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文档简介
1、2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、题干“癖闭”之名,首见于A.内经B.伤寒杂病论C.诸病源候论D.千金要方。E,丹溪心法【答案】A2、题干传统三消辨证理论认为消渴为病何脏关键A心肾B.脾肾C.肺胃肾D.肝。E,脾【答案】C3、题干痞满的基本病机是A.食滞肠胃,痞塞不通B.外邪内陷,阻塞气机C.肝气郁滞,横逆犯脾D.湿盛脾虚,气机阻滞。E,中焦气机不利,脾胃升降失耿23、单项选择题股肿气虚湿阻证的治法为A.和营活血,清热利湿B.清热利湿,活血通络C.益气健脾,祛湿通络D.凉血清热,活血通络。E,化痰软坚,利水消肿【答案】C【解析】气虚湿阻证证候:表现为下肢肿胀日久,朝轻暮重,活动
2、 后加重,休息抬高下肢后减轻,皮色略暗,青筋迂曲;倦怠乏力;舌淡 边有齿印,苔薄白,脉沉。治法:益气健脾,祛湿通络。代表方:参 苓白术散加味。24、题干病人心悸,善惊易恐,坐卧不安,舌苔薄白脉细弦,属 以下何种证候A.心血缺乏B.心虚害怕C.饮邪上犯D.心阴缺乏。E,心阳衰弱【答案】B25、单项选择题睾丸和附睾的急性化脓性感染称为A.子痰B.囊痈C.子痈D.脱囊。E,卵子痈【答案】C【解析】中医称睾丸和附睾为肾子,子痛是指睾丸及附睾的化脓性 疾病。临证中分急性子痈与慢性子痈,以睾丸或附睾肿胀疼痛为特点。 相当于西医的急慢性附睾炎或睾丸炎。26、题干某病人下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,伴有头身困
3、重, 舌淡苔白腻,宜选用A.蕾香正气散B.不换金正气散C.白头翁汤D.芍药汤。E,葛根苓连汤【答案】B27、题干虚劳,饮食减少,食后胃脱不舒,倦怠乏力,大便澹薄, 面色萎黄,苔薄白,脉弱。辨证属A.脾胃阴虚证B.肺气虚证C.脾阳虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】D28、题干医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模 式是A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.主动一主动型。E,被动一被动型【答案】C考点:医患关系模式的类型【解析】共同参与型:医务人员帮助病人自助。病人是合作关 系的参加者(利用专家的帮助)。临床大多数慢性病患者。应选C。29、题干男,69岁,平素体弱多病。现
4、症见腰酸背痛,小便失禁, 畏寒肢冷,下利清谷,舌质淡胖,苔白,脉沉迟。此时辨证属于A.肾阳虚B.脾阳虚C.肾阴虚D.脾气虚。E,肝血虚【答案】A30、题干舌淡白湿润,舌体胖嫩者,常提示的是A.脾胃湿热B.气分有湿C.阴虚夹湿D.瘀血内阻。E,阳虚水湿内停【答案】E【解析】淡白舌主气血两虚、阳虚。胖大舌多主水湿内停、痰湿热 毒上泛。假设淡白湿润,舌体胖嫩,多属阳虚水湿内停。31、题干治疗心热移于小肠,小便短赤,漫时热涩刺痛者,应选 用A.败毒散B.导赤散C.玉女煎D.竹叶石膏汤。E,黄连解毒汤【答案】B【解析】导赤散功用:清心利水养阴。主治:心经火热证。症见心 胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,口舌生
5、疮;或心热移于小肠,小便赤涩 刺痛,舌红,脉数。32、题干治疗急性膀胱炎目前推荐的疗程是A. 6个月疗程B.半年1年疗程C. 3天疗法D.7天疗程。E, 714天疗程【答案】C【解析】膀胱炎:目前推荐短疗程(3天)疗法:选用瞳诺酮类、半 合成青霉素、头花类或磺胺类等抗生素中的1种,连用3天,治愈率 达90%,可显著降低复发率。对无复杂因素存在的急性膀胱炎,可单用 1种抗生素治疗。停药7天后需检查尿细菌培养,仍为阳性者,应继续 给予2周抗生素治疗。对妊娠妇女、糖尿病患者和复杂性尿路感染者, 应采用较长疗程抗生素治疗 33、题干不属于足太阳膀胱经的腌穴是A.申脉B.攒竹C.大椎D.天柱。E,昆仑【
