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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.长期服用苯妥英钠可引起下列哪些副作用:A、多毛症B、共济失调C、眼球震颤D、痴呆E、肌张力增高正确答案:A,B,C2.前庭神经病变时往往产生自发性肢体偏斜,肢体偏斜的方向与A、前庭周围神经病变侧是一致的B、眼球震颤的慢相是不一致的C、以上两者均对D、以上两者均不对E、前庭中枢病变侧是一致的正确答案:D3.脑血管意外的昏迷患者,发现患者突然呼吸变慢,瞳孔不等大,应考虑A、窒息B、脑出血C、脑疝D、呼吸衰竭E、以上都不是正确答案:C4.以恐怖不安或焦虑为特征的梦境体验

2、是指A、睡行症B、睡惊症C、梦魇D、REM睡眠行为障碍E、不安腿综合征正确答案:C5.可用于肢端红痛症治疗的药物有A、普萘洛尔B、阿司匹林C、肾上腺皮质激素D、二甲麦角新碱E、0.15%普鲁卡因正确答案:A,B,C,D,E6.癫痫患者服药,最不应A、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服D、服药次数太多E、突然停药正确答案:E7.患者,男性,42岁,突然意识丧失、呕吐2小时。体检:患者不能唤醒,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、短暂脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血正确答案:E8.治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的药物:A、苯妥

3、英钠B、维生素BC、酰胺咪嗪D、苯巴比妥E、安定正确答案:C9.一侧颞叶损害A、单眼失明B、双颞侧偏盲C、同向偏盲D、同向上限偏盲E、同向偏盲伴黄斑回避正确答案:D10.胸片出现双肺以肺门为中心对称性分布的肺泡填充影常见于A、ARDSB、心源性肺水肿C、Goodpasture综合征D、狼疮性肺炎E、药物性肺病正确答案:A,B11.皮质下白质脑病A、脑脊液无色,白细胞210/L,蛋白质30mg/LB、脑脊液无色,白细胞3010/L,蛋白质1000mg/LC、脑脊液无色,白细胞810/L,蛋白质2000mg/LD、脑脊液红色,白细胞7010/L,蛋白质400mg/LE、脑脊液浑浊,白细胞50010

4、/L,蛋白质1000mg/L正确答案:A12.浅昏迷与中、重度昏迷鉴别的最有价值的体征是A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、无吞咽反射D、能执行简单的命令E、瞳孔对光反射消失正确答案:A13.一侧视神经损害A、单眼失明B、双颞侧偏盲C、同向偏盲D、同向上限偏盲E、同向偏盲伴黄斑回避正确答案:A14.偏头痛急性发作单用止痛剂如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等无效时,通常用哪些药有效A、二氢麦角胺B、脑活素C、硝苯地平D、心得安E、5-HT激动剂舒马普坦正确答案:A,E15.偏头痛的病因可能与下列哪项因素无关A、饮食与精神因素B、内分泌因素C、代谢因素D、气候因素E、遗传因素正确答案:D16.患

5、者仰卧,下肢于髋、膝关节处屈曲成直角,检查者于膝关节处试行伸直小腿,此项检查称A、Lasegne征B、Romber征C、Hoffmann征D、Babinski征E、Kerning征正确答案:E17.Guillain-Barre综合征的治疗包括:A、肾上腺皮质激素B、大剂量免疫球蛋白C、血浆交换疗法D、环磷酰胺等免疫抑制剂E、呼吸困难可用人工呼吸机正确答案:B,C,E18.关于多发性硬化,下列那项说法是正确的A、具有空间上及时间上的多发性是其主要特点B、病灶位于脑室周围是其特征性表现C、脑脊液检查可发现寡克隆IgG带D、大剂量维生素及敏感抗生素是治疗其急性发作的主要药物E、损害语言中枢出现失语正

6、确答案:A,B,C19.脑脊液蛋白增高可见于A、椎管完全梗阻B、听神经瘤C、脑出血D、Guillain-Barre综合征E、中枢神经系统感染正确答案:A,B,C,D,E20.通过与囊泡蛋白SV2A结合,调节SV2A活性而发挥作用的抗癫痫药是A、苯巴比妥B、拉莫三嗪C、左乙拉西坦D、奥卡西平E、托吡酯正确答案:C21.患者,男57岁,因右手颤抖、动作迟缓2年余,头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体:神志清,精神及智能正常,脑神经(-),颈部无抵抗,但转颈缓慢,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢肌张力呈齿轮状增高,双下肢呈铅管样增高。共济试验正常,全身深浅感觉正常,腹壁反射正常,双上肢

