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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-骨外科考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.肾结核临床表现最常见的是( )A、肾区包块B、血尿、脓尿C、肾区疼痛D、尿频、尿急、尿痛E、全身结核中毒症状正确答案:D2.A.肺鳞癌B.肺腺癌C.肺脓肿D.肺小细胞癌E.纵隔淋巴肉瘤女性,52岁。慢性咳嗽7个月,加重1个月。无吸烟史。X线胸片:右肺外周类圆形分叶状肿块。最可能的诊断是正确答案:B男性,40岁。四肢关节疼痛2个月,刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。无吸烟史。查体:指关节肥大,杵状指,乳腺增大并有触痛。X线胸片:右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是正确答案:D男性,67岁

2、。刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月。吸烟史35年。X线胸片:右肺门处分叶状肿块,边缘不整齐,有偏心厚壁空洞。最可能的诊断是正确答案:A3.男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、创伤性气胸E、血气胸伴出血性休克正确答案:C其主要的病理生理紊乱为A、纵隔摆动B、伤侧胸膜腔压力愈来愈高C、反常呼吸D、休克E、肺水肿正确答案:B急救处理首选A

3、、加压供氧B、快速输血C、剖胸探查D、排气减压E、气管切开正确答案:D若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑A、肺裂伤B、膈肌破裂C、气管支气管撕裂D、食管裂伤E、部分支气管堵塞正确答案:C此时,进一步的处理措施为A、剖胸探查B、持续低流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、机械辅助呼吸E、输血输液,加强支持治疗正确答案:A4.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是:A、选择性腹腔动脉造影B、内窥镜检查C、X线钡餐检查D、胃黏膜活检E、核素检查正确答案:B5.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用A、胆囊造口术B、胆囊切除术C、胆总管切开T

4、管引流术D、括约肌切开术E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术正确答案:E6.A.上行性感觉障碍B.下行性感觉障碍C.四肢末端各种感觉障碍D.分离性感觉障碍E.阶段性感觉障碍脊髓空洞症正确答案:D髓外肿瘤正确答案:A7.男性,39岁,右腹股沟区可回复性肿块2年,渐增大,诊断为右腹股沟斜疝,决定手术治疗。疝囊高位结扎,手术中必须解剖出A、疝囊底B、疝囊体C、疝囊颈D、全部疝囊E、腹膜正确答案:C8.男,26岁。交通事故中腰部受伤,无脊髓及神经根损害表现。X线片示腰2椎体前缘压缩约1/4。最佳治疗措施是A、平卧硬板床B、脊柱过伸位卧床C、腰椎牵引D、石膏固定E、手术治疗正确答案:B若上述治疗满意,下一

5、步的最佳治疗是A、腰围固定B、平卧硬板床C、腰椎牵引D、石膏固定E、手术治疗正确答案:D经上述治疗后X线片显示脊柱后凸呈角大于30时,最佳治疗是A、腰围固定B、平卧硬板床C、腰椎牵引D、石膏固定E、手术治疗正确答案:E9.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的A、胆囊多发小结石B、胆囊管内径较宽C、共同通道较长D、出口梗阻E、有副胰管存在正确答案:E10.膀胱结石直径2cm,尿检白细胞35个/HP。最佳的治疗方法是A、经尿道膀胱碎石B、膀胱切开取石C、经膀胱镜取石D、体外冲击波碎石E、中药排石正确答案:C11.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的A、9%B、12%C、9+(12

6、-年龄)%D、9%2E、9%+年龄正确答案:C12.女性,40岁,火焰烧伤总面积60%,为度烧伤(40%),经过两下肢切削痂植皮术后1天,术中输血800ml,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身仰卧后好转。首要检查是A、床旁胸片检查B、血气分析检查C、血红细胞压积检查D、血常规、血小板计数E、纤维结合蛋白(FN)检查正确答案:B患者呼吸仍急促、费力,吸100%氧后略有改善,但持续时间不长,进一步观察需检查的首选项目是A、血常规、血小板计数B、血培养C、创面培养D、床旁胸片E、连续监测血气分析正确答案:E上述检查血小板有下降,培养待报告,胸片阴性,PaO为9.3kPa。此时的最佳处理是A、气管切开给氧B

7、、气管切开机械辅助呼吸C、利尿D、深静脉插管加快输液E、加用抗生素正确答案:B13.前列腺增生最重要的症状是A、进行性排尿困难B、尿痛C、尿频D、尿急E、充溢性尿失禁正确答案:A14.男性,35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛,呕吐1小时。查体:P120次分,BP70/50mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。腹胀,全腹压痛,肌紧张及反跳痛明显。实验室检查:WBC 10.5109.gif/L,N81%,Hb 8g/dl。根据患者情况,诊断首先要考虑A、胃破裂B、十二指肠破裂C、脾破裂D、胰腺破裂E、肝破裂正确答案:E15.处理门脉高压症并发上消化道大出血时,不恰当的措施是A、对有黄疸病人,

8、宜行三腔双囊管处理B、直接缝扎曲张静脉疗效不确切C、贲门周围血管离断术,止血效果确切D、对肝功能较差病人,宜选用脾肾分流术E、应预防继发感染正确答案:D16.A.小脑幕切迹疝B.小脑扁桃体疝C.视神经损伤D.颅内低压E.原发性脑干损伤头部遭棍击,右耳流血性脑脊液。3天后主诉头痛加重伴呕吐,平卧后头痛可减轻。诊断首先考虑正确答案:D枕部外伤突然出现呼吸节律不整,继之呼吸停止,双瞳等大。诊断首先考虑正确答案:B脑血管畸形突然倒地,昏迷,脉搏52次分,双瞳孔不等大,左:右=4mm:2mm,右侧锥体束征阳性。诊断首先考虑正确答案:A颅脑损伤昏迷,额部可见头皮血肿,双瞳孔不等大,左:右=5mm:2mm,

