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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-内科学(专临床)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(所属章节:循环系统 ,难度:1)A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、草绿色链球菌D、淋球菌E、牛链球菌和肠球菌正确答案:C2.尿毒症最早出现的症状是(所属章节:重修 ,难度:1)A、心血管系统症状B、胃肠道症状C、血液系统症状D、呼吸系统症状E、神经精神和肌肉系统症状正确答案:B3.慢性肺心病一般是(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:3)A、左心室大B、右心室大C、左心房大D、全心扩大E、以上都不对正确答案:B4.肺血栓栓塞症的临
2、床症状多种多样,最常见的症状是(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:2)A、胸痛B、呼吸困难及气促C、晕厥D、咯血E、以上都不对正确答案:B5.下列哪项检查结果与Graves病不符(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:2)A、TRAb多阴性B、摄131I率增高C、TGA、TMA阳性D、TSH降低E、T3,T4升高正确答案:A6.慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了(所属章节:重修 ,难度:1)A、补充出汗等所丢失的水分B、防止尿酸性肾病C、促进痰液稀释而容易排出D、减少出血性膀胱炎并发症E、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出正确答案:C7.下列哪项不属于门脉高压症的表现(所属章节:消化系统 ,难
3、度:3)A、脾大B、肝大C、食道静脉曲张D、痔核形成E、腹水正确答案:B8.下列关于糖尿病的临床表现哪项正确(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:2)A、患者都有多饮、多食、多尿B、糖尿病因烦渴、多饮而引起多尿C、糖尿病的一些并发症表现可以做为首发症状D、近代糖尿病的死亡原因是酮症酸中毒E、糖尿病神经病变中最常见的是颅神经损害正确答案:C9.男性,70岁,患糖尿病15年,长期应用二甲双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压8065mmHg,血糖15mmolL,血钠140mmolL,血钾56mmolL,CO2CP l2mmolL,BUN 15mm
4、olL,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+),最可能的诊断是(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:3)A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、非酮症高渗性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外所致昏迷正确答案:C10.治疗支气管哮喘持续状态,纠正酸中毒的最主要的临床意义(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:3)A、增强抗生素疗效B、使痰液容易咳出C、改善呼吸困难D、加强祛痰效果E、增强支气管解痉药物的疗效正确答案:E11.小细胞低色素性贫血的形态分类是(所属章节:血液系统疾病 ,难度:2)A、MCV80fl,MCH27pg,MCHC32%B、MCV80fl,MCH28
5、pg,MCHC 31%38%C、MCV8094fl,MCH28pg,MCHC31%D、MCV80fl,MCH 2832pg,MCHC31%E、MCV80fl,MCH 2832pg,MCHC 31%38%正确答案:A12.非甾体抗炎药副作用发生率最高是(所属章节:风湿性疾病 ,难度:1)A、白细胞减少B、肝功能损害C、胃肠道反应D、肾功能损害E、过敏反应正确答案:C13.现在已被公认的诊断支气管扩张的主要方式是(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:3)A、肺功能B、支气管造影C、肺组织病理D、支气管镜E、HRCT正确答案:E14.支气管哮喘的主要特征有哪些?(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:3)正确
6、答案:(1)气道慢性炎症(2)气道高反应性(3)可逆性气流受限(4)气道重构15.女性,42岁,胃溃疡史2年,今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔,应做哪项处理最合适(所属章节:消化系统 ,难度:2)A、急请外科会诊B、立即用促动力药C、胃肠钡透D、下胃管抽吸有无血液E、急查便隐血试验正确答案:A16.患者王某,16岁,吸入刺激性气体后,哮喘发作,肺部叩诊呈(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:2)A、清音B、鼓音C、实音D、过清音E、浊音正确答案:D17.开放性气胸急救处理时应立即(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:2)A、胸穿B、闭式引流C、力压吸氧D
