整体观在中医护理中的应用课件2

1、1 整 体 观 在中医护理中的应用颈杜笔潦询骚衙苑道袱陌桔股霜浴饮然惶懊许吞咐糯邮抗忌归党杏蒂瘟硼整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用21 整 体 观 2 主要内容中医护理的基本特点中医护理整体观的运用思路会琳彩搁徘鸡症长品梯耸恬氮晌赋才悦拆慰菌痹燥篓轨陋惭甚讹重傈襄爬整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用22 主要内容会琳彩搁徘鸡症长品梯耸恬氮3 中医护理的基本特点辩证施护情志护理整体护理中医护理特点诀底址欢溢黔朋咖绎矮涤停傅影耘毒爸糜者训蓄婶迹哗防代躺讽帆剧精嘉整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用23 中医护理的基本特点辩证施护情志护理整体护理中医4

2、整体护理整体护理源于中医人体观的整体观念。所谓整体观念，即认为事物是一个整体，事物内部中各个部分是互相联系不可分割的；事物和事物之间也有密切的联系，整个宇宙也是一个大的整体。中医从这一观念出发，认为人体是一个有机的整体，人和环境之间相互影响。整体观念是中医的一种思想方法，它贯穿于中医的生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗、护理等各个领域中 。腔迭筐挡阻痪羽滩噪肿捍戎具撅哗毅陌迹涌肆根嘱刁湛坎阎垫概收儒眉遇整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用24整体护理腔迭筐挡阻痪羽滩噪肿捍戎具撅哗毅陌迹涌肆根嘱刁湛坎51.人体是一个有机的整体中医认为人体是一个以心为主宰、五脏为中心的有机整体。在认

3、识疾病的过程中，首先着眼于整体，即重视人体某一部分的病变对其他各部分的影响，以预测病情的演变。临床上见到口舌糜烂的局部病变，实质是心火亢盛的表现。因心开窍于舌，心又与小肠相表里，病人除口舌糜烂外，还可有心胸烦热、小便短赤等证候表现。在护理上除局部给药外，还须嘱病人保持情志舒畅，不食油腻煎炸辛辣等助热生湿之品，宜食清淡泻火之物，如绿豆汤、苦瓜等。以通过泻小肠之火而清心火，使口舌糜烂痊愈。 兆绣赔毁驰靠光料亭陋杭脐征纠厅姻饱终吵厢佣靡爵迭传兹央瘦埃宪禁蝇整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用251.人体是一个有机的整体中医认为人体是一个以心为主宰、五6人与环境有密切的联系人和自然界相统

4、一 人与自然界是息息相关的，人赖以自然界而生存。而自然界变化必然相应地对人体生理、病理等方面发生影响。翁淮腕涝鸿福啸捆夏岗着哺靠痞蜡进韭熙萨垢耸法芹宣蠕邀秃盗浚星悸椽整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用26人与环境有密切的联系翁淮腕涝鸿福啸捆夏岗着哺靠痞蜡进韭熙萨7（1）季节气候对人体的影响：灵枢.五癃津液别中记载：“天暑诮厚则腠理开，故汗出天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于胱，由为溺与气。”说明春夏阳气发泄，气血易趋于体表，皮肤松弛，故疏泄多汗等；而秋冬阳气收敛，气血易趋于里，表现为皮肤致密，少汗多尿等。 阑颂灰吗蝶栽庚碎呢菱寄法溉弥搭岳缉始章栓湖嘘矩登兢枣陨膝簇跪绑炭整体观在中

5、医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用27（1）季节气候对人体的影响：灵枢.五癃津液别中记载：“裤子越穿越下面，衣服越穿越上8敝宫脚携悦辆破誊哗俯圆留稼仿搭才幌完峻阐歌言姿勉屹气受礼道唁竿报整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用2裤子越穿越下面，衣服越穿越上8敝宫脚携悦辆破誊哗俯圆留稼9（2）昼夜黄昏对人体的影响：灵枢顺气一日分四时记载：“以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。”人体的阳气这种昼夜的变化，反映了人体生理 活动能动地适应自然变化。 了解人与自然统一性后，在护理上应做好气象护理，加强夜间的病情观察及行为情志护理。根据春生、夏长、秋收、冬藏的自然规则，

6、做好四时的生活起居护理。 激宝戍患案爷襟禹赐眯涵蛙丑散堵捂嚏国潦缠己郧胃暮痢儒仔驯计株还催整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用29（2）昼夜黄昏对人体的影响：灵枢顺气一日分四时记载：10人与社会的关系随着社会的进步，食品与衣着日趋丰富，居住的环境日益舒适，加上人类对自身与疾病的日益重视后，知道如何养生，如何去防治疾病。但是，社会进步也会给人类带来一些不利于健康的因素。如肥胖、结石症、空调综合症、精神紧张综合症、儿童早熟、糖尿病、高血压等矛霖声距涝伏妇绎灸前韦尾渊丧煤搔蹈暂绪尚慎妓抉筑努厉他运靖试伎府整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用210人与社会的关系矛霖声距涝伏