7、腱反射(+),双下肢腱反射(+),Babinski征(+),脑膜刺激征(-)。辅助检查:颅脑CT、MRI未见异常,颈椎第45、56椎间隙明显变窄。患者的首要诊断为A、神经衰弱B、脑动脉硬化C、基底动脉供血不足D、PDE、血管性帕金森综合征正确答案:D本例患者双下肢腱反射活跃,Babinski征阳性可用下列哪项来解释A、基底动脉供血不足B、颈椎病C、横贯性脊髓炎D、PDE、痉挛性截瘫正确答案:B患者开始时应用苄丝肼-左旋多巴(美多巴)每日6片,苯海索(安坦)6mg/d,患者震颤、动作缓慢和双下肢沉重感明显改善,但出现明显的抑郁症状,头晕失眠,悲观厌世。下列处理错误的是A、继续加大苄丝肼-左旋多巴

8、剂量,迅速彻底地控制帕金森症状B、适当减少苄丝肼-左旋多巴用量,不求全效,以最小剂量取得最佳效果C、PD患者可伴有不同程度的精神心理障碍和植物神经功能障碍D、可加用多塞平(多虑平)、氟西汀(百优解)等抗抑郁药E、多巴胺和苯海索可以诱发或加重植物神经和精神心理障碍正确答案:A22.女性,16岁,颅神经正常,四肢瘫痪,双上肢肌肉萎缩,双下肢腱反射亢进,双下肢病理反射(+)、病变部位在A、桥脑B、延髓C、颈髓D、胸髓E、腰髓正确答案:C23.原发性三叉神经痛的下列哪项表述是其诊断依据:A、面部突发的短暂剧痛B、可有触发点C、疼痛发作前常有先兆D、神经系统无阳性体征E、伴疼痛区痛觉缺失正确答案:A,B

9、,D24.临床上一般认为基底节包括:A、尾状核B、壳核C、苍白球D、丘脑底核E、黑质正确答案:A,B,C,D,E25.双侧额叶病变可导致A、小步态B、扭曲步态C、慌张步态D、失用步态E、跨阈步态正确答案:D26.有心脏特意损害的AEDS是A、卡马西平B、菲氨酯C、扑米酮D、苯巴比妥E、苯妥英纳正确答案:E27.关于脊髓亚急性联合变性出现双下肢瘫,错误的是A、肌张力增高B、腱反射亢进C、行走不稳D、步态蹒跚E、病理反射通常阴性正确答案:E28.用棉丝轻轻刺激左眼角膜,仅右眼眨眼。如同样刺激右眼角膜,两眼均不眨眼。麻痹的神经是 ( )A、左三叉神经,左动眼神经B、右动眼神经,左三叉神经C、左面神经

10、,右三叉神经D、左三叉神经,左面神经E、左面神经,右动眼神经正确答案:C29.乙琥胺或苯琥胺对癫痫疗效最好的类型是A、失神发作B、强直-阵挛发作C、复杂部份性发作D、间脑发作E、单纯部份性发作正确答案:A30.65岁男性,突然右口角流涎,言语不清,右上、下肢无力活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于A、左侧中央前回B、左侧中央后回C、左侧额下回后部D、左侧内囊E、左侧枕叶矩状裂正确答案:D31.脑电图检查对下述哪种疾病有一定的诊断价值?A、脊髓小脑性共济失调B、单纯疱疹病毒性脑膜炎C、脑肿瘤D、癫痫E、球后视神经炎正确答案:B,C,D,E32.男性,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片病损部位在A、左侧大脑皮质B、右侧大脑皮质C、左侧基底节区D、右侧基底节区E、小脑正确答案:DCT影像中描述病灶呈A、高信号区B、低信号区C、低密度区D、高密度区E、不等密度区正确答案:D最可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、短暂脑缺血发作正确答案:A33.男,60岁,4个月来发作性左上肢无力、麻木3次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是A

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