水蛭化学成分及其药理作用探讨综述

1、水蛭化学成分及其药理作用讨论综述关键词：水蛭DisussinntheheialpnentsandpharaeutialatinfHirudaippniahitan.水蛭，为环节动物水蛭科水Hirudaippniahitan和蚂蝗hitaniapigrauhitan或柳叶蚂蝗hitaniaaranulaatahitan等的全体。扁长圆栓形，体多弯曲改变，长25，宽0.20.3。水蛭为破血通瘀、通经药，其主要有效药用成分为水蛭素。1化学成分水蛭主含蛋白质，其水解氨基酸含量达49.4%，水蛭的唾液中含一种抗凝血物质，即水蛭素1。hayraftJB于1884年首先发现新颖医用水蛭的提取物中含有抗凝血物

2、质。直到1955年德国学者Farkardt及其同事从医用伞蛭的唾液中成功地别离出这种抗凝物质的纯品，而定名为水蛭素Hirudin，并鉴定为一种氨基酸多肽。水蛭素是含65个氨基酸的多肽，分子量为7000左右，含3个二硫键，已别离鉴定7种异构体。水蛭素的二级和三级构造对其抗凝活性起决定性作用，二硫键是决定其分子构造的稳定性，保持高抗凝活性的关键。假如二硫桥键被氧化或复原，或子分子发生了蛋白降解，或失去酸性的一端氨基酸也会失去与凝血酶结合的才能1。20世纪80年代初期-有Budzynskiaz等从蚂蝗的唾液腺中抽提出一种新的抗凝物质，谭恩先等人称之为吻蛭素2。此外，从水蛭及其分泌的唾液中，还提取出肝

3、素，抗血栓素以及一种组胺样物质等。水蛭中还含有多种化学元素，抗血栓素以及一种组胺样物质等。水蛭中还含有多种化学元素，氨基酸成分及蛋白质等营养成分。在80年代末期国内学者胡玉清等人用高频电感耦合等离子体发射光谱法测定水蛭中镍、铁、锌、硒、钼、锰等28种元素含量，并研究出水蛭的抗癌、抑癌药理活性与锰、镁和锌含量较高有关3。2药理学研究50年代中期德国学者从医用水蛭中别离并鉴定了水蛭素之后，对于水蛭素的药理学，包括抗凝作用，对血小板各种细胞的影响，抗血栓效果，降血脂作用及对脑血肿，皮下血肿的影响，药物动力学等都进展了全面、深化的研究，获得了科学的药理研究成果。有此研究成果已印证了传统中医药学水蛭临床

4、使用的科学性。对水蛭素等药理活性综述如下。2.1抗凝作用的药理活性药理研究说明，水蛭素在目前提出世界公认的最强的凝血酶特效抑制剂，它与凝血酶结合后形成一种非共价复合物，这种复合物极其稳定，解离常数为10-12数量级，而且反响速度极快。水蛭素与凝血酶的亲和力极强，在很低的浓度下就能中和凝血酶。试验证明1g水蛭素可以中和5g凝血酶，相当于摩尔数比为1:11。水蛭素不仅能阻止纤维蛋白原凝固，也能阻止凝血酶催化的进一步的血瘀反响。如凝血因子、的活化及凝血酶诱导的血小板反响等均能被水蛭素抑制，且随着水蛭浓度的增加，血凝过程会被推延或完全阻止。水蛭素对由凝血酶诱导的其它细胞的非凝血现象也有作用。近代研究说

5、明，凝血酶是调节多种细胞功能的活化剂，比方对成纤维细胞和脾细胞和神经细胞的前列腺素合成，单核细胞的趋化性及平滑肌的收缩性等都有影响。当凝血酶与水蛭素结合后，那么失去与这些细胞作用才能。2.2抗血栓作用血管内血栓的形成，虽有多种原因，但最根本的过程，还是凝血酶引起的凝血作用。80年代后期，我国研究人员李凡等对水蛭素的溶栓作用进展了实验研究，结果说明了水蛭素有抑制大鼠由ADP诱导的血小板凝集作用，其抑制率随药物浓度的增高而进步，同时对实验性血栓形成有明显的抑制作用，对溶解酶所致的实验性静脉血栓有溶栓作用。水蛭水煎浓缩提取物能明显降低全血比粘度和血桨比粘度。水蛭有直接溶解血栓的作用，尤其对弥漫性血管

6、内凝血DI作用显著。日本学者松田春秋以水蛭等药材的70%乙醇提取物分别进展了体内、体外试验，其试验结果的:分别采取凝血酶在大鼠体内诱导的DI弥漫性血管凝血和用内毒素在兔和猪体内诱发的DI，同时静滴肾上腺素及凝血酶在狗体内诱发的DI;同时用2030ng/l浓度的水蛭素，那么能抑制各种DI的形成。而当采用体外试验时发现水蛭具有活化纤溶系作用。由此说明，水蛭与植物性中药、如丹皮、赤勺等抗血栓形成的药理作用不同，其作用不是预防血栓形成，而是直接溶栓。2.3降血脂作用水蛭对实验性高脂血症家兔的胆固醇，甘油三脂均有明显的降脂作用。研究人员王达平等取家兔随机分为造型组、预防组、治疗组3组，各组每日加喂胆固醇