6、答案】C【解析】大椎属于督脉的穴位。34、题干瘀血内结型噎膈的治疗主方是A.启膈散B.沙参麦冬汤C.血府逐瘀汤D.五汁安中饮。E,通幽汤【答案】E35、单项选择题以下各项,不属于鼓胀病临床特征的是()A.腹部胀大如鼓B.腹壁青筋显露,脐孔突起C.可有尿少、肢体浮肿D.浮肿都从眼睑开始。E,可见黄疸、朱砂掌、面颈胸部红丝赤缕【答案】D36、题干以下哪项不是时行感冒的特点A.为非时之气夹时行病毒伤人B.全身病症明显C.可化热入里,变生他病D.相互传染,呈流行性。E,发病季节性强【答案】E37、题干十二经的输穴多分布在A.肘膝关节以下B.肘膝关节以上C.腕踝关节以上D.肘膝关节附近。E,掌指或跖趾关
7、节之后【答案】E38、题干足少阴肾经在肢体上的循行是A.下肢外侧中线B.下肢内侧中线C.下肢内侧后缘D.下肢外侧前缘。E,下肢内侧前缘【答案】C39、单项选择题朱某,男性,41岁。鼻塞,流黄浊涕,发热1天,体 温39。微恶风,头胀痛,咳嗽咳痰,痰黄黏,咽喉红肿疼痛,口干 欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。其诊断是()A.常人感冒风寒束表证B.常人感冒暑湿伤表证C.常人感冒风热犯表证D.虚体感冒气虚感冒证。E,虚体感冒阴虚感冒证【答案】C40、单项选择题患者,男,50岁。平素喜饮白酒,近日牙龈红肿作痛, 伴口苦心烦,舌质暗红,脉沉数有力。用药应首选的是()A.黄连B.黄苓C.黄柏D.丹参。E
8、,知母【答案】A41、题干病人胁肋胀痛,走窜不定,疼痛随情志的变化而增减, 胸闷不舒,饮食减少,暧气频作,苔薄,脉弦。辨证属何类型胁痛A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝郁气滞D.肝郁化火。E,肝阴缺乏【答案】C42、题干六磨汤可用于A.痛闭脾气不升证B.癖闭肝郁气滞证C.癖闭肾阳衰惫证D.瘾闭肺热壅盛证。E,瘾闭膀胱湿热证【答案】B43、题干以下哪项不是气机郁滞型呃逆的主症A.呃逆连声,胸胁胀闷B.常因情志不畅而诱发或加重C.暖气纳减,肠鸣矢气D.得热那么减,遇寒愈甚。E,舌苔薄腻,脉弦滑【答案】D44、题干小青龙汤的组成药物中含有A.杏仁B.细辛C.熟地黄D.石膏。E,黄连【答案】B【解析】小青
9、龙汤:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五 味子、半夏。45、题干患者身目发黄,黄色鲜明,腹部痞满,肢体困重,便潺 尿黄,身热不扬,舌红苔黄腻,脉濡数,辨证为A.肝胆湿热B.大肠湿热C.湿热蕴脾D.寒湿困脾。E,肝火上炎【答案】C46、题干夜间咳嗽较重者.可见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺结核。E,肺癌【答案】D【答案】E4、单项选择题疮疡化脓时,临床常见的疼痛性质是A.阵发痛B.持续痛C.烧灼痛D.胀裂痛。E,鸡啄痛【答案】E【解析】化脓痛:痛势急胀,痛无止时,如同鸡啄,按之中软应指。 见于疮疡成脓期。5、题干痞满的基本病机是A.食滞肠胃,痞塞不通B.外邪内陷,阻塞
10、气机C.肝气郁滞,横逆犯脾D.湿盛脾虚,气机阻滞。E,中焦气机不利,脾胃升降失职【答案】E6、题干主泌别清浊的是A.胆B.胃【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显,可能与夜间肺瘀血加重、 迷走神经兴奋性增高有关。故此题选D。47、题干水湿困脾型鼓胀的治疗宜选用何方剂A.胃苓汤B.调营饮C.实脾饮D.中总分值消丸。E,附子理苓汤【答案】C48、题干阴阳交感是指A.阴阳二气的运动B.阴阳二气的和谐状态C.阴阳二气相互对立的状态D.阴阳二气相互感应。E,阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程【答案】E49、题干治疗心热移于小肠,小便短赤,漫时热涩刺痛者,应选 用A.败毒散B.导赤散C.玉女煎D.竹叶石膏
