血压如何分级

1、中国高血压防治指南（2005年校正版）对成年人血压的定义和分类以下：(1)、正常血压：缩短压（mmHg）120，舒张压（mmHg）80；(2)、正常高值：缩短压mmHg）120139，舒张压（mmHg）8089；(3)、高血压：缩短压（mmHg）140，舒张压（mmHg）901级高血压（轻度）缩短压（mmHg）140159，舒张压（mmHg）血压怎样分级？90992级高血压（中度）缩短压（mmHg）160179，舒张压（mmHg）1001093级高血压（重度）缩短压（mmHg）180，舒张压（mmHg）110(4)、单纯缩短期高血压：缩短压（mmHg）140，舒张压（mmHg）90。若患者的缩

2、短压与舒张压分属不同样的级别时，则以较高的分级为准。单纯缩短期高血压也可依照缩短压水均分为1、2、3级。除年龄、性别和遗传因素外，还包括以下主要危险峻素：?（1）超重或肥胖。中国成人正常体重指数BMI:Kg/m2）为1924，体重指数24为超重，28为肥胖。我国24万成人数据汇总解析表示，超重的人患高血压的危险是体重正常人的34倍；男性腰围85cm，女性腰围80cm，患高血压的危险是腰围低于这个界限者的3.5倍。?（2）饮食高钠盐。钠盐摄入量与血压水平明显相关。世界卫生组织倡议每人每天钠盐摄入6克。我国北方人食盐摄入量每人每日大概12克18克，南方人为7克8克，就人群的血压水平来看，也是北方高

3、于南方。?（3）过分饮酒。若是依照每周最少饮酒一次定为饮酒，4年内连续饮酒的男性比不饮酒的男性，发生高血压的危险增加40%。?（4）心理社会因素。长远工作和生活的压力、各种原因引起的情绪颠簸都可能使血压高升。?（5）缺乏身体活动。长远缺乏有规律的体力活动可以致血压高升，而合适的体育锻炼能够使血压下降49mmHg。?（6）继发性高血压。是由于其他疾病以致的高血压，这时血压高可是其他疾病的一个症状。肾性高血压在继发性高血压中最常有。包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾.中华医学会老年医学学会于1982年依照世界卫生组织西太平洋地区会议所定而提出的老年界限为60岁。老年人高血压的特点是以缩短期高血压占

4、多数，而血压颠簸幅度较大，不但调天24小时内有颠簸，而且一年四时也有颠簸。在一天内血压巅峰时间为午前六点到夜晚十一点；血压低峰时间为夜晚十点到清早六点。冬季增高夏季降低的趋势。在发言、进餐、走路、大小便、特别是大便时皆可见血压有上升。别的老年高血压病人有体位性低血压者很多，卧床时血压明显高于站马上的血压。当患者突然改变体位时有可能因直立性低血压而致头晕，甚至摔倒。所以老年高血压病人不宜依照一二次血压测量而行确诊并拟定出治疗方案，在老年高血压病人，特别在服用降压药治疗过程中切忌突然改变体位，如是变换体位动作要缓慢些，省得发买卖外。由于老年人高血压以缩短期高血压为主，加重了心脏缩短期负荷和心脏的做

5、功，加之老年病人心脏胶原纤维增生使心肌简单发生肥厚，使心脏舒张和缩短功能碰到伤害，简单引起心力衰竭。别的，老年人常同时有糖尿病和动脉硬化，所以在选择治疗药物时要注意到对血糖的影响。针对以上一些特点，老年高血压患者应第一从生活饮食上加以调整，并服用副作用小，作用平.治疗后血压水平吻合以下情况即是达标：?一般高血压患者的血压（缩短压和舒张高血压的治疗目标是压）均应严格控制在140/90mmHg以下；?糖尿病及肾病患者的血压应降至什么？130/80mmHg以下；?老年高血压患者缩短压降至150mmHg以下，如能耐受，还可进一步降低。1）可有效降低血压；（2）减少降压药物的使用量：以非药物治疗为基础治

6、疗时，抗高血压药物使用较小的量即可使血压控制达标，不但节约了药费，还可减少服用药物过多带来的副作用。（3）最大程度地发挥降压药物的治疗收效：有时，即便采高血压非药物治疗的用了2种甚至是3种药物联合降压，也达不到理想的控制收效，此时应该考虑可否意义有哪些？采用了非药物治疗，以及其力度可否足够。（4）可同时降低其他慢性病的危险：非药物治疗，在降低血压的同时，对其他心血管病、糖尿病、血脂异常和肿瘤也拥有很好的防治收效。非药物治疗的降压作用（1）减重，目标：减少热量，饮食平衡，增加运动，BMI保持在2024Kg/m2。缩短压下降的大概范围：5?20mmHg/减重10kg；（2）饮食限盐，目标：北方第一

