2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷65

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、阳明病热证与阳明病实证的鉴别要点是（）A.有无发热B.有无汗出C.有无神志改变D.有无燥屎内结。E,有无舌苔黄燥【答案】D2、题干男，65岁。夜间突发气促，查体：端坐呼吸，双肺底干 湿啰音。心率120次/min,可闻及心尖区舒张期早期奔马律。诊断为A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全。E, II型肺结核【答案】D3、题干肾水泛溢导致脾土虚弱的病变属于A.子病及母B.母病及子C.制己所胜A.阴虚B.气阴两虚C.气虚D.阳虚。E,阴阳两虚【答案】B24、单项选择题朱砂的功效是（）A.拔毒化腐B.清热解毒C.杀虫止痒D.润肠通

2、便。E,截疟镇惊【答案】B25、题干以下各项中，不利于医院整体效应发挥的是群体间的A.互补B.师承C.控制D.离心。E,合作【答案】D考点：正确处理医务人员之间关系的意义【解析】通过群体之间的互补、师承和控制，使每个人的潜力得以 充分展现，有利于医院集体力的发挥。应选D。26、题干X线钢餐检查诊断消化性溃疡的直接征象是A.充盈缺损B.胃壁蠕动减少呈皮革状C.黏膜呈锯齿状增粗D.有激惹及变形。E,龛影【答案】E【解析】X线钢餐检查有直接和间接两种征象。直接征象为龛影， 对溃疡的诊断有确诊意义。27、题干心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于（）A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听

3、诊哮鸣音D.心脏无特殊体征。E,咯粉红色泡沫痰【答案】E【解析】心源性哮喘有粉红色泡沫样痰，支气管哮喘没有。28、单项选择题蟾蛛的功效是A.解毒消肿，祛腐生肌B.拔毒祛腐，止痛开窍C.攻毒蚀疮，消肿生肌D.解毒止痛，开窍醒神。E,消肿生肌，止痛开窍【答案】D【解析】29、单项选择题以下哪一项不是黄疸湿重于热证的特点A.黄疸不甚鲜明B.头重身困C.舌苔黄腻D.胸脱痞闷。E,脉濡【答案】C【解析】黄疸湿重于热的病症特点：身目俱黄，其色不如热重于湿 者鲜明，头身困重，脱腹痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀便演，舌 苔厚腻微黄，脉弦滑或濡缓。舌诊中讲到过，黄苔有淡黄、深黄区别。 苔色愈黄，邪热愈甚。淡黄苔

4、主热轻，深黄苔主热重。所以黄疸中的 黄腻苔多见于热重于湿的证型。30、治疗实热症咽喉肿痛应选用A.大椎、身柱（温灸）、风门、合谷B.少商、尺泽、合谷、关冲C.太溪、照海、鱼际D.命门、肾俞、太溪、照海、涌泉。E,十宣、鱼际、解溪【答案】B31、单项选择题人参的主治病证是（）A.中气缺乏B.气虚欲脱C.气阴两虚D.肾虚遗精。E,暑湿吐泻【答案】B32、题干以下哪项不是癫证的主症A.精神抑郁B.沉默痴呆C.喃喃自语D.语无伦次。E,狂躁不宁【答案】E33、题干水肿病肾阳久衰，阳损及阴，应补肾阴兼利水湿，方用A.右归丸加生地、泽泻B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子C.济生肾气丸D.六味地黄丸。E,己椒芮

5、黄丸【答案】B34、男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸 困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒 钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35机 诊断应 考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息性支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿。E,支气管哮喘合并肺气肿【答案】B【解析】患者肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%, 小于70猊残气容积/肺总量为35%小于40%o得出患者仅有呼出气少， 剩在肺里的气并没有增多，因此属于慢性支气管炎不合并肺气肿。结 合其它病症可是B选项为正确答案。35、题干男，56岁。平素咳嗽咳痰

6、，症见头痛，昏蒙，胸腕满闷, 呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。证属A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.血虚头痛。E,风寒头痛【答案】B36、题干郁证总的治那么是A.行气化痰B.利湿清热C.益气养血D.舒通气机。E,消食行气【答案】D37、单项选择题某患者，颈后疮形高肿，色红，多个脓头，烦热剧痛。 伴发热，口渴，尿赤，舌红苔黄，脉数有力。治那么应为A.清热利湿，和营消肿B.散风清热，化痰消肿C.清热解毒，和营消肿D.清热泻火，和营托毒。E,清热解毒【答案】D【解析】患者为有头疽初期，火毒凝结证。治宜清热泻火，和营托 毒，方用黄连解毒汤合仙方活命饮加减。38、题干提插补泻手法中的泻法是A.重插轻提，提

