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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.药敏试验时常报告“中介“结果,你知道其临床意义吗?正确答案:中介是介于敏感和耐药之间的一个实验缓冲区域,有两层意义:一是反映在操作中可能因控制不好出现的结果有误,应重复试验或改做MIC;二是提示高于正常给药或在某些生理药物浓集的部位(如尿液中喹诺酮类)时细菌可被抑制。2.鼠疫耶尔森菌是( )传染病鼠疫的病原菌。正确答案:甲类3.用于肾脏浓缩能力评价的尿液应采集A、餐后尿B、3小时尿C、晨尿D、随机尿E、24小时尿正确答案:C4.蛋白尿按照病理生理机制可分为溢出性
2、蛋白尿、( )、( )、混合性蛋白尿和组织性蛋白尿。正确答案:肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿5.自动生化分析仪分为哪四类?正确答案:分为连续流动式(管道式)、分立式、离心式和干片式四类。6.男性,14岁,检查发现贫血貌。血红蛋白95g/L,脾肋下5cm可及,无自觉症状。网织红细胞计数7.8%;周围血片见较多靶形红细胞;血清铁1250g/dl,红细胞渗透脆性降低。以下哪些检查在此病例应异常A、Coomb试验B、Ham试验C、血清结合珠蛋白测定D、血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定E、高铁血红蛋白还原试验正确答案:D7.病人,男性,30岁,反复中上腹疼痛10多年,解柏油样大便3天,伴头昏、乏力、心悸。
3、急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。检验:红细胞2.81012.gif/L,血红蛋白63g/L,白细胞11.2109.gif/L,血小板110109.gif/L,网织红细胞2%。以下哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠A、MCV、MCH、MCHC测定B、骨髓涂片观察红细胞形态C、骨髓铁染色D、血涂片观察红细胞形态E、Coombs试验正确答案:C如果血涂片发现红细胞形态偏小、中央淡染扩大、色素偏低,而铁染色又发现细胞内外铁均消失,为进一步确诊,还需进行下列哪项检查A、Ham试验B、铁代谢检查C、Coombs试验D、红细胞寿命测定E、叶酸、维生素B测定正确答案:B本例经上述检查后,会有何结果
4、出现A、血清总铁结合力降低B、血清铁蛋白增高C、转铁蛋白降低D、红细胞内游离原卟啉增高E、转铁蛋白饱和度增高正确答案:D经上述检查后,考虑本例的病因主要为A、慢性失血B、偏食C、营养不良D、吸收障碍E、需要量增加正确答案:A8.J-G法测定胆红素有哪些优点?正确答案:全国医学检验学会推荐的J-G法具有以下优点:方法简便;敏感度高;正确度和精密度好;直接反应和间接反应能同时进行测定;误差因素小;溶血影响小;有自动化条件;呈色后色泽稳定。9.直接荧光抗体染色法与间接法相比,优点为A、可用于抗原定性检测B、检测不同的抗原,只需制备一种荧光抗体C、特异性强D、敏感性高E、可用于抗原的定位检测正确答案:
5、C10.因子又称A、抗血友病球蛋白B、凝血酶原C、抗血友病因子D、组织因子正确答案:A11.MHC是指A、染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群B、染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群C、染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群D、染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密联系的基因群正确答案:A12.反映胆道梗阻的酶类有哪些?正确答案:有碱性磷酸酶(ALP)、氨肽酶、5-核苷酸酶(5-NT)、-谷氨酰转肽酶(-GT)等。13.HIV的传播途径不包括A、母婴直接传播B、使用血液或血液制品C、同性或异性间的性传播D、握手和共餐正确答案:D14.常见医学蠕虫中哪些是以卵感
6、染人体,哪些是以幼虫感染人体的?正确答案:以卵感染人体的有:蛔虫、蛲虫、鞭虫。细粒棘球绦虫等。以幼虫感染人体的有:钩虫、丝虫、血吸虫、肺吸虫、肝吸虫、猪带绦虫、牛带绦虫、曼氏迭宫绦虫、阔节裂头绦虫等。15.关于Tamm-Horsfall蛋白的阐述,下列错误的为A、是肾脏特异性蛋白B、能参与肾逆流倍增中的浓度梯度形成C、其排出量与肾损伤程度有关D、由上皮细胞的线粒体产生E、为管型的基质成分正确答案:D16.沉淀反应中抗体过量的现象称作A、带现象B、前带C、等价带D、钩状现象E、后带正确答案:A17.关于血浆游离血红蛋白,正确的是A、测定游离血红蛋白不可判断红细胞的破坏程度B、正常情况下仅有微量游
