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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.临床实验室最初的质量控制方法来源于工业,最早将哈特质控图引入临床检验中来的人是( )和( )。正确答案:Levey、Jennings2.-GT增高明显的疾病是( )A、急性肝炎B、胰腺癌C、肝癌D、心肌炎E、胆石症正确答案:C3.免疫系统的组成是A、中枢免疫器官、免疫细胞、免疫分子B、中枢免疫器官、外周免疫器官C、免疫器官、免疫细胞D、免疫器官、免疫细胞、免疫分子E、免疫细胞、免疫分子正确答案:D4.下列免疫现象不属于由T细胞介导的主要细胞免疫现象的是A、迟发型
2、超敏反应B、免疫调理作用C、同种移植排斥反应D、抗肿瘤作用正确答案:B5.诊断间日疟,采血时间应在发作后的A、数小时至10小时B、晚9时至次晨2时C、10分钟内D、36小时E、48小时正确答案:A6.钩虫病最主要的症状是A、肺部损害B、幼虫移行症C、钩蚴性皮炎D、贫血E、消化道症状正确答案:D7.下列有关BNP特性的描述不正确的为A、虽然BNP是一个较可靠的充血性心力衰竭(CHF)诊断指标,但其升高程度和CHF严重程度并不相一致B、BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素,在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用C、A于呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子D、怀疑心衰患者应首先检
3、查BNP,BNP阳性者,再做超声和其他进一步检查E、BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在正确答案:A8.以下哪项属于随机误差A、样品变质B、计算错误C、仪器光源减弱D、加试剂不准或错误正确答案:C9.A.沙保弱培养基B.罗氏培养基C.巧克力培养基D.血平板培养基E.SS培养基结核分枝杆菌培养的常用培养基是正确答案:B大便培养沙门菌的常用培养基是正确答案:E真菌培养时最常用的培养基是正确答案:A10.沉淀反应分两个阶段:第一阶段发生抗原抗体_结合,第二阶段将形成可见的_。正确答案:特异性、免疫复合物11.心肌肌钙蛋白敏感性及特异性均高于CK-MB,能检测微小心肌损伤。正确答案:
4、正确12.分子生物学对医学的发展已经起到越来越大的作用,许多分子生物学的发现对分子生物学的发展都起到里程碑的作用,基因就是由转化功能的DNA所组成,最早的发现者是A、OswaldAveryB、MarthaChaseC、AlfredHersheyD、FrideriekGriffith正确答案:A13.Rh血型系内有46种不同的抗原,其中最为重要的是A、CB、MC、ED、D正确答案:D14.测定网织红细胞有何意义?正确答案:网织红细胞参考值:成人为0008002,或(2575)109L;初生儿为002006。(1)网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血功能,如溶血性贫血和急性失血后510天,网织
5、红细胞增高。而典型再生障碍性贫血病例,则降低。(2)可作为疗效观察指标,故网织红细胞计数为对贫血病人经常随访检查项目之一。(3)有人认为仅用网织红细胞百分比或绝对值表达还不够确切,为此提出在贫血时最好计算网织红细胞生成指数(reticulocytepro-ductionindex,RPI)。它代表网织红细胞的生成相当于正常人的多少倍。RPI=(网织红细胞比例100/2)(病人红细胞比积/正常人红细胞比积)“2“为网织红细胞成熟时间(天),正常人红细胞比积,男性定为045,女性为040。如红细胞比积正常时,网织红细胞成熟时间应为1天。网织红细胞比值即在油镜下选择红细胞分布均匀、网织红细胞染色较好
6、的部分计数1000个红细胞中的网织红细胞数,除以1000即为网织红细胞比值。也可用网织红细胞校正值(correctedreticulocytecount)报告(见下式):网织红细胞校正值=网织红细胞比值(病人红细胞比积/正常人红细胞比积)15.下列哪项方法检测抗原最容易出现钩状效应A、ELISA双抗体夹心法一步法B、ELISA间接法C、ELISA双抗原夹心法D、ELISA捕获法E、ELISA竞争法正确答案:A16.临床试验室检验结果有哪些基本要求?正确答案:答:对检验结果的基本要求主要有:完整性、正确性、有效性;同时应该及时地发出报告。(1)检验结果的完整性主要指患者基本信息、检验项目、检验结
