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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-心血管内科考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.A.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低D.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音E.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾Liddle综合征( )正确答案:E原发性醛固酮增多症( )正确答案:C结节性多动脉炎( )正确答案:A2.根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液( )A、外观淡黄色,蛋白含量1.24mmol/LC、胸腔积液细胞数3.5106.gif/L,以淋巴细胞为主D、比重1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性E
2、、清澈透明,静置不凝固正确答案:D3.女性,50岁。半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛,化验:血沉35mm/h,RF阴性(滴度1:32)。以下哪项进一步问诊对本例诊断最有帮助A、发热B、消瘦、盗汗C、关节活动情况D、晨僵及持续时间E、关节是否存在畸形正确答案:D若不能确诊,则以下哪项实验室检查最有意义A、PPDB、HLA-B27C、CRPD、手X线片E、抗链球菌溶血素“O”正确答案:D4.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指( )A、胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈灰紫色斑C、胁腹皮肤青紫D、脐周皮肤青紫E、脐周皮肤红斑正确答案:D5.下列体征对诊断甲状腺功能亢进症最有意义的是A、甲状腺动
3、脉血管杂音B、手、眼睑震颤C、窦性心动过速或心房颤动D、甲状腺肿大E、突眼正确答案:A6.行胃癌根治性大部分切除术时,手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够A、12cmB、23cmC、34cmD、5cm以上E、8cm以上正确答案:D7.A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒十呼吸性酸中毒DKA正确答案:A降糖灵过量正确答案:A8.男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A、肝炎后肝硬化B、肝脓肿C、慢性肝炎D、肝硬化并肝癌E、肝豆状核变
4、性正确答案:D9.慢性消化性溃疡穿孔多见于( )A、胃前壁溃疡B、胃后壁溃疡C、十二指肠球前壁溃疡D、十二指肠球后壁溃疡E、十二指肠球后溃疡正确答案:D10.诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A、ANA阳性B、ANCA阳性C、抗GBM抗体阳性D、HLA-B27阳性E、SSA阳性正确答案:B11.诊断窦性心动过缓必须具备的心电图指标,以下不正确的是A、心率60次分B、P波在aVR倒置C、P波在、aVF直立D、QRS波群间期0.11秒E、P-R间期0.12秒正确答案:D12.有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为( )A、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支气管平滑肌松弛、唾
5、液腺分泌增加D、胆碱能神经兴奋、心血管作用复杂E、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大正确答案:D13.果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平A、714天B、1521天C、2228天D、2935天E、3642天正确答案:B14.A.减弱破骨作用B.促进骨钙溶解入血C.抑制磷的回吸收D.抑制肠道钙的吸收E.释出镁离子甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是正确答案:C甲状旁腺激素对骨的主要作用是正确答案:B15.体检时可发现颈动脉异常搏动的疾病是A、渗出性心包炎B、扩张型心肌病C、甲状腺功能亢进症D、窦性心动过缓E、二尖瓣关闭不全正确答案:C16.容易合并气胸的肺结核是A、原发综合征B、空洞性肺结核
6、C、干酪样肺炎D、急性血行播散性肺结核E、结核性胸膜炎正确答案:B17.痛风系由于下列哪种物质代谢障碍而导致的疾病A、烟酸B、蛋白质C、维生素BD、嘌呤E、电解质正确答案:D18.上消化道大量出血是指短期内出血量多于( )A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml正确答案:C19.A.禁水加压试验用于诊断B.OGTT用于诊断C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断D.螺内酯试验用于诊断E.ACTH兴奋试验用于诊断Addison病( )正确答案:E单纯性肥胖和Cushing综合征( )正确答案:C原发性醛固酮增多症( )正确答案:D尿崩症( )正确答案:A糖尿病( )
