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文档简介
《循环系统疾病病人的护理》练习题
一、Al型单项选择题
1、循环系统疾病的常见病症不包括
A、发热B、心悸C、呼吸困难D、水肿E、晕厥
答案:Λ
2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是
A、低效性呼吸型态B、体液过多C、清理呼吸道无效D、活动无耐力E、气体
交换受损
答案:E
3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在
A、眼睑B、心前区C-.腰舐部D、足踝部E、颜面部
答案:C
4、严重心悸病人休息卧床时应防止取
A、高枕卧位B、仰卧位C、左侧卧位D、半卧位E、右侧卧位
答案:C
5、心前区疼痛最常见的病因是
A、肺心病B、高血压病C、风心病D、冠心病E、心肌炎
答案:D
6、心源性晕厥最具特征性的表现是
A、头晕B、眩晕C、休克D、黑朦E、短暂意识丧失
答案:E
7、治疗心力衰竭最常用的药物是
A、利尿剂B、血管扩张剂C、洋地黄D、B受体冲动剂E、血管紧张素转换酶
抑制剂
答案:Λ
8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是
A、呼吸道感染B、心律失常C、身心过劳D、血容量过多E、不恰当停用洋地
黄或降压药等
答案:A
9、左心衰竭最重要的临床表现是
A、咳嗽、咳痰、咯血B、呼吸困难C、乏力、头晕、心悸D、少尿及肾功能损害E、
心脏增大
答案:B
10、右心衰竭最常见的病症是
A、食欲不振、恶心、呕吐B、水肿、尿少C、乏力、头晕、心悸D、呼吸困难E、
咳嗽、咯血
答案:Λ
11、能反映左心功能状况的心导管检查是
A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量
答案:A
12、能反映右心功能状况的心导管检查是
A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量
答案:D
13、不符合心力衰竭膳食原则的一项为哪一项
A、高热量B、低盐C、清淡、易消化D、产气少E、富含维生素
答案:A
14、处理洋地黄中毒不正确的措施是
A、减少洋地黄用量B、及时与医生取得联系C、进展心电图检查
Ds停用排钾利尿剂E、纠正心律失常
答案:A
15、除非紧急情况,利尿剂的应用时间一般不选用
A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上
答案:E
16、急性心力衰竭的诱发因素不包括
A、急性感染B、过度疲劳C、情绪冲动D、严重心律失常E、静脉输液过多过快
答案:C
17、关于硝普钠治疗的护理措施不正确的一项为哪一项
A、一般剂量为12.5〜25μg/minB、维持血压14OmmHg左右C、须现配现用I)、闭光
输注E、如出现心悸、头痛、烦躁、胸骨后疼痛等即停顿静滴
答案:B
18、下述最常见的心律失常是
A、窦性心动过缓B、期前收缩C、心房颤抖D、心室颤抖E、房室传导阻滞
答案:B
19、与室性期前收缩的典型心电图表现不符的表达是
A、QRS波群提前出现B、QRS波前无相关P波C、QRS波宽大畸形,时限20.12sD、T波
与QRS波群主波方向一样E、有完全代偿间歇
答案:D
20、心房颤抖最常见的病因是
A、高血压心脏病B、冠心病C、心肌病D、肺源性心脏病
E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
答案:E
21、发作时脉律较整齐的心律失常是
A、心房颤抖B、房室交界性期前收缩C、室性期前收缩D、3:2下传的二度房室传导
阻滞E、阵发性室性心动过速
答案:E
22、病情最严重的心律失常是
A、心房颤抖B、房室传导阻滞C、阵发性室上性心动过速D、期前收缩E、心室颤抖
答案:E
23、病态窦房结综合征病人不会出现的心律失常是
A、窦房阻滞B、窦性心动过速C、心房颤抖D、期前收缩E、房室传导阻滞
答案:B
24、对缓慢性心律失常病人,不可使用的药物或方法是
A、硝苯地平B、普蔡洛尔C、人工心脏起搏D、阿托品E、异丙基肾上腺素
答案:B
25、心律失常病人最主要的护理诊断是
A、恐惧B、活动无耐力C、知识缺乏D、猝死E、栓塞
答案:B
26、心房扑动最有效的治疗是
A、普奈洛尔B、奎尼丁C、普罗帕酮D、直流电复律E、洋地黄
答案:D
27、经旁道传导的心律失常是
A、逸搏和逸搏心律B、期前收缩C、心房颤抖D、预激综合征E、房室传导阻滞
答案:D
28、预激综合征合并快速心房颤抖时,治疗错误的一项为哪一项
A、直流电复律B、普罗帕酮C、洋地黄D、利多卡因E、普鲁卡因胺
答案:C
29、持续性心房颤抖用洋地黄治疗的主要目的是
A、增强心肌收缩力B、恢复窦性心律C、减慢心室率D、减慢心房率E、消除折返冲动
答案:C
30、有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是