9、左瞳孔直接光反应消失,间接光反应存在。诊断首先考虑正确答案:C17.有关深度烧伤的临床表现,下列错误的是A、有时在大腿可见树枝状栓塞血管B、创面多有小水疱C、创面感觉迟钝D、如无感染,34周愈合E、多有瘢痕增生正确答案:A18.A.原发性腹膜炎B.胃、十二指肠穿孔C.阑尾炎穿孔D.肝脾破裂E.出血坏死性胰腺炎腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,无细菌。常见于正确答案:E腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,细菌少。常见于正确答案:B腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阳性球菌。常见于正确答案:A腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阴性杆菌。常见于正确答案:C19.有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳的手术

10、方法是A、结扎法B、钳闭法C、体外循环下直接缝合法D、导管介入填塞法E、直接切断缝合法正确答案:C20.急性脓胸的处理,下列哪项是错误的A、 抗生素治疗B、全身支持治疗C、胸膜腔穿刺抽脓D、胸腔闭式引流术E、脓胸开放引流正确答案:E21.男性,50岁。临床诊断肝挫伤,经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛,黄疸,黑便。首先应考虑的诊断是A、胆道出血B、胃癌出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、胃十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡出血正确答案:A22.A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.肾结核D.前列腺炎E.尿道炎女性,26岁,1周来尿频、尿急、尿痛伴下腰酸胀,耻骨上膀胱区隐痛不适。2年来有多次类似发作史

11、,抗感染治疗症状可以很快消失正确答案:A男性,32岁,1年来尿频、尿急伴会阴部不适,坠痛,近2个月来症状加重伴终末血尿正确答案:A23.女性,20岁,发现膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿瘤皮质与胫骨皮质相连。最可能的诊断A、骨样骨瘤B、骨肉瘤C、软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨软骨瘤正确答案:E关于该病手术治疗下列正确的是A、瘤段切除,人工假体置换B、病灶周围纤维膜,软骨帽切除C、纤维膜,软骨帽,病骨切除D、纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜一并切除E、切除肿瘤,搔刮邻近髓腔正确答案:D诊断该肿瘤性质最终的依据是A、化验检查B、分层穿刺C、X线检查D、

12、病理切片E、CT检渣正确答案:D24.烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A、黏膜灌流量减少和灶性缺血B、胃黏膜前列腺素改变C、胃酸分泌D、黏膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放正确答案:A25.A.131.gifI摄取率B.BMRC.TTD.FTE.TSH上述检查哪一种与Graves病病情严重程度有关正确答案:B上述甲状腺功能检查哪一种受血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)浓度的影响正确答案:C26.急性胆囊炎的致病菌主要来源A、由肠道至胆道B、淋巴管道C、邻近脏器D、经门静脉而来E、经动脉系统而来正确答案:A27.烧伤侵袭性感染是指A、烧伤组织内有大量细菌B、创面有脓性分泌物C、伴有轻、

13、中度发热D、组织细菌含量102.gifCFU/gE、病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状正确答案:E28.女性,56岁,久站或咳嗽时左侧腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。应诊断为A、左侧腹股沟斜疝B、左腹股沟脂肪瘤C、左腹股沟肿大淋巴结D、大隐静脉曲张结节膨大E、左侧股疝正确答案:E如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法应选择A、Ferguson法修补术B、大隐静脉高位结扎术C、肿物切除术D、McVay法疝修补术E、Halsted法疝修补术正确答案:D29.Charcot征发生的顺序依次

14、是A、黄疸、腹痛、寒战高热B、腹痛、寒战高热、黄疸C、腹痛、黄疸、寒战高热D、黄疸、寒战高热、腹痛E、寒战高热、腹痛、黄疸正确答案:B30.男性,58岁,右侧腹股沟斜疝病史3年,今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。最可能是A、右侧睾丸鞘膜积液并感染B、右侧阴囊急性蜂窝织炎C、睾丸恶性肿瘤并内出血D、肠扭转E、右腹股沟斜疝嵌顿正确答案:E初步处理中不恰当的是A、胃肠减压,静脉输液B、X线腹部平片C、抗生素治疗D、做好立即手术的准备E、手法还纳正确答案:E手术应主要注意A、预防休克发生B、防止即将出现的腹膜炎C、判断被嵌顿的组织的生命力D、去除病灶E、消除病因正确答案:C

15、如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为A、坏死肠段切除B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术+疝修补术D、坏死肠段切除术+吻合口下段肠造口术E、坏死肠段切除术+吻合口上段肠造口术正确答案:B31.有关切痂疗法的描述,正确的是A、焦痂切除深度至浅筋膜平面B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C、几个肢体同时切痂,可以同时放松止血带D、包括背部的大面积度烧伤,背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部正确答案:D32.患儿女,7岁,左肱骨上段出现无明显诱因的疼痛,不影响睡眠,X线提示左肱骨近端近骨骺2cm处可见一直径约2.5cm圆形透亮区,皮质薄,对于该种疾病的描述正确的是A、治疗采取病灶刮除灭活骨水泥填充术B、该病好发于中年,较少发生于青少年C、可采取病灶刮除植骨术D、该病容易发生转移,预后差E、该病女性发病率较高正确答案:C33.下列哪项不是肾损伤晚期的并发症( )A、尿囊肿B、肾囊肿C、肾盂积水D、肾血管性高血压E、假性肾动脉瘤正确答案:B34.有关

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