医务人员手卫生的SOP

1、医务人员手卫生的SOP一、标准预防定义标准预防是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防措施（不必考虑其诊断）。目的在于尽最大可能来降低医务人员和病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性，起到了双向防护的作用。对血液、体液、分泌物、排泄物、非完整性皮肤、粘膜均要采取标准预防。二、医务人员洗手或手消毒指征（WHO）手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。医务人员洗手或手消毒指征：（一）接触病人前后；（二）摘除手套后；（三）进行侵入性操作前；（四）接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或者伤口敷料后；（五）从病人脏的身体部位到干净的身体部位；（六）直接接触接近病人的无生物物体（包括医疗器械）

2、后。三、医务人员六步洗手法1. 掌心对掌心搓擦；2. 手指交错掌心对手背搓擦；3. 手指交错掌心对掌心搓擦；4. 两手互握互搓指背；5. 拇指在掌中转动搓擦；6指尖在掌心中摩擦。四、在完善的手卫生设施下洗手（一）采用流动水洗手，非手触式水龙头开关。（二）用于洗手的皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒或为一次性。（三）洗手后的干手物品为一次性消毒卫生纸或者灭菌毛巾，避免造成二次污染。五、医务人员手消毒步骤医务人员手无可见污染物时，可使用酒精类速干手消毒剂消毒双手代替洗手。具体方法是：（一）取适量的速干手消毒剂于掌心；（二）严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；（三）揉搓时保证手消毒剂完全覆

3、盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。六、 医务人员手术者的外科手消毒方法（一）清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是：1.洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；2.取适量的皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，清洁双手时，应清洁指甲下的污垢；3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；4.使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。（二）进行外科手消毒时，应将适量的外科手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓26分钟，至消毒剂干燥，即完成外科手消毒。七、戴手套指征（一）接触可能为无菌组织的时候必须戴无菌手套。（二）在接触病人粘膜组织或者破损皮肤时必须戴干净手

4、套。（三）处理被污染的设备时需戴清洁手套。（四）在可能接触病人潮湿部位或没有破损的皮肤时，应使用合适的手套。（五）在可能血液接触或者可能刺破皮肤的情况下要戴手套保护工作人员的手。八、在医院不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：医院类和类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等医务人员的手卫生要求：手细菌培养，细菌菌落计数应5cfu/cm2。医院类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等医务人员的手卫生要求：手细菌培养，细菌菌落计数应10cfu/cm2。医院类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房医务人员的手卫生要求：手细菌培养，细菌菌落计数应15cfu/cm2。各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。九、手卫生和消毒效果监测的方法（一）被检者手消毒后五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；（二）