2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷70

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、关系表现在血液生成和血液运行方面的两脏是A.肝与脾B.脾与肾C.心与肝D.心与脾。E,心与肺【答案】D【解析】心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的相互为用及血 液运行方面的相互协同。2、题干在肿块触诊中，不属癌性肿块特性的是A.高低不平B.坚硬如石C.推之不能移动D.外表与皮肤粘连。E,外表光滑【答案】E【解析】外表光滑一般为良性肿瘤的特点。3、题干感受寒邪引起腹痛的病机为A.气滞血瘀A.杏苏散B.猪苓汤C.八正散D.小蓟饮子。E,蒿苓清胆汤【答案】B【解析】猪苓汤组成药物有：猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。25、题干小儿脏腑娇嫩，表现突出的是

2、A.肝脾肾B.肺脾肾C.心肺肾D.心肝肾。E,肺肝肾【答案】B【解析】小儿病理特点就是：“肺常缺乏”、“脾常缺乏”、“肾 常虚”。所以小儿的脏腑娇嫩，肺脾肾三脏表现尤为突出。26、题干男，41岁。病已多年，表情冷淡，神识痴呆，喃喃独语, 喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。该 病例中医治法应为A.化痰醒神B.疏肝解郁C.养心宁神D.解郁化痰。E,健脾化痰【答案】D27、题干暴饮暴食后上腹疼痛，向左腰背放散，多见于A.穿孑LB.急性肠炎C.十二指肠溃疡D.急性胰腺炎。E,输尿管结石【答案】D【解析】腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎。胃穿孔腹痛剧烈难忍，多 有慢性胃炎病史，容易诊断

3、。输尿管结石出现下腹痛，剧烈，容易诊 断。急性胰腺炎多于暴饮暴食后出现上腹疼痛，向左腰背放散。十二 指肠溃疡腹痛长期有规律。28、题干手三阳经在上肢外侧面的排列顺序是A.大肠经、小肠经、三焦经B.大肠经、三焦经、小肠经C.小肠经、大肠经、三焦经D.三焦经、大肠经、小肠经。E,小肠经、三焦经、大肠经【答案】B29、题干泄泻在内经中称为A.下利B.下痢C.滞下D.泄。E,泻【答案】D30、题干胁痛的病理特点是A.肝胃不和，胃气郁滞B.肝气部结，胃失和降C.肝胆湿热，络脉不和D.饮停胁下，肝肺失司。E,肝失疏泄，络脉不和【答案】E31、题干感受寒邪引起腹痛的病机为A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.寒凝血瘀

4、D.寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀【答案】B32、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是A. P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B.相邻R-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室C. P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室D.P-R间期0.20秒，P波无受阻。E,P-R间期固定，P波间断受阻 不能下传到心室【答案】C【解析】二度I型房室传导阻滞（文氏阻滞或莫氏I型）：PR间期进 行性延长，直至一个P波后脱漏QRS波;相邻RR间期进行性缩短，直 至P波不能下传心室，发生心室脱漏。33、单项选择题外科疾病由多种原因引起，其中最主要的是由于A.风寒、暑湿B.火毒、热毒C

5、.气滞、血瘀D.湿邪、虫积。E,外来伤害【答案】B34、单项选择题患儿，2岁。舌边溃疡3天。溃疡色赤疼痛，饮食困 难，烦躁不安，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹紫。其治法是A.疏风清热，泻火解毒B.清心凉血，泻火解毒C.清热凉血，泻火解毒D.滋阴降火，引火归原。E,清心泻脾，凉血解毒【答案】B35、题干男，45岁。狂病日久，心中烦躁，多言善惊，失眠多梦, 形体瘦削，面色潮红，舌暗红，脉细数。该病例中医辨证应为A.痰火内扰B.阴虚火旺C.气阴两虚D.肾阴缺乏。E,心火扰动【答案】B36、题干胸痹总属本虚标实之证，其本虚为A.肝肾亏虚C.心气缺乏D.肾阴缺乏。E,心脾肝肾亏虚【答案】E37、单项选择

6、题患者，女，31岁。其女儿11个月，因出国留学，需 要断乳。可选的药物是A.莱瓶子B.炒神曲C.炒山楂D.炒麦芽。E,炒谷芽【答案】D38、单项选择题托盘疗发生于（）A.指端B.指甲下C.指甲背D.手指关节。E,手掌中心【答案】E39、题干麻疹邪犯肺卫证的主要证候是A.热、烦、渴、饮，疹稠色暗，神昏抽搐B.热、咳、喘、痰，疹稠色暗C.热、咳、涕、泪，麻疹黏膜斑D.热、烦、汗出，皮疹透发。E,疹没脱屑，低热不退【答案】C【解析】麻疹之邪犯肺卫证（初热期）。证候：发热咳嗽，微恶风寒, 喷嚏流涕，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹， 纳减口干，小便缺少，大便不调。发热第23天，口腔两颊

