水利工程施工安全管理表格大全

1、施工安全管理常用表格目录序号表格名称备注1安全生产目目标管理理计划审审核表2安全生产目目标管理理计划变变更审核核表3施工单位项项目部安安全生产产目标分分解表4安全生产目目标管理理考核表表（考核核施工单单位）5安全生产目目标管理理考核表表（考核核施工单单位内部部各部门门和班组组）6施工单位项项目部管管理人员员安全生生产目标标管理考考核表7安全生产目目标管理理考核汇汇总表8安全生产责责任制审审核表9安全生产责责任制考考核表10安全生产责责任制考考核汇总总表11适用的安全全生产法法律法规规、标准准规范清清单12安全生产管管理制度度目录13法律法规、规规章制度度执行情情况定期期评估、修修订记录录表14

2、安全生产管管理制度度学习记记录表15安全生产费费用使用用计划审审核表16项目总体（或或年度）安安全生产产费用使使用计划划表17安全生产费费用投入入登记台台帐18危险性较大大的单项项工程安安全专项项施工方方案汇总总表19安全专项施施工方案案报审表表20危险性较大大的单项项工程安安全专项项施工方方案专家家论证审审查表21安全技术交交底单22安全技术交交底汇总总表23安全教育培培训计划划24职工安全教教育培训训登记表表25职工安全教教育培训训汇总表表26三级安全教教育培训训汇总表表27三级安全教教育培训训登记表表28现场安全设设施管理理台帐29现场机械设设备安全全管理台台帐30消防设备设设施安全全管

3、理台台帐31特种设备安安全管理理台帐32特种设备安安全管理理卡33安全附件登登记表34设备年度综综合维修修（大修修）计划划安排表表35设备维修保保养记录录表36设备年度综综合维修修（大修修）完成成登记表表37劳动防护用用品采购购登记台台帐38劳动防护用用品发放放台帐39建筑起重机机械维护护保养记记录表40建筑起重机机械运行行记录41施工机具及及配件检检查维护护保养记记录表42施工现场临临时用电电设备检检查记录录表43施工现场临临时用电电设备明明细表44高空作业吊吊篮验收收表45扣件式钢管管脚手架架验收表表46悬挑式脚手手架验收收表47混凝土模板板工程验验收表48基坑支护、开开挖及降降水工程程验

4、收表表49临边洞口防防护验收收表50人工挖孔桩桩防护验验收表51施工现场临临时用电电验收表表52安全防护用用具进场场查验登登记表53机械（电气气）设备备进场查查验登记记表54起重机械安安装验收收表55起重机械基基础验收收表56砂石料生产产系统验验收记录录57混凝土拌合合系统检检查验收收表58“三宝”、“四口”安全检检查验收收表59启闭机及闸闸门安全全检查验验收表60船舶安全检检查验收收表61施工机械安安全检查查验收表表62中小型施工工机具安安全检查查验收表表63施工机具及及配件进进场查验验登记表表64安装塔式起起重机相相关安全全条件确确认表65模板拆除审审批表66施工现场消消防设施施验收表表6

5、7施工现场消消防重点点部位登登记表68施工现场安安全警示示标志检检查表69动火作业审审批表70危险作业审审批台账账71危险性较大大作业安安全许可可审批表表72相关方安全全管理登登记表73意外伤害保保险登记记表74安全隐患排排查记录录表75安全生产重重大事故故隐患排排查报告告表76安全隐患排排查记录录汇总表表77安全隐患整整改通知知78安全隐患整整改通知知回复单单79安全生产事事故隐患患排查治治理情况况统计分分析月报报表80重大危险源源辨识、分分级评价价表81重大危险源源识别与与评价汇汇总表82危险源（点点）监控控管理表表83重大危险源源监控记记录汇总总表84有毒、有害害作业场场所管理理台账85

6、接触职业危危害因素素作业人人员登记记表86职业危害防防治设备备、器材材登记表表87事故预案演演练记录录表88生产安全事事故记录录表89生产安全事事故登记记表90生产安全事事故月报报表91生产安全事事故快报报表92安全生产档档案审核核表93安全生产会会议记录录表94安全生产领领导小组组成员登登记表95安全生产管管理人员员登记表表96特种作业人人员登记记表97安全生产相相关证书书登记表表AQ01安全生产目目标管理理计划审审核表工程名称:致：（监理理机构）根据规定，我我方已完完成安全全生产目目标管理理计划，请请贵方审审核。附件：安全全生产目目标管理理计划。施工单位：（全称称及盖章章）项目经理：（签名

7、名）日期：年月月日（审核意见见）监理机构：（全称称及盖章章）监理工程师师：（签签名）日期：年月月日项目法人意意见：项目法人：（全称称及盖章章）负责人：（签签名）日期：年月月日说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写。项项目法人人、施工工单位、监监理机构构各一份份。AQ02施工单位安安全生产产目标管管理计划划变更审审核表工程名称目标管理计计划变更更内容及及变更原原因(可另设设附页)施工单位意意见:施工单位: (全全称及盖盖章)项目负责人人: (签名) 日期: 年月月日监理单位审审核意见见:监理机构: (全全称及签签章)总监理工程程师:(签名):日期: 年年月日项目法人意意见:项目法人:(全称称及

8、盖章章)负责人:(签名)日期: 年年月日说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写。项项目法人人、监理理机构、承承包人各各一份。AQ03施工单位项项目部安安全生产产目标分分解表工程名称: 安全生产目标序号目标分解责任人编写人(签名)项目负责人人(签名)年月日说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写。项项目法人人、监理理机构、施施工单位位各一份份。AQ04安全生产目目标管理理考核表表工程名称：考核单位被考核单位位序号项目考核要求分值实得分一伤亡控制指指标杜绝死亡、重重伤事故故，避免免一般性性伤害发发生。二施工安全达达标1安全生产责责任制建立安全责责任制、严严格执行行责任制制、按规规定配备备专（兼兼

