探究护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响

1、本word文档 可编辑 可修改探究护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响【摘要】目的探究护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响方法84例真菌性外耳道炎患者,采用随机数值法分为对照组和观察组,各42例对照组给予基础护理,观察组实施综合护理干预比较两组患者心理状态改善情况以及临床疗效结果护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(PDOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.17.102真菌性外耳道炎是一种由于真菌侵犯外耳道而引发的炎症性病变,这种疾病在临床上是较为常见的,外耳道环境偏酸性游泳挖耳全身性慢

2、性疾病以及抗生素的滥用都有可能引发真菌性外耳道炎,但是由于该疾病的知识普及度较低,所以患者在发病时不清楚具体情况,就诊时间较晚,错过了早期治疗时间,治愈难度增加1,2在治疗期间,对患者进行用药指导和健康指导,实施心理护理干预,能够有效提升医疗服务质量,对于完善真菌性外耳道炎的医疗体系具有积极意义此次试验旨在探究护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响,结果如下1资料与方法1.1一般资料将2015年5月2016年8月本院收治的真菌性外耳道炎患者84例纳入研究,采用随机数值法分为对照组和观察组,各42例对照组:男25例,女17例,年龄最大53岁,最小21岁,平均年龄(36.155.62)岁

3、,病程218个月,平均病程(9.023.01)个月;观察组:男26例,女16例,年龄最大51岁,最小23岁,平均年龄(35.765.73)岁,病程317个月,平均病程(9.522.55)个月两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性1.2纳入及排除标准1.2.1纳入标准符合中国医药科技出版社2012版耳鼻咽喉科诊疗常规中真菌性外耳道炎的诊断标准,在临床上表现为耳部瘙痒胀痛分泌物增加等症状;患者均知悉此次试验内容,并签署知情同意书3,41.2.2排除?俗?合并有严重心肝肾功能障碍的患者;神经系统疾病患者51.3方法对照组给予基础护理,观察组实施综合护理干预具体如下1.3.1心

4、理护理干预在面对陌生的医疗环境时,患者难免会产生焦虑感和孤独感,加上疾病的困扰,患者会感到恐惧抑郁因此,医护人员需要格外注意照顾患者情绪,多与患者进行沟通,多一点耐心,多一份关心,尊重患者的自主权,为患者答疑解惑,消除患者对于治疗居住环境的陌生感以及抵触感同时,在病房播放轻松娱乐的音乐,联合家属给予患者来自家庭和社会的支持,引导患者以积极乐观的态度接受治疗此外,建议患者家属多陪伴患者,适当进行娱乐休闲活动,减轻患者的孤独感与心理压力,尽量让患者保持身体上和心理上的放松状态1.3.2专业医疗指导护理人员应该站在专业的医疗角度,采用口头宣导的方式让患者了解真菌性外耳道炎的病因及病程进展,了解自己患

5、病的原因,让患者明确住院期间的注意事项和自我管理事宜,指导患者制定合理的饮食作息计划,叮嘱患者按时用药,告知药物的作用及按时服药的重要性,同时,将所用药物可能发生的不良反应(比如头晕耳鸣听力下降等)告知患者,让患者做好心理准备,以免因此影响治疗的信心在患者入院时可以给患者发放自制的健康手册,把关于真菌性外耳道炎的一些基本知识及自我管理方案记录下来,方便患者随时查阅同时,可以在院内组织医疗知识讲座,鼓励患者参加,了解更多的疾病知识,与其他患者进行交流,分享彼此的临床治疗历程,互相鼓励,提升患者的自我管理意识及治疗依从性1.3.3日常生活指导护理人员每天到病房巡查时,应调节空调温度,开窗通风,检测

6、卫生情况,友善提醒在病房做出违规举动(比如吵闹奔跑吸烟)的人员,为患者提供舒适安静的病房环境同时,该病症的发生与患者的日常生活习惯有关护理人员应该指导患者养成良好的生活习惯,尤其是外耳道清洁习惯,患者应尽量避免外耳道进水,保持外耳道环境的干燥洁净,在外耳道瘙痒时不宜直接挖耳,可通过轻轻按压外耳廓的方式缓解瘙痒督促严格遵照医嘱,按时服药,定期到医院门诊复查,直到医生确认病症痊愈后方可停止用药痊愈后,保持良好的外耳道清洁习惯,以免病症复发1.4观察指标及判定标准1.4.1心理状态采用SAS以及SDS对患者的心理状态进行评分,比较两组患者护理前后心理状态的变化其中,SAS评分50分说明患者有焦虑心理

7、,SDS评分53分说明患者有抑郁情绪,分数越高说明情况越严重6,71.4.2临床疗效观察患者经护理外耳道瘙痒分泌物增加等临床症状的改善情况,评价其治疗效果治愈,临床症状基本消除;好转,临床症状显著改善;无效,临床症状未改善7治疗总有效率=(治愈+好转)/总例数100%1.5统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对研究数据进行统计分析计量资料以均数标准差(x-s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用2检验P2.1两组心理状态评分比较护理前,对照组SAS评分为(46.736.18)分,SDS评分为(47.254.61)分;观察组SAS评分为(47.595.47)分,SDS评分为(48.

8、035.12)分,两组评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后,对照组SAS评分为(47.234.17)分,SDS评分为(46.783.17)分,观察组SAS评分为(37.267.04)分,SDS评分为(35.712.03)分,观察组SASSDS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P2.2两组临床疗效比较对照组治愈28例(66.67%),好转4例(9.52%),无效10例(23.81%),治疗总有效率为76.19%;观察组治愈33例(78.57%),好转7例(16.67%),无效2例(4.76%),治疗总有效率为95.24%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P3讨论真菌性外耳道炎是一种关注度较低的耳鼻咽喉科病症,早期症状较轻微,因此大部分患者在病症较为严重时才会到医院就诊,导致该病症缠绵难愈,患者极易因此而产生治疗怀疑心理,质疑用药的效果,影响其遵医行为8此次试验采用SAS以及SDS对患者的心理状态进行评分,发现在护理前患者均伴有一定程度的抑郁焦虑情绪实施心理护理干预,改善患者的心理状态,进行专业医疗指导,让患者了解基础的病症知识,能够有效提升其治疗依从性,让患者养成良好的卫生习惯,降低病症复发率9此次试验中,对照组给予基础护理,治