7、黏膜红赤, 贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周围红晕。舌质偏红，苔薄白或薄黄， 脉象浮数。40、题干引起虚寒证的阴阳失调是A.阳偏胜B.阳偏衰C.阴偏胜D.阴偏衰 E,阴胜那么阳病【答案】B【解析】阴阳失调决定着疾病的寒热变化，”阳胜那么热”、“阴胜 那么寒”、“阴虚那么热”、“阳虚那么寒”。阳偏胜引起的病理变化为实 热，阳偏衰引起的病理变化为虚寒，阴偏胜引起的病理变化为实寒， 阴偏衰引起的病理变化为虚热。阴胜那么阳病是指阴偏盛会损伤阳气。41、单项选择题素问玉机真藏论称其为孤脏，中央土以灌四 傍的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】C42、题干男性患者，43岁。四肢皮肤突然出现形态不一

8、，大小不 等的红色风团，边界清楚，迅速消退，不留痕迹，不断成批出现，时 隐时现。应考虑的诊断是A.热疮B.癣C.湿疮D.接触性皮炎。E,隐疹【答案】E43、题干女，35岁。头部外伤后出现头痛经久不愈，痛处固定不 移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。证属A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛D.肾虚头痛。E,风湿头痛【答案】C44、题干男，24岁。饮食不慎出现泄泻腹痛，泻而不爽，胸腹满 闷，口渴，舌苔微黄而腻，脉濡数。此时应诊断为A.寒湿型泄泻B.食滞型泄泻C.湿热泄泻D.肾虚泄泻。E,脾虚泄泻【答案】C45、题干外感热病中，正邪相争，提示病变开展转折点的是A.自汗B.盗汗C.冷汗D.热汗。E,

9、战汗【答案】E【解析】战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的病症。因邪盛正馁，邪 伏不去，一旦正气来复，正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈 斗争的阶段，是病变开展的转折点。假设汗出热退，脉静身凉，提示邪 去正复，疾病向愈;假设汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪 盛正衰，病情恶化。46、单项选择题六味地黄丸和左归丸两方组成药物中均含有（）A.黄黄，人参B.白术，当归C.人参，麦冬D.熟地，山药。E,远志，莒蒲【答案】D47、题干自汗的病机是（）A.气虚B.阴虚C.血虚D.痰盛。E,气滞【答案】A48、单项选择题肺痹之虚火灼肺证的证机概要是（）B.寒凝气滞C.寒凝血瘀D.寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀

10、【答案】B4、题干地黄饮子中不含有的药物是A.熟地B.生地C.麦冬D.远志。E,生姜【答案】B【解析】地黄饮子组成：熟干地黄、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉 灰蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、 大枣。方歌：地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，灰蓉桂附巴戟天， 少加姜枣喑琲服。5、单项选择题以下关于水肿阳水的各项表达中，错误的选项是()A.发病急，病程短B.水肿多从头面开始，由上而下，继及全身C.肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复A.阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损B.阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健C.肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢D.阴伤及阳，精气虚竭，肺、脾、肾俱

11、损。E,肺肾阴伤，燥热内灼, 肺肾俱损【答案】C49、题干痫证风痰闭阻证主方A.涤痰汤B.定痫丸C.导痰汤D.镇肝熄风汤。E,风引汤【答案】B50、题干汗证邪热郁蒸证的最正确选方是A.茵陈蒿汤B.四妙丸C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】D51、题干五行中，“土”的“所胜”之行是A.木B.火C. D.金。E,水【答案】E【解析】土克水，故土之“所胜”为水。52、题干以下药物中不属于配伍禁忌的是A.藜芦与赤芍B.川贝母与川乌C.硫黄与厚朴D.水银与砒霜。E,肉桂与赤石脂【答案】C【解析】十八反：乌头反半夏、瓜萎、贝母、白薮、白及;甘草反 海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、沙参、

12、玄参、丹参、苦参、细 辛、芍药。十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆 畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，川乌、草乌畏犀角，人参畏五灵 脂，官桂畏赤石脂。53、单项选择题以下哪项不是肉瘦的特点A.如肉之团B.开展缓慢C.柔韧而圆D.漫肿质软。E,喉结一侧或两侧结块【答案】D【解析】肉瘦的概念、特点：肉瘦是瘦病中较常见的一种，其临床 特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作 而上下移动，开展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲 状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。54、题干用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定 血清中的IgGIgAIgMIgDo