9、）职安安全员、管管理人员员责任制制考核合合格。2目标管理进行安全责责任目标标分解、落落实考核核办法。3安全措施方方案审查安全措措施、监监督安全全措施落落实。4安全检查安全检查有有记录、检检查出事事故隐患患整改做做到“四定”、对重重大事故故隐患整整改通知知书所列列项目如如期完成成。5安全教育新入厂工人人进行三三级安全全教育、有有具体安安全教育育内容、变变换工种种时进行行安全教教育、专专职安全全员按规规定进行行年度培培训考核核或考核核合格。6特种作业持持证上岗岗特种作业人人员均经经培训后后从事特特种作业业、特种种作业人人员持操操作证上上岗。7工伤事故工伤事故按按规定报报告、工工伤事故故按事故故调查

10、分分析规定定处理、建建立工伤伤事故档档案。8安全标志有现场安全全标志布布置总平平面图、现现场安全全标志按按总平面面图设置置。三文明（创优优）施工工目标1封闭管理门卫和门卫卫制度、进进入现场场佩戴工工作卡。2现场防火动火审核、动动火监护护管理。3治安综合治治理建立治安保保卫制度度并进行行责任分分解、治治安防范范措施。4施工现场标标牌五牌一图设设置、安安全标牌牌。检查合计分分考核结果：考核负责人人：考核核日期：说明：本表表一式份份，由项项目法人人填写，项项目法人人、监理理机构、施施工单位位各一份份，用于于考核施施工单位位安全生生产目标标完成情情况。表表中考核核内容仅仅供参考考，项目目法人应应根据目

11、目标责任任书的内内容制订订考核办办法。AQ05安全生产管管理目标标考核表表（200 年季季度）工程名称: 考考核单位位: 序号被考核班组组、部门门、责任任人伤亡控制指指标安全达标文明施工目目标隐患治理目目标考核结果考核人“五无”目目标年度轻伤事事故频率率 24优良合格不合格优良合格不合格本月查处隐隐患数量量/隐患治治理率1100%说明：1、本本表一式式份，由由施工单单位填写写，用于于考核施施工单位位内部各各部门、班班组和责责任人。2.考核结果分为优良（打“”）、合格（打“”）和不合格（打“”）； 3.“五无”指无死亡事故、中毒事故、重大机械事故、火灾事故、重伤事故；4.年度轻伤事故频率是指现场

12、受轻伤人数与项目作业的平均人数之千分比率；5.安全达标指以建筑施工安全检查标准JGJ 59中的评分标准划分； 6.隐患治理率是指本月治理隐患与查出隐患数量之百分比率。AQ06项目部管理理人员安安全生产产管理目目标考核核表（年年季度）安全生产管管理总目标一、伤亡控控制指标标：零死死亡、无无火灾事事故、无无坍塌事事故、无无重大机机械事故故、无职职业中毒毒事故、零零重伤二二、按照照建筑筑施工安安全检查查标准JGJ 59要求达到合格等级以上三、文明施工按照本地标准达到合格等级以上四、隐患治理率达到100%序号被考核班组组、部门门、责任任人目标分解考核期考核结论被考核人考核负责人人项目负责人人贯彻执行企

13、企业安全全生产规规章制度度,建立本本项目的的规章制制度,制定本本项目的的安全生生产管理理目标,落实本本项目的的各项安安全管理理工作，并并落实安安全管理理责任，对对所承建建的项目目的安全全生产全全面负责责按季度考评评项目副经理理贯彻落实上上级安全全生产指指令,掌握各各种安全全生产规规章制度度,协助项项目经理理做好各各项安全全生产工工作,并有针针对性地地制定实实施细则则,落实本本项目安安全生产产管理目目标,组织落落实分解解目标,并监督督实施按季度考评评项目技术负责人对项目的安安全技术术管理工工作负责责，落实实项目负负责人布布署的安安全生产产管理工工作按季度考评评专职安全员员落实项目负负责人、技技术

14、负责责人布置置的生产产安全管管理工作作,根据不不同的施施工部位位或施工工内容,在开工工前向班班组进行行危险作作业告知知、书面面安全技技术交底底和安全全管理交交底。巡巡查作业业期间现现场设备备、设施施安全措措施的落落实情况况,对存在在的安全全隐患提提出整改改意见并并跟进落落实情况况,按照检检查标准准,协助项项目经理理落实定定期安全全检查考考核工作作。发生生安全事事故应立立即组织织抢救,报告上上级,针对险险情组织织疏散,保护现现场,协助上上级进行行事故调调查按季度考评评施工员落实生产安安全管理理工作和和经过审审批的施施工方案案中的安安全技术术措施,根据不不同的施施工部位位或施工工内容,在布置置工作

15、的的同时组组织班组组进行危危险作业业告知、安安全技术术交底和和安全管管理交底底；对所所管的施施工现场场、环境境、安全全和一切切安全防防护设施施的完整整、有效效负责。在在班组作作业前以以及检查查生产进进度的同同时检查查班组作作业范围围的安全全设施使使用情况况,对存在在的隐患患及时予予以处理理,严重的的应停止止作业。发发生安全全事故应应立即组组织抢救救,报告上上级,针对险险情组织织疏散,保护现现场,协助上上级进行行事故调调查按季度考评评项目部安全全生产管管理目标标考核表表（续表表1）序号被考核班组组、部门门、责任任人目标分解考核期考核结论被考核人考核人试验员严格按照国国家有关关建筑施施工安全全的法

