2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-儿童保健(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：1

1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-儿童保健(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院。查体：体温38.5，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.010L，中性85。此时首选处理为A、静脉补充钙剂和维生素DB、注射地西泮和甘露醇C、肌注苯巴比妥D、注射抗生素E、注射地高辛正确答案:B需要尽快做的检查是A、心电图B、急查血清钙C、脑脊液检查D、X线胸片E、血培养正确答案:C2.12岁女孩，发热、双膝关节疼痛

2、3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次分，第一心音低钝，心尖区可闻及36级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图PR间期0.20秒，红细胞沉降率15mmh，末梢血WBC1610L。该患儿最可能的诊断是A、急性风湿热、心肌炎B、急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭C、病毒性心肌炎合并心力衰竭D、急性风湿热合并肾衰竭E、幼年类风湿性关节炎合并心包炎正确答案:B该患儿需卧床休息A、2周B、3周C、4周D、56周E、至少8周正确答案:E本例最合理的抗风湿治疗是A、阿司匹林B、糖皮质激素C、阿司匹林+糖皮质激素D、阿司匹林

3、+青霉素E、糖皮质激素+青霉素正确答案:C3.2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。最应做哪项检查以确诊A、骨髓细胞学检查B、胸部X线摄片C、查血TBAbD、支气管扩张试验E、淋巴结活检正确答案:B最可能的诊断是A、肺结核B、支气管哮喘C、喘息型支气管炎D、纵隔肿瘤E、以上都不对正确答案:A应如何治疗A、加强抗生素治疗B、抗结核治疗C、平喘治疗D、化疗E、放疗正确答案:B患儿气喘的原因是A、支气管平滑肌痉挛B、支气管黏膜炎症水肿C、胸腔内淋巴结肿大压迫气管D、肿

4、瘤浸润E、以上都不对正确答案:C4.7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。下列各项检查中最可能出现异常结果的是A、血常规B、HBsAgC、12000PPD试验D、血培养E、肝功能正确答案:C下列哪种诊断可能性最大A、肝炎B、上呼吸道感染C、早期化脓性脑膜炎D、早期结核性脑膜炎E、病毒性脑炎正确答案:D确诊需首选下列哪项检查A、血常规B、血培养C、PPD试验D、脑脊液检查E、胸部X线摄片正确答案:D5.宝宝3岁，请判断其各种能力的正常状态。有关记忆能力的发展，正常的是A、记忆能力比较差B

5、、能有意识地回忆数天前发生的事件C、重现能力很弱D、能再认3个月前的人和物E、重现仅限于1周前的事F、能回忆1年前的人和物正确答案:D有关思维能力的发展，正常的是A、产生萌芽状态的表象B、感知动作思维C、逐步发展其具体形象思维D、知觉行动思维E、操纵动作的思维F、思维活动占主导地位正确答案:C有关注意力的发展，正常的是A、可以比较集中地注意某个感兴趣的新鲜事物B、能够比较稳定地注视某一事物C、对感兴趣的事物能集中注意58minD、对感兴趣的事物能集中注意1020minE、有意注意刚刚开始发展F、有意注意已经比较成熟正确答案:E6.十二岁女孩身高118cm，小学4年级，学习成绩欠佳，出生时手足背

6、肿。体检时发现乳房未发育，乳头间距宽，外生殖器呈婴儿型，未有过月经，无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。尚应进行何检查以明确诊断 ( )A、血21-羟化酶测定B、T，T，和TSH测定C、睾酮测定D、末梢血染色体检查E、生长激素测定正确答案:D如确诊为先天性卵巢发育不全综合征应如何治疗 ( )A、无需治疗B、补充雌激素C、应用重组人生长激素+雌激素D、补充甲状腺素+雌激素E、单纯应用人生长激素正确答案:C治疗的目的为 ( )A、使患儿成年后获得生育能力B、达到治愈C、改善最终成人期身高和性征发育以获得患儿的心理健康D、防止下一代发生类似情况E、为了安慰父母正确答案:C7.2岁女孩