11、汤。E,黄连解毒汤【答案】B【解析】导赤散功用:清心利水养阴。主治:心经火热证。症见心 胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩 刺痛,舌红,脉数。50、单项选择题临床使用活血化瘀药治疗,徵疲痞块,应配伍的药物是 ()A.温里祛寒药B.清热凉血药C.燥湿化瘀药D.益气补血药。E,行气软坚药【答案】E51、题干十二经的输穴多分布在A.肘膝关节以下B.肘膝关节以上C.腕踝关节以上D.肘膝关节附近。E,掌指或跖趾关节之后【答案】E52、以下各项,属于阳虚证特征性的病症的是A.少气懒言B.神疲乏力C.畏寒肢冷D.小便缺少。E,舌质淡嫩【答案】C【解析】畏寒肢冷属于阳虚证特征性的病
12、症。53、题干组成药物中含有连翘的方剂是A.温胆汤B.凉膈散C.清骨散D.温脾汤。E,清胃散【答案】B【解析】温胆汤由半夏、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓组成; 凉膈散由大黄、朴硝、甘草、山桅子仁、薄荷、黄苓、连翘组成;清骨 散由银柴胡、胡黄连、秦芳、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草组成;温脾汤由大黄、附子、干姜、人参、甘草组成;清胃散由生地、当归、 牡丹皮、黄连、升麻组成。54、题干绝经前后诸证肾阴亏虚证,治疗应A.A.在气海、三阴交、肝俞、太溪、A.在气海、三阴交、肝俞、太溪、A.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加关元、命门&在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加照海、阴谷C.C.在
13、气海、三阴交、肝俞、太溪、C.在气海、三阴交、肝俞、太溪、C.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加百会、风池、太冲D.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加中脱、阴陵泉、丰 隆。E,在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加归来、隐白【答案】B【解析】绝经前后诸证,肾阴虚配照海、阴谷;肾阳虚配关元、命 门。55、题干男,40岁,呕吐时作时止已一年,现每因劳累之后,即 眩晕作呕,喜暖畏寒,四肢不温,面色白,大便稀涯,舌质淡,脉 濡弱。应诊断为以下何种病证A.脾胃虚寒型眩晕B.脾胃虚寒型胃病C.脾胃阳虚型呕吐D.脾胃虚寒型虚劳。E,脾胃虚寒型泄泻【答案】C56、题干根据骨度分寸法,神阙到中魔穴
14、是A.6寸4寸5寸D.3 寸。E, 1,5 寸【答案】B57、题干痰饮病,症见胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脱 腹喜温畏冷,泛吐清水痰涎,饮入易吐,口渴不欲饮水,头晕目眩, 心悸气短,食少,大便演薄,舌苔白滑,脉弦细而滑。辨证应属A.痰饮脾阳虚弱证B.痰饮饮留胃肠证C.悬饮邪犯胸肺证D.悬饮饮停胸胁证。E,悬饮络气不和证【答案】A58、题干主气血两虚、阳虚的舌质表现是A.红舌B.绛舌C.淡红舌D.淡白舌。E,青紫舌【答案】D【解析】淡白舌主气血两虚、阳虚。59、单项选择题寒湿痹痛,腰以下明显者,最正确选药是A.防己B.威灵仙C.独活D.羌活。E,木瓜【答案】C【解析】独活:风寒湿痹。本品辛
15、散苦燥,气香温通,功善祛风湿, 止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论新久,均 可应用;因其主入肾经,性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒 湿者为宜。60、题干热扰心神可见:A.澹语B.吃语C.独语D.郑声。E, 口吃【答案】A61、题干呃逆脾胃阳虚证的治法是A.温补脾胃,降逆止呃B.清胃泄热,降逆止呃C.顺气解郁,和胃降逆D.温中散寒,降逆止呃。E,养胃生津,降逆止呃【答案】A【解析】呃逆之脾胃阳虚证。证候主症:呃声低长无力,气不得续, 泛吐清水,脱腹不舒,喜温喜按,面色(白光)白,手足不温,食少乏 力,大便清薄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:温补脾胃,降逆止 呃。62、单
