小组基础上,进