7、、清创缝合术E、封闭胸部创口正确答案:E18.关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹,下列哪一项描述错误(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:2)A、年轻男性多见,也可无甲状腺肿大B、大量糖的摄入或静脉注射可诱发C、发作时血钾低D、发作时尿钾排泄增加E、甲亢控制后,本病发作减少或消失正确答案:A19.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是(所属章节:消化系统 ,难度:5)A、急诊胃镜B、急诊X线钡剂造影检查C、血常规D、肝、肾功能检查E、腹部B超正确答案:B20.男性,40岁,慢性咳嗽咳痰10余年,突发左侧胸痛一天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约
8、20年,1包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干音,心界叩诊不清,心率92次/分。双下肺不肿。最可能的疾病是(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:3)A、左侧气胸B、肺栓塞C、急性心肌梗死D、COPDE、肺大疱正确答案:A21.32岁,男性,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热二个月,意识模糊一天住院,体检:体温38.2,血压140/60mmHg,面色苍白,皮肤及粘膜可见多个瘀点,心律绝对不齐,胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,肝在肋下2cm,尿镜检RBC(+),最重要的并发症为(所属章节:循环系统 ,难度:3)A、脑栓塞B
9、、肺部感染C、泌尿道感染D、感染性心内膜炎E、心律失常正确答案:D22.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为(所属章节:重修 ,难度:3)A、红细胞计数B、血红蛋白测定C、红细胞压积测定D、红细胞形态学观察E、网织红细胞计数正确答案:E23.下列哪个不是刺激胰岛细胞分泌增加的药物(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:3)A、D 860B、格列齐特C、 - 糖苷酶抑制剂D、消渴丸E、格列苯脲正确答案:C24.引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因是(所属章节:重修 ,难度:3)A、肺小动脉原位血栓形成B、肺小动脉内膜增厚C、肺小动脉痉挛D、肺小动脉壁纤维化E、肺小动脉微血栓
10、栓塞正确答案:C25.心脏正常窦性心律的起点是( ).(所属章节:循环系统 ,难度:1)正确答案:窦房结26.心源性哮喘的临床表现正确的是(所属章节:循环系统 ,难度:3)A、有慢性气管疾病病史B、肺听诊哮喘音为主C、咳白色粘痰D、咳粉红色泡沫痰E、颈静脉怒张正确答案:D27.下列有关心肌炎叙述正确的是(所属章节:循环系统 ,难度:5)A、皮肌炎最终可累及心脏,但不导致心肌炎症性改变B、病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数C、脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒D、链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势E、白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌正确答案:B28.目前确诊肺血栓栓塞症最常用的是(所属章节:呼吸
11、系统疾病 ,难度:2)A、心电图B、肺通气/灌注核素扫描C、MRID、心脏彩超E、脉动脉造影正确答案:E29.糖尿病酮症酸中毒患者 , 小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水加大量输液 ,最常见的副作用是(所属章节:内分泌系统和营养代谢性疾病 ,难度:3)A、脑水肿B、低血糖C、低血钙D、低血钾E、低血钠正确答案:D30.二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是(所属章节:循环系统 ,难度:1)A、血栓血塞B、急性肺水肿C、心房颤动D、感染性心内膜炎E、右心衰竭正确答案:C31.女性,30岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白+ + + +,其蛋白尿的类型可能为(所属章节:泌尿系统 ,难度:4)A、肾小球性
12、蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案:C32.关于高血压的说法中,正确的是:(所属章节:循环系统 ,难度:1)A、是可控性疾病B、降压治疗要达标C、目前无根治疗法D、多数需长期治疗E、以上都对正确答案:E33.阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是(所属章节:呼吸系统疾病 ,难度:5)A、X线示右下肺动脉干略增宽B、心电图示顺钟向转位C、叩诊心浊音界缩小D、动脉血二氧化碳分压升高E、最大通气量降低正确答案:E34.女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断(所属章节:重修 ,难度:3)A、血沉
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