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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-神经病学(本科临床教改专业)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.高血压动脉硬化性脑出血最好发的部位是:A、大脑皮质B、脑桥小脑角C、丘脑D、基底节区E、小脑正确答案:D2.局限性发作(单纯部分运动发作)性癫痫的主要特点是什么?A、意识障碍B、自动症C、视幻觉D、强直性抽搐E、杰克逊发作正确答案:E3.男,55岁,四肢发僵1年,行走困难、手颤3个月。体检:面部表情少,慌张步态,双手节律性静止性震颤。双上、下肢肌张力呈齿轮样增高,无病理反射,最适宜的治疗是:A、免疫抑制剂B、左旋多巴C、新斯的明D、钾盐E、血管扩张剂正确答
2、案:B4.癫痫持续状态是指:A、频繁的发作B、持续性意识障碍C、反复发作性抽搐,发作间歇期意识障碍不恢复D、频繁的发作伴有颅内压增高E、大发作后有较长时间的昏厥正确答案:C5.患者男,55岁,出现左侧眼裂变大,不能闭合,示齿时口角歪向右侧,食物易滞留左齿颊之间。左舌前2/3味觉丧失伴左耳听觉过敏,最可能的情况是:A、右侧皮质脑干束病变B、左侧皮质脑干束病变C、左侧膝状神经节病变D、左侧面神经病变E、右侧面神经处以上病变正确答案:D6.22岁男性患者,病前2周曾有周身不适,腹泻,入院前2天出现四肢麻木无力,很快发展为全瘫,肌张力低,腱反射消失,病理发射未引出,双足及双手刺痛觉减弱,双眼不能闭合,
3、额纹消失。A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、全身性重症肌无力E、急性脊髓炎正确答案:A7.苯妥英钠的副作用有:A、包括皮疹在内,约有5%的病人在接受治疗最初的12周有副作用B、某些病人胃部不适C、服药早期可出现焦虑失眠D、所有上述均是E、其他正确答案:D8.神经莱姆病最常受损的脑神经是:A、B、C、D、E、正确答案:C9.治疗癫痫持续状态的首选药物是:A、50%苯妥英钠,缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射C、副醛,缓慢静脉注射D、10%水合氯醛,保留灌肠E、安定,缓慢静脉注射正确答案:E10.闭目难立征(Romberg sign)阳性表示:A、小脑病变B、前庭病变
4、C、脑干病变D、脊髓后索病变E、基低节病变正确答案:D11.下列哪项不符合对感觉障碍的判断A、感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常B、感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失C、过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用D、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛,及感觉过敏E、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区正确答案:C12.30岁女性,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳,因已截瘫10余天病情无好转而入院。体检结果为双下肢肌力0级,肌张力低,平脐以下各种感觉消失,巴宾斯基征(-)。据此推论最可能的病变部位在
5、:A、腰骶部神经根B、腰髓第一节段C、胸髓第十节段D、胸髓第七节段E、胸髓第二节段正确答案:C13.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起A、下肢感觉障碍B、下肢瘫痪C、面舌及上肢感觉障碍D、面舌及上肢瘫痪E、痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留正确答案:E14.多发性硬化是一类A、血管病变B、变性疾病C、脱髓鞘性疾病D、遗传病E、营养障碍性疾病正确答案:C15.诊断蛛网膜下隙出血,下列哪项说法不正确:A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、突然发生的剧烈头痛E、起病急骤,情绪激动等因素为其诱因正确答案:A16.一个半综合征正确答案:病变位于脑桥,一侧脑桥被盖部病变引起该侧的脑桥旁
6、正中网状结构或副外展神经核受损,造成向病灶侧的凝视麻痹,因病变同时累及对策已交叉的支配同侧动眼神经核的内侧纵束,则同侧眼球也不能内收,仅对侧眼球可以外展。常见病因是脑干脱髓鞘病或腔隙性梗死。17.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束正确答案:E18.30岁男性患者,多次出现突然足趾及下肢抽搐,每次发作5分钟(单纯部分发作)。首选药物是:A、扑痫酮B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平正确答案:E19.患者男,45岁,反复发作性不自主眼睑、口角抽搐2年,伴意识障碍,首选的药物治疗为A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、卡
7、马西平D、丙戊酸钠正确答案:C20.缺血性脑血管疾病发病最急的为A、脑血栓形成B、脑栓塞C、腔隙性脑梗死D、TIAE、以上都不是正确答案:B21.下列哪项是单纯疱疹病毒性脑炎的特异性症状?A、头痛、呕吐、脑膜刺激征B、偏瘫C、智能障碍D、意识障碍E、以上都不是正确答案:E22.一男性患者,出现四肢无力,体检:双上肢肌张力降低,腱反射消失,双下肢肌张力增高,病理征阳性,颈5以下包括双上肢各种感觉均减退,大小便费力。其病变部位在:A、周围神经B、脊髓颈上段C、脊髓颈下段D、脊髓胸段E、枕骨大孔区正确答案:C23.肌无力危象最危象的是累及A、上睑提肌B、呼吸肌C、心肌D、括约肌E、以上都不是正确答案
8、:B24.对于脑出血患者首选的辅助检查是MRA.正确答案:错误25.朊病毒病正确答案:是一类由具传染性的朊蛋白所致的散发性中枢神经系统变性疾病,这类疾病的特征性病理改变是脑的海绵状变性,故又称为海绵状脑病26.浅昏迷正确答案:意识完全丧失,任有较少的无意识自发动作,脑干反射(如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射)任然存在,生命体征无明显改变。27.男性,70岁,2天前晨起时发现左侧肢体无力,嘴歪斜,午后病情加重,无头痛,呕吐,血压140/80mmHg,神志清,心肺正常,左侧中枢性面舌瘫及上下肢瘫,左侧Babinski征(+),左侧偏身痛觉减退,应诊断下列哪一种病最合适?A、脑出血B、脑血栓形成C、
9、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:B28.血液苯妥英钠水平:A、有助于确定病人是否遗漏服药B、有助于发现病人服药过多,超过规定C、有助于发现少数病人存在的药物代谢过低或过快D、与毒性症状密切关联E、所有上述均是正确答案:E29.重症肌无力的发病机理为A、钙离子通道破坏B、突触囊泡破坏C、乙酰胆碱酶破坏D、突触后膜乙酰胆碱受体破坏正确答案:D30.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部正确答案:D31.继发性癫痫是指:A、继发性脑部的器质性病变引起脑组织代谢障碍的某些全身性疾病B、高热以后发生的癫痫发作C、一种以上发作类型的癫痫D、成年以后的癫痫发作E、因癫痫发作造成的外伤正确答案:A32.最常见的真菌性脑膜炎是由下列那种真菌引起:A、黄曲霉素B、白色念珠菌C、毛霉菌D、新型隐球菌E、酒曲菌正确答案:D33.55岁男性患者,表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,呈搓药丸状,其临床表现还应包括以下哪项?A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌肉变性D
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