16、律律法规、标标准,执行本本单位的的安全管管理制度度,试验标标准要求求抽取样样品试验验,负责检检查试验验报告的的有效性性,按规定定及时提提交实验验报告。发发现不合合格品及及时报告告有关负负责人处处理按季度考评评预算员/成本员按照有关建建筑施工工安全的的法律法法规以及及本单位位的安全全管理制制度,根据项项目经理理的安排排,结合工工程实际际,制定安安全生产产费用计计划,并按规规定对安安全生产产资金的的投入与与实施进进行管理理,负责审审查安全全生产资资金在项项目的落落实情况况,负责建建立健全全安全生生产资金金台账按季度考评评机械设备管管理员负责所属项项目的机机、电、起起重设备备的操作作人员的的专业安安

17、全教育育，落实实项目经经理、技技术负责责人布置置的生产产安全管管理工作作和专项项施工机机电设备备施工方方案中安安全技术术措施,向班组组或操作作人员进进行危险险作业告告知、安安全技术术交底和和安全管管理交底底。对所所负责的的施工项项目的机机具、电电气、起起重设备备、压力力容器的的安全负负责,按制度度检查机机电设备备设施情情况,对存在在的隐患患及时予予以处理理,严重的的应停止止作业,并报告告项目经经理、施施工员处处理。发发生安全全事故应应立即组组织抢救救,报告上上级,针对险险情组织织疏散,保护现现场,协助上上级进行行事故调调查在本项目任任期内，按按季度考考评材料员根据工程的的需要负负责按国国家标准

18、准采购施施工使用用安全产产品、设设施、劳劳动防护护用品,选择符符合资格格的生产产商和经经销商进进货。严严格执行行材料进进场检验验、试验验制度,供应施施工现场场使用的的一切机机具和附附件等,在购入入时,必须有有出厂合合格证明明,发放时时必须保保证符合合安全要要求，回回收后必必须验收收。按施施工平面面图和有有关材料料存放规规定堆放放材料,负责材材料的储储存安全全。按规规定填写写材料进进场检查查、检验验记录,负责管管理材料料的合格格证和检检验报告告等资料料，按规规定定期期移交在本项目任任期内，按按季度考考评班组长及分分包单位位负责人在项目经理理或施工工员的领领导下负负责本单单位、本本班组工工作范围围

19、的施工工安全,认真执执行安全全生产规规章制度度及用工工制度,模范遵遵守安全全操作规规程。掌掌握班组组人员的的技术、身身体、精精神(情绪)等情况况合理安安排工作作,每日班班前检查查机具、设设备、防防护用具具及作业业环境作作业范围围的安全全情况,并认真真做好安安全交底底。作业业中要督督促班组组人员严严格遵守守安全制制度、安安全操作作规程和和正确使使用个人人防护用用品,纠正违违章作业业和不安安全行为为,有权拒拒绝违章章指挥,发现问问题要及及时解决决,不能解解决的要要采取控控制措施施,并及时时上报。组组织开展展本单位位、班组组作业人人员进行行安全学学习活动动,经常进进行安全全意识、安安全技术术知识教教

20、育,特别做做好新调调入员工工、变换换工种的的员工、复复工人员员的安全全教育,督促工工人持证证上岗,对新进进场的工工人要进进行安全全教育,在未熟熟悉工作作环境前前指定专专人帮带带,负责其其人身安安全。组组织开好好班前安安全生产产会,做好收收工前的的安全检检查,组织一一周的安安全讲评评工作,及时总总结交流流安全生生产先进进经验,表扬好好人好事事。实行行互保作作业,即班组组成员两两两结对对,互相监监督、互互相保护护、协调调配合,实现安安全生产产。发生生工伤事事故要立立即组织织抢救,保护好好现场并并向项目目负责人人报告在本项目任任期内，按按季度考考评审批人(签签名)年月日说明：本表表一式份份，由施施工

21、单位位填写，用用于考核核内部岗岗位人员员，表中中目标、管管理岗位位和班组组及其职职责等内内容仅作作参考，可可视工程程的实际际进行增增减。AQ07 安全生产目目标管理理考核汇汇总表工程名称：考核单单位：序号被考核人员员职务考核结果全年评价备注一季度二季度三季度四季度说明：本表表一式份份，由项项目法人人或施工工单位填填写，用用于内部部管理人人员考核核结果的的汇总。AQ08安全生产责责任制审审核表工程名称:致：（监理理机构）根据规定，我我方已完完成安全全生产责责任制，请请贵方审审核。附件：安全全生产责责任制。施工单位：（全称称及盖章章）项目经理：（签名名）日限期：年年月日（审核意见见）监理机构：（全

22、称称及盖章章）监理工程师师：（签签名）日期：年月月日说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，报报监理机机构审核核后，项项目法人人、监理理机构、施施工单位位各一份份。AQ09安全生产责责任制考考核表工程名称：被考核部门门（人）考核时间责任制考核核情况存在问题考核意见在此次的考考核中，评评定为。考核单位：考核负责人人：年月日说明：本表表一式份份，由考考核单位位填写，用用于考核核单位内内部各部部门和人人员的安安全生产产目标管管理完成成情况。AQ10安全生产责责任制考考核汇总总表工程名称：序号被考核部门门或个人考核结果全年评价备注一季度二季度三季度四季度说明：本表表一式份份，由考考核单位位填写，用用