7、插幅度大，频率快B.重插轻提，提插幅度大，频率慢C.C.重提轻插，提插幅度大,C.重提轻插，提插幅度大,频率快D.重提轻插，提插幅度小,C.重提轻插，提插幅度大,频率快D.重提轻插，提插幅度小,频率快。E,重提轻插，提插幅度小，频【答案】C39、题干治疗久泻，不宜过用A.分利B.健脾C.补肾D.升提。E,固涩【答案】A40、题干任脉的终点是A.目内眦B.目眶下口唇D.上唇系带。E,下唇系带【答案】B41、题干以口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲 饮食，心烦欲呕，脉弦为主要表现的病证是A.阳明病B.少阳病C.太阳病D.少阴病。E,厥阴病【答案】B【解析】少阳病本证临床表现：口苦，咽干

8、，目眩，寒热往来，胸 胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲呕，脉弦。42、单项选择题观察和测量身体各局部的大小、形状、匀称程度，以 及体重、胸围、肩宽、骨盆宽度和皮肤与皮下软组织情况可判断()。A.体表形态B.体格C.体型D.体姿。E,性征【答案】B43、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是A.胺碘酮B.索他洛尔C.多巴酚丁胺D.氟卡尼。E,普罗帕酮【答案】A44、题干女，29岁。因受凉后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四 肢酸痛，鼻塞声重，喉痒，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白而润，脉浮。 此证治法宜A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表。E,滋阴解表【答案】A45、单项选择题治疗冷秘首选

9、的方剂是()A.黄黄汤B.济川煎C.温脾汤D.增液汤。E,更衣丸【答案】C46、题干菌痢的大便特点是A.黏液脓血样B.果酱样C.黄色或米泪水样D.血液与粪质混匀。E,粪质较多【答案】A47、题干病人，半月前下肢创伤大出血，经手术治疗后，精神疲 惫，失眠多梦，健忘，证属A.血不养气B.血不化神C.血不濡筋D.血不载气。E,以上都不是【答案】BD.侮己所不胜。E,己所不胜乘之【答案】D4、题干治疗外感风寒表虚证，宜与桂枝配伍以调和营卫的药物 是：A.麻黄B.白芍 C.防风D.生姜 E,干姜【答案】B【解析】外感风寒表虚自汗证，为营卫不和，阴阳失调，卫阳失固 于外，营阴失守于内。桂枝辛甘化阳又发散风

10、寒，白芍酸甘化阴且养 阴敛汗，两药合用以调和营卫，故白芍为首选。5、题干可传播传染性非典型肺炎的是A.母婴B.空气C.蚊虫土壤。E,水、食物【答案】B【解析】传染性非典型肺炎的传播途径为空气飞沫传播和接触传播。48、题干患者，女，35岁。长期低热，头晕眼花，心悸不宁，面 白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是A.益气养血B.滋阴清热C.补肝益肾D.疏肝清热。E,活血化瘀【答案】A【解析】根据题干所述，诊断为内伤发热之血虚发热。治疗宜选用 益气养血之法。血虚发热主症：发热，热势多为低热，头晕眼花，身 倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。治法： 益气养血。49、以下哪项为病人战

11、栗鼓颔，口唇振摇口噤撮僻口振。E, 口动【答案】D【解析】口振：战栗鼓颌，口唇振摇，多为阳虚寒盛或邪正剧争所 致，可见于外感寒邪，温病、伤寒欲作战汗，或疟疾发作。50、单项选择题具有拔毒去腐功效的药物是（）A.升药B.雄黄C.白矶D.炉甘石。E,蛇床子【答案】A51、题干局限性非小细胞性肺癌首选的治疗方法是A.免疫治疗B.中医中药治疗C.化学药物治疗D.放射治疗。E,手术治疗【答案】E【解析】手术治疗为非小细胞肺癌的主要治疗方法。52、题干女，28岁，身热，汗少，肢体酸重，头昏重胀，心烦口 黏，苔薄黄腻，脉濡数，治宜选用A.荆防败毒散B.蕾香正气散C.玉屏风散D.新加香熏饮。E,参苏饮【答案】

12、D53、单项选择题利小便以实大便的理论依据是（）A.肾司二便，故利小便即可以实大便B.中气缺乏，漫便为之变，故二便相关C.淡渗利水，那么脾阳得健而大便实D.二便之源均来自小肠的泌别清浊。E,利小便的药物本身具有止泻 作用【答案】D54、题干怔忡虚证的治疗大法当以以下哪项为主A.滋补肝肾B.培土生金C.养血安神D.补益心脾。E,温补脾肾【答案】.C55、多项选择题下午被称为（）A.阳中之阴B.阳中之阳C.阴中之阴D.阴中之阳。E,阴中之至阴【答案】A56、题干以下哪项是急性心肌梗死最早期的心电图特征A. ST段弓背向上抬高B.频发室性早搏C.病理性Q波D.T波压低。E,T波高耸【答案】E【解析】