7、，生后体温低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大。现眼睑水肿，皮肤粗糙、苍黄，智力低下，身高70cm，腕部X线片可见一个骨化中心。最可能的诊断为A、先天愚型B、先天性甲状腺功能减低症C、黏多糖病D、苯丙酮尿症E、软骨发育不良正确答案:B该患儿应如何治疗A、护肝治疗B、补充维生素D和钙剂C、低苯丙氨酸饮食D、终生给予甲状腺激素制剂E、不需用药，继续观察正确答案:D确诊的实验室检查为A、染色体检查B、血尿氨基酸检查C、血清T3、T4、TSH检查D、尿黏多糖检查E、脑电图检查正确答案:C8.6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间加重。查体：两肺哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸片示肺纹

8、理增多，外周血WBC710L，N 0.50，L 0.38，E0.12。最可能的诊断是A、免疫功能低下B、肺型肺吸虫病C、肺含铁血黄素沉着症D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案:D为明确诊断，应选用A、免疫功能过筛试验B、肺吸虫抗原皮试C、纤维支气管镜活组织检查D、下呼吸道分泌物培养E、肺功能测定正确答案:E最佳治疗方案是A、口服糖皮质激素B、呼吸道吸入糖皮质激素C、静脉滴注糖皮质激素D、长期使用2受体激动剂E、发作时使用白三烯受体拮抗剂正确答案:B9.患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次min，BP170150mmHg，双肺无异常，心音

9、有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5u)+，尿常规：蛋白(+)，BUN正常。初步诊断最可能是A、高血压合并心力衰竭B、高血压脑病C、心肌炎心功能失代偿D、颅内肿瘤E、结核性脑膜脑炎正确答案:A查体时应注意A、测体温B、测四肢脉搏、血压C、测基础代谢率D、皮疹E、神经系统定位体征正确答案:B眼底表现为小动脉痉挛并有出血，按此划分高血压为A、度B、度C、度D、度E、晚期正确答案:C患儿脐上左12cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做A、腹部CTB、腹部MRIC、动脉造影D、腹部B超E、肾脏核素扫描正确答案:C如心尖部闻及级收缩期杂音，提示A、肺动脉高压B、左室后负荷增高C、左室舒张功

10、能下降D、二尖瓣相对关闭不全E、心功能衰竭正确答案:D10.3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体：T39.3，神清，颈抵抗明显，心肺腹（），双侧巴氏征（）。血常规：白细胞1510/L，N 88，L 12。最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、乙型脑炎E、中毒性脑病正确答案:A确诊需首选下列哪项检查A、头颅CTB、血培养C、脑电图检查D、脑脊液检查E、胸部x线片正确答案:D目前应采取何种治疗手段A、退热、脱水、降颅压B、预防消

11、化道出血C、预防抽搐D、强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗E、以上均是正确答案:E11.4岁患儿，明显水肿，血压9060mmHg，尿蛋白（），尿红细胞02HP，血浆白蛋白22gL。最适宜的治疗是A、激素短程疗法B、激素中长程疗法C、环磷酰胺冲击疗法D、甲泼尼龙冲击疗法E、MTX冲击疗法正确答案:B如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是A、急性胃炎B、肾静脉血栓形成C、低钾血症D、肾上腺危象E、肾结石正确答案:B如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是A、慢性肾炎B、IgA肾病C、单纯性肾炎D、肾炎性肾病E、膜性肾病正确答案:D12.女，5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有呼吸

12、道感染史，平素体建。查体：一般情况好，皮肤可见散在淤点，无鼻出血及齿龈出血，肝、脾肋下未及。血常规：Hb105L，RBC3.6010L，WBC4.010L，N50，L45，PLT5010L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为“急性原发性血小板减少性紫癜”。该病可出现下列实验室检查表现，除了A、血块收缩不良B、脾延长C、出血时间延长D、束臂试验阳性E、骨髓巨核细胞增多正确答案:B该病首选治疗是A、大剂量维生素CB、输单采血小板C、糖皮质激素D、病程自限，只需避免外伤，无需治疗E、免疫抑制剂（除糖皮质激素外）正确答案:C,D该病的诊断主要依据A、外周血常规+血小板相关抗体检测B

13、、临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查C、病史+临床表现+外周血常规D、临床表现+外周血常规+出、凝血试验E、外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查正确答案:B13.5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨发热，呼吸急促。查体：体温37.8，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次分，脉搏150次分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在A、肺泡B、气管C、支气管D、细支气管E、肺间质正确答案:D对于指导治疗最首要的检查是A、鼻咽分泌物脱落细胞检测B、全血细胞计数C、动脉血气分析D、胸部X线透视E、特异性抗体检测正确答案:C该患儿收入病