7、果和单位、参考区间、异常结果提示、操作者姓名、审核者姓名、标本接收时间、报告时间及必要的备注都应该完整清晰。(2)检验结果的正确性主要强调每一个检测项目都应该进行相应的质控并确保在控,然后才能进行患者样本检测,并要求对检验结果进行系统的评审注意观察是否存在与临床不符合的检验结果或者一些其他异常的结果,对于一些影响重大的检验结果需由科室负责人或者实验室负责人授权的人复核无误并签名后方可发出。(3)检验结果的有效性主要考虑该项目对于临床的诊断和治疗是否有效有帮助,检验结果的正确是检验结果有效的必需因素,同时也要做好检验前质量控制提高送检标本的质量。(4)检验结果的及时性主要强调及时、准确地发出报告
8、,以便于临床人员或患者及时采取相应的措施,尤其是一些危急患者生命的检验指标应该建立危急值报告制度。17.型超敏反应的发生过程可以分为三个阶段,即( )、( )和( )。正确答案:致敏阶段、激发阶段、效应阶段18.寄生是指两种生物生活在一起的利害关系是A、一方受益,另一方受害B、一方受益,另一方无害C、双方都无利D、双方都有利E、双方无利也无害正确答案:A19.依赖维生素K的凝血因子有_、_、_、_。正确答案:、20.对于有免疫缺陷或有免疫抑制患者输血,最好应输( )A、浓缩红细胞B、悬浮红细胞C、洗涤红细胞D、辐照红细胞正确答案:D21.蛋白质结构中的-螺旋属于A、一级结构B、三级结构C、四级
9、结构D、二级结构正确答案:D22.ELISA间接法是用A、酶标记抗抗体检测抗体B、酶标记抗体用于检测抗原C、酶标记抗抗体检测抗原D、酶标记抗原检测抗体E、抗体包被固相载体正确答案:A23.准确度和正确度为同一概念,均反映与真值的接近程度。正确答案:错误24.合成VLDL的场所主要是在( )A、肾脏B、肝脏C、小肠黏膜D、血浆E、脂肪组织正确答案:B25.RDW增大通常说明红细胞体积增大。正确答案:错误26.病毒正确答案:病毒属无细胞结构的最小、最简单的微生物。病毒体是完整的成熟病毒颗粒,由核酸和蛋白质构成,其核心只有一种核酸(DNA或RNA),外被蛋白质衣壳构成核衣壳,有些病毒的核衣壳还被有外
10、膜。病毒必须在活细胞内寄生,并以复制的方式繁殖后代。27.提示慢性肾炎晚期尿毒症预后不良的管型是A、蜡样管型B、宽大管型C、透明管型D、脂肪管型E、细胞管型正确答案:B28.尿素与尿素氮的关系为( )A、二者没有任何关系B、1分子尿素等于1分子尿素氮C、1分子尿素氮含有2分子尿素D、1分子尿素含有2分子尿素氮E、尿素就是尿素氮正确答案:D29.下列CD标志物不属于T细胞的表面标志物的是A、CD8B、CD3C、CDl9D、CD16正确答案:C30.IL-2R主要存在于A、活化的T细胞表面B、静止T细胞表面C、肥大细胞表面D、中性粒细胞表面正确答案:A31.正确计算肾小球滤过率的校正公式是( )A
11、、(P/UV)(1.73/A)B、(UP/U)(1.73/A)C、(UV/A)(P/1.73)D、(P/UV)(A/1.73)E、(UV/P)(1.73/A)正确答案:E32.简述几种细胞因子免疫学测定方法及其优缺点。正确答案:答:细胞因子的免疫学测定方法包括:ELISA法,具有特异、简便、易于标准化等优点,可同时检测大量标本,是细胞因子测定的首选方法。此外,无生物学活性的细胞因子前体、分解片段以及与相应受体的结合物也可用此法检测。其缺点是,敏感性偏低、不能判断细胞因子的生物学活性。流式细胞仪法,主要用于细胞内细胞因子和细胞表面黏附分子的检测,能简单、快速地进行单个细胞水平的细胞因子或黏附因子
12、的检测,精确判断不同细胞亚群的细胞因子和膜分子的表达情况。酶联免疫斑点试验法,便于观察和计数分泌细胞因子的细胞,一个斑点代表一个细胞因子分泌细胞,斑点的颜色深浅程度与细胞分泌的细胞因子量相关。33.转移瘤细胞的倍增时间较原发瘤( ),生长速度较原发瘤( )A、无变化,无变化B、短,快C、长,慢D、长,快E、短,慢正确答案:B34.试举例说明为什么分析骨髓象必须常规分析血常规。正确答案:骨髓象相似而血常规有区别,如类白血病反应,其骨髓象与慢粒相似,但血中的白细胞增多不及慢粒显著。骨髓象有区别而血常规相似,如传染性淋巴细胞增多症和慢粒时时血常规都有小淋巴细胞增多,但骨髓象显示前者淋巴细胞稍增多而后者显著增多。骨髓象变化不显著而血常规有显著异常,如传染
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