7、将每人每日平均食盐量降至8g,今后再降至6g；南方可控制在非药物治疗对降低血6g以下。缩短压下降的大概范围：2?8mmHg（3）增加身体活动，目标：一般每周压终究有多大作用？运动35次，每次连续2060分钟。如运动后自我感觉优异，且保持理想体重，则表示运动量和运动方式合适。缩短压下降的大概范围：4?9mmHg（4）戒烟、限酒，目标：不吸烟，不倡议饮酒，如饮酒，男性每日饮酒精量不高出25克，女性减半，孕妇不饮酒。缩短压下降的大概范围：2?4mmHg饮食干预对高血压患者血压的影响最为明显，应注意以下几方面：?控制进食总量，倡议饮食但是饱，进食速度但是快。最好和体育锻炼同时进行，合适减少体重，保持理

8、想的标准体重。?减少盐的摄入，以每人每日摄入食盐少于6克为好，高血压高血压病人的饮食应患者盐的摄入量应在1.53.0克。除盐以外还要减少含钠的调味品及盐腌制品，如注意什么？酱油、味精、咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等。?增加钾、钙、镁的摄入。应多吃新鲜蔬菜和水果以及牛奶、豆类等。?减少饮食脂肪的摄入。脂肪摄入量应控制在总能量的25%或更低，并少吃肥肉、荤油和甜点以限制饱和脂肪酸的摄入。?戒烟、限酒。做合适的活动锻炼应注意以下几点：（1）要准时。患高血压的人要做到生活有规律，活动锻炼也要准时。（2）要百折不挠。只有长远坚持锻炼才能达到加强体质的目的，无规律地中止锻炼会引起身体的不适应，简单引起血压颠簸。

9、（3）要量力而为。活动锻炼必定依照自己的身体条件和高血压的程度来决定，活动强度最幸好医生指导高血压病人应怎样锻下进行，在锻炼中应注意心率和血压的变化，若心率明显加速，血压高升，应减少活动量。（4）要选择合适的锻炼方式。一般说来高血压不稳准时不宜做过多过强的炼？锻炼。气功、太极拳确是一种安全有效的强身的锻炼方法，对患有高血压的病人最为合适。对于老年人能够步行锻炼，由于户外的新鲜空气，优异的自然环境，给人一种轻松快乐的感觉，可缓解大脑皮层的紧张程度，促使高血压下降。总之，合适的活动锻炼应视为治疗高血压的措施之一，但是症状很多，血压较高，或同时合并其他疾病时应注意合适的休息。原发性高血压人群的血糖水

10、平比血压正常人群高，血浆胰岛素水平也较正常人高，这充分说明高血压患者的胰岛素降血糖的能力出现了问题。说得详细一点就是，高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这些人的机体对胰岛素产生抵抗，而为了保持一个正常的血糖水平，他们的机体自我调治体系使其胰岛细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素来降低血糖，这便造成了高胰岛素血症。血压病人勿忘查血糖高胰岛素血症确实能使这些人的血糖在几年甚至更长时间内保持在不是太高的水平。但有得必有失，他们的机体也为此付出了高昂的代价。最后高胰岛素血症以致了血糖高升，血甘油三酯水平高升，高密度脂蛋白胆固醇降低，血浆纤维蛋白原升高，以及高尿酸血症，最后胰岛素的

11、功能逐渐减弱以致衰竭，进而又出现了糖尿病。有鉴于此，建议患高血压病的人，在降压治疗中防范用加重胰岛素抵抗药物，而且如期检查可否血糖水平已有所提高，可否已出现高脂蛋白血症、高纤维蛋白原血症。如有则应积极采用措施，以防恶化而发生冠芥蒂、脑卒中。高血压病人的生活要高血压病人在平常生活中，应特别注意以下几点：?（1）缓慢起床。清早醒来，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，尔后慢慢坐起，活动几次上肢，再下床活动，点这样血压不会有大的颠簸。?（2）温水洗漱。过热、过凉的水都会刺激皮肤感觉器，引起周围血管的舒缩，进而影响血压。以30-35摄氏度的温水洗脸、漱口最为合适。?（3）晨饮一杯。清早起床漱口后饮白开