7、每只8g，预防组每日喂服水蛭粉1g/只，治疗组那么在造型完毕后投药。经治疗6周后，将家兔全部处死，立即割检，从主动脉起始部到髂总动脉，取出整条主动脉，剥离外膜，剖开，平铺于福尔马林中固定，苏丹染色，采用九宫格法分别计算每条主动脉动的As斑块面积占主动脉或冠状动脉总面积的百分数，然后石蜡切片，HE染色镜检，试验结果是:预防组对T血清总胆固醇，TG甘油三脂的升高有明显的抑制作用。高脂血症家兔造型组喂含胆固醇和预防组喂饲胆固醇同时加服水蛭粉AS病理变化差异显著P0.01试验结果还证明治疗组通过用水蛭治疗，血清总胆固醇和甘油三脂下降非常显著P0.01，水蛭对主动脉粥样硬化斑块有明显的消退作用，实验发现

8、斑块内胶原纤维增生，胆固醇结晶减少，说明水蛭对防止动脉粥样硬化有潜在的应用价值1。2.4对脑血肿，皮下血肿作用国内研究人员尹宝光等运用人工造成家兔中脑部本质血肿和背部侧皮下血肿，治疗组每日耳静脉注入水蛭注射液2l/g，对照组那么治以生理盐水1l/g，连续7d处死动物后，分别测定脑血肿，炎细胞浸润及脑组织变性坏死面积并进展统计学处理，结果证明，给药组明显促进脑血肿吸收，减轻周围脑组织炎症反响及水肿，缓解颅内压增高，并改善出血水肿部分血液循环，保护脑组织免遭破坏，有利于神经功能恢复和皮下组织功能恢复等作用。两组差异有显著性意义P0.014。水蛭有增加心肌营养性血流量作用，对组织缺血缺氧有保护作用。

9、水蛭素有对抗垂体后叶素引起的家兔冠状动脉痉挛对心肌缺血有显著的保护作用，水蛭还有扩张毛细血管，改善微循环，增加肾脏血流量等药理特点5。2.5抗肿瘤作用我国学者姜延良对水蛭进展了抗肿瘤试验，体外用伊红法说明水蛭素对肿瘤细胞有抑制作用。体外实验对小鼠肝癌细胞生长有一定抑制作用。其药理机制为水蛭有抗高凝作用。有利于抗癌药理活性物质如锰、镁、锌等元素及免疫活性细胞侵入癌组织而杀伤癌细胞6。3水蛭素的药代动力学水蛭素的药代动力学水蛭的抗凝抗栓作用，取决于其在血液中的浓度。以抗栓药理作用为例:对于不同的试验模型，抗栓的有效剂量和血浓度也不一样。如大鼠静脉血栓所需的血浓度是肝素的二非常之一，而DI弥漫性血管

10、内凝血，仅是肝素的五非常之一。因为静脉血栓形成的过程中，主要的血浆凝固因子被活化，导致凝血酶的形成，而水蛭素是最强的凝血酶抑制剂。而治疗动脉血栓那么需要较高的浓度。其浓度比是治疗静脉血栓的5倍，动物实验中发现，大鼠由静脉滴入水蛭素，血浆浓度到达4.3AT-u/e，那么能完全抑制静脉血栓的形成。而要完全抑制动脉血栓的形成，那么需要按照200AT-u/kg给药60in。测定其血浓度的方法，主要通过测定血液凝固时间或用底质发色的方法，求出它与过量的凝血酶反响后，残存的凝血酶量。给狗、兔和大鼠静脉滴注水蛭素，其消除数率是相当快的。消除半衰期为1h左右。在体内水蛭素公布于细胞外的空间，通过肾小球过滤，以

11、活性形式排出，未经代谢，不与机体结合1。4结论水蛭在我国自古以来均有重要的药用价值，中外医学都有应用水蛭的古老传统。我国古代即有利用水蛭吮吸脓血的特性来治疗体表疾病，故名“医蛭在2000多年前的?神农本草径?就明确记载水蛭“主逐恶血、瘀血、月闭、破血瘕积聚，利水道。汉代张仲景首先将水蛭用于临床，立抵当汤，大黄丸破血逐瘀，治疗各种瘀血顽疾。近代国外也曾报导，用活水蛭进展放血疗法，法疗高血压及脑血管循环障碍，收到明显疗效。近年水蛭的药用价值越来越突出。其成效以破血逐瘀，通经六字为纲，主治病症皆与瘀血亲密相关，如冠心并脑血栓形成，血栓闭塞性脉管炎，血栓性静脉炎外伤性血肿，视网膜中央静脉栓塞，高脂血症，颈动脉斑快形成等，均可以水蛭解栓塞之功。自50年代至今这半个世纪，国内外学者对水蛭药理研究的成果，充分证实了中医药学关于水蛭药用价值的科学性及其实用性。为今后广泛应用水蛭治疗各种血栓性病症提供了科学根据。参考文献:1黄泰康.常用中药成分与管理手册.北京:中国医药科技出版社，1994，1:643.2谭恩光.山蛭生物学和行为的研究J.动物学杂志，1987，225:52.3胡玉清.9