2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号10

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-急诊医学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为（ 难度：3)A、X线胸片有广泛的点片状阴影B、肺部听诊有音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧法无效E、以上都不对正确答案:A2.有关感染性休克的治疗，以下哪项不正确（ 难度：2)A、因其病理生理变化较复杂，治疗也比较困难B、常有心和肾损害，一般应监测CVP，指导输液量和速度C、应尽早处理原发病灶以控制感染D、常需使用心血管药物维持循环平稳E、可大量长期应用糖皮质激素正确答案:E3.晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥散性

2、血管内凝血时，不宜使用下列哪种药物（ 难度：2)A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血剂正确答案:E4.24小时尿量少于400ml，是（-第一节 难度：2)A、正常B、多尿C、少尿D、无尿E、闭尿正确答案:C5.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施（-第二节 难度：3)A、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗正确答案:D6.有机磷杀虫药中毒的原理（-

3、第二节 难度：2)A、胆碱酯酶失活B、磷酰化胆碱酯酶减少C、胆碱酯酶活性增强D、交感神经兴奋E、肝功能受损正确答案:A7.上消化道出血的患者，怀疑是急性糜烂性出血性胃炎，为尽快确诊，应该首选哪项检查？（-第二节 难度：4)A、紧急胃液分析B、紧急X线钡餐检查C、出血72小时候胃镜检查D、出血后2448小时内胃镜检查E、出血停止后2448小时内检查正确答案:E8.下列休克的治疗原则，应除外（ 难度：1)A、纠正微循环障碍B、尽快恢复有效血容量C、改善心功能D、尽早去除休克的病因E、及时应用血管收缩剂正确答案:E9.支气管哮喘发作时肺部典型体征是（-第二节 难度：2)A、两肺密布湿性音B、两肺密布

4、哮鸣音C、干湿音同时存在D、两肺可听到支气管呼吸音E、两肺语颤增强正确答案:B10.男性，44岁，工人，自诉幼年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，一周后发生气短，喘息，以后每逢气候改变或精神激动时，即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，查体：桶胸，两肺散在高调干音，心脏无显著改变，原发病考虑（-第二节 难度：2)A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、过敏性肺炎D、支气管哮喘E、喘息型支气管炎正确答案:D11.男，28岁，突然昏迷1小时，被人发现而急诊送入医院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底有少量湿性音，心率90次分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要

5、（-第一节 难度：3)A、血糖、血酮体B、肝肾功能C、血E6AD、动脉血气分析E、全血ChE正确答案:E12.下列有关伤口的处理中，错误的是（ 难度：3)A、受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合B、受伤12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合C、受伤2428小时后伤口仍无明显感染，清创后可将缝线结扎使创缘对合D、战地伤口清创后可作一期缝合E、受伤达24小时的关节开放性损伤，清创后可予以缝合正确答案:D13.消化性溃疡的主要病因是（-第二节 难度：2)A、非甾体抗炎药B、胃蛋白酶C、胃动力异常D、幽门螺杆菌E、应激与心理因素正确答案:D14.反映肾血流灌注的可靠指标是（ 难度：1)A

6、、血压B、脉率C、尿量D、中心静脉压E、肺毛细血管楔压正确答案:C15.诊断有机磷中毒最重要的指标是（-第二节 难度：1)A、确切的接触史B、出现毒蕈碱和烟碱样症状C、血胆碱酯酶活性降低D、阿托品试验诊断阳性E、呕吐物和衣服有大蒜味正确答案:C16.病人被刀刺伤左前胸约半小时，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，检查发现口唇紫绀，颈静脉怒张，气管右移，胸骨左缘四肋间有一伤口，随呼吸有气体进出，血压10.6/kP（80/60mmHg），心音弱，心率120次/分，最主要的急救措施（-第二节 难度：5)A、抗休克B、封闭胸部和胸穿C、封闭伤口和心包穿刺开胸探查D、闭式引流正确答案:C17.食管胃静脉曲张出