12、水一杯，既有冲洗胃肠的作用，又可稀释血液，降低血液粘稠度，畅达血液循环，促使代谢，降低血压。?（4）合适晨练。不宜激烈运动，宜闲步或打太极拳，以加强血管的舒缩能力，缓解全身中小动脉的紧张，有利于降压。?（5）耐心排便。排低价取坐姿，切勿过于用力。便秘者多吃蔬菜、水果和纤维素多的食品。可用些缓泻药。便毕站起时，动作要缓慢。?（6）早餐平庸。一杯牛奶或豆浆，1-2个鸡蛋，合适的面包或馒头，加上平庸小菜即可。不能过饱，也不能不吃早餐。?（7）切勿挤车。出门切勿挤公共汽车，可步行或骑自行车。把途中的时间留得宽裕些，省得心理压力大，促使血压高升。?（8）中午小睡。午饭稍丰盛，有荤有素，但不宜油腻，同样不

13、能过饱。餐后稍活动，应小睡或休息一会儿，.高血压患者监测自己的血压，可为医师拟定或调整改疗方案供应重要参照。监测过程还可以够促使高血压患者更加关注自己的治疗和保健。建议在以下时间自测血压：高血压患者为什么及如（1）每日清早睡醒时，610点；（2）下午1620点；（3）当有头痛、头晕何监测血压？不适症状时，应及时自测血压，若是发现血压高升明过180/110mmHg，应该及时到医院看医生。详细测量方法、测量频度、以及测量时的注意事项还需依照降压药的半衰期、服药方法、生活习惯、血压计的种类等因素决定。详细可咨询医师。怎样有效地预防高血(1)如期测量血压是早期发现症状性高血压的有效方法。(2)限盐。(

14、3)戒烟。(4)控制体重。(5)积极参加体育锻炼，放松紧张情绪。学会有效的心理调适。(6)及时控压病？制临界高血压。要减少食盐（钠）的摄入，除了采用低钠盐，最根本的措施是要提高居民对高盐危害的认识，逐渐提高居民减盐的自觉性，并掌握一些减盐的技巧：1.减少烹调用盐。在我国，居民的食盐摄入主要来自家庭烹调用盐，所以家庭用盐要定量化，最好使用定量化的盐勺。目前，北京市已开始对万个家庭免费发放盐勺。2.改变烹调方法。为了减少由于减盐带来的口味不适，人们在炒菜时能够后放盐，使盐保留防治高血压怎样减在食品的表面，简单令人感觉到咸味，或将菜肴烹调成以甜、酸、辣为主的口味。盐?少用高盐调味品及咸菜。每克酱油约

15、含克食盐，烹调时可用其他方法改变菜肴的色彩，不放或少放酱油。一些含盐高的食品，如咸菜、黄酱、加工后的熟肉制品和含盐高的小食品（常有食品含盐量见附表）应尽量少吃。4.多食蔬菜和水果。每日食用克蔬菜、一个水果，此类食品含有丰富的钾，能够抗衡钠的升压作用。第一，要如期检测血压，亲近注意血压的动向变化。应采用合适的预防方法并关注其收效等等。第二，做到合理的营养和饮食。一方面要保证少儿青少年正常发育的营养需要，另一方面要注意少儿的营养不要节余，防范少儿肥胖或超重。肥胖的直接结果是增加小儿心血管系统的负荷，引起血压高升，另一方面由于肥胖活动不方便，不爱活动，使热能耗资减少，脂肪增加，这就为发生冠芥蒂、糖尿

16、病等疾病埋怎样预防青少年血压下隐患。理智的父亲母亲应该多学习一些医学知识，培育自己的孩子成为一个真切健康高升？的少儿，而不是一个貌似健康而实质上已经埋下一些疾病危险的肥胖儿。家庭饮食应注意少吃盐、酱油、酱类等，不要吃得太咸，科学的说法就是低钠。要注意饮食要有足够的蛋白质但不要太油太腻。详细地说要多吃瘦肉、鱼、植物油等，少吃肥肉和动物油。至于含大量黄油、白糖及巧克力的食品应该控制食用。多吃蔬菜和水果，对预防高血压极为有利。饮食的合理与否是高血压发生的要点所在。第三，家庭的友好气氛，对少儿高血压的预防也是很重要的。要重视孩子的教育，激励进步，防范给孩子太大的压力。孩子的习惯一方面受社会的影响，另一

17、方面受家庭的影响，所以家长要注意改掉一些不良的生活习惯，养.流行病学检查资料证明，高血压组合并冠芥蒂者较血压正常组高24倍，我国冠心病者70%以上合并高血压。高血压简单以致冠芥蒂发病的机理主要有以下两方面的为什么说血压高升是内容：其一，高压血流长远冲击血管壁，引起动脉血管内膜的机械性伤害，血管张冠芥蒂发病的独立危力的增高，也易以致弹力纤维断裂，造成脂质聚积于血管壁和附壁血栓的形成。其险峻素？二，高血压引起交感神经愉悦，释放儿茶酚胺过多，直接伤害动脉血管壁，还可引起冠状动脉痉挛加速冠状动脉粥样硬化的进度。要保证冠状动脉有充分的血液灌注量，必定有足够高的压力，主若是舒张压。治疗合并冠芥蒂的高血压这

