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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-普外科考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.A.非手术治疗B.胆囊造口术C.胆囊切除术D.胆总管切开减压,T管引流术E.胆肠内引流术急性化脓性胆囊炎正确答案:C急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案:D肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄正确答案:E非结石性慢性胆囊炎正确答案:A2.患者,女性,45岁。上腹不适5天,上腹剧痛2小时,并迅速蔓延至全腹。查体:全腹肌紧张,叩痛阳性,立位腹平片可见右膈下游离气体。最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、急性胰腺炎C、急性肾盂肾炎D、阑尾炎穿孔E、肝脓肿破裂正确答案:A3.患者,女性,30岁。毕式胃大

2、部切除术后2天,突发右上腹剧痛,伴发热,体温38.6。体格检查:上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,可抽出黄色腹腔液体。该患最可能是A、十二指肠残端破裂B、吻合口破裂或瘘C、吻合口溃疡D、残胃癌E、倾倒综合征正确答案:B4.下列直肠低位前切除术(Dixon手术)的要点中,错误的是A、适用于距肛门67cm的直肠癌B、切除足够长的乙状结肠和直肠C、清扫相应系膜及周围组织的脂肪淋巴组织D、切除后在腹膜返折线以下作结肠与直肠吻合(又称低位前切除术)E、吻合平面较低时可借助吻合器进行正确答案:A5.急性胰腺炎的发病原因在中国主要是A、暴饮暴食B、酗酒C、胆道梗阻D、创伤E、高脂血症正确答案:C6.左半结肠癌的主

3、要临床表现特点是A、腹部不适,隐痛、腹胀B、大便习惯改变C、大便性状改变D、肠梗阻、腹泻、便秘、黏液血便E、全身症状、贫血、腹部肿块正确答案:D7.胆囊癌的病理类型中,不包括A、乳头状腺癌B、黏液腺癌C、印戒细胞癌D、多核巨细胞癌E、低分化癌正确答案:E8.正常人胆汁的分泌量为A、100300mlB、400600mlC、6001000mlD、8001200mlE、15002000ml正确答案:D9.患者,男性,45岁。因左侧甲状腺单发结节行手术切除。术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的处理是A、结束手术B、放射性碘治疗C、化学药物治疗D、左侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E、双侧全切加淋

4、巴结清扫术正确答案:D10.诊断乳房深部脓肿的主要依据是( )A、乳房红、肿、热B、全身发热,乳房压痛C、超声波检查提示液平段D、穿刺抽得脓液E、局部检查有波动感正确答案:D11.十二指肠溃疡行胃大部切除术时,一般应切除胃容积的适宜百分比是A、70%B、60%C、50%D、40%E、30%正确答案:A12.下列造血系统疾病中,哪一项不是脾切除术的适应证A、急性粒细胞白血病B、遗传性球形红细胞增多症C、多毛细胞白血病D、丙酮酸激酶缺乏症E、自体免疫性溶血性贫血正确答案:A13.关于肠扭转,下列哪项是错误的A、急性小肠扭转多见于青壮年B、饱食后剧烈活动可诱发C、肠扭转属机械性肠梗阻,非手术治疗效果

5、好,一般不应手术治疗D、往往表现为突然发作的腹部剧烈绞痛E、乙状结肠扭转多见于男性老年人正确答案:C14.甲状腺的主要生理功能是A、合成、贮存和分泌甲状腺素B、甲状腺素与血清蛋白结合,90%为T,10%为T3C、T3的生理作用较T高45倍D、活动受大脑皮质-下丘脑-腺垂体系统的控制和调节E、TSH加速甲状腺素的分泌和促进甲状腺素合成正确答案:A15.A.Zollinger-Ellison综合征B.Charcot综合征C.Whipple三联症D.Raynaud综合征E.倾倒综合征典型胰岛素瘤的临床特点是正确答案:C胃泌素瘤即正确答案:A16.胆道探查取石术后,拔除“T”型管的指征是A、术后1周,

6、切口拆线B、术后1周,引流减少C、术后1周,体温正常,白细胞下降D、术后2周,黄疸消退,肝功正常E、术后2周,引流减少,造影通畅正确答案:E17.关于细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别要点叙述,不正确的是A、细菌性肝脓肿常比阿米巴性肝脓肿大B、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿白细胞计数均可增加C、细菌性肝脓肿症状要比阿米巴性肝脓肿明显、病情严重D、细菌性肝脓肿的脓液多为黄白色脓液E、阿米巴性肝脓肿多为单发正确答案:A18.在我国肝硬化最常见的原因是A、病毒性肝炎肝硬化B、自身免疫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、慢性胆道炎性肝硬化E、血吸虫性肝硬化正确答案:A19.胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是A、溃疡

