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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)执业医师-临床执业助理医师考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.A.增强CTB.B超C.X线片检查D.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)E.经镜逆行胰胆管造影(ERCP)易诱发急性胰腺炎的是正确答案:E胆道疾病检查首选正确答案:B2.女,20岁。活动后胸闷,气短2天。3周前曾咳嗽持续发热1周。既往体健。查体:面色苍白、双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩,第一心音减弱,PA,心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查:血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、急性心肌梗死C、急性肺栓塞D、慢性心力衰竭E、感

2、染性心内膜炎正确答案:A3.心脏骤停最常见于A、窦性心动过速B、心脏破裂C、心脏压塞D、心室颤动E、室性停搏正确答案:D4.男,44岁,建筑工人,6小时前不慎从高处坠落摔伤,腰部疼痛,活动受限,不能站立行走。为明确有无合并神经损伤,最有意义的体格检查是A、逐个棘突按压B、椎旁肌按压C、直腿抬高试验D、腰部过伸过屈E、上下肢感觉运动正确答案:E为明确是否有腰椎骨折,首选的影像学检查是A、B超B、MRIC、ECTD、CTE、X线片正确答案:E为明确神经损伤情况,首选的检查是A、肌电图B、CTC、MRID、BUTE、B超正确答案:C5.食管癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤累及( )A、喉上神经B、胸膜C、

3、膈神经D、气管E、喉返神经正确答案:E6.男,35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出,无便血。查体:肛门旁有直径为1.0cm的肿物,呈暗紫色,质硬,有触痛。最可能的诊断是A、血栓性外痔B、内痔脱出C、肛门周围皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉正确答案:A7.女,32岁。购物时感头晕,恶心,乏力,随即意识消失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为A、低血糖症B、心律失常C、分离(转换)性障碍D、短暂性脑缺血发作E、迷走神经张力异常增高正确答案:D8.男,56岁。皮肤黄染进行性加重2个月,体重减轻5kg。查体:体温37.2,皮肤黄染,右肋下可触

4、及肿大胆囊,无压痛。实验室检查:血清淀粉酶正常,血总胆红素222mol/L。最可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、胰头癌C、胆总管结石D、胆囊癌E、肝门部胆管癌正确答案:B9.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A、慢性粒细胞白血病B、类白血病反应C、急性粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、淋巴瘤正确答案:B10.女30岁。因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医。大夫简单检查均诊断为妇科炎症,该女士服药后多日未见缓解。半月后因阴道大出血和急腹症被送到医院抢救。后确诊为宫外孕。该案例中,初诊医生可能违背的临床诊疗理论要求是A、关心体贴,减少痛苦B、全面系统,认真细致C、耐心倾听,正确引导D、举止端

5、庄,态度热情正确答案:B11.治疗胆绞痛最好选择A、吗啡B、阿托品C、阿司匹林D、对乙酰氨基酚E、阿托品+哌替啶正确答案:E12.脂肪变性最常发生的器官是A、肾B、肺C、脑D、脾E、肝正确答案:E13.女,28岁。哺乳期间左侧乳房胀痛、发热3天。查体:T39.2,P106次/分,左乳房外上象限6cm4cm红肿,有明显压痛和波动感。最可能的诊断是A、腐生葡萄球菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、溶血性链球菌感染D、表皮葡萄球菌感染E、厌氧菌感染正确答案:B该患者经治疗后康复,避免再次发生的预防措施不包括A、注意婴儿口腔卫生B、防止乳头损伤C、预防性应用抗生素D、养成定时哺乳习惯E、避免乳汁淤积正确答

6、案:C14.高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是A、20010/LB、5010/LC、15010/LD、10010/LE、8010/L正确答案:D15.女,50岁。右侧乳腺癌行术前化疗4个周期,试行右侧乳腺癌根治术后第7天,发热1天。既往有糖尿病病史10年。检查切口见局部红、肿、热及压痛。拆除缝线,取脓液做细菌培养,最有可能的致病菌是A、变形杆菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、白色念珠菌E、克雷伯杆菌正确答案:C16.女,28岁,发现血压升高3年,下肢无力1年。无高血压家族史,查体:BP160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:尿比重1.