23、于考核核单位内内部各部部门和人人员的责责任责任任制落实实情况。AQ11 适用的安全全生产法法律法规规、标准准规范清清单工程名称：序号法规名称文件号/标标准号发布机构实施时间备注说明：本表表一式份份，由项项目法人人填写，并并印发各各参建单单位。AQ12 安全生产管管理制度度目录工程名称：序号制度名称文号发文日期修订日期备注说明：本表表一式份份，由各各参建单单位填写写，用于于归档和和备查。AQ13 安全生产管管理制度度执行情情况定期期评估、修修订记录录表工程名称：评估主持人人职务评估日期地点安全生产管管理制度度评估概概况：安全生产管管理制度度拟修订订理由及及修订内内容：参加评估人人员签名名：说明：

24、本表表一式份份，由评评估单位位填写，并并印发内内部各部部门和相相关参建建单位。AQ14 安全生产管管理制度度学习记记录表工程名称：工程名称学习日期学习部门教育者受教育者参加人数学习内容：记录人：受教育人签签名：说明：本表表一式份份，由组组织学习习单位填填写，用用于存档档和备查查。AQ15安全生产费费用使用用计划审审核表工程名称:致：（监理理机构）根据规定，我我方已完完成安全全生产费费用使用用计划，请请贵方审审核。附件：安全全生产费费用使用用计划。施工单位：（全称称及盖章章）项目经理：（签名名）日限期：年年月日（审核意见见）监理机构：（全称称及盖章章）监理工程师师：（签签名）日期：年月月日项目法

25、人意意见：项目法人：（全称称及盖章章）负责人：（签签名）日期：年月月日说明：本表表一式份份，由施施工单位位申报，监监理机构构、项目目法人签签署意见见后，施施工单位位、监理理机构、项项目法人人各存一一份。AQ16安全生产费费用使用用计划工程名称：序号费用项目金额（万元元）使用日期备注1完善、改造造和维护护安全防防护设备备设施2安全生产教教育培训训3配备劳动防防护用品品4安全评价、重重大危险险源监控控、事故故隐患评评估和整整改5设备设施安安全性能能检测检检验6应急救援器器材、装装备的配配备及应应急救援援演练7安全标志、标标识及其其他安全全宣传8职业危害防防治措施施、职业业危害作作业点检检测、职职业

26、健康康体检9安全生产适适用的新新技术、新新标准、新新工艺、新新装备的的推广应应用10安全生产检检查11安全生产咨咨询12安全生产标标准化建建设13其他与安全全生产直直接相关关的物品品或者活活动合计说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于归档档和备查查。施工工单位、监监理机构构、项目目法人各各一份。AQ17安全生产费费用投入入登记台台账工程名称:序号登记时间费用项目名名称费用使用部部门项目负责人人批准人金额（万元）备注说明:本表表一式份份，各参参建单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ18 危险性较大大的单项项工程安安全专项项施工方方案汇总总表工程名称：序号单项工程名名称监理审核日期是否

27、超过一定规模专家是否论论证论证日期说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于归档档和备查查。AQ19安全专项施施工方案案报审表表工程名称：致:（监理理单位）我方已完成成安全专专项施工工方案的的编制，并并经公司司技术负负责人批批准，请请予以审审查。附附：总承包单位位（项目目章）：项目负责人人(注册章章)：年月日专业监理工工程师审审查见:专业监理工工程师(签名)：年月日总监理工程程师审核核意见:项目监理机机构(章)：总监理工程程师(注册章章)：年月日说明：本表表一式份份，由施施工单位位申报，监监理机构构审核后后，项目目法人、监监理机构构、施工工单位各各一份。AQ20危险性较大大分部分分项工程

28、程安全专专项施工工方案专专家论证证审查表表一、工程基基本情况况工程名称地点建设单位施工总承包包单位专业承包单单位超过一定规规模的危危险性较较大的分分部分项项工程类类别：危险性较大大工程基基本情况况：二、参加专专家论证证会的有有关人员员（签名名）类别姓名单位（全称称）学历专业职务职称手机专家组组长长专家组成员员建设单位项项目负责责人或技技术负责责人监理单位项项目总监监理工程程师监理单位专专业监理理工程师师施工单位安安全管理理机构负负责人施工单位工工程技术术管理机机构负责责人施工单位项项目负责责人施工单位项项目技术术负责人人专项方案编编制人员员项目专职安安全生产产管理人人员设计单位项项目技术术负责

29、人人其他有关人人员危险性较大大分部分分项工程程安全专专项施工工方案专专家论证证审查表表(续表)三、专家组组审查综综合意见见及修改改完善情情况专家组审查查意见：论证结论:通过修改通过过不通过专家签名:专家组组长长（签名名）：年月日施工单位就就专家论论证意见见对专项项方案的的修改情情况：(对专家家提出的的意见逐逐条回复复，可另另附页)施工总承包包单位(公章):项目负责人人(签名):项目负责人人（签名名）：单位技术负负责人(签名):单位技术负负责人(签名):年月日年月日监理单位对对修改情情况的审审核意见见：专业监理工工程师(签名):总监理工程程师(注册章章):年月日项目法人对对修改情情况的核核验意见

30、见：项目负责人人(签名):（公章）：年月日说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，监监理机构构、项目目法人签签署意见见后，施施工单位位、监理理单位、项项目法人人各一份份。AQ21 安全技术交交底单工程名称施工单位施工部位施工内容交底负责人人施工期限年月日至年年月日基本安全技技术要求求施工现场针针对性交交底危险因素防范措施应急措施交底人签名名接受交底负负责人签签名交底时间接受交底人员签名说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ22安全技术交交底汇总总表工程名称: 施工工单位:序号工程安全技技术交底名称交底人交底日期接受交底班班组或工工种等备注填表人审核人填表日期年月

