2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号8_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-超声医学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.超声常用右房室瓣反流压差计算肺动脉收缩压,此方法不适用于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、右房室瓣反流D、动脉导管未闭E、法洛三联症正确答案:E2.患者女,44岁,因“头痛、恶心、呕吐2个月,左侧腰部持续性胀痛2 d,肉眼血尿1次”来诊。无反酸、嗳气。实验室检查:尿RBC 23/HP,粪潜血(),BUN 6.9 mmol/L,余未见明显异常。应考虑到的疾病有A、胃炎B、左肾结石C、肾积水D、慢性肾功能不全E、腹膜后纤维化F、左侧腰肌劳损正确答案:B,C,E,F为明确诊断,此时可做

2、的检查有A、腹部X线片B、腹部超声C、腹部CTD、颅脑CTE、腹部MRIF、胃镜正确答案:A,B,C,D,E最可能的诊断是(提示腹部超声:左侧输尿管扩张、左肾积水并腹主动脉周围环周性增厚的低回声。)A、左侧输尿管结石B、多发性大动脉炎C、腹主动脉瘤伴发血栓D、腹膜后纤维化E、腹膜后神经源性肿瘤F、源于腹膜后组织的间质性肿瘤正确答案:D目前可做的治疗有A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制药C、三苯氧胺D、他莫昔芬E、他莫昔芬肾上腺皮质激素F、输尿管单纯松解术G、经皮肾造口术或放置双J管内引流术H、体外碎石I、腹膜后肿瘤放射治疗正确答案:A,B,C,D,E,F,G3.患者女,42岁,因“自觉左眼前固定黑

3、影遮挡1 d”来诊。眼科查体:眼前段未见异常;散瞳眼底检查可见视盘鼻侧视网膜局限隆起,视网膜灰白,表面血管形态正常。最可能的诊断是A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、脉络膜脱离型视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、玻璃体内机化膜F、原始永存玻璃体增生症正确答案:A为明确诊断,还可以检查(提示 眼部二维超声:玻璃体内视盘鼻侧弧形条带状回声,分别与视盘及周边球壁回声相连,其下为无回声区,运动试验(),后运动试验()。)A、视力B、血常规C、视野D、眼部X线片E、眼部CTF、彩色多普勒血流成像(CDFI)正确答案:E,F可以考虑的诊断为(提示 CDFI:带状回声上可见与视网膜中央动脉相延续的血流信号,频谱为动

4、脉与静脉伴行的血流频谱。眼部CT:眼环内可见带状中密度影。)A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、脉络膜脱离型视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、玻璃体内机化膜F、原始永存玻璃体增生症正确答案:A,C,F4.关于超声在人体中传播的速度,叙述正确的有A、与人体组织的弹性有关B、与人体组织的密度有关C、与人体组织的特性阻抗有关D、与温度无关E、与超声波的频率有关正确答案:A,B,C5.正常成人肾盂容量为510 ml,在肾窦内向肾实质展开,形成大盏和小盏的数量分别为A、23,412B、23,614C、23,812D、34,812E、34,816正确答案:C6.患者男,57岁,因“上腹痛、低热、体重减轻1个月,尿

5、色变深2周,巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体:肝肋下4 cm,边缘钝,右上腹可触及6 cm4 cm肿物。为确诊右上腹肿物是否为肿大的胆囊,最适合的检查方法是A、触诊B、上腹部B型超声C、上消化道钡餐造影检查十二指肠有无弧形压迹D、CTE、胆管水成像F、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)G、经皮经肝胆管造影术(PTC)正确答案:B可以提示患者为梗阻性黄疸的有价值的指标有A、URO 5.15 mol/LB、Alb 20 g/|LC、GPT 200 U/LD、GOT 146 U/LE、TBil 36 mol/LF、DBil 22 mol/LG、AFP 230 U/LH、B型超声:肝内、外胆管扩张正确

