2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号9

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.血清淀粉酶活性测定显示结果明显超过正常值，提示病人可能患（章节：消化系统 难度：2)A、肝硬化B、糖尿病C、急性胰腺炎D、缺铁性贫血E、肾病综合征正确答案:C2.女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白+ +，白细胞满视野，红细胞51ohp.此时抗生素治疗方案应是（章节：泌尿系统 难度：3)A、单剂疗法B、3日疗法C、低剂量抑菌疗法D、2周治疗E、系统联合用药正确答案:D3.根治原发性肝癌最好的办法是（章节：消化系统 难度

2、：1)A、化学抗癌药物治疗B、手术切除治疗C、放射治疗D、中医治疗E、生物和免疫治疗正确答案:B4.女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体一月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白50gL，白细胞6.6109/L，最大可能是（章节：消化系统 难度：1)A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、胃扩张正确答案:C5.患者肝脏逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于（章节：消化系统 难度：1)A、肝瘀血B、慢性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、急性肝炎正确答案:C6.男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是下列哪

3、种情况（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：)A、慢性甲亢性肌病B、周围神经炎C、癔症D、重症肌无力E、周期性瘫痪正确答案:E7.慢性肾衰竭与急性肾衰竭不同点在于（章节：泌尿系统 难度：)A、肾脏多明显缩小B、血尿更严重C、蛋白尿更严重D、水肿更严重E、高血压更严重正确答案:A8.胆囊结石用何方法查，无创、简便易行（章节：消化系统 难度：1)A、胃镜B、十二指肠镜C、B型超声D、胶囊内镜E、小肠造影正确答案:C9.女，17岁，头晕，乏力半年，平素月经多，偏食。查体：贫血貌，心尖部可闻及级收缩期杂音，肝脾未触及，血常规：Hb75g/L，MCV64fL，MCH21pg，WBC3.5109/L，

4、PLT120109/L，按贫血形态学分类属哪类贫血？（章节：血液系统疾病 难度：2)A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、小细胞性贫血D、正细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案:B10.女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是（章节：循环系统 难度：4)A、风湿性心肌炎B、白喉性心肌炎C、病毒性心肌炎D、急性心包炎E、扩张型心肌病正确答案:C11.风湿性心脏病患者心率120次/分，伴气促、房颤、颈静脉怒

5、张、肝大，首选药物是（章节：循环系统 难度：3)A、西地兰静脉注射B、心得安C、利多卡因D、氨茶碱E、维生素E正确答案:A12.呕血最常见的原因是（章节：消化系统 难度：1)A、胃癌B、急性胃黏膜病变C、食管或胃底静脉曲张破裂D、消化性溃疡E、肝癌正确答案:D13.男性患者，20岁，阵发性喘息10年余，每年秋季发作，发作时哮喘并咯大量稀薄白痰，咯痰后症状稍好转，应考虑为（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、喘息性支气管炎B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、癔症性哮喘E、肺结核正确答案:B14.阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是（章节：循环系统 难度：4)A、无P波

6、B、QRS间期0.11秒C、心室率绝对不规则D、室性融合波E、心室率190次/分正确答案:D15.2 型胰岛素轻症首选（章节：内分泌系统和营养代谢性疾病 难度：2)A、饮食控制磺脲类B、饮食控制双胍类C、饮食控制胰岛素D、单纯饮食控制E、磺脲类胰岛素正确答案:D16.慢性肾衰竭CKD5期是指GFR小于（章节：泌尿系统 难度：)A、5ml/minB、8ml/minC、10ml/minD、15ml/minE、20ml/min正确答案:D17.女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白(+)，红细胞02/HP，血总蛋白50 g/L，