14、房最重要的紧急治疗措施是A、40氧气吸入B、青霉素肌注C、快速洋地黄静注D、氨茶碱静注E、病毒唑静滴正确答案:A14.3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。根据病情应首选哪项检查( )A、血气分析B、脑脊液检查C、胸片D、心电图E、血生化正确答案:B如患儿的脑脊液检查异常，诊断与哪项无关( )A、高热惊厥B、支气管肺炎C、心力衰竭D、脑膜炎E、呼吸衰竭正确答案:A呼吸节律不整的原因与哪项无关( )A、脑膜炎B、呼吸衰竭C、缺氧D、抽搐E、心动过速正确答案:E哪项治疗是

15、不恰当的( )A、大剂量青霉素B、甘露醇C、地西泮D、吸氧E、强心正确答案:C抗生素疗程为( )A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周正确答案:C15.患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4，前囟膨隆，呼吸44次分，双肺散在细湿啰音，心率140次分，肝肋下2cm。血常规:白细胞2210L(2.2万mm)，N75。首先要给予的治疗是A、缓慢静脉注射安定，静脉补钙B、肌内注射安痛定及安定C、缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20甘露醇D、肌内注射苯巴比妥及维生素DE、缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂正确答案:C最需要做的是哪项检查A、脑脊液检查B、头颅CTC、X线胸片D、血钙E

16、、心电图正确答案:A脑脊液压力210mm H20，白细胞1010L，均为淋巴细胞。应诊断为A、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C、支气管肺炎合并高热惊厥D、支气管肺炎合并中毒性脑病E、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎正确答案:D16.6个月婴儿，发热、腹泻5天，气促，面色苍白，烦躁1天。查体：心率56次分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。心电图示三度房室传导阻滞。最可能的诊断为A、化脓性心包炎B、中毒性心肌炎C、病毒性心肌炎D、腹泻病伴低血钾症E、以上均不是正确答案:C有助于诊断的实验室检查是A、血电解质测定B、血清coMBC、大便病毒分离D、血液病毒分离E

17、、血培养正确答案:B下列治疗措施哪项不合适A、吸氧B、镇静C、糖皮质激素D、大剂量维生素CE、心包穿刺正确答案:E17.10岁女孩，胸骨左缘第23肋间有级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。最可能的诊断为A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:AX线胸片显示A、肺血增多B、肺血减少C、肺血正常D、肺血两侧不对称E、以上都有可能正确答案:A下列哪项与该病例符合A、体格发育落后B、皮肤、黏膜青紫，杵状指C、智力障碍D、蹲踞动作E、易并发感染性心内膜炎正确答案:A18.男，8

18、个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38.5，呼吸56次分，心率160次分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.210L，血钙2mmolL。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时，首先应采取的治疗是A、快速降温B、静点葡萄糖酸钙C、应用广谱抗生素D、镇静止痉E、用洋地黄类制剂正确答案:D对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的A、用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)B、保证呼吸道畅通，吸氧C、镇静止咳D、适当用脱水药E、应用血管扩张药正确答案:A最可能的诊断是A、肺炎合并化脓性脑膜炎B、肺炎合并病毒性脑炎C、肺结核合

19、并结核性脑膜炎D、肺炎合并中毒性脑病E、真菌性脑膜炎正确答案:D19.男，11岁，肝大、肢体震颤、步态不稳6个月，口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环。最可能的诊断A、肝糖原累积症B、病毒性肝炎C、溶血性贫血D、肝豆状核变性E、尼曼-匹克病正确答案:D进一步检查明确诊断A、脑电图B、肝脏B超C、头颅MRID、血清铜蓝蛋白E、肌电图正确答案:D治疗采用A、酶替代治疗B、保肝治疗C、脾切除D、肝移植E、青霉胺口服正确答案:E20.患儿，男，4岁。食欲差3个月，偏食，不吃荤菜，体重14kg，皮肤干燥，无皮疹、出血点，黏膜无明显苍白，心肺无异常，肝脾不大，Hb112g