6、答案:F,H通过彩色超声结果判断,梗阻部位及病因可能是(提示彩色超声:肝外胆管上段内径9 mm,胆囊114 mm45 mm,胰管内径3 mm。)A、胆囊管与肝总管汇合处结石B、十二指肠乳头部结石C、胰头癌D、胰尾肿瘤E、肝左叶肝内胆管癌F、左右肝管汇合处占位性病变G、胆总管壶腹部癌正确答案:C,G如果患者粪潜血阳性,则最可能为A、胆囊癌B、胆管上段癌C、胆管下段癌D、壶腹癌E、胰腺癌F、肝内胆管癌正确答案:D为明确诊断,最有价值的检查为A、上腹部B型超声B、增强CTC、MRID、内镜超声E、口服胆管造影F、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)正确答案:F7.患者男,27岁,因“间断发作气促、乏力、心

7、前区疼痛及活动后昏厥2个月”来诊。查体:胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音。临床确诊为肥厚型梗阻性心肌病。其超声心动图的表现可能有A、室壁非对称性明显肥厚B、左心室流出道狭窄C、室间隔回声不均匀,呈毛玻璃样D、SAM现象E、室壁运动弥漫性减低F、左心室呈大心腔、小瓣口改变正确答案:A,B,C,D属于继发性心肌病的有A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、尿毒症性心肌病E、糖尿病性心肌病F、甲状腺功能减低性心肌病正确答案:D,E,F根据左心室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病可分为A、梗阻型B、非梗阻型C、均匀肥厚型D、心尖部肥厚型E、左心室侧壁肥厚型F、隐匿型正确答案:A,B,F关

8、于肥厚型梗阻性心肌病,叙述正确的有A、左心室流出道内收缩期充满五色花彩血流B、室间隔回声不均匀C、室间隔非对称性肥厚D、心尖部心肌肥厚E、主动脉瓣提前关闭F、SAM现象正确答案:A,B,C,E,F8.关于缩窄性心包炎的血流动力学改变及体检征象,叙述正确的有A、左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快B、肝静脉及上、下腔静脉管径增宽C、左心室壁受累时可出现舒张期顿抑改变D、室间隔运动不受影响E、可出现奇脉正确答案:A,B,C,E9.患者女,42岁,因“活动后胸闷、心悸6个月”来诊。查体:双颊暗红,HR 90次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖区可闻及/级舒张期杂音。超声表现如下图。 该患者最可能

9、的超声诊断是A、风湿性左房室瓣狭窄B、风湿性左房室瓣狭窄并左房室瓣关闭不全C、感染性心内膜炎导致左房室瓣关闭不全D、左房室瓣退行性变并左房室瓣狭窄E、主动脉瓣退行性变并主动脉瓣关闭不全F、主动脉瓣脱垂并主动脉瓣关闭不全正确答案:A主动脉瓣关闭不全反流束需与左房室瓣狭窄射流束鉴别,可作为鉴别诊断依据的有A、起源部位B、血流时相C、血流束呈偏心性还是中心性D、最大流速E、压力减半时间F、病变瓣膜形态正确答案:A,D,F该患者肺动脉瓣M型曲线的特点有(提示 超声:肺动脉瓣反流峰值压差约为30 mmHg,右房室瓣反流峰值压差约为70 mmHg。)A、肺动脉瓣曲线上的a波正常B、肺动脉瓣曲线上的a波低平

10、C、肺动脉瓣曲线上的a波增大D、肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”型E、收缩期曲线平直F、收缩期有高频振动正确答案:B,D可用于定量评估左房室瓣开放面积的方法有A、压力减半时间法B、二维超声直接测量法C、连续方程法D、彩色多普勒近端血流会聚法(PISA)E、改良Bernoulli方程法F、傅立叶公式法正确答案:A,B,C,D如用二维超声直接测量狭窄左房室瓣口面积,最常用的切面是A、胸骨旁左心长轴切面B、主动脉根部短轴切面C、经左房室瓣口的左心室短轴切面D、心尖两腔切面E、心尖四腔切面F、心尖五腔切面正确答案:C10.超声测量声束方向的病灶径线,依据的是A、病灶衰减系数和密度B、病灶衰减系数和声传播

