2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号5

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.男，15岁，右下颌蛀牙疼痛3天，右颌下肿痛1天，可触及颌下淋巴结肿大，触诊颌下腺不肿大，全身无发热。最可能的诊断是A、急性腮腺炎B、急性颌下腺炎C、急性舌下腺炎D、急性颌下淋巴结炎E、急性下颌骨髓炎正确答案:D2.下面属特异性感染的是A、痈B、皮脂腺囊肿感染C、气性坏疽D、新生儿皮下坏疽气肿E、甲沟炎正确答案:C3.男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml，用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注

2、A、少浆血B、普通冰冻血浆C、冰冻红细胞D、红细胞悬液E、新鲜冰冻血浆正确答案:D4.女性，25岁，面部刀刺伤12小时，刀口长4cm，深0.7cm，最适当的治疗措施是A、清创缝合B、延期缝合C、换药D、理疗E、热敷正确答案:A5.急性排斥反应首次一般发生于术后（ ）A、第2天B、57天C、3天D、10天E、24小时正确答案:B6.下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症（ ）A、胆汁淤滞B、脱发C、神经炎D、皮肤干燥、脱屑E、高渗性非酮性昏迷正确答案:E7.男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA，MMF和Pred。术后第10天，患者

3、开始出现全身乏力，T38.0，肌酐持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。根据患者情况，首先应考虑A、超急性排斥反应B、加速性排斥反应C、急性排斥反应D、急性肾小管坏死E、慢性排斥反应正确答案:C为明确诊断，最准确的检测手段是A、移植肾B超B、移植肾CTC、PRA检测D、移植肾穿刺活检E、IVU正确答案:D应采取的治疗措施是A、激素冲击治疗B、血液透析C、应用利尿剂D、活血化瘀治疗E、腹膜透析正确答案:A8.急性失血时机体的早期代偿反应，下列哪项是错误的（ ）A、心脏收缩加快B、贮血器官（肝、脾）和皮肤血管收缩C、抗利尿激素和醛固酮分泌增加D、组织间液移向血管内E、细胞内液移向血管内

4、正确答案:E9.A.兴奋受体。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加B.对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭C.使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力D.小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。扩张血管作用慢，持续时间长E.兴奋受体和受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高异丙肾上腺素抗休克的主要作用及用途是正确答案:A苯苄胺抗休克的主要作用及用途是正确答案:D酚妥拉明（苄胺唑啉）抗休克的主要作用及用途是正确答案:B酚苄明抗休克的主要作用及用途是正确答案:C10.低镁血症补镁至症状消失后，仍需每天补镁，持续时间为A、13天B、35天C

5、、13周D、35周E、57周正确答案:C11.昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施中，错误的是A、防止舌后坠采取侧卧位，将舌牵出B、也可采取俯卧位C、放置口咽通气管或喉罩通气D、上呼吸道阻塞的伤员，行环甲膜切开E、气管插管正确答案:B12.A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管加压包扎止血适用于正确答案:B填塞止血法适用于正确答案:C屈肢加垫止血适用于正确答案:A止血带止血适用于正确答案:D钳夹止血法适用于正确答案:E13.患者，男性，45岁。急性梗阻性化脓性胆管炎行胆总管切开减压引

6、流，经输液补充血容量、静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药、静脉注射毛花苷C（西地兰）等处理，休克仍无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，除抗休克外，其作用尚包括A、阻断受体兴奋，改善微循环B、保护细胞膜C、增强心肌收缩力，增加心排血量D、促进糖原异生，有利于减轻酸中毒E、减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞正确答案:E14.女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次分，心率100次分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧

7、(5Lmin)30分钟后，PaO 60mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmolL，血肌酐530.4mmolL。患者发生肾功能不全的原因是A、肾脏缺氧B、反射性肾血管收缩C、限制液体输入血容量不足D、药物毒性作用E、并发休克正确答案:B15.采用单纯冷却法需要对移植器官远距离运送，采用的特制溶液其成分与电解质相似，具有防止以下离子外逸的特点A、Na+B、K+C、Ca2+D、Cl-E、Mg2+正确答案:B16.下列不属于蛛网膜下腔阻滞麻醉并发症的是A、尿潴留B、呼吸抑制C、脑神经麻痹D、马尾神经综合征E、腹泻正确答案:E17.A.病程在3周1个月B.病

