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文档简介

1、舒芬尼的临床应用北京友谊医院麻醉科魏威优点药代舒芬太尼的亲脂性为芬太尼2倍，易透过细胞膜和血脑屏障。持续时间为芬太尼的2倍。药效舒芬太尼的强度为吗啡的2000倍，静脉用药效价是芬太尼的10倍，椎管内用药效价是芬太尼的5倍。副作用舒芬太尼的恶心、呕吐、瘙痒等发生率低，不存在免疫抑制或组胺释放等副作用。北京友谊医院 魏威舒芬太尼的优势03060901200120240360480600remifentanil时量相关半衰期 输注时间 (min)Hugues et al., Anesthesiology 1992Sufentanil(TCIe)t1/2Ke0：3min效应达峰：5.6minCSHT：

2、30min（4hr）Propofol(TCIp)t1/2Ke0：2.4min效应达峰：2.2minCSHT：15min（3hr）t1/2Ke0：1min效应达峰：1.2minCSHT： 3min （3hr）fentanylCSH-T对比北京友谊医院 魏威主要内容局麻强化（镇静镇痛）1全麻诱导及维持2术后镇痛(IV. & EA.)3分娩镇痛4北京友谊医院 魏威局麻强化剂量注意适用手术甲状腺手术；乳腺活检；阑尾牵拉反应；神经阻滞不全。5ug入壶1小时后可追加5ug1，呼吸抑制2，不超过15ug3，可与23mg咪唑安定合用北京友谊医院 魏威全麻诱导剂量非心脏手术：1215 ug心脏手术：50100

3、ug时间注意起效和峰值时间与芬太尼相同。小于1小时的手术建议术后拮抗。北京友谊医院 魏威全麻维持平衡麻醉肌松药Pro/Sevo舒芬持续输注：0.20.3 ug/h靶控：0.10.3 ng/ml北京友谊医院 魏威分娩镇痛1宫口开8cm以下：配方：20ml注射器 2ug舒芬 20mg罗哌100ml泵袋 40ug舒芬 80mg罗哌用法：初始剂量1215ml接泵背景量6ml，一次PCA6ml，间隔30分钟。2ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.3ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.北京友谊医院 魏威分娩镇痛1配方：20ml注射器 2ug舒芬 20mg罗哌100ml泵袋 40ug舒芬 80mg罗哌2用法：初始剂量 1215ml接泵 背景 6 ml PCA 6 ml 间隔 30分钟3宫口开8cm以下： 初始剂量 观察30

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