A、普蔡洛尔B、胺碘酮C、普罗帕酮D、利多卡因E、奎尼丁
答案:B
31、治疗期前收缩的首要措施是
A、针对病因和诱因治疗B、选用B受体阻滞剂C、选用胺碘酮D、选用美西律E、
选用介入治疗
答案:A
32、治疗完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选的措施是
A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、电复律E、心房起搏
答案:C
33、符合阵发性室性心动过速的表达是
A、多不影响心功能B、按压颈动脉窦能终止发作C、多无器质性心脏病D、心电图无
室性融合波E、心尖区第1心音强弱不等
答案:E
34、预激综合征伴心动过速频繁发作,根治治疗首选
A、病因治疗B、心律失常药物C、外科手术D、射频消融术E、电复律
答案:D
35、对于心律失常病人,每次测量其脉搏和心率的时间应不少于
A、15秒B、30秒C、1分钟D、2分钟E、3分钟
答案:C
36、频发期前收缩是指其频率超过
A、3次/分B、5次/分C、6次/分D、8次/分E、10次/分
答案:B
37、对无器质性心脏病、无病症的心律失常病人,不妥的护理措施是
A、正常工作和生活B、保持情绪稳定C、调整自主神经功能D、观察心律失常的变化
Es同时使用抗心律失常药物
答案:E
38、原发性高血压病人每日摄钠量不应超过
A、2克B、4克C、6克D、8克E、10克
答案:C
39、对轻度高血压病人首选的治疗方法是
A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、ΛCEIE、非药物疗法
答案:E
40、关于原发性高血压的预防措施,错误的一项为哪一项
A、保持良好的心态B、防止体力劳动C、限制钠的摄入D、饮食宜清淡E、戒烟限酒
答案:B
41、目前定义为正常血压的标准是
A、血压V90∕60mmIlgB、血压<120/8OnImngC、血压<130/85mmllgD、血压VMO
/90mmHgE、血压<160/95mmHg
答案:C
42、目前WHO/ISH提出的高血压诊断标准为
A、2120/8OmmHgB、2130/85mmHgC、2140/9OmmHgD、>150∕90mmllg
E、2160/95mmHg
答案:C
43、与原发性高血压发病有关的饮食因素是
A、蔬菜摄入过多B、鱼类摄入过多C、钠摄入过多D、钙、钾摄入过多E、豆、奶类摄入过多
答案:C
44、1999年WHo/ISH高血压的分类分级标准是根据
A、血压的水平B、靶器官的器质性损害C、靶器官的功能性损害D、有无糖尿病
E、有无合并的临床疾病
答案:A
45、在我国原发性高血压最常见的并发癖是
A、心、脑血管并发症B、肾功能不全C、眼底病变D、高血压危象E、糖尿病
答案:Λ
46对高血压危象的表达不正确的一项为哪一项
A、由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致B、以舒张压升高为主C、常伴有交感神经功能
亢进病症D、常有剧烈头痛、气急、胸闷E、可有心绞痛、肺水肿等
答案:B
47、观察原发性高血压病人的心脏改变,最有价值的检查是
A、心电图B、动态心电图监测C、X线胸片D、超声心动图E、血脂分析
答案:D
48、关于原发性高血压病人的用药护理,不恰当的措施是
A、长期服药B、不可突然停药C、要迅速地将血压降至正常I)、服药期间改变体位要
缓慢E、注意观察药物的副作用
答案:C
49、有引起干咳副作用的降压药物是
A、氢氯喋嗪B、普奈洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、哌口坐嗪
答案:D
50、治疗高血压急症一般首选
A、利血平肌注B、硝苯地平口服C、硝普钠静滴D、硝酸甘油静滴E、酚妥拉
明静滴
答案:C
51、以下不符合典型心绞痛临床特征的一项为哪一项
A、疼痛多位于心前区B、常有压迫感、紧缩感C、疼痛常发生在体力劳动或冲动的当时
D、持续时间一般3〜5分钟E、经休息或含服硝酸甘油缓解
答案:A
52、典型心绞痛不发生于
A、卧位时B、寒冷时C、冲动时D、饱餐时E、吸烟时
答案:A
53、心绞痛最常见的临床类型是
A、劳累性心绞痛B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、初发型心绞痛E、恶
化性心绞痛
答案:C
54、常为心肌梗死前奏的心绞痛类型是
A、变异型心绞痛B、中间综合征C、梗死后心绞痛D、混合性心绞痛E、恶化
型心绞痛
答案:B
55、对冠心病有确诊价值的检查工程是
A、心电图检查B、放射性核素检查C、冠状动脉造影D、冠状动脉内超声显像E、
二维超声心动图
答案:C
56、急性心肌梗死最早出现的病症是
A、疼痛B、胃肠道病症C、心律失常D、休克E、心力衰竭
答案:A
57、急性心肌梗死最常见的心律失常是
A、心动过速B、房室传导阻滞C、房颤D、室性期前收缩E、心室颤抖