11、速度C、病灶的声传播速度D、病灶密度和反射强度E、超声脉冲在病灶内的往返时间正确答案:E11.孕妇,38岁,孕1产0孕12周5 d,无明显特殊病史,超声所见如下图。 该胎儿A、可能是正常胎儿B、肯定是异常胎儿C、可能患有先天性心脏病D、可能患有某种遗传综合征E、可能有染色体异常F、染色体核型可正常正确答案:A,C,D,E,F为明确诊断,应检查A、母体血清学致畸五项B、中孕期一般超声检查C、中孕期系统超声检查及胎儿超声心动图检查D、绒毛活检染色体核型分析E、胎儿镜检查并活检F、孕妇引产行标本解剖正确答案:C,D中孕期应重点检查(提示 该胎儿绒毛染色体核型正常。)A、胎儿肾B、胎儿心脏C、胎儿消化

12、系统D、胎儿肢体E、胎儿颜面部F、胎儿神经系统正确答案:B12.患者男,40岁,因“自觉右眼前黑影遮挡1周”来诊。眼部查体:眼前段未见异常;散瞳眼底检查可见视盘颞侧实性隆起,表面可见斑驳的咖啡色色素,视网膜血管迂曲。应首先考虑的诊断是A、视网膜脱离B、脉络膜脱离C、视网膜脱离合并脉络膜脱离D、眼内肿瘤E、眶内肿瘤正确答案:D进一步检查可以选择A、裂隙灯检查B、对比敏感度检查C、视野检查D、超声检查E、电生理检查正确答案:D超声:球内可见蕈状实性病变,内回声不均匀,可见脉络膜凹陷和声衰减;CDFI病变内可见血流信号。最可能的诊断是A、视网膜血管瘤B、脉络膜血管瘤C、脉络膜骨瘤D、脉络膜黑色素瘤E

13、、脉络膜转移癌正确答案:D13.婴幼儿常见的眼部恶性肿瘤是A、脉络膜血管瘤B、脉络膜黑色素瘤C、视网膜母细胞瘤D、视网膜血管瘤E、外层渗出性视网膜病变(Coats disease)正确答案:C14.关于扩张型心肌病多普勒超声心动图的表现,叙述错误的是A、心腔呈明亮的红色B、瓣口血流速度缓慢C、各瓣口不同程度的反流D、左房室瓣口血流频谱形态异常,随疾病的病理改变,其表现形势各异E、收缩期左房室瓣、右房室瓣口心房侧反流信号呈蓝色为主的花彩血流正确答案:A15.胎儿血液循环的特点不包括A、来自胎盘的有氧血通过脐静脉进入胎儿体内B、下腔静脉回流的血部分通过卵圆孔进入左心房内C、静脉导管、肝静脉血流均汇

14、入下腔静脉内D、脐动脉内的血液为高含氧血E、肺静脉回流入左心房正确答案:D16.高血压患者心脏出现向心性肥厚的特征是A、左心室壁相对厚度及左心室质量指数均正常B、左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数减小C、左心室壁相对厚度正常而左心室质量指数增加D、左心室壁相对厚度增加而左心室质量指数正常E、左心室壁厚度及左心室质量指数均增加正确答案:E17.胃壁在声像图上可显示的结构层数有A、6层B、5层C、4层D、3层E、2层正确答案:B18.患者女,45岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3 d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5 cm2.5