7、005,尿pH7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1mmol/L,肝肾功能正常。该患者最可能的诊断是A、库欣综合征B、嗜铬细胞瘤C、1型糖尿病D、原发性醛固酮增多症E、慢性肾小球肾炎正确答案:D患者高血压的特效治疗药物是A、ARBB、受体拮抗剂C、受体拮抗剂D、ACEIE、螺内酯正确答案:E17.产后出血最常见的原因是A、胎盘植入B、血小板减少C、胎盘粘连D、胎盘嵌顿E、子宫收缩乏力正确答案:E18.女,64岁。突发气急4小时,伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。高血压病史10余年。查体:BP190/100mmHg。心率110次/分,率齐。双肺可闻及干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正

8、确的是A、静脉推注呋塞米B、静脉推注美托洛尔C、静脉滴注硝普钠D、静脉推注吗啡E、高流量吸氧正确答案:B19.不属于氯丙嗪临床应用适应证的选项是( )A、精神分裂症B、感染中毒性精神病C、前庭刺激所致晕动症D、顽固性呃逆E、洋地黄引起的呕吐正确答案:C20.女,24岁。间断喘息2个月,发作时以吸气性呼吸困难为主。查体:可见三凹征,吸气相延长,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音,该患者发生呼吸困难最可能的原因是A、支气管哮喘B、慢性心力衰竭C、慢性阻塞性肺疾病D、上气道阻塞E、阻塞性肺炎正确答案:D21.执业医师法规定管理本行政区域医师工作机构是A、医师协会B、县级以上人民政府劳动人事部门C、县级以上人民

9、政府卫生行政部门D、县级以上人民政府工商行政部门E、县级以上人民政府正确答案:C22.治疗新生儿低体温的关键是A、利尿B、纠酸C、给氧D、复温E、补液正确答案:D23.下列关于幻觉的叙述,最准确的是A、错误的感知体验B、迷幻的感觉体验C、歪曲的感觉体验D、歪曲的知觉体验E、虚幻的知觉体验正确答案:E24.早期妊娠最具特异性的症状或体征是A、子宫增大变软B、停经10天以上C、乳房增大D、晨起呕吐E、尿频正确答案:B25.糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于A、130/80mmHgB、130/90mmHgC、140/80mmHgD、140/90mmHgE、150/90mmHg正确答案:A2

10、6.男性,65岁,排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行A、输液抗感染B、导尿C、前列腺切除术D、针刺E、理疗正确答案:B27.Kussmaul呼吸常见的情况是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上答案均不正确正确答案:B28.男,25岁。发热咳嗽3天。行胸部X线片检查诊断为右下肺炎,经抗感染治疗后症状好转,后体温再次升高,伴憋气、胸痛,吸气时加重。查体发现右下肺呼吸音消失。此时最可能出现的并发症是( )A、急性呼吸窘迫综合征B、类肺炎性胸腔积液C、肺不张D、自发性气胸E、肺血栓栓塞正确答案:D29.

11、A.脓肿B.化脓性炎C.出血性炎D.纤维素性炎E.浆液性炎喉头水肿时的炎症类型是正确答案:E急性蜂窝织炎的炎症类型是正确答案:B细菌性痢疾肠黏膜的炎症类型是正确答案:D30.可承载生物遗传信息的分子结构是A、多不饱和脂肪酸的双键位置B、氨基酸的侧链基团C、脂蛋白的脂质组成D、核酸的核苷酸序列E、胆固醇的侧链碳原子正确答案:D31.患者,男,57岁,血型AB型。有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输AB型全血约1500ml时突然畏寒、寒战,体温39.5,呕吐1次,血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是A、非溶血性发热性输血反应B、变态反应C、急性溶血性输血反应D、循环超负荷E、细菌污染反应正确答案:A32.能减轻肥厚心肌病心脏杂音的药物是A、美托洛尔B、呋塞米C、多巴胺D、地高辛E、硝酸甘油正确答案:A33.对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味浑浊液体,此时应对胸液做何检查以明了病因A、需氧菌和真菌培养B、涂片革兰染色和抗酸染色检菌C、找寄生虫卵D、查瘤细胞E、厌氧菌培养正确答案:E34.最容易合并休克的骨折是A、胫骨和腓骨骨折B、肱骨骨折C、股骨骨折D、尺骨和桡骨骨折E、第二跖骨骨折正确答案:C35.7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便

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