医学影像检查技术学重点总结

1、医学影像检查技术学重点总结第一章总论1.X 线的产生条件：电子源、两端有高电压、阳极靶面。2.X 线图像的特点A.X 组成，图像清晰，空间分辨力高 B.X 线检查的特点：操作简便、检查速度快、经济3.X 线的主要用途1 2 3 胃肠道疾病的诊断4 泌尿系统的疾病5 他，子宫输卵管造影等4.X 线的特性：穿透作用、感光作用、荧光效应、电离作用。5.软 X 线定义：管电压在 40kV 以下时所产生的 X 线能量低，穿透力较弱，故为。（X 线摄影）是以X P X 影像的检查技术。（X 线摄影）X 探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像的检查技术。X 线检查技术应用的限度 2D 2X 线的密度分辨力有

2、限，密度差异较小的组织和器官、病变不容易分辨。3 造影4X 线目受到严格的控制。第二章 X 线检查技术第一节 X 线成像质量影响因素1.失真度2.X X 线管焦点、X 测系统、被照体及图像处理等多个因素的影响。度。X线照片的特性曲线的组成：足部、直线部、肩部、反转部。5.1.0 0.71.5。影响照片密度的因素是测器和图像处理参数。影像的对比度包括：物体对比度、X 光学对比度、人工对比度。X 线对比度的因素 影响光学对比度的因素X 10.X线照片密度范围一般是：0.252.0照射野X 线管窗口的X 线束入射于被检体的曝光面。照射野2cm*2cm 时，散射线产生很少。30cm*30cm 时散射线

3、达到最大值，严重影响照片质量。除去散射线的方法 抑制其产生（准直器和滤过板 除已产生的散射线（空气间隙法、滤线栅法）滤线栅法的工作原理：在摄影时，将滤线栅grid grid 滤线栅定义：是将薄铅条（0.050.1mm）夹持在易透过X 线的填充物（厚约0.150.35mm）中，使其固定在相互平行16.X 焦-片距和一些固定因素。感光效应X X 感光效应的定量记录显示。X 线摄影条件的应用变动管电压法2 固定管电压法3 自动曝光法4 X 线摄影条件规范化第二节 X 线摄影基础知识解剖学标准姿势：人体直立，两眼平视前方，下肢并拢，足尖及掌心向前，两上肢下垂置于躯干两侧。头颅体表定位线：听眶线：外耳孔

4、上缘与同侧眼眶下缘的线听眦线：外耳孔中点与同侧眼外眦的连线颈部体表标志-4 -5 骨-6 颈椎摄影技术操作中呼气与吸气的应用平静呼吸下屏气上臂、肩 深吸气后屏气：肺部及膈上肋骨 深呼气后屏气：腹部及膈下肋骨位置 缓慢连续呼吸：胸骨斜位 平静呼吸不屏气躯干部位15cm X 线检查技术1.优秀骨骼片的条件X 线征象显示清楚。2.头颅后前位中心线：枕外隆凸头颅侧位中心线2.5cm腰椎前后位中心线3cm 3 腰椎腰椎侧位中心线3 8cm 3 腰椎手后前位中心线3 掌骨头（3 掌骨远端）7.3 掌骨头与探测器垂直8.腕关节后前位中心线：尺桡骨茎突连线中点9.腕关节侧位中心线：桡骨茎突肘关节前后位中心线：

5、肘关节中心（内外上髁连线中点）肘关节侧位中心线：肱骨外侧髁肩关节中心线13.1cm处14.足部前后位中心线：对准第3 跖骨基底部 15.足部内斜位中心线：第 3 跖骨基底部入射膝关节前后位中心线：髌骨下缘膝关节外侧位中心线：关节间隙股骨前后位、侧位中心线：被检者大腿中点：包括全部胸廓、肺野、肋膈角和下颈部 清晰显示两侧肺纹理的细微结构 双侧肩胛骨位于肺野外 片内无伪影及异物等胸部后前位中心线：T4 水平入射胸部侧位中心线：T4 平面的侧胸壁中点心脏及大血管右前斜位（第一斜位： 中心线对准第6 胸椎，用以观察心脏后缘情况心脏及大血管左前斜位（第二斜位中心线对准第6 胸椎，观察食管及主动脉弓的全貌