答案:D
58、急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的
A、1〜2日内B、3〜4日内C、5〜6日内1)、1〜2周内E、3〜4周内
答案:A
59、关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括
A、减轻心脏负荷B、促进心脏侧支循环的形成C、增进心脏功能D、提高活动耐力
E、防止并发症的发生
答案:A
60、心肌梗死病人可以下床的时间为发病后
A、1~3∣3B、4〜6日C、1〜2周D、3〜4周E、5〜6周
答案:C
61、心肌梗死病人绝对卧床的时间为
A、1〜3日B、4〜6日C、1〜2周D、3〜4周E、5〜6周
答案:A
62、心肌梗死病人恢复低热量、低胆固醇普通饮食的时间是病后
A、第1周B、第2周C、第3周D、1月后E、2月后
答案:D
63、急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括
A、胸痛消失B、脉搏加快C、ST段回降1)、CK峰值前移E、再灌注心律失常
答案:B
64、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是
A、呼吸道感染B、栓塞C、心房颤抖D、左心室肥厚E、使用激素类抗风湿药
答案:A
65、风心病二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是
A、室性期前收缩B、室性阵发性心动过速C、心房颤抖D、预激综合征
E、二度∏型房室传导阻滞
答案:C
66、诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是
A、超声心动图B、心电图C、心音图D、胸部X线E、心导管检查
答案:Λ
67、风心病房颤病人,发生栓塞最常见的部位是
A、肺动脉B、肺静脉C、脑动脉D、下肢动脉E、下肢静脉
答案:C
68、慢性风心病最常见的瓣膜病变部位在
A、二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣
E、肺动脉瓣合并三尖瓣
答案:A
69、二尖瓣狭窄特征性的体征是
A、二尖瓣面容B、心尖部收缩期吹风样杂音C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、右心室
肥大E、心尖部舒张期隆隆样杂音
答案:E
70、二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性尚好的标志是
A、心尖部舒张期杂音B、心尖区第三心音C、心尖部第一心音增强和二尖瓣开放拍击音
D、舒张期奔马律E、心尖区第二心音分裂
答案:C
71、风心病二尖瓣狭窄随右心功能不全加重反而减轻的临床表现是
A、肝肿大B、心率增快C、呼吸困难1)、心尖区舒张期隆隆样杂音E、胃肠道
淤血病症
答案:C
72、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是
A、左室衰竭B、右室衰竭C、全心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭
答案:D
73、二尖瓣狭窄首先出现的血液动力学改变是
A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、肺动脉扩张E、肺淤血
答案:A
74、预防风心病加重的基本措施是
A、积极治疗心衰B、积极锻炼身体C、清淡饮食D、预防和治疗链球菌感染
E、以上均不是
答案:D
75、关于风心病心衰,不妥的饮食护理措施是
A、给低热量饮食B、给清淡易消化食物C、给低盐饮食D、增加粗纤维食物E、
给高热量、富含营养食品
答案:E
76、单纯性二尖瓣狭窄经皮瓣膜球囊扩张术后,最主要的观察内容是
A、栓塞B、出血C、感染D、心衰E、心律失常
答案:B
77、预防风湿性心瓣膜病病人心衰,最主要的一项为哪一项
A、防止呼吸道感染B、防止重体力劳动,增加休息C、制止使用减弱心肌收缩力的药物
D、增加营养,给高热量、高维生素饮食E、出汗时应及时擦干皮肤
答案:A
78、引起风心病病人活动无耐力,最主要的相关因素是
A、心排血量减少致组织缺血B、肺淤血致呼吸困难C、体循环淤血致机体水肿D、胃
肠道缺血致营养不良E、冠状动脉灌注缺乏致心肌收缩无力
答案:Λ
79、风心病病人并发栓塞最常发生在
A、风心病三尖瓣关闭不全B、风心病二尖瓣关闭不全C、风心病主动脉瓣关闭不全D、
风心病主动脉瓣狭窄E、风心病二尖瓣狭窄
答案:E
80、感染性心内膜炎最主要的诊断依据是
A、臼细胞计数及分类B、血红蛋白检查C、血培养D、红细胞沉降率E、心肌酶
答案:C
81、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原微生物是
A、肠球菌B、结核菌C、真菌D、草绿色链球菌E、病毒
