2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：6

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，60岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A、运动性失语B、感觉性失语C、混合性失语D、中枢性失语E、语言障碍正确答案:B2.急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除外A、平卧位B、镇静剂C、利尿D、降压E、使用氨茶碱正确答案:A3.最易并发幽门梗阻的溃疡是A、老年性溃疡B、胃窦溃疡C、十二指肠球部溃疡D、幽门管溃疡E、球后溃疡正确答案:D4.女性患者，6

2、0岁。反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为：A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎并肺气肿D、支气管哮喘E、支气管肺癌正确答案:C5.患儿，女性，4.5岁。因高热10小时反复惊厥5次于4月4日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，口唇发绀，BP 70/40mmHg（9.3/5.3kPa），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A、腰穿行脑脊液检查B、查厚滴血涂片C、灌肠或肛门拭子取便检查D、做头颅MRIE、抽血细菌培养及药敏正确答案:C6.女性患者，78岁。主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

3、B、抬举样心尖搏动C、水冲脉D、枪击音E、点头运动正确答案:A7.按病因和发病机制，贫血分类正确的是A、红细胞生成减少和铁利用障碍2大类B、红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类C、造血原料不足、铁利用功能障碍和破坏过多3大类D、红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类E、造血原料不足、失血、溶血3大类正确答案:B8.男性患者，60岁。发现无痛性颈部淋巴结进行性肿大、发热，经检查诊断为霍奇金淋巴瘤，该患者的热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热E、回归热正确答案:E9.异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，下列最为常见的是A、先天性肺囊肿B、空洞型肺结核C、肺大疱D、支气管扩张E、肺棘球蚴病

4、正确答案:B10.男性患者，52岁。发现无痛性血尿1个月，首先应考虑A、肾结石B、膀胱结石C、膀胱结核D、前列腺增生E、膀胱癌正确答案:E11.下列疾病可出现中心性发绀的是A、渗出性心包炎心包压塞B、肺栓塞C、雷诺病D、严重休克E、上腔静脉阻塞综合征正确答案:B12.肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的区别点是A、病史B、肾功能C、尿蛋白测定D、尿钠测定E、尿沉渣镜检正确答案:D13.胰腺内以无活性酶原形式存在的消化酶是A、脂肪酶B、淀粉酶C、肠激酶D、糜蛋白酶E、核糖核酸酶正确答案:D14.关于主动性异位心律，说法错误的是A、阵发性心动过速B、房性期前收缩C、心房扑动D、心室颤动E、病态

5、窦房结综合征正确答案:E15.女性，32岁，查体发现血压190/100mmHg。尿检红细胞410个/HP，血红蛋白115g/d，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾。本病常见的遗传方式为A、性染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、常染色体隐性遗传D、性染色体显性遗传E、多基因遗传正确答案:B该患者贫血程度较轻的主要原因是A、女性B、对促红素分泌的影响相对较小C、无明显血尿D、肾衰竭由高血压引起E、尿毒症家族史正确答案:B延缓肾衰竭进展的主要方法是A、切除肾囊肿B、止痛药C、降血压达目标值D、护肾药物治疗E、肠道清除毒素正确答案:A16.不引起

6、急性肾衰竭的肾血管疾病的是A、良性肾小动脉硬化症B、溶血性尿毒症综合征C、恶性高血压D、硬皮病肾脏危象E、肾毒性药物正确答案:A17.下列属于地方性斑疹伤寒的传染源的是A、病人B、狗C、家鼠D、牛E、跳蚤正确答案:C18.A.胃癌B.胃黏膜白斑C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.结肠癌E.胃黏膜脱垂与Hp感染密切相关的是正确答案:C与家族遗传密切相关的是正确答案:D与饮食及环境因素密切相关的是正确答案:D19.男，45岁。低热，乏力2年余，近6个月来四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，颜面部、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，

7、给予肾上腺皮质激素治疗1年半。病人症状无改善，肌无力更重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能的原因与最佳处理是A、诊断有误，停用激素治疗B、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察C、诊断正确，减少激素剂量并加用CTXD、诊断正确，激素剂量不足，加大剂量E、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗正确答案:B20.女性患者，出现心悸。经诊断为心脏收缩力增强所致，为生理性。该患者心悸可能是由于A、甲状腺功能亢进B、高血压性心脏病C、发热D、低血糖E、应用麻黄碱后正确答案:E21.男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出

8、血。化验WBC 0.510/L，PLT 5010/L，Hb 80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是A、白血病B、血小板减少性紫癜C、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、过敏性紫癜正确答案:D22.属于深反射的是A、腹壁反射B、咽反射C、桡骨骨膜反射D、跖反射E、角膜反射正确答案:C23.慢性肾炎治疗主要目的是A、减少尿蛋白B、消除血尿C、消除水肿D、控制高血压E、防止或延缓肾功能减退正确答案:E24.A.肺炎链球菌B.难辨梭状芽胞杆菌C.链球菌D.龟分枝杆菌E.厌氧球菌抗酸染色阳性的细菌是正确答案:D革兰染色阳性的细菌是正确答案:A革兰染色阴性的厌氧菌是

9、正确答案:B25.男性患者，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂B、食管裂孔疝C、胃癌D、十二指肠溃疡E、胃炎正确答案:D26.女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A、S增强B、S减弱C、S通常分裂D、收缩早期喷射音E、S分裂正确答案:B27.男，20岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，明确诊断最重要的检查是A、白细胞B、血生化C、PTD、APTTE、PAIg正确答案:D28.患者，女性，70岁，半年来乏力，记忆力下降，面色苍白；因急性阑尾炎予手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压

10、60/40mmHg，呼吸15次/分，心率48次/分，腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是A、麻醉药过量B、术后感染性休克C、黏液性水肿昏迷D、术后失血性休克E、感染中毒性脑病正确答案:C确诊最有价值的辅助检查是A、脑脊液培养B、麻醉药血浓度测定C、血红蛋白D、血清T、T、TSH测定E、细菌培养正确答案:D抢救该病人，下列措施应除外A、静脉注射T或L-TB、控制静脉补液量C、地塞米松静脉滴注D、纠正休克E、体外加热升温正确答案:E29.下列洋地黄中毒的表现应除外A、呕吐B、房室传导阻滞C、黄视或绿视D、室早二联律E、多饮正确答案:E30.关于全身血液循环调节的叙述，正确的是A、全身血管阻力

11、主要由动脉血压决定B、静脉系统容纳全身40%的循环血容量C、肾血流量为心排血量的20%D、体内各脏器血流量差异不大E、冠脉循环对氧的摄取率可达30%正确答案:C31.内脏性腹痛的特点是A、定位准确B、常伴自主神经兴奋症状C、疼痛较强D、有反跳痛、肌紧张E、腹痛随体位改变加重正确答案:B32.大量心包积液发生心脏压塞时，解除压塞最快的治疗措施是A、大量静点激素B、大量静脉滴注抗生素C、应用大量利尿药D、心包穿刺E、应用血管扩张药正确答案:D33.肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确A、凝血因子减少B、血红蛋白减低C、雄激素减少D、雌激素减少E、肾上腺糖皮质激素可减少正确答案:D34.当心功能不全时