7、球蛋白30 g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓哪项治疗最合理 ( )A、利尿B、泼尼松C、ACEID、抗生素E、清蛋白正确答案:B拟诊应考虑 ( )A、肺栓塞B、心功能不全C、肺-肾综合征D、肾病综合征E、高血压肾损害正确答案:D18.为了解慢性肾脏病患者的肾脏是否缩小，首选的检查是（章节：泌尿系统 难度：)A、静脉肾盂造影B、CTC、腹部平片D、B超E、放射性核素肾图正确答案:D19.关于卧位性心绞痛，下列哪项不正确（章节：循环系统 难度：5)A、属于稳定性心绞痛B、可偶在午睡时发作C、可能与冠心病患者左心室功能下降有关D、硝酸甘油疗效较差E、可出现心肌梗塞或

8、猝死正确答案:A20.患者男性，31岁，诉头昏乏力半年余。血液检查：白细胞6109/L，分类正常，血小板100109/L，血红蛋白70g/L，有反复痔疮出血史二年。缺铁性贫血被证实，予以口服铁剂治疗，同时应建议他通过下述哪种方法才可能使贫血得到根治？（章节：血液系统疾病 难度：1)A、长期铁剂治疗B、输血C、治疗痔疮D、多食富含铁的食物E、常做大便潜血试验正确答案:C21.上消化道大出血后多数患者出现发热，其主要原因是（章节：消化系统 难度：)A、血循环不良，散热下降B、合并感染C、体温调节中枢功能障碍D、肠道内致热原被吸收E、出血后肌体代谢亢进，产热过多正确答案:C22.关于有机磷的代谢和排

9、泄正确的是（章节：理化因素所致疾病 难度：2)A、在体内蓄积，毒性持久B、经肾排泄C、肝内氧化产物不如原来毒性强D、肝内水样产物比原来毒性强E、经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄正确答案:B23.女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h，查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是（章节：消化系统 难度：2)A、溃肠病穿孔B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、急性胃炎E、急性胆囊炎正确答案:B24.男性，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约 300ml，立即去医院就诊，此上消

10、化道出血最可能疾病是（章节：消化系统 难度：2)A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、胃癌E、应激性溃疡正确答案:C25.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是（章节：消化系统 难度：)A、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内正确答案:D26.尿蛋白超过多少即为蛋白尿（章节：泌尿系统 难度：)A、100mg/24hB、30mg/24hC、150mg/24hD、3.5g/24hE、1000mg/24h正确答案:C27.肾性骨营养不良的治疗，哪项不对（章节：泌尿系统 难度：)A、注意高蛋白饮食B、低磷饮食C、使用磷结合剂D、应用活性维生素D3E、酌情补充钙剂正确

11、答案:A28.慢性肾衰竭CKD3期是指GFR位于（章节：泌尿系统 难度：)A、30-69ml/minB、30-59ml/minC、15-29ml/minD、10-20ml/minE、5-10ml/min正确答案:B29.健康体检时，胸部X片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首选的检查时（章节：呼吸系统疾病 难度：1)A、定期复查胸部X片B、支气管镜C、痰细胞学D、胸部CTE、经皮穿刺活检正确答案:E30.男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次分，体温38.9，血压9075mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，

12、以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16109L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（章节：消化系统 难度：5)A、测定血淀粉酶B、测定尿淀粉酶C、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶D、腹部超声检查E、腹部X线检查正确答案:C31.有关尿毒症钙磷平衡失调的描述下列哪项错误：（章节：泌尿系统 难度：2)A、尿毒症血钙常降低，但通常不会引起症状B、由于肾组织不能生成 1,25(OH) 2D 3 , 钙从肠道吸收减少C、血磷增高，血钙降低D、血钙浓度下降刺激甲状旁腺素分泌降低E、尿磷排出减少，血磷上升正确答案:D32.确诊肺血栓栓塞症，首选的检查方法是（章节：呼吸系统疾病 难度：2)A、胸片B、肺部螺旋CTC、肺通气/血流灌注扫描D、肺动脉造影E、以上都不对正确答案:B33.以下关于慢性肾炎的说法正确的是（章节：泌尿系统 难度：)A、慢性肾炎的病理类型有多种B、慢性肾炎是可以完全治愈的C、多数慢性肾炎是由急性肾炎转变而来D、慢性肾炎的主要好发人群是中老年人