口腔面颈部系统解剖上下颌骨

1、 口腔解剖生理学口腔颌面颈部系统解剖 佛山科学技术学院人体解剖学教研室 主讲: 刘文国1精选ppt课件口腔颌面颈部的范围上限：眉间点、眶上缘、颧弓、乳突、 上项线及枕外隆突的连线。下限：胸骨静脉切迹、胸锁关节、锁骨、 肩峰和第七颈椎棘突的连线。2精选ppt课件3精选ppt课件学习内容骨 颞下颌关节肌唾液腺血管淋巴组织神经4精选ppt课件第一节 骨与关节 一.骨颌面部的骨性支架由14块骨组成 单一：下颌骨、犁骨 成对：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、 腭 骨、下鼻甲脑颅骨： 蝶骨、颞骨颈部： 舌骨5精选ppt课件6精选ppt课件7精选ppt课件8精选ppt课件9精选ppt课件10精选ppt课件一、上颌

2、骨左右各一，相互对称。参与构成：眼眶底、口腔顶、鼻腔的底及侧壁、颞下窝、翼腭窝、翼上颌裂、眶下裂11精选ppt课件12精选ppt课件13精选ppt课件（一）外形一体：上颌体-4面（前面、颞下面、眶面、鼻面）四突：额突、颧突、腭突、牙槽突14精选ppt课件15精选ppt课件 上颌体（1）前外面（脸面）界限：眶下缘、鼻切迹、牙槽突、颧牙槽嵴解剖标志：A、眶下孔、 眶下管、眶下沟 B、尖牙窝（犬齿窝）16精选ppt课件上颌体（2）后面（颞下面）A、颧牙槽嵴-麻醉标志B、牙槽孔-上牙槽后神经C、上颌结节-翼内肌浅头起始处17精选ppt课件上颌体（3）上面（眶面） 眶下沟 眶下管 眶下孔 18精选ppt

3、课件上颌体（4）内面（鼻面）：上颌窦裂孔（上颌窦 鼻腔）翼腭沟+蝶骨翼突+腭骨垂直部=翼腭管翼腭管-3.1cm、直管81%、弯曲19%内有：腭神经、腭降A。19精选ppt课件20精选ppt课件一、上颌骨-四突（1）额突：参与鼻泪管的构成（2）颧突：21精选ppt课件一、上颌骨-四突（3）腭突：腭正中缝，切牙孔（门齿孔、腭前孔） 左、右切牙管 -鼻腭N+血管，腭腺小凹，腭大血管+腭前N纵行的沟或管，腭横缝。22精选ppt课件一、上颌骨-四突（4）牙槽突（牙槽骨）：牙槽骨弓，牙槽窝、牙槽嵴、牙槽间隔、牙根间隔、内、外骨板、腭大孔（腭前神经、腭大动脉） 腭管 。23精选ppt课件24精选ppt课件2

4、5精选ppt课件26精选ppt课件一、上颌骨-牙槽突腭大孔的标志： 腭大孔由上颌骨牙槽突与腭骨水平部围成。该孔一般位于上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴顶至腭中缝弓形面的中点上；在临床上，其表面标志为上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中缝连线的中外1/3的交点上，距硬腭后缘前约0.5cm处。27精选ppt课件28精选ppt课件29精选ppt课件结构特点1、上颌窦位于上颌骨内，其下壁盖过 58 的根尖，与根尖之间隔以较厚或较薄的骨质，或无骨质而仅覆以黏膜，6 根尖最近,依次为7、8、5 。30精选ppt课件31精选ppt课件结构特点2、三大支柱1）尖牙支柱（鼻腭支柱）-尖牙区2）颧突支柱-第一磨牙区3）翼突支柱-磨牙

5、区32精选ppt课件2、三大支柱1）尖牙支柱（鼻腭支柱）-尖牙区2）颧突支柱-第一磨牙区3）翼突支柱-磨牙区三对支柱间有横行的连接支架，如眶上弓、眶下弓和鼻骨弓等。33精选ppt课件神经、血液、淋巴神经支配-上颌神经血液供应丰富-颌内动脉 上牙槽动脉、眶下动脉、上牙槽前动脉、腭降动脉及蝶腭动脉，相互吻合。淋巴回流 咽后、颌下及颈深诸淋巴结。34精选ppt课件35精选ppt课件36精选ppt课件37精选ppt课件38精选ppt课件39精选ppt课件40精选ppt课件41精选ppt课件二、下颌骨下颌骨位于颜面部的下1/3，是颅骨中唯一能动的。可分为水平部（下颌体）和垂直部（下颌支）。42精选ppt

6、课件（一）下颌体呈弓形，有内外面和上下二缘。1、外面：正中联合:颏孔:位置 开口方向 ：后、外、上进针方向：43精选ppt课件44精选ppt课件（一）下颌体颏结节、外斜线（外斜嵴）-下唇方肌、三角肌、颈阔肌45精选ppt课件（一）下颌体2、内面：上、下颏棘：（颏舌肌、颏舌骨肌）、下颌舌骨线：（内斜嵴、内斜线）-下颌舌骨肌、翼下颌韧带舌下腺窝：二腹肌窝：颌下腺窝：46精选ppt课件47精选ppt课件（一）下颌体3、上缘（牙槽缘）：牙槽突-与上颌牙槽突的区别。下颌牙槽骨弓上小下大，上颌牙槽骨弓上大下小，牙槽骨吸收的结果：下颌牙槽骨弓逐渐变大，上颌牙槽骨弓逐渐变小。48精选ppt课件（一）下颌体4、

7、下缘（下颌底）：圆钝、坚硬。作为颈部的上界和颌下区切口的标志。49精选ppt课件（二）下颌支又称下颌升支,为一几乎垂直的长方形骨板,分为两突（喙突、髁突）、两面（内、外侧面和四缘。50精选ppt课件（二）下颌支1、冠突：又称肌突，有颞肌和咬肌附着。51精选ppt课件（二）下颌支2、髁状突：又称关节突，分髁、颈二部，髁-关节面（横嵴-前、后斜面），髁状突的长轴斜向内后，与下颌体的长轴垂直，髁状突颈，关节翼肌窝（翼外肌下头），下颌切迹（乙状切迹）-“U”52精选ppt课件53精选ppt课件54精选ppt课件（二）下颌支3、内面：下颌孔（平下磨牙牙合平面，下牙槽神经、血管）前方：下颌小舌（蝶下颌韧带

8、）后上方：下颌神经沟55精选ppt课件（二）下颌支前上方：下颌隆凸（颊神经、舌神经、下牙槽神经）下方：下颌舌骨沟（下颌舌骨神经、血管）后下方：翼肌粗隆（翼内肌）。56精选ppt课件（二）下颌支4、外面：下颌支外侧隆突、咬肌粗隆（咬肌）。57精选ppt课件（二）下颌支下颌角下颌支后缘与下颌体下缘相接处。有茎突下颌韧带附着。58精选ppt课件59精选ppt课件下颌管从下颌孔至下颌第一磨牙的位置、特点：1）下颌管距骨内板较外板为近（骨内板常形成下颌管的内壁，管的上、下及外壁邻接骨松质）。60精选ppt课件61精选ppt课件2）下颌管距下颌支前缘较后缘近。3）下颌管距下颌下缘较牙槽缘为近。62精选ppt课件63精选ppt课件（四）血液供应、淋巴回流及神经