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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.有关囊状淋巴管瘤的叙述,下列错误的是A、囊状淋巴管瘤又称囊状水瘤B、多发生于颈部,但亦可发生在腋下、胸壁、腹壁及腹股沟等处C、囊腔呈多房性者较多,互不连接D、有时在囊肿中央可扪及较硬的由纤维组织形成的结节E、囊腔可逐渐由纤维组织充填正确答案:E2.关于胸壁结核的临床表现特点,下列错误的是A、一般多无明显全身症状B、明显的红、肿、热、痛C、溃破形成经久不愈的溃疡D、可形成曲折、分叉多的窦道E、脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质正确答案:B3.原发性脑室内出血的病因
2、包括A、烟雾病B、高血压动脉硬化C、脑动静脉畸形D、动脉瘤E、血液病正确答案:A,B,C,D,E4.必须优先抢救的急症有A、心搏骤停B、窒息C、大出血休克D、开放性气胸E、以上均是正确答案:E5.男性,50岁。肝癌切除术后1周,活动过力突然晕倒,柏油便,血压8050mmHg(10.66.6kPa),最大可能是A、肝昏迷B、虚脱C、内出血D、感染性休克E、心肌梗死正确答案:C6.早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是A、腰椎正侧位片B、血沉C、血HLAB27检查D、类风湿因子E、骨盆正位片正确答案:E7.肝手术后并发症是A、腹腔内出血B、胃肠道出血C、肝功能衰竭D、脾静脉血栓形成E、腹
3、腔感染正确答案:A,B,C,E8.胃溃疡大出血,下列最有效的措施是A、洛赛克静脉点滴B、胃大部切除C、三腔两囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断正确答案:B9.食管癌好发于食管的A、颈段B、上胸段C、中胸段D、下胸段E、腹段正确答案:C10.男性,62岁。排尿困难6年,不能排尿1天就诊。查体:下腹部可扪及囊性包块,直肠指诊前列腺度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,Cr267molL。最可能的诊断是A、前列腺癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、以上都不是正确答案:B11.男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。该患者首先应考虑的诊
4、断为A、腘脂肪瘤B、腘窝半月板囊肿C、腘窝囊肿D、腘窝纤维瘤E、腘窝骨肉瘤正确答案:C为了明确诊断,下列哪项检查最有价值A、碱性磷酸酶B、膝部X线片C、核素扫描D、关节镜检查E、肿块B型超声波检查正确答案:E12.血管网织细胞瘤为A、先天性肿瘤B、神经上皮性肿瘤C、真性血管性肿瘤D、假性血管性肿瘤E、未分类的肿瘤正确答案:C13.下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现A、椎体呈磨砂玻璃样表现B、椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰C、椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化D、竹节样改变E、以上都是正确答案:E14.“反常呼吸征”的胸廓改变是A、吸气时受伤胸廓塌陷B、呼气时受伤胸廓塌陷C、吸气时受
5、伤胸廓隆起D、呼气时受伤胸廓隆起E、吸气时受伤胸廓无改变正确答案:A,D15.男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是A、椎间盘突出症B、胸椎转移性肿瘤C、胸椎结核D、胸椎管内肿瘤E、粘连性蛛网膜炎正确答案:B16.男性,43岁。既往有肝硬化病史,CT提示肝右叶片块状低密度影,AFP800UL。下列哪项诊断可能性最大A、原发性肝癌B、海绵状血管瘤C、肝脓肿D、肝转移瘤E、肝脏腺瘤正确答案:A17.滑膜骨软骨瘤病属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿
6、瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤正确答案:E18.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述,不正确的是A、血清淀粉酶值在发病后312小时开始升高,2448小时达到高峰,7天内恢复正常B、尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C、淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D、严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高E、以上叙述都不对正确答案:E19.休克抑制期微循环变化主要是A、动静脉短路开放B、毛细血管前括约肌舒张C、毛细直管前括约肌收缩D、毛细血管后静脉舒张E、出现弥散性血管内凝血正确答案:B20.创伤失血性休克的治疗,下列不恰当的是A、紧急处理张力性气胸B、血压正常后再手术