15、cm团块状回声,活动度小。最可能的诊断为A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房横纹肌瘤D、左心房转移瘤E、房间隔瘤正确答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外A、左房室瓣有基础病变B、团状附着位置C、团状回声大小D、团状回声形态E、团状活动度正确答案:C与左心房血栓形成无关的是A、血流缓慢B、左心房扩大C、心房颤动D、左房室瓣反流E、左房室瓣狭窄正确答案:D19.患者男,55岁,因“上腹胀满不适、隐痛,向腰背部放射,伴不规则低热4个月余”来诊。超声(见下图):腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉分叉上方可见14.2 cm10.0 cm5.8 cm的低回声区(MASS),前缘边界清,

16、后缘边界不清,肿物与左肾分界不清,左侧肾盂、肾盏扩张,左侧肾盂宽1.3 cm。 (LRA-左肾动脉,AO-腹主动脉,SP-脊柱,LK-左肾,LRV-左肾静脉) 患者目前应考虑的疾病有A、多发性大动脉炎累及腹主动脉B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后间隙脓肿或血肿D、特发性腹膜后纤维化E、腹膜后恶性肿瘤F、左肾肿瘤正确答案:C,D,E,F为明确诊断应进行的检查项目包括A、血常规、尿常规、肝功能、肾功能B、红细胞沉降率、C反应蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗体F、肿瘤标志物G、CT正确答案:A,B,C,D,E,F,G患者最可能的诊断为(提示实验室检查:血常规、肝功能、肾功能基本

17、正常,ESR,IgA、IgG、IgM均增高,A/G下降,CRP正常,自身免疫性抗体()、血淀粉酶()、肿瘤标志物()。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解,ESR下降,球蛋白降低。)A、左肾肿瘤B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后血肿D、腹膜后间隙脓肿E、特发性腹膜后纤维化F、腹膜后肿瘤正确答案:E20.患者男,72岁,因“无痛性血尿2周”来诊。超声(见下图):膀胱三角区低回声区,约20 mm25 mm,不随体位改变而移位,形态欠规则,低回声区内见点状血流信号,基底附着处膀胱壁肌层显示不清,但外界膜显示尚清晰,膀胱充盈时肿物不向外膨出。其最可能的超声诊断是A、腺性膀胱炎B、膀胱血管瘤C、膀胱平滑肌瘤D

18、、膀胱乳头状瘤E、膀胱癌正确答案:E该病分期的主要依据是A、临床症状B、有无肾积水C、肿瘤大小D、肿瘤部位E、肿瘤累及膀胱壁的深度正确答案:E根据声像图初步分期为A、TB、TC、TD、TE、T正确答案:C如要进一步确定肿瘤的分期,应检查A、X线膀胱造影B、静脉肾盂造影(IVP)C、核素显像D、微探头导管腔内超声E、膀胱镜正确答案:D21.颈内动脉的分段不包括A、骨段B、海绵窦段C、床突上段D、虹吸段E、膝段正确答案:D22.心包肿瘤最特异的超声表现是A、心包腔内可见无回声区B、心包腔内可见条索状回声C、心包脏层或壁层可见不规则的团块状回声D、心包脏层、壁层粘连E、心包钙化正确答案:C23.多普

19、勒效应是指A、振动源频率的变化与传播速度的关系B、接收体频率的变化与传播速度的关系C、超声波长的变化与超声频率的关系D、振动源与接收体相对运动时接收频率的变化E、超声传播速度的变化与波长的关系正确答案:D24.患者女,40岁,因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年,渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声:左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是A、开口间距0.7 cm 开放面积1.0 cmB、开口间距1.0 cm 开放面积1.3 cmC、开口间距1.2 cm 开放面积1.6 cmD、开口间距1.3 cm 开放面积1.8 cmE、开口间距1.5 c