31、日说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ23 安全教育培培训计划划工程名称：单位名名称：序号时间培训内容培训方式培训学时培训对象授课人员说明：本表表一式份份，由各各参建单单位分别别填写，用用于存档档和备查查。AQ24职工安全教教育培训训记录表表单位名称:工程名称教育日期教育部门教育者受教育者培训学时教育内容：记录人：受教育人签签名：说明：本表表一式份份，由参参建单位位分别填填写，用用于存档档和备查查。AQ25职工安全教教育培训训汇总表表（年度度）工程名称：单位名名称：序号姓名性别职务培训单位培训日期培训学时培训主要内内容考核成绩填表人审核人填表时期年月日说明：本表

32、表一式份份，由参参建单位位分别填填写，用用于存档档和备查查。AQ26三级安全教教育培训训汇总表表工程名称： 姓名性别身份证文化程度进退场时间公司教育（一一级教育育）项目部（工工段、区区、队）教教育（二二级教育育）班组教育（三三级教育育）时间成绩责任人时间成绩责任人时间成绩责任人说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于归档档和备查查。填表人：审审核人：时间：AQ27三级安全教教育培训训登记表表姓名：身份份证号码码：单位名称：班组及及工种：从业人员手手册证号号：本工工地建卡卡日期：三级安全教教育内容容受教育人一级教育进行安全基基本知识识、法规规、法制制教育，主主要内容容：1、党和国国家的安

33、安全生产产方针、政政策；2、安全生生产法规规、标准准和法制制观念；3、本单位位施工过过程及安安全规章章制度,安全纪纪律；4、本单位位安全生生产形势势及历史史上发生生的重大大事故及及应吸取取的教训训；5、发生事事故后如如何抢救救伤员，排排险,保护现现场和及及时进行行报告。教育部门签名教育人年月日二级教育进行现场规规章制度度和遵章章守纪教教育，主主要内容容是:1、本单位位施工特特点及施施工安全全基本知知识；2、本单位位（包括括施工、生生产现场场）安全全生产制制度、规规定及安安全注意意事项；3、本工工种的安安全操作作技术规规程；4、高处作作业、机机械设备备、电气气安全基基础知识识；5、防火、防防毒、

34、防防尘、防防爆知识识及紧急急情况安安全处置置和安全全疏散知知识；6、防护用用品发放放标准及及防护用用品、用用具使用用的基本本知识。教育人岗位位签名教育人签名名年月日三级教育进行本工种种岗位安安全操作作及班组组安全制制度、纪纪律主要要内容是是:1、本班组组作业特特点及安安全操作作规程；2、班组安安全活动动制度及及纪律；3、爱护和和正确使使用安全全防护装装置(设施)及个人人劳动防防护用品品；4、本岗位位易发生生事故的的不安全全因素及及防范对对策；5、本岗位位的作业业环境及及使用机机械设备备、工具具的安全全要求。教育班组签名教育人签名名年月日说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备

35、查查。AQ28现场安全设设施管理理台帐工程名称: 施施工单位位:序号名称规格型号制造厂家安装位置厂内编号运行情况投用时间检验周期检验时间检验情况说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ29 现场机械设设备安全全管理台台帐工程名称: 施施工单位位:序号名称规格型号制造厂家安装位置厂内编号运行情况投用时间检验周期检验时间检验情况说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ30消防设备设设施安全全管理台台账工程名称: 施工工单位:序号设施名称规格型号数量购置日期配置地点责任人维护、保养养记录第一次第二次第三次第四次说明：本表表一式份份，由施施工单位

36、位填写，用用于存档档和备查查。消防防设备设设施包括括：室内内外灭火火栓、消消防泵、自自动灭火火系统、自自动报警警装置、灭灭火器等等。AQ31特种设备安安全管理理台帐工程名称: 施工单单位:序号设备名称规格型号出厂日期产品合格证证号使用日期使用许可证号安装地点设备编号备注说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ32特种设备安安全管理理卡施工单位: 设备编编号：设备名称型号出厂日期合格证号使用部门安装地点管理人检验证号检测检验记录检验日期检测检验部部门检测检验结结论故障维修记录发生故障日期故障内容维修结论说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。A

37、Q33安全附件登登记表工程名称: 施工单单位:序号附件名称规格型号数量（只）安装部位使用部门定检日期定检结论下次检验日期说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ34设备年度综综合维修修（大修修）计划划安排表表工程名称：施工单单位:序号设备名称设备编号安装部位主要检修项项目检修方案维修人员安全措施质量要求进度要求备注说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ35设备维修保保养记录录表工程名称:设备名称型号规格使用场所设备编号维保人员维保日期维修保养内内容：维修保养人人签字：年月日维修保养结结果：设备管理部部门或使使用部门门负责人人签字：年月日

38、说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ36设备年度综综合维修修（大修修）完成成登记表表工程名称:序号设备名称设备编号主要维修项目维修日期维修人员完成日期验收负责人验收日期备注说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ37 劳动防护用用品采购购登记台台帐工程名称:序号采购日期名称数量金额发票号验收人备注说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ38劳动防护用用品发放放台帐工程名称:序号姓名工种工作部门护品名称规格型号数量发放日期使用周期领用人签字字说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ

39、39起重机械维维护保养养记录表表工程名称：设备名称设备型号出厂编号备案编号自编号出厂日期产权单位维保单位上次维保日期项类维护保养内内容技术要求备注清洁润滑各机构、传传动系统统、部件件润滑按设备使用用说明书书及相关关标准规规程检查调整更更换基础及轨道部件附件连连接件、各各机构制制动器和和限位开开关与机机械元件件间隙调调整更换换、钢丝丝绳、吊吊具、索索具、链链条、滑滑轮缺损损情况起重机械维维护保养养记录表表（续表表）项类维护保养内内容技术要求备注检查调整更更换金属结构与与连接件件按设备使用用说明书书及相关关标准规规程电气与控制制操作系系统维保结论维护保养人人员(签名):维保单位（公公章）年月日说明

