2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：6

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者男，40岁，已确诊为直肠癌，同时B超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗是A、乙状结肠造口术B、根治术+肝左叶切除C、单纯放疗D、单纯化疗E、Miles手术正确答案:B2.女性，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部。X线检查左肋骨骨折，腹腔穿刺抽出不凝血。感觉腹部疼痛，胸闷，遂急诊入院。应考虑A、肠破裂B、脾破裂C、肾破裂D、肝破裂E、肠系膜血管损伤正确答案:B3.下列胆道蛔虫病的典型临床表现中，错误的是A、中上腹钻顶样剧烈绞痛B、突然发

2、病，突然缓解C、可有蛔虫吐出史D、常伴中上腹部反跳痛及肌紧张E、可伴轻度黄疸正确答案:D4.低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀、呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止B、腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止C、无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止正确答案:A5.5岁男孩，体温39，后诉右下腹痛，腹泻34次天，但无腹肌紧张及反跳痛，应诊断A、急性阑尾炎B、急性肠炎C、回盲部淋巴结炎D、痢疾E、阶段性肠炎正确答案:A6.无结石性胆囊炎发生的主要原因是A、胆道蛔虫导致感染B、致病菌随血道扩散C、迷走神经功能亢进D、胆

3、汁淤滞E、胆汁中胆固醇过多正确答案:D7.以下何种疾病可行脾切除术A、脾破裂B、脾动脉瘤C、遗传性球型红细胞增多症D、地中海贫血E、脾囊肿正确答案:A,B,C,D,E8.颈淋巴结结核手术时应注意勿伤A、面神经B、副神经C、迷走神经D、舌下神经E、交感神经正确答案:B9.有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是A、胃液丧失过多是外科患者最常见的原因B、往往都存在低钾血症C、血HC03升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO正常或升高D、血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常E、血HCO达4550mmolL，血pH7.65时，应用稀盐酸从中心静脉

4、滴注治疗正确答案:D10.患者男，23岁，1小时前颈部被刺伤。查体：颈部伤口血肿，呼气时伤口流出泡沫样液体，三凹征阳性，最可能的诊断是A、气道损伤B、食管损伤C、膈神经损伤D、颈内静脉损伤E、颈交感神经损伤正确答案:A11.一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见：耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属A、闭合性骨折B、开放性骨折C、裂缝骨折D、压缩性骨折E、骨骺分离正确答案:B12.小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是A、双侧瞳孔缩小B、双侧瞳孔散大C、患侧瞳孔逐渐散大D、患侧瞳孔逐渐缩小E、双侧瞳孔大小多变正确答案:C13.急性脓胸经胸穿刺后，脓液又迅速增多，其最有效

5、的治疗方法是A、加大抗生素用量B、反复穿刺抽脓C、胸腔闭式引流D、全身支持疗法E、开胸手术清除脓液正确答案:C14.休克抑制期微循环变化主要是A、动静脉短路开放B、毛细血管前括约肌舒张C、毛细直管前括约肌收缩D、毛细血管后静脉舒张E、出现弥散性血管内凝血正确答案:B15.门脉高压症的主要临床表现是A、肝大、腹腔积液、消瘦B、腹痛、乏力、贫血C、疼痛、黄疸、乏力D、脾亢、呕血、腹腔积液E、肝大、脾大、发热正确答案:D16.患者男，39岁，行毕式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查

6、体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、输入段梗阻D、倾倒综合征E、输入段综合征正确答案:E17.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。最可能的诊断是什么A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、外侧副韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、外侧半月板损伤正确答案:A其最佳的无创诊断方法是A、膝关节CTB、膝关节X线片C、膝关节切开探查术D、膝关节MRI检查E、膝关节穿刺抽液检查正确答案:D诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是A、CTB、X线平片C、结核

7、菌素试验D、血沉E、豚鼠接种正确答案:B其最佳的诊治方法是A、膝关节镜B、切开探查修复C、膝关节CTD、膝关节穿刺抽液检查E、膝关节X线片正确答案:A关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确A、交叉韧带为纤维软骨B、与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤C、前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D、单纯后交叉韧带损伤无需治疗E、单纯前交叉韧带损伤无需治疗正确答案:D18.有关泌尿系结核下列说法不正确的是A、肾结核行肾切除前应用药物治疗23周B、肾结核行肾脏切除后一般不放引流管C、双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾D、肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核E、肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗正

