2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：7

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本临床）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.全麻期间预防返流和误吸是非常重要的，主要措施包括（，难度：2）A、减少胃内容物滞留B、上胃管C、使用Hz受体阻滞剂D、抗酸药E、必要时行清醒插管正确答案:A,B,C,D,E2.术后恶心、呕吐，除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因()（，难度：4）A、颅内压增高B、糖尿病酸中毒C、高钾D、低钾E、尿毒症正确答案:A,B,D,E3.自体输血的禁忌证是（，难度：1）A、血液可能受癌细胞污染B、血液受肠道内容物污染者C、患有严重贫血者D、肾功能不全E、所有肿瘤患者正确答案:A

2、,B,C,D4.下列哪些情况易发生呕吐误吸（，难度：4）A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期正确答案:A,B,C,D,E5.外科中常见的两种休克是（，难度：1）A、低血容量性休克B、感染性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、损伤性休克正确答案:A,B6.床边简易测试肺功能的方法有（，难度：4）A、吹气试验B、屏气试验C、吹火柴试验D、肺部CT检查E、病人呼吸困难程度正确答案:A,B,C,E7.损伤修复的不利因素有（，难度：3）A、感染B、异物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、长期使用皮质激素正确答案:A,B,C,D,E8.术前预防性应用抗生素指征包括()（，难

3、度：3）A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B、肝移植术C、甲状腺手术D、胃肠道手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人正确答案:A,B,D,E9.急性肾衰竭的诊断指标是（，难度：2）A、每小时平均尿量20mlB、尿比重持续在1.010左右C、血肌酐530mol/LD、尿钠175mmol/LE、以上都不对正确答案:A,B10.器官移植的长期存活率主要与下列抗原_配型的相容程度有关。（，难度：3）A、HLAAB、HLABC、HLACD、HLADRE、HLAE正确答案:A,B,C,D11.不利于创伤修复的全身因素有()（，难度：4）A、使用皮质激素B、营养不良C、维生素A、B、C缺乏D、患风

4、湿性关节炎E、患免疫功能低下的疾病正确答案:A,B,C,E12.术后常见发热病因有()（，难度：2）A、药物过敏B、肺膨胀不全C、尿路感染D、病毒感染E、延迟输血溶血反应正确答案:A,B,C13.预防腰麻后头痛哪些正确（，难度：4）A、宜选择较小穿刺针B、用甘露醇脱水C、穿刺针斜面与脊柱平行D、术后输人足量液体E、预先给予镇痛药物正确答案:A,C,D14.男，35岁。头痛，头晕1年，1周来加重，伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/100mmHg，皮肤黏膜苍白。实验室检查：Hb65g/L，PLT148*109/L,尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，BUN38mmol/L，Scr

5、887umol/L,Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm*4.6cm*4.1cm，右肾8.7cm*4.4cm*4.1cm，双肾皮质变薄该患者诊断可能为A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭氮质血症期C、慢性肾衰竭尿毒症期D、轻度高血压脑病E、急进性肾小球肾炎正确答案:C该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A、低钙血症B、高镁血症C、低钠血症D、低镁血症E、代谢性酸中毒正确答案:D该患者最佳治疗措施是A、纠正贫血B、控制高血压C、积极止血D、胃肠透析E、血液净化正确答案:E15.低钙血症的临床表现有（，难度：4）A、Chvostek征阳性B、口周、手足麻木感C、腱反射消失D、手足抽搐E、腱反

6、射亢进正确答案:A,B,D,E16.椎管内阻滞期间恶心呕吐的发生机理及其处理原则？正确答案:引起恶心呕吐的原因：麻醉平面过高，产生低血压和呼吸抑制致脑缺血，而兴奋呕吐中枢。迷走神经亢进，胃肠蠕动增加。牵拉腹腔内脏。术中辅用哌替啶有催吐作用。处理；升血压，吸氧，术前使用阿托品，暂停手术牵拉等，剧烈呕吐可用镇吐药（氟哌啶2.5mg）17.输液过量可导致病人()（，难度：2）A、血糖升高B、肺水肿C、体温过低D、胶渗压降低E、充血性心力衰竭正确答案:B,E18.下面哪些措施可以预防术后肺不张()（，难度：3）A、增加活动与咳嗽B、呼吸锻炼C、氧疗D、术前停止吸烟E、防止术后误吸正确答案:A,B,D,