13、E, IgE【答案】C55、题干男性，65 岁,肥胖，血压达 21,3/12kPa(160/90mmHg) 已10年，近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息 感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，I、II、aVF、 v5、v6导联ST段水平型压低0, ImV, T波倒置，应首先考虑诊断A.隐匿型冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病。E,心力衰竭型冠心病【答案】C解析】心肌梗死表现为持续性胸痛;隐匿型冠心病无临床病症；患 者无高血压危象及心力衰竭相应病症和体征，故都可排除。根据病史、 典型临床病症和心电图表现，本患者首先考虑诊断心绞痛型冠心病。56

14、、题干男，30岁。劳累过后，加之饮食不慎，突然出现身目俱 黄，其色如金，高热口渴，小便深黄，腹胀胁痛，烦躁不安，随之神 昏澹语，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑数。应诊断为以下何种病证A.湿热并重型黄疸B.胆道阻滞型黄疸C.热毒炽盛型黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸。E,湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸【答案】C57、题干女，48岁。心悸不宁，心烦少寐，口干，五心烦热，梦 遗腰酸，治疗方剂最宜选用A.归脾汤B.朱砂安神丸C.知柏地黄丸D.沙参麦冬汤。E,六味地黄丸【答案】C58、题干患者，女，26岁，已婚。产后3天高热寒战，小腹疼痛 拒按，恶露初时量多，后量少、色紫黯如败酱、有臭气，烦躁口渴， 溺赤便结，舌红

15、苔黄，脉滑数有力。其诊断是A.产后发热外感证B.产后发热血瘀证C.产后腹痛血瘀证D.产后恶露过少血瘀证。E,产后发热感染邪毒证【答案】E59、题干素问?疏五过论所说“尝贵后贱”可致“脱营”， 表达了A.人体自身的完整性B.自然环境对人体生理的影响C.社会环境对人体生理的影响D.自然环境对人体病理的影响。E,社会环境对人体病理的影响【答案】E60、单项选择题患者，女性，45岁。咳嗽2月，呈阵发性，咳时面赤, 咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引 痛，舌红，舌苔薄黄，脉弦数。此病证的治法是()A.清热肃肺，豁痰止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.清肺泻肝，顺气降火D.滋阴润肺，化

16、痰止咳。E,疏风清肺，润燥止咳【答案】C61、题干女，39岁。患肝炎多年，近20天来腹胀大如鼓，脱腹 撑急，烦热口苦，渴不欲饮，面目皮肤发黄，大便秘结，小便黄赤， 舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。此时辨证属A.湿热并重型黄疸B.水热蕴结型鼓胀C.寒湿困脾型鼓胀D.胃肠积热型便秘。E,阴虚水停型鼓胀【答案】B62、题干某患者下痢赤自黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小 便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。首选治疗方为A.葛根苓连汤B.白头翁汤C.连理汤D.芍药汤。E,胃苓汤【答案】D63、题干男，40岁，因胃院胀满，攻撑作痛，腕痛连胁。暧气频 繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦。中医辨证属A.肝气犯

17、胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞。E,脾胃虚寒【答案】A64、题干男，28岁。有静脉注射毒品史5年，近2个月出现间歇 性发热、咳嗽、伴乏力、食欲不振，体重明显下降。曾用抗生紊治疗, 但疗效欠佳。查：全身淋巴结肿大，口腔见鹅口疮，肝于肋下2cm可触及，血常规：WBC4, 1X10 t 9/L, RBC4,6X10 f (12)/L,PLT151, 1X10T9/L, CD4 t+淋巴细胞计数为0,3X10 t9/L,大便真菌培养阳性。本病例最可能的诊断是A.疟疾B.艾滋病C.败血症D.结核病。E,伤寒【答案】B65、题干患者，女性，56岁。腰部隐隐作痛2年，下肢酸软乏力, 腰冷，脉细。治疗

18、除选取主穴外，应加用的月俞穴是A.风府、足三里B.足三里、气海C,肾俞、太溪D.大杼、阳陵泉。E,合谷、三阴交【答案】C【解析】本病属肾虚腰痛。肾虚腰痛配肾俞、太溪。66、题干霍乱的并发症主要有A.急性肝衰竭B.心力衰竭C.消化道出血D.急性肾衰竭。E,呼吸衰竭【答案】D67、题干首先提出肾与腰部疾病密切相关的医著是A.素问B.金匮要略C.伤寒论D.诸病源候论。E,丹溪心法【答案】A68、单项选择题以下关于阴阳的概念，说法最确切的是（）A.阴阳是中国古代的两点论B.阴阳即是矛盾C.阴阳代表相互对立的事物D.阴阳代表相互对立又相互关联的事物属性。E,阴阳代表相互关联 的事物【答案】D69、题干患