答案:D
82、亚急性感染性心内膜炎最多见的栓塞部位在
A、脑B、肺C、脾D、肾E、股动脉
答案:A
83、对亚急性感染性心内膜炎不正确的表达是
A、多发于正常心脏者B、发热是早期常见病症C、多闻及病理性心杂音D、进展性贫血
E、脾大
答案:A
84、亚急性感染性心内膜炎的特征性表现是
A、发热B、栓塞C、贫血D、脾大E、短期内心脏杂音性质改变
答案:E
85、感染性心内膜炎,发生栓塞的主要原因是
A、血液粘稠度增高B、赘生物脱落C、脑动脉硬化Ds脉管炎E、纤维蛋白沉积
答案:B
89、感染性心内膜炎病人最重要的辅助检查是
A、超声心动图B、X线胸片C、心导管检查D、血培养检查E、心电图检查
答案:D
90、以下心肌病中发病率最高的类型是
A、梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病C、扩张型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌
病E、克山病
答案:C
91、关于扩张型心肌病的描述不正确的一项为哪一项
A、心腔扩大B、心肌肥厚C、多有心律失常D、易发生心功能不全E、可发生
栓塞
答案:B
92、扩张型心肌病引起难治性心衰最好选用
A、洋地黄增强心肌收缩力B、B受体阻滞剂减慢心率C、扩张剂及利尿剂减轻心脏负荷
D、普罗帕酮等纠正心律失常E、绝对安静卧床
答案:C
93、扩张型心肌病临床特征不包括
A、心脏呈球形扩大B、左心室流出道狭窄C、充血性心力衰竭D、心律失常
E、阿-斯综合征
答案:B
94、造成肥厚型心肌病血流动力学改变的一项为哪一项
A、心肌肥厚B、室间隔不对称性肥厚C、心室腔缩小D、左室流出道狭窄
E、乳头肌和二尖瓣前叶增厚
答案:D
95、肥厚型心肌病的治疗原则是
A、提高氧分压B、抗心律失常C、扩张外周血管D、改善呼吸困难E、缓解流出道梗阻
答案:E
96、与肥厚型心肌病不相符合的一项为哪一项
A、可出现各类心律失常B、梗阻部位在左窒流出道C、宜使用普蔡洛尔治疗I)、病因
不明E、宜使用硝酸酯类药物
答案:E
97、肥厚性心肌病病人,应防止剧烈活动,其原因是以免
A、引起心衰B、诱发心绞痛C、发生猝死D、引起心律失常E、引起脑缺血
答案:C
98、肥厚性梗阻型心肌病引起心绞痛发作时,护士应首先
A、肌内注射止痛剂B、指导病人立即保持安静、坐下或卧位C、给病人吸氧D、通知
医生E、遵医嘱使用血管扩张剂
答案:B
99、心肌炎最主要的病因是
A、细菌感染B、病毒感染C、支原体感染D、过敏或变态反响E、理化因素刺激
答案:B
100、心肌炎的主要护理诊断是
A、焦虑B、气体交换受损C、体液过多D、疼痛:胸痛E、活动无耐力
答案:E
101、病毒性心肌炎最重要的护理措施是
A、遵医嘱使用药物治疗B、限制活动,卧床休息C、防止呼吸道感染D、稳定情绪,
消除紧张E、改善饮食增加营养
答案:B
102、病毒性心肌炎病情观察最重要的工程是
A、心率B、呼吸困难程度C、心衰程度D、杂音变化E、心律
答案:E
103、病毒性心肌炎最多发生于
A、无心脏病史的中年人B、有心脏病史的中年人C、无心脏病史的老年人D、无心脏
病史的儿童和青少年E、老年心脏病病人
答案:D
104、非同步电复律适用于
A、心房颤抖B、心室颤抖C、室上性心动过速D、高度房室传导阻滞E、心房扑动
答案:B
105、心脏电复律使窦房结恢复控制心律能力是因为
A、通过高压电流激发窦房结兴奋性B、通过高压电流使全部心肌麻痹C、高压电流抑制房室传导D、
高压电流使心肌纤维同时除极E、高压电流只对异位起搏点抑制,消除异位心律
答案:D
106、心脏电复律前正确的准备措施是
A、停服洋地黄1周B、暂时拔除吸氧管C、当日禁食,排空大小便D、忌用镇静药
E、床垫保证松软无硬物
答案:C
107、安装人工心脏起搏器术的术后护理错误是
A、卧床休息1-3日B、鼓励四肢活动以防血栓形成C、取稍向左侧平卧位D、1周内
每日更换敷料1次E、及早发现和防止并发症
答案:B
108、关于人工心脏起搏术的正确表达是
A、适用于无收缩力的心脏B、安装临时起搏器一般不超过3个月C、术前禁食24小时
D、术前常规备皮E、术后常规心电监护24小时
答案:D
二、A2型单项选择题
109、韩女士,40岁。因风心病心力衰竭给予利尿、强心、扩血管等药物治疗,护士在静脉给药时一般应
将补液速度控制在
A、每分钟30滴以下B、每分钟30〜40滴C、每分钟40〜60滴D、每分钟60〜80滴
E、每分钟80滴以上
答案:B
110、贾女士,承受洋地黄治疗5日,判断治疗有效的临床表现是
A、水肿消退,尿量增加B、心率低于60次/分钟C、心律发生变化D、血压上升,尿
量减少E、反射亢进
答案:A
111、赵先生,30岁。因头昏、胸闷1日,以“扩张性心肌病"收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心
率38次/分。心电图示In度房室传导阻滞。最适宜的处理是
