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文档简介

落地式卸料平台搭设验收表(B-6-11-03) 编号:施工单位验收日期载重量(kkg) kgg工程名称部 位编 号 号料台台序号验 收 内 容结 果1专项方案是否有专项项方案,是是否有安安全技术术交底、应应急预案案等,审审批程序序是否符符合要求求;3搭设要求操作人员是是否持证证,钢管管、扣件件、安全全网等材材料进场场是否验验收;4地基是否按按专项施施工方案案处理; 5落地式平台台钢管间间距、步步距是否否符合方方案要求求;6落地式平台台剪刀撑撑设置是是否符合合方案要要求;7脚手板铺设设是否严严密牢固固;8平台周围是是否设置置不低于于1.55m高的的防护围围栏,围围栏内侧侧是否用用密目安安全网封封严;9围栏下口是是否设置置1800mm挡挡脚板;10显著标明容容许荷载载值、人人员和物物料的总总重量,严严禁超过过设计的的容许荷荷载,是是否配备备专人监监督;参加验收单单位及人人员施工单位监理单位结论意见:安全员(签签字): 项目技术负负责人(签签字): 监理部盖章章年 月 日结论意见:监理工程师师(签字字): 总监理工程程师(签签字):监理部盖章章年 月 日注:1、卸料平台每搭设一次须重新检查、验收一次

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