20、m 开放面积2.0 cm正确答案:B该患者的超声表现中不会出现A、左心增大B、左心房内云雾影C、左房室瓣增厚,回声增强,开放呈穹隆状D、左房室瓣闭合时可见缝隙E、肺静脉增宽正确答案:B观察左房室瓣血流时,彩色多普勒血流显像的彩色图(Color Map)应选择的模式是A、低速度标尺的彩色图B、高速度标尺的彩色图C、红、黄、绿三色彩色图D、两色彩色图E、用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图正确答案:C25.关于扫描线、扫查深度与帧频的关系,叙述正确的是A、扫描线减少,帧频变高B、扫描线减少,帧频变低C、扫描线增多,帧频变高D、扫查深度深,帧频变高E、扫查深度浅,帧频变低正确答案:A26.患者男,5

21、4岁,因“右下肢疼痛无力,行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖药物治疗。查体:BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声:右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s,右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s,加速时间180 ms。对该患者超声检查的异常所见,正确的解释包括A、患者有糖尿病引起的血管并发症B、右下肢症状与右下肢动脉狭窄有关C、右肾动脉近端狭窄D、可以排除肾段动脉狭窄E、腘动脉重度狭窄F、存在腘动脉近端严重狭窄G、能完全排除腘动脉陷迫综合征H、腘动脉加速时间延长是远端存在严重狭窄的佐证正确答案:A,B,C,F对该患者的肾脏和

22、腹部行超声检查,尚须补充的重要内容包括A、双侧肾脏大小B、肾皮质厚度C、肾盂宽度D、肾段动脉加速度和加速时间E、肾段动脉阻力指数F、同水平腹主动脉血流速度G、肾静脉血流速度正确答案:A,D,E,F对该患者的下肢行超声检查,尚须补充的重要内容包括A、腹主动脉B、髂动脉C、股动脉D、左下肢腘动脉E、腘动脉起始段F、腓肠肌内侧头与腘动脉的关系G、胫后动脉H、下肢动脉超声造影I、下肢深静脉功能正确答案:A,B,C,D,E,F,G根据该患者现有的肾脏和下肢超声检查信息,需要考虑的诊断包括A、胸主动脉狭窄B、右肾动脉近端狭窄C、右髂动脉狭窄D、右股动脉狭窄E、腘动脉狭窄F、右下肢静脉血栓G、深静脉功能不全

23、H、腘动脉陷迫综合征I、髂静脉受压综合征正确答案:B,C,D,E,H对该患者的肾脏和下肢血管,可选择的有效检查有A、增强CTB、肾MRIC、CT血管成像(CTA)D、磁共振血管造影(MRA)E、动脉造影F、PET-CTG、单光子发射计算机断层成像(SPECT)H、静脉肾盂造影(IVP)I、肾静脉造影正确答案:C,D,E27.风湿性左房室瓣狭窄行M型超声检查时,左房室瓣前叶最典型的改变是A、舒张期开放呈“城墙样”改变B、左心室腔扩大,左房室瓣开口减小C、前、后叶逆向活动,E峰与A峰振幅相等D、前叶呈吊床样改变E、SAM征正确答案:A28.冠状动脉循环的血流特点不包括A、途径短、流速快B、血压较高

24、、灌注压大C、血流量大D、动静脉氧差小E、血流量随心动周期波动正确答案:D29.左心室形态显著改变时,左心室收缩功能测定应该选用的方法有A、M型超声B、三维超声C、单平面面积长度法D、单平面Simpson法E、双平面Simpson法正确答案:B,E30.患者男,34岁,因“呼吸困难,下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片:心影增大和肺淤血。ECG:T波异常。超声:全心扩大,左心室呈“球形”扩大,左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是A、高血压性心脏病,心力衰竭B、心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病正确答案:C超声表现不包括A、大心腔,小开口B、室壁运动弥漫性减弱C、各瓣口可见血流反流D、M型超声示左房室瓣呈“钻石样”改变E、EPSS减小正确答案:E在超声检查中,还须仔细探查A、左心房血栓B、左心室血栓C、左心耳血栓D、右心房血栓E、右心室血栓正确答案:B31.超声波的频率为A、10 Hz正确答案:C32.患者女,33岁,因“下腹隐痛1个月”来诊

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