7、离血红蛋白C、血管内溶血不增高D、血管外溶血增高E、正常情况下,血浆中血红蛋白少部分与结合珠蛋白结合正确答案:B18.病人,42岁,女性,因全身水肿面色苍白2月入院。查体:T36.7,P96bpm,R20bpm,BP106/57mmHg,重度贫血貌,黄疸。双颈部,双腹股沟处可见大小不等的淋巴结,Hb35g/L,A型RhD阳性。入院诊断考虑为自身免疫性溶血性贫血。患者欲行输血治疗,首选血液制品为A、年轻红细胞B、辐照红细胞C、少白细胞红细胞D、悬浮红细胞E、洗涤红细胞正确答案:E如果输注一个单位红细胞,患者的血红蛋白可升高多少A、10g/LB、20g/LC、5g/LD、15g/LE、25g/L正
8、确答案:C按照安全输血原则,该患者应使用A、A型RhD阳性血液制品B、A型RhD阴性血液制品C、B型RhD阳性血液制品D、O型RhD阳性血液制品E、AB型RhD阳性血液制品正确答案:A19.不属于溶栓治疗监测的实验室指标是A、D-二聚体B、凝血酶时间C、纤维蛋白原D、纤维蛋白原降解产物E、凝血酶原时间正确答案:E20.心肌肌钙蛋白敏感性及特异性均高于CK-MB,能检测微小心肌损伤。正确答案:正确21.抗酸染色法主要用于鉴别什么细菌?正确答案:抗酸染色法主要是用强染剂-石炭酸复红加温染色,以促使菌体着色,然后以盐酸酒精脱色,再用吕氏美蓝复染。目前认为抗酸性细菌-分枝杆菌属细菌细胞中含有分枝菌酸,
9、能与石炭酸复红牢固结合,而不易被脱色,故保留红色;非抗酸性细菌则不含分枝菌酸,能被盐酸酒精脱色,故复染时被美蓝染成蓝色。抗酸染色法主要用以鉴别抗酸性与非抗酸性细菌。22.血沉变化的临床意义是什么?正确答案:血沉变化的临床意义:(1)生理性增快:女性高于男性。妇女月经期、妊娠3个月以上,以及老年人血沉常增快。(2)病理性增快可见于:各种炎症:感染是血沉加快最常见的原因,如急性细菌性感染;结核病、结缔组织炎症、风湿热等慢性炎症于活动期血沉增快,病情好转时血沉减慢,故血沉(ESR)可动态观察病情变化。组织损伤及坏死:见于较大范围组织损伤或手术创伤。心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时血沉多正常,可作为两者
10、鉴别指标。恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。高球蛋白血症。贫血。高胆固醇血症。(3)血沉减慢:临床意义较小,主要见于红细胞明显增多、纤维蛋白原含量严重减低时。血沉是较为常用而缺乏特异性的指标,血沉常作为疾病是否活动的监测指标。23.发现测定结果均偏高,这种误差最大可能是由于( )A、校准品过期B、更换试剂后未重新定标C、ABC都不是D、ABC都是E、校准品中混进了水正确答案:D24.肾上腺素合成的程序是( )A、酪氨酸多巴胺多巴肾上腺素去甲肾上腺素B、酪氨酸多巴多巴胺肾上腺素去甲肾上腺素C、酪氨酸多巴多巴胺去甲肾上腺素肾上腺素D、酪氨酸多巴胺去甲肾上腺素多巴肾上腺素E、酪氨酸多巴去甲肾上
11、腺素多巴胺肾上腺素正确答案:C25.自动生化分析仪是基于_原理进行工作的,由_与_两部分组成。正确答案:光电比色法、光电比色计(或分光光度计)、微机26.产生IL-2的细胞是A、MOB、B细胞C、T细胞D、NK正确答案:C27.基因扩增检测方法也有检测的灵敏度,通常适时荧光定量PCR的检测下限是A、10YZ78_3.gif拷贝mlB、10YZ76_2.gif拷贝mlC、10YZ78_5.gif拷贝mlD、10YZ78_4.gif拷贝ml正确答案:A28.女性,20岁,头昏、乏力半年,近2年来每次月经持续78d,有血块。门诊检验:红细胞3.010/L,血红蛋白65g/L,网织红细胞1.5%(0.015);血清铁蛋白10g/L,血清叶酸16ng/ml,维生素B600g/ml。最可能的诊断是A、珠蛋白生成障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:C29.在正常情况下,Hb主要的存在形式是A、redB、OC、COD、bE、b正确答案:B30.急性肝炎时,LD同工酶的变化最明显是A、LDB、LDC、LDD、LDE、LD正确答案:B31.与新鲜冰冻血浆相比,普通冰冻血浆缺少A、因子和因子B、因子和因子C、因子和因子D、因子和因子E、因子和因子正
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