7、正确答案:B20.男性,54岁。上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹。不应有的体征是A、左额纹消失B、左眼裂大C、左鼻唇沟浅D、张口下颌向左偏斜E、左口角下垂正确答案:D本病例治疗时应先用A、大量抗生素B、激素C、针灸D、曲克芦丁E、卡马西平正确答案:B21.男性,15岁,全身水肿显著,大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗8周后,水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A、减少泼尼松用量B、加用环磷酰胺C、静脉滴注白蛋白D、继续原治疗不变E、加用抗生素预防感染正确答案:A22.男性,30岁,拔牙后出现高热、胸痛、咳嗽、咳大量脓臭痰1周。查体:右下肺叩诊浊音,可
8、闻及支气管呼吸音,血常规白细胞18109.gifL,中性分叶0.90,有中毒颗粒。X线胸片见右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为A、肺功能检查B、支气管激发试验C、肺部CTD、痰菌培养及药敏试验E、痰涂片镜检正确答案:D23.急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A、咳嗽、咳痰消失B、体温正常C、病灶消失有纤维条索影D、脓腔液平消失E、肺部体征消失正确答案:C24.关于系统性硬化病的临床表现,以下正确的是A、手指皮肤病变B、雷诺现象C、无症状心包积液D、肺动脉高压E、以上均正确正确答案:E25.A.强直性脊柱炎B.炎症性肠病关节炎C.类风湿关节炎D.Reiter综合征E.骨关节炎
9、女性,28岁,左肘关节肿痛1周,3周前有宫颈炎诊治史。查体双眼结膜充血,左肘关节X线片示关节周围软组织肿胀,此患者应高度怀疑正确答案:D男性,20岁,腰背部疼痛、晨僵半年。骶髂关节CT示关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面骨侵蚀样改变,此患者应考虑诊断为正确答案:A男性,70岁,双膝关节痛反复发作10余年,加重2年。膝关节X线片示关节软骨下端骨质致密,关节内可见游离体影,最可能的诊断是正确答案:E26.类风湿结节属于的病理改变是A、血管炎B、滑膜炎C、附着点炎D、纤维组织增生E、骨髓炎正确答案:B27.A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.无创通气D.气管插管、机械通气E.高压氧舱COPD、肺性脑病、昏迷宜
10、采用正确答案:D重症CO中毒、昏迷宜采用正确答案:E28.A.脑脊液蛋白-细胞分离B.新斯的明试验阳性C.新斯的明试验阴性D.反复发作病史E.血钾浓度周期性麻痹诊断最有价值的是( )正确答案:E格林-巴利综合征诊断最有价值的是( )正确答案:A重症肌无力诊断最有价值的是( )正确答案:B29.克罗恩病最常见的并发症是A、肠梗阻B、肠穿孔C、肠套叠D、下消化道出血E、腹腔感染正确答案:A30.患者男,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为A、小叶中央型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E
11、、以上均不是正确答案:A该患者形成肺动脉高压的最主要因素为A、肺部毛细血管床减少B、血液黏度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛正确答案:E下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值A、潮气量B、肺活量C、动脉血氧分压D、残气量及残气量/肺总量(%)E、每分钟静息通气量正确答案:D31.以下脑部病变中不易引起昏迷的病变是A、脑干出血B、小脑肿瘤压迫脑干C、广泛性脑挫裂伤D、左侧大脑半球梗死E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制正确答案:D32.女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。该患者最可能的诊断是( )A、骨关节
12、炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、风湿性关节炎E、痛风正确答案:C为进一步明确诊断,需做的检查是( )A、RFB、ESR+CRPC、双手腕关节正位片D、ANAE、以上均是正确答案:E若与其他结缔组织病相鉴别,最重要的检查是( )A、C-反应蛋白(CRP)B、类风湿因子(RF)C、抗核抗体谱D、C3和CH50E、ESR正确答案:C33.A.青霉素类B.氨基糖苷类抗生素C.喹诺酮类D.磺胺类E.大环内酯类克雷伯杆菌肺炎首选( )正确答案:B肺炎支原体肺炎( )正确答案:E肺炎球菌肺炎应首选( )正确答案:A34.男性,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月B、一般有前驱症状C、感觉和运动同时受累D、多有缓解复发E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变正确答案:B35.男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13107.gif/L,胸部X线未见异常。该患者的诊
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