13、急性心梗超早期的心电图表现为T波高耸。57、题干男，53岁。久病喘咳，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾 声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，烦热口渴，舌淡红脉软弱。方 药宜用生脉散合A.玉屏风散B.养阴清肺汤C.沙参麦门冬汤D.补中益气汤。E,补肺汤【答案】E58、题干半夏泻心汤的功用为A.补脾柔肝，祛湿止泻B.疏肝解郁，养血健脾C.寒热平调，消痞散结D.透邪解郁，疏肝理脾。E,清胆利湿，和胃化痰【答案】C【解析】半夏泻心汤功用：寒热平调，消痞散结。59、单项选择题六味地黄丸和参苓白术散两方组成中均含有（）A.熟地，当归B.山药，茯苓C.熟地，泽泻D.人参，当归。E,当归，黄黄【答案】B60、题干虚

14、火灼肺的临床表现，以下哪项是错误的A.干咳无痰B.潮热颊红C.五心烦热D.痰中带血。E,自汗【答案】E61、单项选择题患者，男，51岁。脱腹胀满，不思饮食，口淡无味， 恶心呕吐，暧气吞酸，常多自利，肢体沉重，怠惰嗜卧，舌苔白厚腻, 脉缓。治疗应首选A.枳实消痞丸B.厚朴温中汤C.保和丸D.平胃散。E,越鞠丸【答案】D62、单项选择题用于肝胆实热所致之胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋、 阴肿阴痒等症，中选用的药物是A.黄柏B.龙胆草C.椿皮D.苦参。E,虎杖【答案】B【解析】龙胆草功效：清热燥湿，泻肝胆火。主治：湿热黄疸，阴 肿阴痒，带下，湿疹瘙痒;肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦;惊风抽搐。63、冠心

15、病心绞痛发作的典型部位是A.胸骨体下段之后B.心前区C.心尖部D.剑突下。E,胸骨体中、上段之后【答案】E【解析】冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上段之后。64、单项选择题崭蛇的主治病证以下各项中表达错误的选项是A.风湿顽痹疼痛B.中风半身不遂C.破伤风D.跌打损伤瘀痛。E,皮肤顽癣【答案】D【解析】靳蛇主治：（1）风湿顽痹，中风半身不遂。本品具走窜之 性，祛风通络力强，透骨搜风，尤善治病深日久之风湿顽痹，经络不 通的病证。（2）小儿惊风，破伤风。本品入肝经，既能祛外风，又息内 风，能定惊止痉，如定命散。（3）麻风、疥癣。此外，本品有毒，能以 毒攻毒，可治瘵痂、梅毒、恶疮。65、题干胸痹

16、之病因，多与以下哪项以外有关A.寒邪内侵B.心虚害怕C.饮食失调D.情志失节。E,年迈体虚【答案】B66、题干关于瘀血的主要病症特点，说法错误的选项是A.疼痛B.肿块C.出血D.唇甲青紫。E,脉滑数【答案】E【解析】瘀血致病，病症错综繁多，其主要病症特点大致如下： 疼痛：多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。肿块：瘀血积 于皮下或体内那么可见肿块，肿块部位固定。出血：因瘀血阻滞，损 伤血络，血逸脉外而见出血色紫黯，或夹有瘀血块。色紫黯：一是 面色紫黯，口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯，或舌有瘀斑、瘀点等。可出现肌肤甲错，脉涩或脉结代等。67、题干男，长期饮食不下，面色白，精神疲惫，形寒气短，

17、泛吐清涎，面浮足肿，腹胀，舌淡苔白，脉细弱。应诊断为A.脾胃虚寒型呕吐B.脾阳不振型水肿C.胃阴缺乏型呕吐D.中虚有寒型反胃。E,气虚阳微型噎膈【答案】E68、单项选择题以下各项中，不属于大黄使用注意的是A.虚寒禁用B.经期忌用C.哺乳期忌D.实热忌用。E,孕妇忌用【答案】I)69、题干患者，男，30岁。右手掌红肿热痛，整个手掌肿胀高突, 掌心失去正常的凹陷，手背肿势明显，疼痛剧烈，红肿蔓延到手臂， 伴发热头痛。其诊断是A.蛇头疔B.蛇眼疔C.蛇肚疔D.托盘疔。E,红丝疔【答案】D70、题干某人形体偏胖，面色萎黄，食量较小，喜饮热水，性格 内向，动作缓慢，容易疲劳。属于A.偏阳质B.偏阴质C.

