脑卒中的运动功能康复课件

1、脑卒中的运动功能康复什么是脑血管病？ 脑血管病（又称脑卒中、脑中风）是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病。脑血管病目前是我国常见病和多发病之一，其致残率、患病率、死亡率都很高，严重危害人类的健康和生命。 肩痛疮褥 足下垂 肩手综合症 废用综合征 过用综合症和误用综合征脑血管病常见的并发症为什么提倡及早康复治疗 患脑血管病而存活的病人中有70%-80%以上出现肢体和行为异常，可遗留有半身不遂、言语不利等后遗症，严重影响患者以后的生活和工作，给家庭和社会造成很大的负担。 在进行药物治疗的同时，及早地获得康复治疗，可以加快肢体的功能恢复，防止肢体的畸形和挛缩，提高患者的日常生活质量。康复治疗的目的 预

2、防褥疮防止并发症减少后遗症促进功能恢复康复的适应症神志清楚，没有严重精神、行为异常。生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）平稳，没有严重并发症、合并症。发病12周内，患病肢体的症状不再继续发展。 并非所有的患者都需要康复治疗。康复的禁忌症病情过于严重：深昏迷、颅压过高、严重精神障碍、血压过高。伴有严重的合并症：严重感染、糖尿病酸中毒、急性心梗。严重系统性合并症：心绞痛、房颤、急性肾衰、严重精神病和风湿病。脑中风后的错误姿势纠正后的正常姿势二、康复的内容包括: 保持良好的肢体位置、体位的变换、关节的被动活动、 床上移动训练（翻身）、床上动作训练、床上起坐训练、床轮椅训练、坐位平衡训练、坐站立训练、站

3、立平衡训练、步行训练四、各阶段的康复治疗和训练1正确的卧位2. 体位的变换 3关节的被动活动训练 4坐位训练 5坐站立训练 6站立平衡的训练 7步行训练 8上肢功能性活动 1正确的卧位 仰卧位： 健侧卧位： 病侧卧位： 正确的病侧卧位正确的健侧卧位2. 体位的变换 床上体位变换包括: 翻身、起坐床上移动。仰卧翻至侧卧 Bobath握手 健侧翻身起坐 坐位至卧位： 治疗师握住患者的患手，使得患侧上肢处于肩关节屈曲约90o、外旋、水平外展约45o，肘关节伸展位，患者慢慢躺下时，用健侧上肢支撑身体，然后患者举起健侧下肢至床上，治疗师帮助从膝下抬起患腿。3关节的被动活动训练 早期开始进行关节的被动活动

4、训练，不仅可以维持关节正常的活动范围，还可以防止肌肉废用性萎缩，并可促进全身机能恢复。 屈曲和外展内收和外旋 前臂的被动运动 肘关节伸展活动 腕关节的运动 手指关节下肢运动 包括：桥式运动、髋关节内收和外展的控制 、下肢伸展的控制 、踝关节背屈、仰卧伸髋位训练伸屈膝、仰卧屈膝位训练伸髋 下肢伸展的控制踝关节背屈桥式运动4坐位训练 与卧床相比，坐位有利于躯干的伸展，对全身活动的改善有所帮助，因此，在身体状况允许的条件下，应尽可能采取坐位。但必须注意坐姿，采取坐位时应随时纠正不良姿势，始终保持正确的坐姿。不良姿势 正确的坐姿 坐位平衡 包括: 重心左右转移 、重心前后转移 重心左右移动重心前后移动坐位训练 包括：下肢内收的训练、下肢屈曲伸展训练、坐位向后移动患足 5坐站立训练 辅助患者站起 训练患者独立站起，为患者以后的站立行走打基础 辅助患者站起 训练患者独立站起，为患者以后的站立行走打基础 6站立平衡的训练 练习立位初期，先进行静态下的站立。 站立比较稳定之后，可以增加一些原地 的膝关节小幅度的屈曲和伸展运动，足不 离地。站立平衡的训练站立平衡的训练7步行训练 站