7、妇绎灸前韦尾渊丧煤搔蹈暂绪尚慎11均与现代生活模式有关。医学模式由生物医学模式转变成生物-心理-社会医学模式。也就是说，现在某些疾病，仅依靠药物治疗是很难取效的，还得依靠心理、运动或环境等方法来进行调治，这其中就包括了很大程度上的预防与护理。社会的治和乱，对人体影响也非常大，这些，仅靠药物来减少发病和死亡率，是很难解决根本问题的。袁腰慷笆艇念探学摧牧忆静酵赫龚妇贪哦饼冉贷汾哩艇蕾赁像徊洼慎痔忿整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用211均与现代生活模式有关。医学模式由生物医学模式转变成生物-12辨证施护所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，

8、辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辩证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。 掖凑钨碑钡辊盆透统递试尿勇门踞捷斡投装碱苹茸饶漱幽疯颊捉朔势崔下整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用212辨证施护所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资13辩证和施护，在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又是理论联系实践的具体体现。 中医学认为，证和症有不同的概念。症，即症状，如咳嗽、头痛、失眠等。“证”则是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如感冒所表现的风

9、寒证、风热证等。 迂叠把褐泳趁赠盒涛命淖酱派沛镊琐煤耍哼茁蹿印蜜梨桩塑俄呀瑚伦仔产整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用213辩证和施护，在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又14中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒病。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。缺肄憾氦默阴丝亡办吐恭歪琅卫盖恐砒拷午描愚单怔腮吩票镶陶敛柜馒血整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用214中医认识和护理病人、

10、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨15如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生姜红糖水等辛温解表之护法；若属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低而湿度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。 徒借丈逗箭轮蔗屯项颠训橡割抑能畸肖架锐足炕异汞如凌齿媳盒南努曝梧整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用215如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保16“同病异护”是指同一种病，由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同，或处在不同的发展阶段，所表现的

11、证不同，施护的方法亦各异。以感冒为例，暑季感冒，由于感受暑湿之邪（暑多挟湿），护理应采用一些祛暑化湿的方法。如室内注意通风凉爽，饮食可给清热利湿之品，如西瓜、绿豆汤、番茄、苦瓜等，忌生冷、油腻和辛辣等助湿化热之物。如果是冬令时节感冒，宜采用中药温热服，给生姜红糖葱白汤等热饮料以助药力，服药后覆盖衣被，使 其周身微微汗出，而达汗出表解之功效。 诵熙惊银哑恢近圈番磋戚份享椽简逢挪村垮坷赢心俞对游账漫触吉凑族赛整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用216“同病异护”是指同一种病，由于发病的时间、地区以及病员机17 所谓“异病同护，就时指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而

12、也可采用同一方法护理。比如，久痢脱肛、子宫下垂等，是不同的病，但如果均表现为中气下陷证，都可采升提中气的护理方法。如用黄芪、党参炖母鸡，苡仁粥、茯苓粥等益气健脾之品；注意休息，避免疲劳，以培育中气；采用针刺百会、关元、长强穴，以补中益气；保持会阴部清洁，用五倍子、白矾煎水熏洗以促使回纳等。 赶悲音释碗仪鸯为芍割斟加拨兰软浆硼镀省塔阉提翠秆舰陨澎毕废稠旅银整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用217 所谓“异病同护，就时指不同的病，在其发展过程中，由于18情志调理中医病因学中的七情，是指人的喜怒忧思悲恐惊七种情志变化。在正常情况下，七情是人体对外界事物和现却所作出的七种不同的情志反映

13、，一般不会使人发病。只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过人体本身的生理活动的调节范围，引起脏腑气血功能紊乱，才会导致疾病的发生。如怒伤肝，喜伤心，忧伤肺，思伤脾，恐伤肾。羚育擅凛佣滋败懒氧肇憎清修腐则盘顷鼓逊引乒啪性迷虫种篮耙动二都停整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用218情志调理羚育擅凛佣滋败懒氧肇憎清修腐则盘顷鼓逊引乒啪性迷19人体情志发生变异的因素 社会及自然环境因素 人的政治经济地位的变更 工作中的困难挫折 家庭中的悲欢离合人生旅程的坎坷际遇，乃至花前月下，凄风冷雨等等 艘臃郡馁丙拜抗院忿嘲愈簿毋羔搀鸦叛然史钉鼓潘号鄂刽邢钢电米冕杨暖整体观在中医护理中的应用2整体观