7、E19.现场保证人工通气有效的先决条件是：（）（，难度：3）A、头后抑，托起下颌B、易呼吸囊通气C、除口腔呼吸道异物、分泌物、呕吐物等D、面罩给氧E、供一个定容的呼吸器正确答案:A,C20.同种异体移植术后的超急性排斥反应发生在（，难度：3）A、ABO血型不合B、术前曾反复输血C、多次妊娠史D、再次移植E、巨细胞病毒感染正确答案:A,B,C,D21.术中使体温下降的因素有（，难度：4）A、麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用B、肌松药使肌肉松弛，产热减少C、环境温度过低D、输入大量未加温液体和血制品E、冷盐水冲洗腹腔正确答案:A,B,C,D,E22.在临床上，常规胃肠道手术前准备包括()（

8、，难度：3）A、结肠、直肠手术前应用肠道制菌药物23天B、术前12小时禁食，4小时禁水C、结、直肠手术应清洁灌肠D、术前12天进流质饮食E、必须留置导尿管，以避免膀胱过度充盈正确答案:A,B,C,D23.关于急性肝衰竭的实验室检查，可出现（，难度：3）A、转氨酶都会增高B、血清肌酐或尿素氮增高C、血小板降低，白细胞增高D、胆红素升高E、电解质紊乱，酸碱失衡正确答案:B,C,D,E24.预防输血过敏反应包括（，难度：3）A、对有过敏史患者，输血前口服苯海拉明B、有过敏史者不宜献血C、对有过敏史患者，输血前静滴糖皮质激素D、献血员在采血前4小时应禁食E、检出IgA抗体的病人，如必须输红细胞时应输洗

9、涤红细胞正确答案:A,B,C,D,E25.常用的刷手法有几种（，难度：2）A、肥皂水刷手法B、碘尔康刷手法C、灭菌王刷手法和碘D、伏(或碘复)刷手法E、新吉尔灭刷手法正确答案:A,B,C,D26.治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括（，难度：4）A、补充10%葡萄糖酸钙B、应用止血药物C、输新鲜血浆D、补充凝血因子E、氢化可的松静脉滴注正确答案:A,B,C,D27.排斥反应的类型及主要机理。正确答案:超急性排斥反应：A受者体内预存抗体产生的原因 B受者+供者组织抗原、激活体 C发生时间，主要表现 D组织损害表现急性排斥反应：A发生时间 BT细胞介导 C其它参与因素 D主要病变慢性

10、排斥反应：A发生时间 B免疫学因素 C免疫学因素：缺血再灌损伤，药物毒性等28.对术前用药叙述哪些正确（，难度：4）A、抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B、东莨菪碱的中枢作用比阿托品强C、小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大D、臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药E、抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高正确答案:A,B,C,D,E29.可引起高渗性缺水的有（，难度：2）A、高热大量出汗B、静脉输入大量高渗盐水C、输血过多D、输入大量浓缩血小板输血过多E、食管癌梗阻正确答案:A,E30.男性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BU

11、N 12.2mmol/L，Cr 350.7umol/L，尿常规示蛋白（）该现象的合理治疗方法是A、激素冲击抗排斥治疗B、增加免疫抑制药物剂量C、停用免疫抑制剂D、切除移植肾再次移植E、服用保肾药物继续观察正确答案:A该病人经上述处理效果不佳，血BUN 、Cr逐渐上升，1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析，导致移植肾失活的主要原因是A、慢性排斥反应B、急性排斥反应C、加速血管排斥反应D、超急性排斥反应E、免疫抑制剂的肾损害正确答案:A移植术后需应用免疫抑制剂，下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制A、环胞素AB、地塞米松C、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫罗莫那CD3正确答案:D31.预防气管内插管时严重

12、的心血管反应是十分必要的，预防方法有（，难度：3）A、加深麻醉B、先行喉头及气管内表面麻醉C、使用短效降压药D、给予足够的肌松药E、给予强心药正确答案:A,B,C32.不利于创伤修复的局部因素有()（，难度：4）A、伤口包扎过紧B、伤口内有异物存留C、伤口感染D、制动不够E、失活组织过多正确答案:A,B,C,D,E33.男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8，脉率95次分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.510L。中性粒细胞0.78即时重要治疗措施A、雾化吸入B、气管切开C、胸腔穿刺放液D、脓胸引流E、橡皮导管吸痰正确答案:E诊断首先考虑A、肺不张(早期)B、肺炎C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张(晚期)正确答案:A以下哪项处理不利于预防术后肺不张A、术前呼吸锻炼B、增加术后运动与咳嗽C、术后腹部切口捆扎腹带D、术前2周停止吸烟E、纤维支气管镜吸痰正确答案:C34.急性肾衰竭少尿期尿液化验可出现（，难度：2）A、尿沉淀有肾小管上皮细胞和管型B、尿比重为1.010C、尿钠