16、项选择题患者,女,36岁。发热胸痛5天,咳吐腥臭脓血痰, 舌红苔腻,用药应首选的药物是()A.桔梗、惹饮仁、鱼腥草B.紫荒、款冬花、百部C.桑叶、苦杏仁、枇杷叶D.麻黄、苦杏仁、石膏。E,白果、川贝母、苦杏仁【答案】A63、题干崩漏血热证,除主穴外,配穴应选A.中极、血海B.血海、膈俞C.中极、阴陵泉D.膻中、太冲。E,阴谷、照海【答案】A【解析】崩漏针灸配穴:血热配中极、血海;血瘀配血海、膈俞;湿 热配中极、阴陵泉;气郁配膻中、太冲。64、题干气虚便秘的治法为A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠D.温阳通便。E,理气导滞【答案】C65、题干以下哪一项不是眩晕治标之法A.熄风B.清火C.化痰D
17、.疏散外邪。E,潜阳【答案】D66、题干肺胀的辨证要点主要是A.辨气血B.辨寒热C.辨表里D.辨标本虚实,脏腑阴阳。E,辨病情缓急【答案】D67、题干以下何药为收敛止血的耍药A.白及B.小蓟C.三七D.茜草。E,地榆【答案】A【解析】白及应用:(1)出血证。为收敛止血之耍药,可治疗体内 外诸出血证。多用于肺胃出血证。(2)痈肿疮疡,手足皴裂,水火烫伤。68、题干以下哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点A.发病急缓B.病程长短C.发热高低D.发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等。E,发热是在上午还是 午后【答案】E69、题干咳血方与小蓟饮子中均含有A.生地黄B.桅子C.滑石D.青黛。E,甘草【
18、答案】B【解析】咳血方:青黛、瓜篓仁、海粉、桅子、河子、(蜜、姜汁)。 小蓟饮子:生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、 桅子、甘草。70、单项选择题阳证疮疡外用药物宜首选A.红油膏B.冲和膏C.金黄膏C.小肠D.大肠。E,三焦【答案】C【解析】胆主决断,调节情志。胆主决断是指胆具有判断事物、作 出决定的作用。泌别清浊,指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中, 随之分为清浊两局部。清者,即水谷精微和津液,由小肠吸收,经脾 气的转输输布全身;浊者,即食物残渣和局部水液,经胃和小肠之气的 作用通过阑门传送到大肠。7、单项选择题牡蛎的功效是()A.平肝息风,清肝明目,清热解毒B.平肝潜阳
19、,息风止痉,收敛固涩C.重镇安神,制酸止痛,软坚散结D.平肝潜阳,镇静安神,化痰软坚。E,滋阴潜阳,镇静安神,化痰 软坚【答案】C8、题干汗证,汗出恶风,稍劳汗出尤甚,易于感冒,体倦乏力, 面色少华,苔薄白,脉细弱。辨证属A.肺卫不固证B.心血缺乏证D.疯油膏。E,以上都不是【答案】C【解析】金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰,适用于 疮疡阳证。71、题干男,平素嗜酒,近一个月来不思饮食,口干唇燥,大便 秘结,干呕、呃逆,面色潮红,舌干,少苔,脉细数,治疗中选A.补肝汤B.归脾汤C.沙参麦冬汤D.益胃汤。E,一贯煎【答案】D72、单项选择题刘某,男性,78岁。反复咳喘20余年。胸部膨满
20、, 憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻,烷痞纳少, 倦怠乏力,舌暗,苔薄腻,脉小滑。其诊断是()A.肺胀之痰浊壅肺证B.肺胀之肺肾气虚证C.肺胀之阳虚水泛证D.肺胀之痰热郁肺证。E,喘证之痰浊壅肺证【答案】A73、题干脾阳虚衰型水肿的治疗主方为A.参苓白术散B.五苓散C.补中益气汤D.实脾饮。E,真武汤【答案】D74、单项选择题关于肺痈溃脓期病情顺证与逆证的论述中,属于顺证 表现的是()A.音嗅无力,脓血如败卤,腥臭异常B.脓血稀而渐少,腥臭味转淡,热退C.气喘,鼻扇,胸痛,坐卧不安D.饮食少进,身热不退,颊红。E,爪甲青紫,脉短涩或弦急【答案】B75、题干脑瘤痰瘀阻窍证的主治方
