2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号4

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B、68岁小儿，手法复位，石膏外固定C、10岁儿童，切开复位内固定D、5岁以下幼儿，手法复位，复位后不固定E、成年人，切开复位内固定正确答案:D2.有关成骨肉瘤特征下列哪项不准确A、起源于原始间质细胞的成骨类，因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变B、多见于年轻人，早期转移，恶性程度极高C、多发于骨骺生长活跃的部位D、病变局部皮温增高，表浅静脉怒张E、确诊时，一半以

2、上病人血液中已有瘤细胞正确答案:A3.女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查A、左膝CTB、血常规C、血沉D、左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养E、胸部平片及左膝正侧位片正确答案:E4.类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要A、ESR增高B、CRP增高C、RF阳性D、ASO阳性E、HIA-B27阳性正确答案:C5.女，75岁，股骨颈骨折，Carden型，首选的治疗方法是A、人工髋关节置换B、加压空心钉内固定C、人工股骨头置换术D、三翼钉内固定术E、保守治疗正确答案:C6.在参与肩关节的活动中

3、，下列哪项是错误的A、盂肱关节B、肩胛骨C、肩锁关节D、胸骨E、胸锁关节正确答案:E7.男，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症A、休克B、重要动脉损伤C、骨不连D、皮肤及软组织损伤E、肢体神经损伤正确答案:C8.下列哪项是干骺端结核主要病理变化( )A、骨质浸润、坏死B、局限性骨缺损C、局限溶骨性破坏、骨葱皮样增殖D、死骨形成及骨膜性新骨形成E、皮肤窦道形成正确答案:D9.右股骨干上1/3骨折，其牵引治疗时的最佳体位是A、水平牵引B、髋关节前屈位牵引C、内收位牵引D、外展位牵引E、大腿外旋外展，髋屈

4、曲位牵引正确答案:E10.在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是A、骨组织B、软骨组织C、滑膜组织D、韧带E、血管翳正确答案:C11.对于清创术，下列哪项观点不正确A、创口中的异物、血凝块都应清除B、对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口C、静脉滴注抗生素，预防感染D、出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理E、不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合正确答案:B12.女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊

5、断最准确A、肩周炎B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、颈椎间盘突出E、交感神经型颈椎病正确答案:B13.骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A、复位B、固定C、功能锻炼D、适当的药物治疗E、对病人进行宣教，取得配合正确答案:A,B,C,D,E14.有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A、肘内翻畸形的发生率为9%57%，内翻大于200时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达350以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同正确答案:B15.有关肩周炎，下列哪项不对A、好发于50岁左右的人B、好

6、发于经常写字的人C、主要表现为肩痛及活动障碍D、本病能自愈E、局封常有效正确答案:B16.先天性髋关节脱位的检查方法是A、观察跛行步态或摇摆(鸭行步态)B、Trendelenburg征C、双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置D、Ortolani征(髋关节稳定试验)E、观察臀皱襞加深并上移正确答案:D17.女，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是A、手法复位B、吸氧C、气管切开D、手术切开复位E、行MRI检查以明确损伤位置和程度正确答案:C18.一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发

7、性脊髓损伤，最主要的原因是A、血管压迫B、血管栓塞C、组织增生D、局部不稳E、韧带钙化正确答案:D19.股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为A、体重的l/21/3B、体重的1/31/4C、体重的1/41/5D、体重的1/51/6E、体重的1/71/8正确答案:E20.桡神经损伤后一个最主要的表现是A、手腕下垂B、不能主动伸指间关节C、不能主动伸掌指关节D、手背桡侧感觉消失E、拇指不能外展正确答案:C21.诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是A、细菌培养B、血沉C、X线片D、结核菌素试验E、血尿常规与血生化检查正确答案:C22.在盂肱关节活动范围中，下列哪项是错误的A、外展90B、

8、内收45C、前屈135D、后伸90E、内旋135正确答案:E23.关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确A、多发生于老年人B、易发生骨折不愈合C、易发生股骨头坏死D、常须行手术治疗E、老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死正确答案:E24.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A、低热盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性正确答案:D25.男，40岁。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线检查：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应

9、。可诊断为A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿正确答案:B26.如果医师查体，患者神清，血压、脉搏正常，腰椎体棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰椎体压缩骨折（压缩超过1/2），CT显示：腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓，根据以上情况准备采取的处理方法是A、卧硬板床，腰部垫枕休息B、高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定C、手术减压D、手术减压并内固定E、推拿正确答案:D27.大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用A、表层皮片植皮B、中厚皮片植皮C、全厚皮

10、片植皮D、损伤轻微，与伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮正确答案:B,D28.胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于A、不能有效地制动B、难于早期发现C、近侧骨折段血液供应差D、远侧骨折段血液供应差E、损伤暴力大正确答案:D29.确诊为腰椎间盘突出症的患者，以下术前检查不必要的是A、肌电图B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正侧位X线平片正确答案:C30.在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的A、广泛溶骨性的转移或骨破坏，血清钙常升高B、成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高E、血清碱

11、性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤正确答案:E31.女，70岁，滑倒后左髋部先着地，伤后感到左髋部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋。最大可能的诊断是A、软组织挫伤B、髋关节扭伤C、大粗隆骨折D、股骨颈骨折E、髂骨骨折正确答案:D32.路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，肢体畸形。应该如何处理为好A、积极联系救护车运送B、寻找木板、树枝将肢体妥善固定C、用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎，急送医院D、告知医院地址，以便伤员能尽快送来诊治E、围观，不知所措，束手无策正确答案:C33.化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法( )A、关节肿胀及压痛B、浮髌试验(+)C、X线检查D、关节穿刺液检查E、血常规正确答案:D34.骨关节结核病灶清除术适应证包括( )A、病灶内有大块死骨或大脓肿B、脊柱结核