检验报告单的书写、双签和发放制度_第1页
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检验报告单的书写、双签和发放制度1、检验报告单是医疗文件的组成部分，字迹要清楚，严禁涂改，内容简明扼要，书写符合规范，严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。检验者签全名，实行检验者与审核者双签名制度。2、检验报告单的报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单提供中文或中英文对照的检测项目名称。3、检验报告采用国际单位或权威学术机构推荐单位，并提供参考范围。4、阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误，如报告单为表格，阳性可用“”表示，阴性可用“”表示。5、如遇有重要意义的阳性结果，应及时签发报告或及时通知临床科，以便及时处理病人。如遇有检验目的以外的阳性结果，亦应主动报告，以免贻误病情。6、检验单发出前，须经有资质的检验人员审核签名（中、晚班急诊除外），方可发出。7、检验报告一经审核，就通过信息网络自动传送到门诊服务台和病区，病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室，并由病房护士核实接收。8、在报告单发放过程中，要注意保护好病人的隐私，不得随意泄漏病人检验结果，病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告，门诊需凭病人的就诊卡或条形码号取化验单。9、门诊服务台

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