8、程在3周以内C.病程在3周2个月D.病程超过1个月E.病程超过2个月外科感染中急性感染是指正确答案:B外科感染中慢性感染是指正确答案:E18.麻醉学专业的任务及范畴是A、临床麻醉B、急救和复苏C、重症监测治疗D、疼痛治疗及其机制研究E、以上都是正确答案:E19.关于甲状腺腺瘤的超声声像图表现，下列描述不正确的是A、单发多见B、有高回声包膜C、均匀，多为低或等回声D、常有规则晕环E、后方回声无变化或增强正确答案:C20.破伤风患者，最先受累的肌肉是A、背腹肌B、面肌C、四肢肌D、咬肌E、颈项肌正确答案:D21.以下创伤的并发症最常见的是A、失血性休克B、脂肪栓塞综合征C、化脓性感染D、器官功能衰

9、竭E、应激性溃疡正确答案:C22.最常见的早期输血并发症A、溶血反应B、发热反应C、细菌污染反应D、出血倾向E、过敏反应正确答案:B23.下列哪一项不是肠外营养的并发症A、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成B、肝脏内淤胆和肝功能损害C、肠屏障功能的减退导致肠源性感染D、胃应激性溃疡引起上消化道出血E、以上均不是正确答案:D24.关于钙代谢异常，下列哪项说法是不对的A、体内的钙绝大部分贮存在骨骼中B、血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强C、高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症D、外科病人常见高钙血症E、治疗低钙血症可用10%的葡萄糖酸钙1020ml静脉推注正确答案:D25.下列治疗休克的辅助药物的作用机制

10、，不正确的是A、维拉帕米、硝苯地平等钙通道阻断剂防止钙离子内流，保护细胞结构与功能B、纳洛酮可改善组织血液灌流，防止细胞功能失常C、超氧化物歧化酶能减轻缺血再灌注损伤中氧自由基对组织的破坏作用D、输注前列环素(PGI)抑制前列腺素的释放，减轻组织损伤E、三磷腺苷-氯化镁(ATP-MgCl)可增加细胞内能量，恢复钠-钾泵功能正确答案:D26.免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是输入血液中的A、白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应B、白细胞和患者血浆中的细菌发生反应C、红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应D、血浆蛋白在患者体内引起过敏反应E、污染热原质导致发热性反应正确答案:

11、A27.A.嗜睡，仍可唤醒B.行为不能自控，可激动、瞌睡C.谵妄D.应答尚准确，但吐词不清或缓慢E.昏迷不醒，对刺激无反应，反射逐渐消失属于肝性脑病前驱期的是正确答案:D属于肝性脑病昏睡期的是正确答案:A28.破伤风的潜伏期通常是A、12日B、612日C、2142日D、23个月E、612个月正确答案:B29.低钙血症的治疗，下列错误的是A、积极治疗病因B、慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂C、应用钙剂治疗不明显时，应考虑是否存在酸中毒D、用钙剂未能纠正者，每天给予维生素D5005000IUE、每输入1500ml血，静注10%葡萄糖酸钙10ml正确答案:C30.A.鳞状脱屑、脱发B.吸入性肺炎C

12、.导管性脓毒症D.高渗性非酮性昏迷E.胆囊结石、胆汁淤积肠外营养操作不当可发生（ ）正确答案:C肠外营养本身可发生（ ）正确答案:E肠外营养糖代谢紊乱可发生（ ）正确答案:D31.男性，12岁。术中输血25ml后，突然出现咳嗽，面色潮红，神志不清，考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是A、停止输血，四肢轮流扎止血带B、立即停止输血，吸氧，终止手术C、立即减慢输血速度，肌注异丙嗪D、停止输血，边观察边继续手术E、立即停止输血，暂时终止手术，静注糖皮质激素正确答案:E32.等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是A、消化液或体液的大量丧失B、恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C、短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现D、实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高E、动脉血血气分析有混合性酸碱失衡正确答案:E33.缩写MAC是指A、最小肺泡浓度B、能防止50%病人切皮时体动反应的吸入麻醉药浓度C、不受年龄影响的一种测定方