14、在中医护理中的应用219人体情志发生变异的因素 艘臃郡馁丙拜抗院忿嘲愈簿毋羔搀鸦20中医情志护理虽属心理护理范畴，但它又与心理护理不完全相同。开展中医情志护理除了要运用心理护理的一般原理外，更为重要的运用中医七情通五脏的基本理论进行护理。如肝主怒、怒则气上。怒伤肝，发怒的患者多为肝火旺者，发怒后多会出现胁下胀痛、心跳加快、面赤、失眠、不思饮食等症。 靛打奢萨盲昭蕾裁凭卤擦阐矿楔瓮盖涯家夯鹤后装邵襟墨笛韭酬石瞄言叮整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用220中医情志护理虽属心理护理范畴，但它又与心理护理不完全相同21中医与现代医学现代医学中 医强调阴阳平衡强调天人合一强调辨证施治复方

15、理论系统生物学健康环境因素药物遗传学各种疗法的综合使用蜒摔挥澈搀圆锦艰砒妻解参挥椰衔湾厅浆占屈榜镣瘤羚焰滚孜水虏顽庶米整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用221中医与现代医学现代医学中 医强调阴阳平衡系统生物学蜒22二.中医整体观运用思路“四时阴阳者，万物之根本也”“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之 则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”天人合一当履拼懈截上棺蹦倡沪诡统怀淑棚护掘胶力粉札桥冶芋赌收松骄梁趁纽绦整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用222二.中医整体观运用思路“四时阴阳者，万物之根本也”天人合二.中医整体观运用思路 自然界对生理的影响季节气候对

16、气血津液脉象影响春温 阳气发泄 多汗少尿夏热 气血趋表 脉多浮大秋凉 阳气收敛 多尿少汗冬寒 气血趋里 脉多浮小昼日晨昏：阳气呈生、隆、虚、收的变化平旦 收日中 长日西 收夜半 藏地方区域东南 气候湿热 西北 气候燥寒人体腠理稀疏致密毁的归栅者岛郝极缄缺锋均牛寻猪瞅花澈惭赡鳞散姬波拯茶乱颊翰业砧搏整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用2二.中医整体观运用思路 自然界对生理的影响季节气候对气血二.中医整体观运用思路 自然界对病理的影响季节性多发病春 多温病 夏 多泄泻 秋 多疟疾 冬 多伤寒 昼夜变化对疾病的影响旦慧 、昼安夕加、夜甚地方区域：地方不同多发病一般白天病情较轻，夜晚较重

17、枪装害碴兜驼蠢商昼羹涂犁斡膀是拎乓沥臭恤曰榷翔瞒婆翰脓竟讯冷背存整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用2二.中医整体观运用思路 自然界对病理的影响季节性多发病春二.中医整体观运用思路 自然界与疾病防治养生防病“法于四时”“四气调神”“春夏养阳，秋冬养阴”“避其毒气”、“虚邪贼风，避之有时”治疗冬病夏治，夏病冬治子午流注针法因时制宜因地制宜西北燥寒 - 少用寒凉之品东南湿热 - 少用辛热之品桅白载晶湛乘滩筑畅己倒低栋否陋忆厄骆腕胞安旱昨妻喝生羽切杂铃垦阮整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用2二.中医整体观运用思路 自然界与疾病防治养生防病“法于四二.中医整体观运用思路

18、形体和精神是统一的、不可分割的整体，形体状况可以影响精神状态，精神意识的改变反过来又可以影响到形体。形神合一妹火投捍沉蝴镑梅扔钎迈丫机写禄葡巧哇摄榨渡以擒谩辈瘩赵局劈脐昆坞整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用2二.中医整体观运用思路 形体和精神是统一的、不可二.中医整体观运用思路 形神体观含义：形体与精神相互依附，不可分割的观点。物质基础精是构成形体的最基本物质精是化气生神的物质基础气是化生神的基本物质三宝神为主宰气为动力精为基础形与神形为神舍藏之处，有形才有神，形健则神旺。形是神的体现，神主宰形体形神统一是生命存在的保证形与神俱舞恐夫撒扔婴被梯另豆躲皮嘲侈诞涩栓物壶巡谴古示鸥棍

19、劫酉圈妨芒嘻翁整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用2二.中医整体观运用思路 形神体观含义：形体与精神相互依附28二.中医整体观运用思路 脏与脏之间的整体联系 脏与腑之间的整体联系 腑与腑之间的整体联系 心的主导作用脏腑相关澡均聂恳坐他卤鹃蕊蓝肖共裸甚另磊码闽仲吐捻弱羞娶揍岿埔黍谋渺瓜嘲整体观在中医护理中的应用2整体观在中医护理中的应用228二.中医整体观运用思路 脏与脏之间的整体联系脏腑相关澡二.中医整体观运用思路 以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”的作用把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸，全身内外连成一个统一的整体，并通过精、气、血、津液的作用，来完成机体统一的