A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、氢化可的松静脉滴注D、安装临时
性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器
答案:E
112、刘先生,有原发性高血压病史。反复发作胸闷、心悸,就诊时自觉病症尚可。心电图结果为:P波消
失呈锯齿状,频率300次/分钟,心室率75次/分钟。根据目前病情,最可能的诊断是
A、原发性高血压病B、心房颤抖C、心房扑动(4:1传导)D、阵发性房性心动过速
E、完全性房室传导阻滞
答案:C
113、周女士,56岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/6OmmHg,脉
搏120次/分钟,尿量每小时20ml。此情况为
A、病情好转B、心力衰竭C、肾衰竭D、心源性休克E、心律失常
答案:D
114、张先生,55岁。急性心肌梗死病程第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率由平时静息时的
80次/分钟增加至100次/分钟,经休息3分钟后仍未恢复。应指导病人
A、暂停活动B、绝对卧床C、深呼吸D、服强心药E、心电监护
答案:A
115、陈先生,50岁。患急性心肌梗死,在心电图监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时
应立即采取的护理措施是
A、准备除颤器B、备齐急救药品C、通知医生D、抚慰病人E、减慢输液速度
答案:C
116、周女士,50岁。急性心肌梗死入院,入院2小时因病情恶化死亡。最可能的死因是
A、心源性休克B、急性右心衰竭C、心脏破裂D、心律失常E、脑缺氧
答案:D
117、王女士,患急性心肌梗死,入院时病情平稳,未发现并发症。第1周护理措施应该是
A、高热量、高蛋白饮食B、卧床,进食、洗漱由护理人员协助C、大小便由人扶至厕所D、
乙醇湿化给氧E、床上伸展四肢
答案:B
118、张女士,40岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,量约150ml,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿
痛病史。体检:面色轻度发绢,心率86次/分钟,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音,肝、脾未及。心电图
“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A、支气管扩张B、肺气肿C、肺结核D、肺心病E、风心病
答案:E
119、郭先生,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。主要的护理诊断及合作性问题
是
A、有感染的不安全B、气体交换受损C、活动无耐力I)、清理呼吸道无效
E、潜在并发症:急性肺水肿
答案:B
120、王先生。30岁。有心前区闷痛史2年。体检:血压90/7OmnlHg,胸骨右缘第2肋间有粗糙的3/6级收缩
期杂音,向颈部传导,第2心音减弱。胸片见左心室增大。最可能的诊断是
A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄D、风心病主动脉瓣狭窄E、室
间隔缺损
答案:D
121、张女士,患风湿性心瓣膜病。突然出现腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,应首先考虑
A、泌尿系结石B、肾炎C、腰肌损伤D、肾栓塞E、腰椎间盘脱出
答案:D
122、李先生,25岁。风湿性心瓣膜病4年。近1月来心慌,双下肢水肿,不能平卧。3日来静脉注射毛花首
丙0.8mg,自服地高辛2片,并静注速尿60mg,尿量增多,来诊后心电图示心房颤抖,频发室性期前收缩。
正确的处理措施是
A、停用洋地黄B、静脉注射钾盐C、停用洋地黄,静滴钾盐、静注苯妥英钠
D、停用洋地黄,静滴钾盐E、静注利多卡因
答案:C
123、张女士,35岁。风心二狭合并房颤,病程中突然右侧肢体瘫痪,有一过性神志不清。最可能发生的
情况是
A、心力衰竭B、脑栓塞C、阿-斯综合征D、肺动脉栓寒E、洋地黄中毒
答案:B
124、王女士,30岁。患风湿性心瓣膜病。病程中出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白,触之发
凉,动脉搏动消失。应首选考虑
A、风湿活动致关节肌肉疼痛B、下肢动脉栓塞C、下肢静脉血栓形成D、化脓性关节
炎E、骨髓炎
答案:B
125、王先生,40岁。高烧1周入院。1年来有注射毒品史。体检:见OSIer结及Roth斑,心脏听诊闻及乐性
杂音。应首先采取的措施是
A、血常规检查有无贫血B、尿常规检查有无镜下血尿C、B超检查有无脾大
D、1〜2日内抽血培养标本3〜5次E、抗生素静脉点滴
答案:D