40、：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ40起重机械运运行记录录第页年运行故障维修司机（签名名）月日作业前试验验:时分起安全装置、电电气线路路检查:时分止作业情况:月日作业前试验验:时分起安全装置、电电气线路路检查:时分止作业情况:月日作业前试验验:时分起安全装置、电电气线路路检查:时分止作业情况:说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ41施工机具及及配件检检查维护护保养记记录表工程名称: 班组:施工机具及配件规格型号自编号码出厂时间使用年限上次维护保保养时间间检查维护保养记录更换主要配件记录记录人(签签名):年月日说明：本表表一式份份，由

41、施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ42施工现场临临时用电电设备检检查记录录表工程名称:检查日期(星期)天气:编号:项目设备名称电机数据绝缘电阻接地 (零零) 线防雷接地电电阻()漏电开关外绝缘层检查功率(kWW)相数(相)电压(V)绕组对壳(M)相间(M)接地(零)线电阻阻()截面积 ( mmm2)动作时间 (s)动作电流(mA)兆欧表型号号：电压：V检查电工签签名电气负责人人签名：年月日说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。绝缘缘电阻0.55M，接地地（零）电电阻4，防雷雷接地电电阻4，重复复接地电电阻4。AQ43 施工现场临临时用电电设备明明细表工程名称

42、:施工单位:序号设备名称数量（台）设备数据总容量 (kW)备注容量/台（kWW）相数（相）功率因素电压（V）暂载率（%）总容量合计计: (kWW)填表人电气负责人人填表日期:年月日说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写，用用于存档档和备查查。AQ44高处作业吊吊篮验收收表工程名称施工执行标标准及编编号总承包单位位项目负责人人专业承包单单位项目负责人人验收部位搭设高度材质型号序号检查项目检查内容与与要求验收结果一资料部分高处作业吊吊篮安装装拆卸工工持省级级以上建建设主管管部门颁颁发的建建筑施工工特种作作业人员员操作资资格证书书吊篮安装前前必须编编制专项项方案，审审批手续续完备作业前有安安全技术

43、术交底记记录有安全操作作规程二吊篮及安全全装置挑梁锚固或或配重等等抗倾覆覆装置有有效吊篮组装符符合设计计要求电动（手动动）葫芦芦使用合合格产品品，保险险卡有效效,吊钩有有保险吊篮保险绳绳有效三安全防护吊篮平台宽宽0.881m，长长度不宜宜超过66m，吊吊篮与建建筑结构构有紧固固措施单片吊篮升升降两端端有防护护多层作业有有防护顶顶板四荷载施工荷载符符合设计计规定吊篮使用前前经荷载载试验合合格五检验检验合格（附附吊篮及及防坠器器检验报报告）六其他验收结论验收日期:年月日参加验收人人员总承包单位位专业承包单单位监理单位专项方案编编制人(签名):专项方案编编制人(签名):专业监理工工程师(签名):项目

44、技术负负责人(签名):项目技术负负责人(签名):总监理工程程师(签名): 项目负责人人(签名):项目负责人人(签名):（项目章）（项目章）说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写。施施工单位位、监理理机构各各一份。AQ45扣件式钢管管脚手架架验收表表工程名称总承包单位位项目负责人人专业承包单单位项目负责人人施工执行标标准及编编号：验收部位搭设高度 m材质型号序号检查项目检查内容与与要求验收结果一施工方案架子工持省省级以上上建设主主管部门门颁发的的建筑施施工特种种作业人人员操作作资格证证书脚手架搭设设前必须须编制专专项方案案，搭设设高度550m及及以上须须有专家家论证报报告，审审批手续续完备搭设

45、高度550m以以下脚手手架应有有连墙杆杆、立杆杆地基承承载力设设计计算算；搭设设高度超超过500m时，应应有完整整设计计计算书卸荷装置符符合专项项方案要要求立杆、纵向向水平杆杆、横向向水平杆杆间距符符合设计计和规范范要求必须设置纵纵横扫地地杆并符符合要求求二立杆基础基础经验收收合格，平平整坚实实与方案案一致，有有排水设设施立杆底部有有底座或或垫板符符合方案案要求并并应准确确放线定定位立杆没有因因地基下下沉悬空空的情况况三剪刀撑与连连墙杆剪刀撑按要要求沿脚脚手架高高度连续续设置，每每道剪刀刀撑宽度度不小于于4跨（6mm且不应应少于66m）,角度45560,搭接接长度不不小于11m，扣扣件距钢钢管

46、端部部大于110cmm，等间间距设置置3个旋转转扣件固固定按方案要求求设置连连墙拉结结点：高高度在550m及及以下的的双排架架和高度度在244m及以以下的单单排架,每根连连墙杆覆覆盖面积积40,高度在在50mm以上的的双排架架每根连连墙杆覆覆盖面积积27高度超过224m以以上的双双排脚手手架必须须用刚性性连墙杆杆与建筑筑物可靠靠连接高度在244m以下下宜采用用刚性连连墙件与与建筑物物可靠连连接，亦亦可采用用拉筋和和顶撑配配合使用用的附墙墙连接方方式四杆件连接步距、纵距距、横距距和立杆杆垂直度度搭设误误差符合合规范要要求；不不同步、不不同跨相相邻立杆杆、纵向向水平杆杆接头须须错开不不小于5500

