2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号1

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(外科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、早期全关节结核，为了抢救关节功能正确答案:D2.女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为A、骨巨细胞瘤B、软骨肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤正确答案:

2、D3.在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据A、肿胀B、疼痛C、功能障碍D、方肩畸形E、反常活动正确答案:D4.出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是A、LB、LC、LD、LE、L、S正确答案:D5.股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为( )A、屈曲外展B、向外成角C、向后成角D、嵌插E、内收正确答案:A6.下列哪项不是人工全膝关节置换术的并发症A、深静脉血栓形成B、感染C、腓总神经麻痹D、假体无菌性松动E、骨性关节炎正确答案:E7.男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液

3、不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是A、骨关节炎B、滑膜软骨瘤病C、关节内游离体D、关节面撕脱性骨折E、痛风性关节炎正确答案:B8.一病人为自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发A、坐骨神经损伤B、胫神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌撕裂伤E、腓骨长，短肌撕裂伤正确答案:C9.下列关于周围神经解剖的叙述，错误的是A、周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜B、神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成D、神经的抗

4、牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布正确答案:B10.病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤正确答案:D11.8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38C左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为A、急性化脓性骨髓炎B、慢性化脓性

5、骨髓炎C、骨干结核D、尤文肉瘤E、骨网状细胞瘤正确答案:D12.下述哪一个椎间盘突出能使伸肌力减弱A、LLB、LLC、LLD、LSE、SS正确答案:C13.青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为A、半月板损伤B、交叉韧带损伤C、副韧带损伤D、髌骨软骨软化症E、髌腱炎正确答案:D14.男，19岁。大腿中下13被砸伤，局部肿胀，疼痛，按顺序进行检查，首先应该发现的是A、有无畸形B、是否扪及足背动脉搏动C、有无环形的压痛D、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动正

6、确答案:A15.最易并发桡神经损伤的骨折是A、肱骨外科颈骨折B、肱骨干中、下1/3骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨髁间骨折E、桡骨近侧1/3骨折正确答案:B16.患儿8岁，左胫腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜行骨折，断端对位65%，向前成角100，重叠10cm已愈合。首选处理应A、切开复位，钢板固定B、切开复位，髓内钉固定C、手法折骨，石膏固定D、手法折骨，持续牵引E、不需治疗正确答案:E17.男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达3940，经大剂量抗生素应用3天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血

7、白细胞1910/L，中性89%，最佳处理A、全身支持疗法B、反复关节穿刺及腔内抗生素注射C、股骨下端切开引流D、止痛药物应用E、血液细菌培养正确答案:C18.下列哪项是临床上最常用的关节镜度数A、0B、30C、70D、90E、120正确答案:B19.有关严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确A、大量自来水冲洗创面B、不使用止血带C、彻底切除无活力的组织D、彻底去除碎骨块E、旋转皮瓣闭合创面正确答案:D20.男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自诉足趾疼痛、发凉，查体：足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的A、拆除石膏外固定B、立即切开筋膜减压C、抬高患肢利于静脉

8、回流D、应用脱水剂E、急检血电解质和尿素氮正确答案:A21.青年男性病人，腰痛、僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是A、慢性腰扭伤B、腰肌劳损C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E、强直性脊柱炎正确答案:E22.早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是A、积极进行功能锻炼以防关节强直B、手术清除病灶C、绝对卧床休息D、理疗促进病灶吸收E、抗结核药物治疗，充分休息加强营养正确答案:E23.在盂肱关节活动范围中，下列哪项是错误的A、外展90B、内收45C、前屈135D、后伸90E、内旋135正确答案:E24.骨巨细胞瘤的X线表现特征是A、外生性，可见明显破坏B、偏心性，位于骨端，

9、溶骨性破坏C、位于干骺端，可见有分格D、骨破坏，可见Codman三角E、骨性破坏，可见片状钙化正确答案:B25.诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的A、尿中本周(Bence-Jones)蛋白阳性，血沉高达100mm/hB、常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折C、X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨D、多见于青少年E、骨髓穿刺可确定诊断正确答案:D26.男，2岁。双侧先天性髋关节脱位，最佳的治疗方案是A、手术切开复位B、牵拉复位C、髋臼成形术D、手法复位+蛙式石膏固定E、连衣袜套正确答案:D27.原发性功能性脊柱侧凸有A、无原发性曲度B、有明显的结构改变C、有代偿性次发曲度D、功能性脊柱侧凸不

10、能发展为结构性脊柱侧凸E、以上都不对正确答案:E28.骨巨细胞瘤外科分级属于A、GTMB、GTMC、GTMD、GTME、GTM正确答案:C29.增生性关节炎的发生是从A、关节滑膜病变开始B、关节软骨退变开始C、邻近关节的骨质病变开始D、关节的化脓性感染开始E、骨质疏松开始正确答案:B30.男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确A、椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原

11、因C、多由屈曲性损伤造成D、一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫正确答案:A,B,C31.22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型A、左股骨颈，经颈内收型骨折B、左股骨颈，经颈外展型骨折C、左股骨颈，无移位完全型骨折D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折E、左股骨颈中段不完全内收型骨折正确答案:D32.男，70岁。左下肢疼痛2年，加重1个月。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力级。X线检查示腰45间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史。下列哪种疾病最为可能A、急性腰扭伤B、腰椎骨折C、腰椎弓根峡部裂D、腰45椎间盘突出E、闭塞性脉管炎正确答案:D33.陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括A、矫正脊柱畸形B、恢复脊柱稳定性C、解除脊髓或