20、L，临床疑诊为营养性缺铁性贫血。此时下列检查改变最明显的是A、血清铁B、血清铁蛋白C、红细胞计数D、红细胞游离原卟啉E、总铁结合力正确答案:BHb降至多少时可诊断为贫血A、120gLB、110gLC、100gLD、90gLE、60gL正确答案:B确诊缺铁性贫血后，铁剂治疗有效时，Hb开始上升的时间A、2个月B、1个月C、2周D、1周E、34天正确答案:C铁剂治疗有效，停药时间应该在Hb达到正常水平后A、34天B、1周C、2周D、1个月E、2个月正确答案:E21.2岁小儿，麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周，双肺无啰音，PPD（）。本例哪种诊断可能性最大A、上呼吸道感染B、支气管炎C、麻疹后迁延性肺炎D

21、、原发型肺结核E、百日咳正确答案:D何种检查对诊断最有帮助A、红细胞沉降率B、血培养C、痰培养D、血常规E、胸部X线摄片正确答案:E该患儿最适当的处理是A、随访观察B、多晒太阳C、加强营养D、肌注丙种球蛋白增强抵抗力E、抗结核治疗正确答案:E22.7岁男孩，高热、头痛、呕吐3天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛腹泻，继往体健，无外伤史。查体：T40，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（），双侧巴氏征（+）。下列诊断哪项可排除A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、高热惊厥E、新型隐球菌性脑膜炎正确答案:D对初步诊断有很大帮助的是下列哪一项A、尿常规B、血常规C、PPD试验D、大便常规E、胸部X线摄片

22、正确答案:B确诊需做下列哪项检查A、头颅CTB、血常规C、PPD试验D、脑脊液检查E、胸部X线摄片正确答案:D目前最迫切的对症处理是A、降温，脱水降颅压，镇静止惊B、止痛C、止吐D、止咳E、插胃管鼻饲流质饮食正确答案:A目前应该选择哪组抗感染方案A、大剂量青霉素+第三代头孢B、单用中小剂量青霉素C、单用氯霉素D、单用氨苄西林E、异烟肼+利福平正确答案:A23.某小儿体重为15kg，A药物的成人剂量为每日2g，B药物的小儿剂量为每日每公斤体重40mg。该小儿A药物的剂量为A、每日300mgB、每日400mgC、每日500mgD、每日600mgE、每日700mg正确答案:C,D该小儿B药物的剂量为

23、A、每日500mgB、每日600mgC、每日700mgD、每日800mgE、每日900mg正确答案:B24.患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38神志清，咽充血，扁桃体大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结34枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.210L，N65，L35，Hb128gL。可能的诊断是A、急性阑尾炎B、肠套叠C、急性胰腺炎D、梅克尔憩室炎E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎正确答案:E为明确诊断，须做A、肛门指诊B、腹部B超C、腹腔穿刺D、查血尿淀粉酶E、对症处理后临床对症观察正确答案:B进一

24、步治疗措施A、静滴病毒唑+对症处理B、静滴激素+病毒唑C、口服中药D、口服雷尼替丁+颠茄E、只给退热剂即可正确答案:A25.患儿男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。诊断首先考虑A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、病毒性心肌炎D、心肌病E、营养不良正确答案:A进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少A、级B、级C、级D、级E、级正确答案:C心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。符合的诊断为A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、室间隔缺损

25、D、心肌炎E、动脉导管未闭正确答案:C26.患儿6个月，腹泻2天，每天大便1020次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.710/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC02/HP，余正常。对于这个患儿，当前需要做的是，除了A、采取静脉血气分析B、开通静脉通路C、监测血压、心率D、口服4万U庆大霉素做肠道清洁E、采集粪便标本，马上送检正确答案:D根据现有的临床资料，该患儿最可

26、能诊断为A、轮状病毒肠炎B、霉菌性肠炎C、中毒性菌痢D、坏死性小肠结肠炎E、肠梗阻正确答案:A血气分析结果如下：pH7.235，Na125mmol/L，K+3.8mmol/L，Cl92mmol/L，Ca2+1.13mmol/L.BE-12.4mmol/L。据此在下述合并症的诊断中，错误的是A、低渗性脱水B、代谢性酸中毒C、低钙血症D、低钠血症E、低氯血症正确答案:C此患儿首批最好输用下述哪种混合液A、4：3：2液（2/3张）B、2：3：1液（1/2张）C、1：1液（1/2张）D、生理维持液E、2:1等张含钠液正确答案:E补充该患儿的累计损失量，应选用下述哪种液体最合适A、2：1等张含钠液B、2