18、类患者时，必定重申降压宜缓不宜急，治疗终点宜高不宜低。这里所说的治疗终患者应怎样控制血点血压宜“高”，是指不要把血压快速地降至太低水平。否则，因血压(主要指舒张压？压)太低，以致冠脉灌注压下降，使心肌缺血而引起心绞痛，甚至心肌拥塞。牛奶中含有人体自己不能够合成的八种必需氨基酸，其中蛋氨酸有控制交感神经的作用，有助于保持人体的生理、心理平稳，蛋氨酸还有促使钙的吸取和预防感染的作用。对大白鼠的实考据明，牛奶中所含的蛋白质，有除去血中过分的钠的作用，所为什么牛奶能预防高以能防范动脉硬化、高血压的发生；其中的蛋白还有助于保持血管的弹性，延缓动血压和冠芥蒂？脉硬化。牛奶中所含乳清酸，能影响脂肪的代谢。还

19、含一种耐热的低分子化合物，能够控制胆固醇的合成，牛奶中所含的钙质和胆碱，拥有促使胆固醇从肠道排泄、减少其吸取的作用。所以，牛奶是一种能够降低胆固醇的食品。其次牛奶中含钙、钾等元素很多，对防治冠芥蒂、高血压也有好处。高血压病的发生、发展与高脂血症亲近相关，但因果关系目前尚不清楚。高血压和高脂血症同属冠芥蒂的重要危险峻素，两者并存时，冠芥蒂的发病率远较一项者高，所以，两项并存时更应积极治疗。(1)要加强生活和饮食管理，控制热量摄入，合适高血压和高血脂症有增加活动量。(2)患者吃盐应合适。(3)烟酒对高血压和高脂血症均属促使因素，患何关系，两者并存时者应断然戒烟，酒以不喝为好。(4)在使用降压药时，

20、要考虑对脂质代谢的影响。如怎么办？利尿降压药、-受体阻滞剂均有这类作用。血管紧张素变换酶控制剂、钙离子拮抗剂对脂质代谢也有影响。对高血压和高脂血症并存的患者来说，最好的药物是呱唑嗪、乌拉地尔等a1受体阻滞剂，它们既可降压，又有利于脂质代谢。(5)经降压治疗高脂血症未见好转，同时存在冠芥蒂危险峻素时，应配伍应用抗高血脂症药物。1）双氢克尿噻临床实践表示，双氢克尿噻可使血液中甘油三脂明显增高，提高血液粘稠度。（2）复方降压片是最常用的降压药物之一。患者用药后，血压缓慢下降，但甘油三脂和胆固醇却明显增高。复方降压片还会降低高密度脂蛋白，这就哪些抗高血压药能升3）心得安患者用药后血液中的胆固醇和甘油三

21、更简单使血液中的胆固醇增加。（高血脂？4）硝本啶脂都呈明显的增高趋势，对控制血液粘稠度极为不利。（是一种钙离子桔抗剂，有较好的降压和扩大血管的作用。服用此药后，血液中的甘油三脂和胆固醇浓度明显上升，但对高密度的脂蛋白的影响不大。在高血压病的治疗过程中，应该防范使用对血清脂质代谢有不良影响的抗高血压药对血脂代谢有优异作（1）血管紧张素变换酶控制物，以减少血脂代谢异常在冠芥蒂发病过程中的作用。用的抗高血压药物有剂：如卡托普利、依那普利、培跌普利、苯那普利等，对血清脂质代谢无不良影响。哪些？（2）有内源性拟交感活性的受体阻滞剂：如吲哚心安、醋丁酰心安、柳苄心安等，能降低血清总胆固醇水平和LDL-胆固醇水平。（3）钙离子拮抗剂：如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平、维拉帕米、地尔硫卓等，长远应用会高升血清HDL-胆固醇水平，降低血清甘油三酯水平。（4）-受体阻滞剂：如哌唑嗪对血脂代谢有略微的有利作用，能够降低血清总胆固醇水平和LDL-胆固醇水平。（5）中枢交感神经阻滞剂：如可乐宁对血清脂质代谢无不良影响。（6）拥有血管扩大作用的利尿剂：如吲哒帕胺，对血清脂质代谢无不良影响。糖尿病的典型症状为多饮、多食、多尿、消瘦。其他症状有皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、性