18、阴阳平和质D.阴虚质。E,气郁质【答案】B71、题干男，50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难, 心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.滋阴清热，镇心安神B.疏肝泻热，佐以安神C.补养心脾，以生气血D.化痰清热，和中安神。E,益气镇惊，安神定志6、单项选择题王某，男性，45岁。咳嗽半年余，咳时无力，气短声 低，咳痰清稀色白，量较多，时有咯血，血色淡红，午后潮热，伴有 畏风，怕冷，自汗盗汗，纳少神疲，便滴，面白额红。近期曾有与肺 癌病人接触史。舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。其治疗应 首选的方剂是()A.秦充鳖甲散B.月华丸C.百合固金汤D.保真汤。E,补天大造

19、丸【答案】D7、以下各项，属于阳虚证特征性的病症的是A.少气懒言B.神疲乏力C.畏寒肢冷D.小便缺少。E,舌质淡嫩【答案】C【解析】畏寒肢冷属于阳虚证特征性的病症。8、题干虚喘之肺虚证治宜选用【答案】D72、多项选择题石膏配伍牛膝属于()A.相须B.相使C.相畏D.相恶。E,相反【答案】B73、题干有小毒，婴儿应慎用的药物是A.杏仁B.旋覆花C.款冬花D.紫苑。E,白芥子【答案】A【解析】杏仁使用注意：阴虚咳喘及大便酒泻者忌用。用量不宜过 大，婴儿慎用。74、单项选择题张某，女，35岁。平素精神比拟抑郁，对事物没有兴 趣。近日沉默痴呆，时时太息，喃喃自语，不思饮食，舌红苔白腻， 脉弦滑。其治疗

20、首选的方剂是()A.生铁落饮B.逍遥散合顺气导痰汤C.朱砂安神丸D.癫狂梦醒汤。E,白金丸【答案】B75、单项选择题患者，男，47岁。右小腿患病，脓液流出，1个月不 愈。治疗应首选的药物是A.砒石B.升药C.雄黄D.硫黄。E,炉甘石【答案】E76、题干虚劳，咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音低怯。时 寒时热，平素易于感冒，苔薄白，脉弱。辨证属A.肺阴虚证B.肺气虚证C.心气虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】B77、题干屈肘时，肘横纹尺侧端与肱骨内上牌之间的月俞穴是A.少海B.曲泽C.曲池D.小海。E,尺泽【答案】A【解析】少海：肘横纹尺侧端与肱骨内上牌之中点；曲泽：肘横纹 中，肱二头肌腱尺

21、侧缘；曲池：屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外 上段连线中点；小海;肱骨内上牌与尺骨鹰嘴之间的凹陷中;尺泽：在肘 横纹中，肱二头肌腱楼侧凹陷处。78、题干女，39岁。患肝炎多年，近20天来腹胀大如鼓，烧腹 撑急，烦热口苦，渴不欲饮，面目皮肤发黄，大便秘结，小便黄赤， 舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。此时辨证属A.湿热并重型黄疸B.水热蕴结型鼓胀C.寒湿困脾型鼓胀D.胃肠积热型便秘。E,阴虚水停型鼓胀【答案】B79、题干久病熔热，见心烦、鼻咽干燥、肌肉消瘦、皮肤干燥、 舌红少津，多为A.津亏血瘀B.气随津脱C.津枯血燥D.血瘀水停。E,阴虚火旺【答案】C80、题干手少阳三焦经在肢体循行的部位是A.上肢

22、外侧前缘B.上肢内侧后缘C.上肢外侧中线D.上肢内侧中线。E,上肢内侧前缘【答案】CA.生脉散合补肺汤B.生脉散C.补肺汤D.玉屏风散。E,金匮肾气丸【答案】A9、题干药味配伍中的“辛甘合化”的主要功用是A.温补阳气B.资助肾阳C.扶助阳气D.温通心阳。E,滋阴助阳【答案】C10、题干少腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余涩多见于A.热淋B.癖闭C.气淋D.劳淋。E,石淋【答案】C1k 题干女，55岁。因反复失眠多梦3个月就诊，现夜难入眠， 兼头重，胸腔满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多，大便不爽，舌红苔 黄腻，脉滑。其方剂最正确选择为A.归脾汤B.黄连阿胶汤C.半夏秫米汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连温胆汤【答案】E12、单项选择题生姜具有的功效是（）A.行气宽中B.化湿和中C.温经通阳D.宣肺平喘。E,温中止呕【答案】E13、男性，45岁。发作性心动过速，心电图示室上性心动过速，心 率200次/分，血压80/50mmHg,平日未用药物治疗，此时最正确治疗方 案是A.电复律B.静注维拉帕米（异搏定）C.静注B受体阻滞剂D.用间羟胺升压。E,按摩颈动脉窦【答案】A14、题干适用于“益火之源，以消阴翳”的治法是A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证。E,阴阳两虚证【答案】C15、题干曲池在五输穴中，属A.荥穴B.合穴C.经穴D.输穴。E,井穴【答案】B16、题干治疗咳嗽