27、/3张含钠溶液C、1/3张含钠溶液D、1/4张含钠溶液E、1/5张含钠溶液正确答案:B在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐。当时测体温为37，最可能是发生了A、高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、低钙惊厥E、病毒性脑膜炎正确答案:D该患儿经第一阶段输液后排尿约50ml。但是，在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡，心率140次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。应选用何种治疗A、1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注C、2:1等张含钠液20ml/kg静注D、10%氯化钾注射液23ml/kg，以小于0.3%浓度加入液体中静滴E、25%葡萄糖40

28、ml稀释后缓慢静注正确答案:D入院第2天，该患儿大便减少至78次/日，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第2天的静脉补液宜选哪种混合液A、1：1（1/2张）溶液B、2:1等张含钠液C、生理盐水D、5%葡萄糖E、10%葡萄糖正确答案:A27.患儿9月，生后6月起进食后经常呕吐、皮肤湿疹，智力及体格发育渐落后于同龄儿，喜睡，有癫痫小发作，尿有鼠尿臭味，毛发及虹膜颜色浅，皮肤白，尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断为 ( )A、苯丙酮尿症B、呆小病C、癫痫D、先天愚型E、组氨酸血症正确答案:A本病的治疗措施不包括 ( )A、治疗开始越早，效果越好B、予低苯丙氨酸奶粉喂养C、每日仍应保证30

29、50mg/kg的苯丙氨酸摄入D、饮食控制至少需持续至青春期E、添加辅食以蛋白质类食物为主正确答案:E28.6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性下一步治疗应A、满4周后泼尼松40mg，qodB、泼尼松10mg，qid+环磷酰胺C、泼尼松10mg，qid+呋塞米（速尿）D、泼尼松25mg，隔日顿服E、泼尼松30mg，隔日顿服正确答案:A住院4周时，患儿出现发热、咳嗽，尿量减少，加用青霉素治疗咳嗽减轻，但水肿越来越明显。检查结果回报：尿蛋白+，尿红细胞46个HP，白细胞03个HP，C39.5gL。该患儿此次复发最可能的原因是A、劳累B、

30、治疗不正规C、药量不够D、血栓形成E、感染正确答案:E激素疗效属于A、敏感B、部分敏感C、耐药D、依赖E、频复发正确答案:A应当告知家长A、无需担心，预后好B、休息好，预后好C、按时服药，不必担心D、频繁复发则预后差E、预后差正确答案:D29.2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症正确答案:E确诊的最佳检查方法是A、心电图B、X线胸片C、彩色多普勒超声心动图D

31、、放射性核素E、核磁共振正确答案:C选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为A、肺动脉和主动脉均不显影B、肺动脉和主动脉几乎同时显影C、只有肺动脉显影D、只有主动脉显影E、肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影正确答案:B30.患儿，13岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.010L，血红蛋白20gL，血小板510L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。考虑诊断为A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病正确答案:E首选的治疗方法A、COPP方案B、VP方案C

32、、全反式维甲酸D、羟基脲E、瘤可宁正确答案:C该病最常见的并发症是A、中枢神经系统白血病B、肿瘤溶解综合征C、尿酸性肾病D、上腔静脉压迫综合征E、弥散性血管内凝血正确答案:E治疗该并发症最有效的措施是A、用羟基脲迅速降低白细胞B、消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素C、碱化尿液，别嘌呤醇口服D、鞘内注射MAX，AracE、加大化疗剂量或放疗正确答案:B31.10岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD试验()，X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。为明确诊断应做哪项检查A、嗜异凝集试验B、冷凝集试验C、ASOD、血清补体C3E、结核抗体正确答案:B考虑临床诊断为A、大叶肺炎B、干酪肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、百日咳杆菌肺炎正确答案:D治疗选用抗生素A、青霉素B、庆大霉素C、异烟肼D、氨苄西林E、红霉素正确答案:E用药时间A、57日B、至少23周C、热退1天停药D、咳止停药E、3日正确答案:B32.5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。(假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为A、肺部无明显体征B、肺部哮鸣音C、