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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)执业医师-临床执业医师考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.女,32岁。购物时感头晕,恶心,乏力,随即意识消失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为A、分离(转换)性障碍B、低血糖症C、迷走神经张力异常增高D、短暂性脑缺血发作E、心率失常正确答案:D2.骨折急救处理中不正确的是A、包扎伤口B、妥善的外固定C、首先抢救生命D、外露的骨折端立即复位E、迅速运往医院正确答案:D3.患者,男,56岁。5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重,经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查
2、肺功能示阻塞性通气功能障碍,FEV改善为2.4%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱。该患者的诊断应考虑为A、间质性肺炎B、慢性阻塞性肺疾病C、弥漫性广泛细支气管炎D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案:B4.诊断早期股骨头坏死最敏感的检查A、B超B、MRIC、血管造影D、CTE、X线正确答案:B5.女,43岁。左乳头溢液10余天。无不适症状查体:乳房视诊无异常发现,未扪及肿块,无压痛,按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是A、热图像检查B、钼靶X线摄片C、B型超声检查D、溢液图片细胞学检查E、近红外线扫描正确答案:B6.临床上最常见的腹外疝是A、腹股沟斜疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟直疝E
3、、直疝正确答案:A7.a-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是( )A、腹胀和腹泻B、肝功能异常C、肾功能异常D、严重低血糖E、过敏和水肿正确答案:A8.尿渗透压降低常见于A、中枢性尿崩症B、甲状旁腺功能亢进症C、甲状腺功能亢进症D、糖尿病E、原发性醛固酮增多症正确答案:A9.女,22岁。双眼睑下垂1年余,诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位,大小约2cm2cm1cm,最可能的诊断是A、神经纤维瘤B、胸内甲状腺C、胸腺瘤D、畸胎瘤E、淋巴瘤正确答案:C10.肺癌空洞的典型X线表现是A、薄壁空洞,形状不规则B、厚壁空洞,内壁光滑C、薄壁空洞,内壁光滑D、厚壁空洞,内壁凹凸不平E、厚壁空洞,内
4、有液平正确答案:D11.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A、室性心动过速B、室上性心动过速C、室性期前收缩D、三度房室传导阻滞E、实性心动过速正确答案:C12.下列疾病中,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是A、气管异物B、急性喉炎C、气胸D、支气管哮喘E、心力衰竭正确答案:D13.患者,男,36岁。11月份来诊,发热4天,头痛、腰痛、恶心、呕吐。查体:意识清,颜面潮红,结膜充血,皮肤黏膜可见条状出血,颈软,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,肾区有叩痛,血压105/75mmHg。具有确诊价值的检查是A、血白细胞计数B、胸部X线检查C、免疫学检查D、出血时间E、肥达试验正确答案:C最有效的治疗措
5、施是A、控制输液量,早期利尿B、应用平衡盐液,维生素C,抗病毒治疗C、应用20%甘露醇D、应用高渗葡萄糖液E、应用高效利尿药正确答案:B14.男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+6.5mmolL,Na+136mmolL,Ca2+2.1mmolL,COCP25mmolL。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是A、静滴碳酸氢钠溶液B、应用氨苯蝶啶快速利尿C、静注葡萄糖酸钙D、停用含钾药物E、静滴葡萄糖和胰岛素正确答案:B15.腰椎间盘突出症A、托马斯征阳性B、拾物试验阳性C、直腿抬高试验和加强试验阳性D、患部活动受限,好发于50岁左右E、早期局部分层穿刺有助于诊断正确答案:C16.男性
6、,35岁,右肾疼痛,尿常规红细胞充满HP,白细胞2-3个HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗A、大量饮水,促使结石排出B、体外震波碎石C、立即手术取石D、输尿管导管套石E、用药物解除绞痛症状正确答案:E患者中西药物治疗和大量饮水活动后绞痛解除,突然出现尿流中断及排尿终末痛,原因是A、急性前列腺炎B、结石在输尿管间壁段C、结石到膀胱D、结石到尿道E、尿道炎正确答案:C对该患者应采取哪种治疗方法A、膀胱切开取石术B、套石术C、药物排石D、大量饮水等待自然排出E、体外震波碎石正确答案:
7、D17.下列哪项细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、肠球菌E、铜绿假单胞菌正确答案:B18.患儿,男,7岁。与同伴玩耍期间跌倒,左肘后方着地。查体:局部肿胀,疼痛,肘后凸起,皮下瘀斑,左肘可扪到骨折端。其可能的诊断是A、左肘关节脱位B、左肱骨干骨折C、左侧伸直型肱骨髁上骨折D、左侧屈曲型肱骨髁上骨折E、左桡骨头半脱位正确答案:D19.男,42岁。间断水肿2年,乏力2个月。查体:BP155/100mmHg,心肺腹未见异常,下肢凹陷性水肿,实验室检查:尿RBC2025/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.9g/d,血Hb98g/L,Scr202mol/L,B超示双
8、肾稍萎缩。最可能的诊断是( )A、肾病综合症B、IgA肾病C、高血压肾损害D、慢性间质性肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:E20.关于青少年情绪、情感的特点,以下说法不正确的是A、情绪敏感B、情绪反应强烈C、情绪心境化D、情感丰富E、情绪稳定正确答案:E21.男,45岁。因焦虑症接受心理治疗,在治疗过程中患者多次约治疗师看电影,并多次打电话叮嘱治疗师“可能下雨要带雨伞”或者“气温下降要添加衣服”等。患者的这种表现是A、象征B、移情C、认同D、阻抗E、投射正确答案:B22.男性,60岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/63/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消
9、失。该患者最可能的诊断是A、心脏乳头肌功能失调B、心脏乳头肌断裂C、心脏游离壁破裂D、心脏二尖瓣穿孔E、心室膨胀瘤正确答案:A23.A.Addison病B.糖原累积病C.肝硬化D.腹膜肿瘤E.2型糖尿病初期拮抗胰岛素的激素不足致低血糖正确答案:A非抑制性胰岛素样活性过高致低血糖正确答案:D24.患者,女,23岁。2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查A、血TSH、FT、FTB、甲状腺I摄取率C、甲状腺核素扫描D、抗甲状腺抗体E、
10、甲状腺刺激免疫球蛋白正确答案:A25.男,42岁。发热2周,持续胸痛1天,既往体健,吸烟20年,查体:110/80mmHg,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐。心电图:除aR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高,实验室检查:血肌钙蛋白阴性,该患者胸痛的最可能原因是( )A、急性心包炎B、气胸C、急性心肌梗死D、变异性心绞痛E、病毒性心肌炎正确答案:A26.下列关于高血压患者的术前准备,说法错误的是A、择期手术患者血压必须正常才能手术B、血压较高,麻醉时可能出现脑血管意外C、血压较高,麻醉时可能出现急性心力衰竭D、高血压患者出现意外常在麻醉诱导时或手术中E、手术前血压在160/100mmHg以上才
11、需要用降压药正确答案:A27.女,42岁。发热2个月,体温38左右,发现左腹股沟可触及5cm5cm质软肿物,按压痛。B超显示其为低回声。腰椎正位片示腰大肌阴影增宽,L1、12椎体边缘骨质破坏,椎间隙狭窄。首先应考虑的诊断是( )A、骨髓炎B、腰椎结核C、骨巨细胞瘤D、转移性骨肿瘤E、类风湿关节炎正确答案:B28.男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为1401509095mmHg,心率56次分。该患者治疗首选的药物是A、维拉帕米B、哌唑嗪C、利血平D、培哚普利E、比索洛尔正确答案:D29.男,55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损。首先考虑的疾病
12、是A、肾盂肾炎B、肾结石C、肾结核D、肾癌E、肾盂癌正确答案:E30.医疗机构从业人员行为规范提出的医疗机构从业人员执业的价值目标是A、为人民健康服务B、发扬人道主义精神C、树立大医精诚理念D、以患者为中心E、救死扶伤、防病治病正确答案:A31.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A、尿亚硝酸盐还原试验阳性B、肾小管功能持续性损害C、尿频、尿急、尿痛反复发作D、肾静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏变形,两肾大小不一E、清洁中段尿细菌培养计数10ml正确答案:D32.男,35岁。腰背部疼痛3个月,伴有乏力、盗汗。查体:双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L椎间隙狭窄,腰大肌影增宽。最适宜的治疗方法是A、抗结核药物治疗B、局部注射抗炎药物C、腰背部理疗按摩D、加强腰背肌锻炼E、立即行病灶清除手术正确答案:A33.男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是A、静脉注射阿托品B、口服美托洛尔C、口服普罗帕酮D、寻找和去除病因E、口服
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