8、确答案:E19.先天性胆总管囊肿的三个典型症状为A、腹痛、黄疸、发热B、腹痛、黄疸、腹块C、腹痛、腹块、发热D、腹块、黄疸、发热E、腹痛、黄疸、呕吐正确答案:B20.下列关于胆道系统的叙述，正确的是A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24小时可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约8001200mlE、毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用正确答案:B,C,D,E21.跟腱反射是检查A、腰2神经根B、颈6神经根C、腰4神经根D、腰5神经根E、骶1神经根正确答案:E22.支气管扩张的临床治疗方法中，不包括A、病因治疗B、抗感染治疗C、体位引流疗法D、生物治疗E、

9、手术治疗正确答案:D23.上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于A、胆总管囊肿B、急性胆囊炎C、先天性胆道闭锁D、胆道蛔虫病E、胆总管结石合并感染正确答案:E24.对冲伤最常造成A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、硬膜下血肿D、颞、额叶挫裂伤E、枕叶损伤正确答案:D25.下列哪项指标最能反映休克的病情好转A、精神状态好转B、肢体的温度、色泽有所恢复C、血压有所恢复D、成人尿量在50mlh以上E、中心静脉压正常，值为0.49kPa1.18kPa（5cmHO12cmHO）正确答案:D26.以下各项外科治疗门静脉高压症目的中，最主要的是A、减轻肝性脑病B、纠正血小板过少C、预防腹水并发感染D、防止食管胃

10、底静脉破裂出血E、治疗顽固性腹水正确答案:D27.以下有关甲状腺生理功能的描述正确的是A、分泌TSHB、甲状腺素加速蛋白质分解C、其分泌的T和T中，T生理作用强D、其分泌的T和T中，T含量高E、其生理活动不受垂体调节正确答案:B28.关于皮肤囊肿的叙述哪项不对A、皮样囊肿为囊性畸胎瘤B、皮脂囊肿为非真性肿瘤C、表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成D、腱鞘囊肿术后不易复发E、腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤正确答案:D29.乳头出现鲜红色血性溢液多见于A、乳管内癌B、乳管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生病D、急性乳房炎E、乳房纤维腺瘤正确答案:B30.脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是A、遗传性椭圆形红细

11、胞增多症B、自体免疫性溶血性贫血C、脾脓肿D、脾肿瘤E、丙酮酸激酶缺乏症正确答案:A31.女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎45间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为A、腰椎间盘突出B、腰背部软组织劳损C、腰椎管狭窄症D、腰椎滑脱症E、腰椎管肿瘤正确答案:C如果X线正侧位片显示：腰4椎体向前度滑脱，通常再进行哪项检查A、腰椎45CTB、核素骨扫描C、肌电图检查D、X线片腰椎左右斜位片E、抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子正确答案:

12、D根据该患者的症状体征，腰4椎体度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案A、卧硬板床休息4周B、长期腰围固定C、石膏腰围带单腿固定3个月D、手术后路椎板切除减压E、脊柱后路内固定，椎间植骨融合正确答案:E32.ARDS的诊断标准中，氧合指数(PaO/FiO)应为A、250mmHgB、200mmHgC、200mmHgD、300mmHgE、350mmHg正确答案:C33.男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中13骨折，断端移位明显。遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引A、向后上、外方牵引B、向上、外方牵引C、向后、下方牵引D、向前、下方牵引E、向前、上方牵引

13、正确答案:A出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定A、患者年轻，美观要求高B、骨折端明显重叠短缩C、骨折端复位后，对合面仍有23侧方移位D、经手法复位，断端仍无法接触，有阻隔E、手法复位，石膏固定后出现患肢麻木正确答案:D患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为A、骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位B、骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退C、骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况D、该体位可暂时制动，减少骨折端出血E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛正确答案:E34.以下关于倾倒综合征的叙述，不对的是A、是胃大部切除术后并发症之一B、主要因高渗食物快速进入十二指肠或空肠内引起C、胃切除范围较大时容易发生D、饭后平卧可以减轻症状E、毕式手术术后多见正确答案:E35.男性，42岁