7、旷置术B、选择性迷走神经切断术C、胃大部切除术D、高选择性迷走神经切断术E、迷走神经干切断术加胃幽门成形术正确答案:C20.肠扭转是指A、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针扭转90180而造成的闭袢性肠梗阻B、一段肠袢沿其系膜长轴逆时针扭转180360而造成的闭袢性肠梗阻C、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针或逆时针扭转360720而造成的闭袢性肠梗阻D、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针或逆时针扭转720而造成的闭袢性肠梗阻E、一段肠袢沿其系膜长轴顺时针或逆时针扭转360而造成的闭袢性肠梗阻正确答案:C21.肠结核多为继发性,原发病灶是肺结核,无肠外结核病灶者称原发性肠结核。下列对其临床特点的描述中,不正确的是A、

8、回盲部发病率最高,病理学分为溃疡型、增生型和混合型B、起病缓慢,典型者腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块C、全身症状有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等D、X线钡剂造影及纤维结肠镜检查有助诊断E、痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者,可排除本病正确答案:E22.肢体抬高Buerger试验阳性提示诊断A、下肢深静脉瓣膜功能不全B、大隐静脉曲张C、深静脉血栓形成D、动脉瘤E、血栓闭塞性脉管炎正确答案:E23.下列对慢性胆囊炎临床特点的描述中,不正确的是A、由急性演变而来或起病即是慢性过程,多合并有胆囊结石B、可形成萎缩性胆囊炎C、反复右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气,脂餐可诱发胆绞痛D、B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断

9、E、多采取碎石或中医排石治疗正确答案:E24.肝棘球蚴病采取肝叶或肝部分切除术的指征,错误的是A、局限于肝左外叶或右半肝,体积巨大、孤立,囊壁坚厚或钙化不易塌陷,而病侧肝组织已萎缩者B、局限于肝一叶的多发性囊肿者C、引流后囊腔经久不愈,遗留瘘管者D、囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蚴病者E、感染严重,引流量多或与较大胆管相通,残腔大者正确答案:E25.患者,男性,68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年,肿物无法还纳2小时,初步诊断为左侧腹股沟嵌顿疝。不能尝试手法复位的是A、嵌顿时间超过2小时B、皮肤红肿不明显C、腹部压痛、反跳痛D、合并脑血管疾病E、左侧腹股沟肿物无明显压痛正确

10、答案:C手法复位后10小时出现左下腹胀痛伴发热,体温最高至38.8,伴停止排气、排便。查体:左下腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,未闻及肠鸣音。有助于明确诊断的辅助检查是A、X线立位腹平片B、腹部血管造影C、血淀粉酶检查D、腹部B超E、血常规检查正确答案:A此时若行手术治疗,对腹股沟疝最适宜的处理方式是A、疝环内口人造补片修补手术B、单纯疝囊高位结扎手术C、Bassini疝修补手术D、Shouldice疝修补手术E、McVay疝修补手术正确答案:B26.胃空肠Roux-en-Y吻合术的优点在于能较好地预防胆汁反流,空肠间的吻合夹角越小抗反流效果越佳。两个吻合口之间的距离应在多少厘米,才能较好地发挥抗反

11、流作用A、20cmB、25cmC、30cmD、35cmE、40cm正确答案:E27.以下对短肠综合征的论述,下列正确的是A、小肠被广泛切除导致的消化吸收功能不良的一种综合征B、切除30%50%小肠对机体无明显影响C、切除50%70%虽对消化吸收有较大影响,但可在一定时间内得到代偿D、切除范围超过70%则会造成严重的吸收不良E、以上都是正确答案:E28.A.段+段B.段+段C.段+段D.段+段E.段+段肝右前叶包括正确答案:D肝右后叶包括正确答案:C肝左外叶包括正确答案:A29.动脉瘤最典型的临床表现是A、瘤体破裂出血B、压迫神经肢体感觉异常、放射痛和运动障碍C、搏动性肿块伴震颤和血管杂音,压迫

12、瘤体近端动脉肿块缩小D、远端肢体缺血、疼痛、苍白、动脉搏动减弱或消失E、压迫静脉和淋巴管引起远端肢体肿胀正确答案:C30.急性股动脉栓塞病程4小时应采用A、取栓术B、截肢术C、肌筋膜间隔切开术D、内膜剥脱术E、旁路转流术正确答案:A31.对于原因不明的便血、排便习惯改变、里急后重者所采取的3P检查是指A、直肠指诊、直肠镜检查及活组织检查B、直肠指诊、纤维肠镜检查及钡灌肠检查C、直肠指诊、B超检查及乙状结肠镜检查D、直肠指诊、乙状结肠镜检查及活组织检查E、直肠指诊、CT检查及纤维肠镜检查正确答案:A32.下列选项中,哪项不是腹腔镜胆囊切除术的并发症A、胆管损伤B、胆漏C、术中或术后出血D、食管壁损伤E、胃肠道损伤正确答案:D33.患者,女性,30岁。上腹部撞击伤后2小时,右上腹及背部疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为血性液。立位腹部X线平片检查示:未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是A、肝破裂合并胆管损伤

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