19、者，男性，46岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退， 兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。治疗应首选A.手、足少阴经穴B.手、足少阳经穴C.手阳明经穴D.足太阳经穴。E,手、足太阴经穴【答案】B【解析】根据题干可辨证为肝胆火盛型耳鸣，因手足少阳两经经脉 均入于耳中，故取此两经的穴位治疗。70、题干淡味药的作用是：A.能和能缓氏能下能软C.能燥能泄D.能收能涩。艮能渗能利【答案】E【解析】淡味药的作用是“能渗、能利”，即具有渗湿，利小便的 作用，故答案应选E。71、题干鼻Ml热邪犯肺证的主治方剂D.兼有表证。E,治疗以发汗、利水或攻逐为主【答案】C6、单项选择题功能收敛止血，消肿生肌的药物是A.茜草B.

20、三七C.蒲黄D.白及。E,地榆【答案】D7、题干内痔的主要病症是A.便血，疼痛B.便血，有分泌物C.便血，脱出D.便血，肛门狭窄。E,便血，异物感【答案】C【解析】内痔的特点是便血，痔核脱出，肛门不适。8、题干男，52岁。肺痈后期，身热渐退，咳嗽减轻，脓血渐少, 臭味亦减，此时治宜A.养阴清肺A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.玉女煎D.桑菊饮。E,银翘散【答案】D【解析】鼻热邪犯肺证。证候主症：鼻燥做血，口干咽燥，或兼 有身热，恶风，头痛，咳嗽，痰少等症，舌质红，苔薄，脉数。治法: 清泄肺热，凉血止血。代表方：桑菊饮加减。72、单项选择题具有化湿行气、温中止泻、安胎功效的药物是（）A.厚朴B.砂

21、仁C.白豆蔻D.蕾香。E,草果【答案】B73、题干腹部正中线旁开2寸的经脉是A.足少阴肾经B.足太阴脾经C.任脉D.足厥阴肝经。E,足阳明胃经【答案】E【解析】足阳明胃经缺盆部直行的脉：经乳头，向下夹脐旁（距腹 中线2寸），进入少腹两侧气冲。74、题干子门是指A.处女膜B.阴道口C.宫颈口D.阴道壁。E,子宫【答案】C75、题干SARS的潜伏期是2周1个月C.2个月D.3个月。E,半年【答案】A76、题干郁证气郁化火证而见热盛伤阴，舌红少苔，脉细数者, 治宜用A.知柏地黄丸B.滋水清肝饮C.归脾汤D.丹桅逍遥散。E,柴胡疏肝散【答案】B77、题干驱虫药的服用时间是A.空腹服B.饭后服C.定时服

22、D.睡前服。E,饭前服【答案】A【解析】驱虫药的服用时间是空腹服。78、单项选择题治疗肺痿之肾虚血瘀证，应首选的方剂是()A.麻黄升麻汤B.甘草干姜汤C.清燥救肺汤D.七味都气丸合柴胡疏肝散。E,麦门冬汤【答案】D79、题干“阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补阴以 营内。”载于以下何书A.内经B.景岳全书C.临证指南医案D.医林改错。E,笔花医镜【答案】C80、题干女，18岁。2个月来因学习紧张。压力较大，夜间经常 难以入睡，有时眠中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华, 舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为A.心胆气虚B.心脾两虚C.阳虚火旺D.血虚肝热。E,心肾不交【答案】BB.

23、滋阴润肺C.清肺化痰D.益气养阴。E,养阴补肺【答案】E9、题干以下哪项不是胃火上逆型呃逆的主症A.呃逆连声，胸胁胀闷B.呃声洪亮，冲逆而出口臭烦渴，多喜冷饮D.小便短赤，大便秘结。E,舌苔黄燥，脉滑数【答案】A10、单项选择题当归四逆汤是桂枝汤去生姜倍大枣且增加的药物是A.当归、通草、细辛B.当归、干姜、细辛C.当归、蜀椒、肉桂D.当归、生姜、细辛。E,当归、干姜、生姜【答案】A11、题干患者，男，20岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼气性呼吸困 难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.心源性哮喘。E,气胸【答案】B【解析】患者突然发作，带哮鸣音的呼气性呼吸困难考虑支气管哮 喘。12、单项选择题分布在胸腹部的经脉是（）A.足少阳胆经B.手少阴心经C.手太阴肺经D.足太阴脾经。E,足阳明胃经【答案】E13、题干人是一个有机的整体，其中心是A.五脏B.六腑C.经络D.命门。E,脑【答案】A14、单项选择题当归芍药散治疗妊娠腹痛的适应证候是A.气滞证B.气虚证C.虚寒证D.血虚证。E,血瘀证【答案】D15、题干男，大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝 酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。最