126、雷先生,28岁。劳累后心慌气短5年余,休息后能缓解。近1年来活动中晕厥发作3次。体检:胸骨左
缘第3肋间闻及3/6级收缩期杂音。心电图:II、HI、aVF导联出现病理性Q波;X线:心影轻度增大;超声
心动图:室间隔18mm。应考虑的临床诊断是
A、克山病B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病
答案:D
127、王女士,39岁。急性心肌炎后1月。本人及家属询问该病人的预后,正确的答复是
A、大多数预后不良B、大多数需进展心脏移植C、大局部预后良好D、少局部预后良好
E、需紧急安装心脏起搏器
答案:C
128、唐女士,23岁。发热、乏力、头痛、四肢酸痛,伴心前区憋闷,心率IOO次/分钟,心电图示S-T段
压低,T波低平,临床诊断为病毒性心肌炎(急性期)。应卧床休息的时间是
A、2周B、1个月C、2个月D、3个月E、6个月
答案:D
129、人民币女士,40岁。患急性心包炎。在进展心包穿刺抽液中,病人面色苍白,脉搏增快,血压下降。
心电图出现频繁室性期前收缩。正确的处理措施是
A、减慢抽液速度B、夹闭胶管C、准备抢救用物D、立即通知医生E、抚慰病人
答案:D
二、A3型单项选择题(多题共用题干)
陈女士,28岁,因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年,心功能Hl级。昨晚产程开场
后突感呼吸困难加重,伴窒息感,同时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫痰。体检:极度烦躁、端坐体位,面色
发细、脉搏加快、血压170∕85π≡Hg,两肺满布湿啰音及哮鸣音,心前区闻及舒张期奔马律。
130、该病人目前发生了
A、急性呼吸衰竭B、急性肺水肿C、急性肺栓塞D、支气管哮喘E、急性心力衰竭
答案:B
131、主要的护理诊断是
A、活动无耐力B、气体交换受损C、心排血量减少D、焦虑E、恐惧
答案:B
132、以下护理措施不正确的一项为哪一项
A、立即协助病人取平卧位,头偏向一侧B、四肢轮流扎止血带C、吸氧每分钟6升
D、抚慰病人E、监测病情,遵医嘱用药
答案:A
沈女士,55岁。因左心衰竭,卧床休息近2月。1周来逐渐出现左下肢浮肿、发绡、静脉曲张。
133、该病人发生了
A、左心衰加重B、右心衰C、下肢动脉栓塞D、下肢静脉血栓形成E、药物不良反响
答案:D
134、最重要的护理措施是
A、端坐位,两腿下垂B、立即停用相关药物C、左下肢抬高,制动D、限制钠盐摄入
E、加强运动,每日用热水泡脚
答案:C
唐先生,53岁。“风心病”病史20年,近2年常感心慌、胸闷。1周前病症加重并下肢水肿入院。体检:
脉搏120次/分钟,心率138次/分钟。X线示心影增大;心电图示心房颤抖。
135、首要的治疗是
A、治疗风心病B、恢复窦性心律C、控制心室率D、减轻下肢水肿E、扩张冠状动脉
答案:C
136、控制心室率首选的药物是
A、普鲁卡因胺B、普蔡洛尔C、胺碘酮D、维拉帕米E、洋地黄
答案:C
137、护士协助病人进展肢体活动的主要目的是
A、防止肌肉萎缩B、防止肌肉强直C、防止关节僵直D、防止静脉血栓形成
E、增强心功能
答案:D
邢先生,50岁。突发意识不清,心电图示各导联P-QRS-T波群消失,代之形态、频率、振幅完全不规
则的“波浪”状曲线,频率300次/分钟。
138、病人的脉搏特征为
A、快而规则B、快而不规则C、慢而规则D、慢而不规则E、测不到
答案:E
139、首要的处理措施是
A、人工呼吸B、心脏按压C、非同步直流电除颤D、肾上腺素静脉注射
E、利多卡因静脉注射
答案:C
140、以下护理措施不妥的一项为哪一项
A、立即建设静脉通道B、准备好抢救药品及除颤器C、按复苏处理病人D、报告医生
后立即行除颤术E、做好术前、术中和术后的护理
答案:D
秦先生,41岁。高血压病史5年,血压波动于MO〜159/90-99初1馆之间,不伴有不安全因素。
141、高血压不安全度分层属于
A、低度不安全组B、中度不安全组C、高度不安全组D、极高不安全组E、无
不安全组
答案:A
142、当前应采取的处理方法是
A、以改善生活方式为主B、以药物治疗为主C、除改善生活方式外,给予药物治疗D、
尽早给予强化治疗E、经改善生活方式后6个月无效,再给药物治疗
答案:E
143、不正确的护理措施是
A、保证充足的睡眠B、充分休息、防止运动C、防止精神刺激D、指导病人进展心理
调节E、改善饮食构造,限盐
答案:B
叶先生,62岁,公司部门经理。糖尿病病史10余年,原发性高血压病史7〜8年,吸烟史30余年,不规
则用药。家族中有类似病史。体检:血压172/11Ommllg,心界扩大,心尖区可闻Sk
144、这位病人的高血压不安全性分层应属于
A、低度不安全组B、中度不安全组C、高度不安全组D、极高度不安全组E、
无不安全组
答案:C
145、主要处理措施是
A、改善生活方式B、降压药物治疗C、给降糖药物D、尽快进展综合、强化治疗E、加强运动治疗
答案:D
146、降压治疗必须使血压降至