47、mmm,除除顶层顶顶步外,其余接接头必须须采用对对接扣件件连接纵、横向水水平杆根根据脚手手板铺设设方式与与立杆正正确连接接扣件紧固力力矩控制制在40065NNm五脚手板与防防护栏杆杆施工层满铺铺脚手板板，其材材质符合合要求脚手板对接接接头外外伸长度度13001500mm，脚脚手板搭搭接接头头长度应应大于2200mmm，脚脚手板固固定可靠靠斜道两则及及平台外外围搭设设不低于于1.22m高的的防护栏栏杆和1180mmm的挡挡脚板并并用密目目安全网网防护扣件式钢管管脚手架架验收表表(续表)序号检查项目检查内容与与要求验收结果六钢管及扣件件规格符合方方案或计计算书中中要求禁止钢木（竹竹）混搭搭有出厂质

48、量量合格证证使用的钢管管无裂纹纹、弯曲曲、压扁扁、锈蚀蚀七架体安全防防护脚手架外立立杆内侧侧满挂密密目式安安全网封封闭施工层脚手手架内立立杆与建建筑物之之间用平平网或其其他措施施防护, 并符符合方案案要求八通道运料斜道宽宽度不宜宜小于11.5mm，坡度度宜采用用1:66；人行行斜道宽宽度不宜宜小于11m,坡坡度宜采采用1:3每隔25003000mm设设置一根根防滑木木条，有有防护栏栏杆及挡挡脚板，并并符合规规范要求求九其他验收结论验收日期:年月日参加验收人人员总承包单位位专业承包单单位监理单位专项方案编编制人(签名):专项方案编编制人(签名):专业监理工工程师(签名):项目技术负负责人(签名)

49、:项目技术负负责人(签名):项目负责人人(签名):项目负责人人(签名):总监理工工程师(签名):（项目章）（项目章）说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写。施施工单位位、监理理机构各各一份。AQ46悬挑式脚手手架验收收表工程名称总承包单位位项目负责人人专业承包单单位项目负责人人施工执行标标准及编编号验收部位搭设高度m材质型号序号检查项目检查内容与与要求验收结果一资料部分架子工持省省级以上上建设主主管部门门颁发的的建筑施施工特种种作业人人员操作作资格证证书脚手架搭设设前必须须编制专专项方案案，200m及以以上须有有专家论论证报告告，审批批手续完完备脚手架分段段搭设分分段验收收，资料料齐全有安全

50、操作作规程及及安全技技术交底底记录二架体稳定外挑杆件与与建筑结结构连接接采用焊焊接或螺螺栓连接接，不得得采用扣扣件连接接悬挑梁安装装符合设设计要求求立杆底部牢牢固，立立杆垂直直偏差满满足规范范要求，立立杆纵横横向间距距满足专专项方案案要求架体与建筑筑结构连连接，垂垂直不大大于二步步，水平平不大于于三跨三安全防护施工层外侧侧设置11.2mm高防护护栏杆和和18ccm高的的挡脚板板架体外侧用用密目式式安全网网严密封封闭，架架体搭设设应超过过作业层层1.55m脚手板满铺铺、牢固固，不得得有探头头板作业层下用用安全平平网严密密防护，施施工层以以下每隔隔10mm以内封封闭一次次悬挑式脚手手架验收收表（续

51、续表）工程名称总承包单位位项目负责人人专业承包单单位项目负责人人施工执行标标准及编编号：验收部位搭设高度m材质型号序号检查项目检查内容与与要求验收结果四荷载脚手架荷载载不得超超过设计计规定五其他验收结论验收日期:年月日参加验收人人员总承包单位位专业承包单单位监理单位专项方案编编制人(签名):专项方案编编制人(签名):专业监理工工程师(签名):项目技术负负责人(签名):项目技术负负责人(签名):项目负责人人(签名):项目负责人人(签名):总监理工程程师(签名): （项目章）（项目章）说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写。施施工单位位、监理理机构各各一份。AQ47混凝土模板板工程验验收表工程名

52、称总承包单位位项目负责人人专业承包单单位项目负责人人施工执行标标准及编编号验收部位安装日期立柱材料和规格模板材料和规格层高m序号检查项目检查内容与与要求验收结果一安全施工方方案搭设高度55m及以以上；搭搭设跨度度10mm及以上上；施工工总荷载载10kkN/及以上上；集中中线荷载载15kkN/mm及以上上；高度度大于支支撑水平平投影宽宽度且相相对独立立无联系系构件的的，搭设设前必须须编制专专项方案案，审批批手续完完备搭设高度88m及以以上；搭搭设跨度度18mm及以上上；施工工总荷载载15kkN/及以上上；集中中线荷载载20kkN/mm及以上上须有专专家论证证报告，审审批手续续完备根据混凝土土输送

53、方方法制定定有针对对性的安安全技术术措施二立柱、水平平拉杆与与剪刀撑撑梁和板的立立柱，其其纵横向向间距应应相等或或成倍数数钢管立柱底底部应设设垫木和和底座，顶顶部应设设可调之之托，UU 形支支托与楞楞梁两侧侧间如有有间隙，必必须楔紧紧，其螺螺杆伸出出钢管顶顶部不得得大于2200mmm,螺螺杆外径径与立柱柱钢管内内径的间间隙不得得大于33mm，安安装时应应保证上上下同心心在立柱底距距地面2200mmm高处处,沿纵横横水平方方向应按按纵下横横上的程程序设扫扫地杆。可可调支托托底部的的立柱顶顶端应沿沿纵横向向设置一一道水平平拉杆。扫扫地杆与与顶部水水平拉杆杆之间的的间距，在在满足模模板设计计所确定定