7、止血C、输平衡液D、固定骨折E、镇痛正确答案:B21.急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首选的治疗是A、胸腔穿刺排脓B、胸腔闭式引流术C、开放引流D、瘘口缝合E、病肺切除正确答案:B22.男性,67岁,3年前被确诊患甲状腺癌并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常可能的诊断有A、胸椎间盘突出症B、胸椎巨细胞瘤C、胸椎黄韧带骨化症D、胸椎棘上韧带炎E、胸椎转移性骨肿瘤F、胸神经鞘瘤正确答案:B,E下列哪一项检查对诊断最有帮助A、胸椎X线片B、胸椎CT+三维重建C、胸椎
8、MRID、同位素骨扫描E、活检F、PET正确答案:E如果患者没有其他并发症且病变较为局限,合理的治疗方式包括A、佩戴胸腰骶支具,减轻椎体承受的压力B、手术切除病变C、服用甲状腺素D、服用麻醉类镇痛药E、局部理疗,注意休息F、化疗正确答案:B,C23.下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重A、休克B、尿糖增高C、血钙降低D、血尿淀粉酶明显升高E、上述都不是正确答案:A,C24.急性或亚急性甲状腺炎最好的治疗是类固醇激素或甲状腺浸出物,而非手术治疗,是因为A、皮质激素的抗炎症作用对其有效B、正常病程将导致甲状腺功能增加,手术只会加剧这一过程C、在甲状腺炎的患者中损伤喉返神经的危险性较大D、手术时,肉
9、眼不能将甲状腺与癌肿区别开来E、甲状旁腺损伤的可能性大正确答案:A25.男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3,脉搏120次分,呼吸20次分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次分,血压(8070)(6050)mmHg,CVP18cmHO。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是A、给氧B、纠正酸中毒C、应用强心剂D、控制补液量E、应用呋塞米正确答案:C26.下列哪几种疾病腹腔穿刺时,可得血性液体A、肠系膜血管栓塞B、溃疡病穿孔C、输卵管妊娠D、输尿管结石E、
10、胃溃疡并出血正确答案:A,C27.晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是A、拆线时间过早B、缝合技术欠缺C、术后咳嗽、肿胀等引起腹压上升D、营养不良E、缝线过细,打结不紧正确答案:D28.急性硬膜外血肿的好发部位是A、额顶部B、枕顶部C、颞部D、矢状窦旁E、额极部正确答案:C29.对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容A、脱水量(失衡量)B、每日生理需要量C、12额外丢失量D、额外丢失量E、失衡量的12正确答案:B,D,E30.患者女,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋
11、窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术正确答案:E行改良根治术后,病理回报:浸润性导管癌,腋窝淋巴结0/15,职(+),PR(+),该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适A、内分泌治疗(他莫昔酚:10mg,2次/日,口服)B、放疗C、化疗(CAF方案:环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)D、中药扶正治疗E、卵巢切除术正确答案:A31.颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是A、脑组织移位B、脑血流减少C、脑脊液动力学改变D、颅腔容量增加E、颅骨密度改变正确答案:C32
12、.胃大部切除术后远期并发症包括A、倾倒综合征B、低血糖综合征C、贫血D、吻合口空肠溃疡E、残胃癌正确答案:A,B,C,D,E33.男性,30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。根据患者目前情况,可初步诊断为A、脑震荡B、轻度脑挫伤C、外伤性脑供血不足D、轻度脑水肿E、外伤性失忆症正确答案:A对患者进行X线摄片检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要高度警惕发生A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、头皮血肿D、脑室内血肿E、脑内血肿正确答案:A目前对患者采取的处理措施中,最重要的是A、卧床休息B、暂时禁食、水C、密切观察生命体征和意识变化情况D、头颅CT扫描E、静脉补液正确答案:D34.男性,68岁。排尿不畅4年余,尿失禁2个月。既往有糖尿病史。查体:膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛。最可能的诊断是A、前列腺增生B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱颈纤维化E、神经源性膀胱正确答案:
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