A、120/8OmmHg以下B、130/85mιnHg以下C、140/9OmmHg以下D、150/95mmHg以下
E、160/95mmHg以下
答案:B
王先生,65岁。近2日劳累,1个多小时前因情绪冲动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷、视力模糊。
体检:血压228/135mmHg,心率116次/分钟。
147、病人的病情属于
A、原发性高血压B、恶性高血压C、急进性高血压D、高血压危象E、高血压脑病
答案:D
148、应首选的治疗药物是
A、硝苯地平B、卡托普利C、硝普钠D、美托洛尔E、吠口塞米
答案:C
149、不妥的护理措施是
A、绝对卧床休息,防止不良刺激B、保持呼吸道通畅C、迅速建设静脉通道
D、迅速将血压降至理想水平E、防止用力呼吸或用力排便
答案:D
吴先生,55岁。因反复发作劳累性心绞痛,诊断“心绞痛型冠心病"。
150、给予硝酸酯类药物时不正确的护理措施是
A、告之病人舌下应保存一些唾液,让药物完全溶解后再咽下B、硝酸甘油含用后未达预期效果应
及时通知医生C、含药时应平卧片刻D、静滴硝酸甘油应慢速E、出现头晕、头胀痛、
面红、心悸等病症应停顿用药
答案:E
151、应用硝酸甘油不正确的安康指导是
A、坚持按医嘱用药B、外出时随身携带C、应放在易取处,用后及时放回原处,用完及时补充D、
应放在棕色瓶内密闭保存E、每年需更换1次
答案:E
李先生,47岁。心慌气促10余年,1周前受凉,感冒发热后病情加重,自昨晚开场不能平卧,并咳粉
红色泡沫样痰。体检:面色发绡,半卧位,两肺多量湿啰音,尤以两肺底为甚,心尖部闻及中等响亮的舒
张期杂音。曾诊断为风心病二尖瓣狭窄。
152、根据首优原则,该病人最主要的护理诊断是
A、活动无耐力B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态
E、潜在并发症:心力衰竭
答案:B
153、氧疗时,正确的吸氧方法是
A、氧气经乙醇湿化B、给氧流量为2L∕minC、给氧流量为3L∕minD、给氧浓度29%
E、给氧浓度33%
答案:Λ
张女士。48岁。风心病史20年,半月前,因蹒齿拔牙,而后出现发热、寒战、盗汗伴四肢关节肌肉酸
痛。2日前突然偏瘫失语。体检:T39℃。口腔黏膜及眼结合膜有出血点及淤点,视网膜中心可见Roth斑,
手掌可见JaneWay点,心脏听诊有心杂音性质的改变,腹软,脾肋下未及,右侧肢体肌力。级,左侧正常。
154、应考虑的疾病是
A、牙周炎B、风湿热C、关节炎D、脑血管病变E、感染性心内膜炎并发脑栓塞
答案:E
155、根据首优原则,该病人最主要的护理诊断是
A、体温过高B、营养失调:低于机体需要量C、躯体移动障碍D、语言沟通障碍E、焦虑
答案:A
156、在病情观察中,护士测量病人体温的时间是
A、每1〜2小时1次B、每1〜3小时1次C、每2〜4小时1次D、每2〜5小时1次
Es每4〜6小时1次
答案:C
张先生,42岁。因受凉后心慌、胸闷,伴发热1周入院。体检:T37.5C、PllO次/分钟、R22次/分钟、
BPlOO/70mmHg,神清合作,两肺未闻及干湿性啰音,心率110次/分钟,律不齐,心界轻度增大,第1心
音减弱,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。心电图:以R波为主的导联S-T段压低,T波低平,室性期前收
缩12次/分钟;血清心肌酶:CK、AST增高;超声心动图:心脏构造未见异常。
157、最可能的诊断是
A、冠心病B、心包炎C、病毒性心肌炎D、原发性心肌病E、克山病
答案:C
158、最主要的护理诊断是
A、焦虑B、活动无耐力C、体温过高D、气体交换受损E、心律失常
答案:B
159、安康指导时告诉病人局部或全部恢复轻体力工作的时间是在病后
A、1〜2个月B、2〜3个月C、3〜4个月D、3〜5个月E、3〜6个月
答案:E
王女士,35岁。低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检:T37.6C、PIOo次/
分钟、R25次/分钟、BPllO∕70≡Hg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分钟,心
音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。
160、该病人最主要的护理诊断是
A、气体交换受损B、活动无耐力C、体液过多D、焦虑E、清理呼吸道无效
答案:A
16k病情观察的重点是
A、心电监测B、心包压塞的表现C、出入量D、感染情况E、血气分析结果
答案:B
四、填空题
1、循环系统是由、和组成;循环系统的血管分为又称、
又称和又称O
答案:心脏、血管、调节循环系统的神经体液、动脉、阻力血管、静脉、容量血管、毛细血管、功能血管
2、心源性呼吸困难的表现有、和。
答案:劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸
3、心源性呼吸困难病人卧床休息时,根据病情其卧位可取、和,以增加
,减少、减轻。
答案:抬高床头、取半卧位、端坐位、肺通气量、静脉回心血量、肺淤血或肺水肿
4、给心源性呼吸困难病人用氧时,其氧流量应据病情而异,一般病人为,肺心病病人宜________,
急性左心衰竭病人为o
答案:2〜4L/Min、1〜2L/min、4~6L/min
5、心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控制滴速,一般为,以防止诱发。
答案:每分钟20〜30滴、肺水肿
6、心源性水肿首先出现于,水肿呈________、;常见的护理诊断有、o
答案:身体下垂部位、对称性、凹陷性、体液过多、有皮肤完整性受损的不安全
7、心源性水肿病人的病情观察包括:,每目测1次,同时应观察水肿的、
,并用手指压水肿部位_______后放开,观察,以判断水肿严重程度的变化。
答案:记录出入液量、体重及腹围、部位、范围、5秒钟、压陷程度
8、心源性晕厥的临床特征为或伴有,系所致,多在________或发生,
一般在内恢复。
答案:短暂意识丧失、抽搐、心排血量骤减或中断、活动、用力时、1〜2分钟
9、心力衰竭按其开展速度分为和,以居多;按其发生部位分为、
及:按其发生的时间分为和。
答案:急性、慢性、慢性、左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭、收缩性心力衰竭、舒张性心力衰竭
10、慢性心力衰竭的基本病因为、。
答案:原发性心肌损害、心脏负荷过重
11、心力衰竭治疗的目的是:;;;方法包括、、
、、等。
答案:缓解病症、提高病人运动耐量,改善生活质量、防止心肌损害加重、降低死亡率、病因治疗、控制
诱因、减轻心脏负荷、增加心排血量、改善心室重构
12、左心衰竭的临床表现是由于及所致。
答案:肺循环淤血、心排血量降低
13、右心衰竭的临床表现是由于所致。
答案:体循环淤血
14、全心衰时,因________减少,使病症减轻,但因________加重而致加重。
答案:右心排血量减少、肺淤血、机体缺氧加重、发绢
15、心脏病病人根据其自觉的活动能力,将心功能分为4级。I级:;II级:;In级:
;W级:。
答案:病人活动量不受限制,平时一般活动不引起心衰病症、病人的体力活动轻度受限,但平时一般活动
时可出现心衰病症,休息后很快缓解、病人的体力活动明显受限,休息时无病症,轻于平时一般活动即可
出现心衰病症,休息较长时间前方可缓解、病人不能从事任何体力活动,休息时也出现心衰病症,体力活
动后加重
16、慢性心力衰竭常用护理诊断有:、及o
答案:活动无耐力、气体交换受损、体液过多
17、慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的相关因素有,o
答案:左心衰竭致肺淤血、右心衰竭致体循环淤血
18、为防止长期卧床所致下肢静脉血栓形成,病情许可的情况下应鼓励心力衰竭病人,,
。病情好转后可。
答案:在床上做下肢被动或主动运动、定时温水泡足、局部按摩、逐渐增加活动量
19、对心力衰竭病人限制最大活动量的指征是:病人在活动中出现、、、
等不适。
答案:呼吸困难、胸痛、心悸、疲劳
20、对于心衰病人减轻其精神负担与同样重要。
答案:限制体力活动
21、对使用洋地黄治疗的病人,应在每次给药前询问病人有无和的病症,并测量
、的变化,假设成人心率或、节律或,应考虑洋地
黄中毒。
答案:胃肠道、神经系统、心率、心律、<60次/分钟、<突然明显增快、<由规则变为不规则、<不规
则突然变为规则
22、急性心力衰竭以最常见。
答案:急性左心衰竭
23、急性心力衰竭除了去除诱因和治疗病因外,主要是、、。
答案:减轻心脏负荷、增强心肌收缩力、解除支气管痉挛
24、心律失常按照病理生理的变化分为两大类,即和。
答案:冲动形成(起源)、冲动传导异常
25、心律失常按照心率的快慢分为和。
答案:快速性心律失常、缓慢性心律失常
26、窦性心动过速指窦性心律的频率;窦性心动过缓的频率o
答案:超过IOO次/分钟、少于60次/分钟
27、心房颤抖的主要体征有、、。
答案:心率快慢不一、心音强弱不等、脉搏短细
28、治疗阵发性室上性心动过速应首选方法;治疗阵发性室性心动过速应紧急实行,或
选用。
答案:刺激迷走神经、同步直流电复律、利多卡因静脉注射
29、对心血管疾病病人进展病情观察,每日至少应测量________次脉搏和心率,每次测量应在________分
钟以上。对心房颤抖的病人测量心率的同时应测量________,以了解有无脉搏短细。
答案:1、1、脉率
30、终止室上性阵发性心动过速发作所采用的刺激迷走神经的方法有、、、
答案:刺激咽喉部引起恶心、做ValSaVa动作、将面部浸没于冰水内、颈动脉窦按摩、压迫眼球
31、目前推荐6类治疗高血压的药物是、、、、、
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