54、的水平平拉杆步步距要求求条件下下，进行行平均分分配确定定步距后后，在每每一步距距处纵横横向应各各设一道道水平拉拉杆；当当层高在在820mm时，在在最顶步步距两水水平拉杆杆中间应应加设一一道水平平拉杆，当当层高大大于200m时，在在最顶两两步距水水平拉杆杆中间应应分别增增加一道道水平拉拉杆。所所有水平平拉杆的的端部均均应与四四周建筑筑物顶紧紧顶牢。无无处可顶顶时，应应在水平平拉杆端端部和中中部沿竖竖向设置置连续式式剪刀撑撑木立柱的扫扫地杆、水水平拉杆杆、剪刀刀撑应采采用4000mmm*500mm木木条或225*880的木木板条与与木立柱柱钉牢。钢钢管立柱柱的扫地地杆、水水平拉杆杆、剪力力撑用扣扣

55、件与钢钢筋立柱柱扣牢。木木扫地杆杆、水平平拉杆、剪剪刀撑应应采用搭搭接，并并应采用用铁钉钉钉牢。钢钢管扫地地杆、水水平拉杆杆应采用用对接，剪剪刀撑应应采用搭搭接，搭搭接长度度不得小小于5000mmm，并应应采用22个旋转转扣件分分别在离离杆端不不小1000mmm处进行行固定钢管规格、间间距、扣扣件应符符合设计计要求。每每根立柱柱底部应应设置底底座及垫垫板，垫垫板厚度度不得小小于500mm钢管支架立立柱间距距、扫地地杆、水水平拉杆杆、剪刀刀撑的设设置应符符合方案案及建建筑施工工模板安安全技术术规范JGJ 1622008 第6.1.9条的规定。当立柱底部不在同一高度时，高处的纵向扫地杆应向低处延长

56、不少于2跨，高低差不得大于1m 立柱距边坡上方边缘不得小于0.5m混凝土模板板工程验验收表(续表)序号检查项目检查内容与与要求验收结果二立柱、水平平拉杆与与剪刀撑撑立柱接长严严禁搭接接，必须须采用对对接扣件件连接，相相邻两立立柱的对对接接头头不得在在同步内内，且对对接接头头沿竖向向错开的的距离不不宜小于于5000mm，各各接头中中心距主主节点不不宜大于于步距的的1/33严禁将上段段的钢管管立柱与与下段钢钢管立柱柱错开固固定在水水平拉杆杆上满堂模板和和模板支支架立柱柱，在外外侧周圈圈应设由由下至上上的竖向向连续式式剪刀撑撑；中间间在纵橫橫向应每每隔100m左右右设由下下至上的的竖向连连续式剪剪刀

57、撑，其其宽度宜宜为46m，并并在剪刀刀撑部位位的顶部部、扫地地杆处设设置水平平剪刀撑撑且底端端应与地地面顶紧紧，夹角角宜为44560。当建建筑层高高在820mm时，除除应满足足上述规规定外，还还应在纵纵横向相相邻的两两竖向连连续式剪剪刀撑之之间增加加之字斜斜撑，在在有水平平剪刀的的部位，应应在每个个剪刀撑撑中间处处增加一一道水平平剪刀撑撑。当建建筑层高高超过220m时时，在满满足以上上规定的的基础上上，应将将所有之之字斜撑撑全部改改为连续续式剪刀刀撑。当支架立柱柱高度超超过5mm时，应应在立柱柱周圈外外侧和中中间有结结构柱的的部位，按按水平间间距69m,竖向间间距23m,与建筑筑结构设设置一个

58、个固结点点三作业环境模板及其支支架在安安装过程程中，必必须设置置有效防防倾覆的的临时固固定设施施高支模施工工现场应应搭设工工作梯、作作业人员员不得爬爬支模上上下高支模上高高空临边边有足够够操作平平台和安安全防护护作业面临边边防护及及孔洞封封严措施施应到位位垂直交叉作作业上下下应有隔隔离防护护措施四其他验收结论验收日期: 年年月日参加验收人人员总承包单位位专业承包单单位监理单位专项方案编编制人(签名):专项方案编编制人(签名):专业监理工工程师(签名):项目技术负负责人(签名):项目技术负负责人(签名):总监理工程程师(签名): 项目负责人人(签名):项目负责人人(签名):（项目章章）(项目章）

59、说明：本表表一式份份，由施施工单位位填写。施施工单位位、监理理机构各各一份AQ48基坑支护、开开挖及降降水工程程验收表表工程名称总承包单位位项目负责人人专业承包单单位项目负责人人施工执行标标准及编编号：序号检查项目检查内容与与要求验收结果一资料部分开挖深度超超过3mm(含3m)或虽未未超过33m但现现场地质质条件和和周边环环境复杂杂的基坑坑（槽）的的土方开开挖、支支护、降降水工程程施工前前必须编编制专项项方案；当开挖挖深度超超过5mm(含5m)或虽未未超过55m但现现场地质质条件和和周边环环境较复复杂时还还须有专专家论证证报告，审审批手续续完备施工前建设设单位必必须提供供施工现现场及毗毗邻区域

60、域内详细细的地上上（下）管管线资料料，气象象和水文文观测资资料，相相邻建筑筑物和构构筑物、地地下工程程的有关关资料, 施工工单位应应采取有有效保护护措施二基坑工程监监测开挖深度超超过5mm(含5m)或虽未未超过55m但现现场地质质条件和和周边环环境较复复杂的基基坑工程程以及其其他需要要监测的的基坑工工程应实实施第三三方基坑坑工程监监测三坑边荷载堆土、机具具设备、临临时设施施等荷载载与坑边边距离要要大于设设计规定定；出土土口等部部位必须须有加固固措施四临边防护及及降排水水防护栏杆应应由上下下两道钢钢管横杆杆及钢管管栏杆柱柱组成,上杆距距离地高高度1.2m,下杆距距离地高高度0.6m, 栏杆杆下边