7、血的救治要点是（-第二节 难度：4)A、生长抑素及其类似物的使用B、质子泵抑制剂和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、维生素K正确答案:A18.鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是（ 难度：2)A、血压B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸盐正确答案:D19.有关感染性休克的叙述，以下哪项不正确（ 难度：2)A、病理生理改变复杂B、不易产生心和肾损害C、易产生组织细胞氧利用障碍D、易并发DICE、酸中毒发生早正确答案:B20.急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的（-第十一节 难度：1)A、脱离现场、转移到空气新鲜的地方B、鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法C、防治肺水肿D、控制高热E、首先注射苏醒剂正确

8、答案:E21.胸外心脏按压的部位是（-第二节 难度：1)A、胸骨的上半部分B、胸骨下，剑突上C、胸骨下1/3处D、心尖区E、剑突下正确答案:C22.张力性气胸的患者病情危重时，必须立刻进行的处理是（-第一节 难度：4)A、吸氧B、开胸手术C、胸腔排气D、照片E、静卧正确答案:C23.腹部闭合性损伤者，出现下列哪种情况应早期剖腹探查?（ 难度：3)A、阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长B、实验室检查白细胞计数增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、恶心、呕吐、酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大正确答案:E24.男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤及巩膜无黄染，心肺正常

9、，腹软，肝肋下未及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：HBSAg(+),总蛋白64/L，白蛋白30g/L。经检查发现：病人食道静脉轻度曲张，RC征阴性。十二指肠球后壁有一个2cm大小的溃疡，周边充血水肿。首选的药物治疗是?A、Vit K1静滴B、垂体后叶素C、云南白药D、质子泵抑制剂(Losec)静滴E、氨甲苯酸正确答案:D为了确诊，首选的检查方法是什么？A、腹部立位平片B、急诊胃镜检查C、腹部B超D、血常规E、急诊胃液分析正确答案:B最可能的出血原因是?A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃癌E、急性出血糜烂性胃炎正确答案:A25.急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误

10、的（-第十一节 难度：2)A、主要为组织缺氧B、CO与Hb有特强亲和力C、COHb失去携氧能力D、COHb容易解离E、中枢和全身缺氧症状正确答案:D26.引起肾功能衰竭的物质中，下列哪项应除外（ 难度：2)A、蛇毒和蕈毒B、庆大霉素C、X线造影剂D、四氯化碳、铋汞、磺胺E、青霉素正确答案:E27.男，60岁，误服敌鼠钠后头晕，恶心呕吐，皮肤粘膜有出血点，紫癜。下列哪项静脉给药最重要（-第一节 难度：5)A、PAMBAB、EACAC、维生素CD、维生素K1E、Dicynone正确答案:D28.蛇咬伤，多发生于（-第九节 难度：1)A、春季B、冬季C、室内D、夏秋季节E、冬春季节正确答案:D29.

11、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的（-第一节 难度：4)A、昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一导管B、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C、四肢动脉大出血时要上止血带D、脊柱骨折的伤员必须卧硬板床E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂正确答案:A30.下列哪项符合休克代偿期的表现（ 难度：2)A、血压90/70mmHgB、呼吸深快C、肛温超过皮温1D、血小板减少E、尿量小于10ml/h正确答案:A31.诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法是（-第二节 难度：4)A、腹部立位平片B、结肠镜C、胃镜D、腹部听诊E、可视胶囊内镜正确答案:B32.处理感染伤口的原则是()（ 难度：3)A、彻底清除坏死组织，立即植皮B、局部制动，进行理疗C、彻底清创后缝合伤口D、彻底清创，延期缝合E、控制感染，加强敷料交换正确答案:E33.解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确（-第二节 难度：3)A、过量可抑制胆碱酯酶活性B、过量可引起癫疴样发作C、对已老化的胆碱酯酶无复能作用D、对解