21、剂为A.大定风珠B.二陈汤C.复元活血汤D.通窍活血汤。E,血府逐瘀汤【答案】D【解析】痰瘀阻窍证。证候主症:头晕头痛,项强,目眩,视物不 清,呕吐,失眠健忘,肢体麻木,面唇暗红或紫暗,舌质紫暗或有瘀 点、瘀斑,脉涩。证机概要:痰瘀互结,蔽阻清窍。治法:息风化痰, 祛瘀通窍。代表方:通窍活血汤加减。76、题干空肠梗阻的临床表现是A.呕吐物呈咖啡色B.呕吐物含胆汁者较多C.呕吐物有粪臭D.呕吐隔日食物。E,呕吐物中有蛔虫【答案】B【解析】呕吐物的性质:呕吐物呈咖啡色,见于上消化道出血。呕 吐隔餐或隔日食物,并含腐酵气味,见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者 多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。呕
22、吐物有粪臭者提 示低位肠梗阻。呕吐物中有蛔虫者见于胆道蛔虫、肠道蛔虫。77、题干饮食不节所致外科疾病的特点是A.经络阻塞,气血凝滞B.阴液受损,咽喉干燥C.脏腑气血受损,阴阳失和D.具有一定传染性。E,脾胃功能失调,湿热火毒内生【答案】E【解析】脾胃者,仓縻之官。饮食不节,脾胃当最先受损,日久最 易化生湿热火毒之邪。78、以下哪项为病人口角向一侧斜口噤口撮口僻口振。E, 口动【答案】C79、单项选择题陆某,男性,45岁。反复胃院疼痛10年,近2天, 胃院疼痛,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入 夜尤甚,黑便,舌质紫暗,脉涩。其治疗应首选的方剂是()A.血府逐瘀汤B.失笑散合丹参
23、饮C.桃核承气汤D.身痛逐瘀汤。E,复元活血汤【答案】B80、题干肺痛病久,呈现消瘦,而色萎黄,腹泻纳减,治疗宜用A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法。E,滋阴降火法【答案】AC.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证【答案】A9、题干咳血方与小蓟饮子中均含有A.生地黄B.桅子C.滑石D.青黛。E,甘草【答案】B【解析】咳血方:青黛、瓜篓仁、海粉、桅子、诃子、(蜜、姜汁)。 小蓟饮子:生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、 桅子、甘草。10、单项选择题败毒散的功用是()A.益气解表,祛风散寒B.散寒祛湿,益气解表C.辛凉透表,清热解毒D.滋阴益气,发汗解表。
24、E,助阳散寒,祛风除湿【答案】B1k 单项选择题以下不属于硫黄主治病证的是A.阳痿B.湿疹C.遗精滑精D.虚喘冷哮。E,虚寒便秘【答案】C【解析】硫黄主治病证:外用治疥癣,湿疹,阴疽疮疡;内服治阳 痿,虚喘冷哮,虚寒便秘12、上述各项,津伤血少者多见的脉象是A.涩脉B.弱脉C.细脉D.濡脉。E,弦脉【答案】E、A【解析】弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者。 亦见于老年健康者。13、单项选择题具有明目退翳,收湿止痒敛疮功效的药物是A.硼砂B.明研C.炉甘石D.芒硝。E,铅丹【答案】C【解析】炉甘石功效:解毒明目退翳,收湿止痒敛疮。14、题干出自大医精诚的是“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄”“假设有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍媲、怨亲善友、 华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”“病人对某些科学研究拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间 的关系受到影响或阻碍”“我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣 洁和荣誉”。E, “凡我所耳闻目睹的关于们的私生活,我决不到处宣 扬,我
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