6、腹部检查25.MLO内外侧斜位， 最常用 CC26乳腺的源像距多为4050cm第四节数字 X 线检查技术CR的成像过程信息转换信息处理与输出CR的参数选择量减影DR 分为：直接数字化X 线成像（非晶硅X 线成像（非晶硅、CCD X 线成像、多些正比电离室（MWPC）等4.DR 一般参数的选择kV 自动或手动选择、固定方式或X 线脉冲宽度选择、黑化度矫正选择等第五节造影检查造影检查X 对比剂引入的方式：直接引入和间接引入法普通检查的硫酸钡剂 ： 稠钡剂，硫酸钡与水之重量比约为34:1，呈糊状 钡餐用混悬液，硫酸钡与水之重量比约为 1:12 钡灌肠用混悬液，硫酸钡与水之重量比约为 1:4碘过敏试验

7、方法： 静脉注射试验，是目前最常用的方法结膜试验 口含试验 皮内试验 口服试验流和走行位置的改变 胃底壁的厚度和柔软性，在深呼吸下可看见胃泡的均匀膨大和缩小 右前斜位观察贲门下的连续曲线是否200300ml 一次服下， 15min 检查一次小肠，1h 后30min （68、12、24 小时各检查一次，同时观察大肠，又称全胃肠造影。肠套叠空气灌肠整复的适应症3812*109/L 以下，无明显的脱水、酸中毒者。一般发病在 24h 2448h 为一般适应症， 4872h 为谨慎适应症。肠套叠空气灌肠整复的复位标准：可见气体进入小肠；回盲部患儿复位后应留院观察。静脉尿路造影（全部经肾小球滤过排入肾盏、

8、肾盂而使之显影的方法。VP 的适应症块与泌尿系统的关系；用于肾血管性高血压的筛选检查。 11.IVP 操作步骤中注意事项1 分钟内57 分钟摄第一片，15min 摄第二片，30min 摄第三片。第四章 MRI 检查技术.最基本的三种类型脉冲序列式：自旋回波（n、翻转恢复（inversion recovery,IR）和梯度回波（gradient echo,GRE） 2.常用脉冲序列分类为IR GRE 脉冲序列、EPI 技术。3.TR：SE 脉冲序列中，从 90脉冲至下一次 90脉冲的时间间5.T1 加权：短TR 加权：长TR TE；质子密度加权：长TR TET1WI SNR，适于显示解剖结构；T

9、2WI 更易于显示水肿和液体，故更易于显示病变TR 180重聚相位脉冲获取的回波组成回波链，180脉冲的次数称为回波链长度（echotrainlength,ETL） 或快速系数（turbofactor）TI(timeofIR 180反激励脉冲的时间间隔IR FLAIR(液体衰减反转恢复)STIR(TI 反转恢复)EPI TR 期间内完成EPI 础。与图像质量有关的主要成像参数信噪比对 比信噪比）3 空间分辨力4 扫描时间12.CNR：是指图像中相邻组织、结构间SNR的差异性，即CNR=SNR(A)-SNR(B)空间分辨力几何尺寸，即对细微结构的分辨力。人体内血管的流动状态有：层流、涡流、紊流和

10、滞流。时间飞跃（timeof包括两种现象：高流速信号缺失和进入现象。伪影MR 图像变形、重叠、缺失及模糊等。伪影的常见类型：运动伪影、混淆伪影或包裹伪影、化学位伪影和交叉伪影八大类。MRI )顺磁性对比剂的分类1 生物分布性：细胞内、细胞外对比剂2 磁特性：顺磁性、超顺磁性、铁磁性对比剂Gd-DPTA的特征b.c.d.细胞e.g.在人体内结构h.具有高度溶解性MRI的绝对禁忌症用于中枢神经系统的止血夹MRI的相对禁忌症植入物，怀疑在高场强MR 中有可能开裂的修补后心脏瓣膜、体闭恐惧症列入其中。失超：超导线圈升温失去超导环境的现象。A 的主要技术包括FC A 和黑血技术。MR MR 成像技术，具

11、囊腔等呈亮白高信号的特点。MR 水成像技术包括：MRCP(MR 胰胆管成像)、MRU(MR 尿路成像)、MRM(MR 脊髓成像)、MRlabyrinthography(MR 内耳迷路成像)、MRsialography(MR 涎腺成像)、MRsalpingography(MR 输卵管成像)定化合物组成成分及其含量的检测技术。第五章 DSA 检查技术DSA原理D/A过显示器显示。从而获得去除骨骼、肌肉和其他背景组织，而只留下血管影像的减影图像。采像延迟3.即先曝光采集图像，后注射对比剂。注射流速m/s表示。注射剂量：指对比剂的总用量。注射斜率的线性上升流速。注射压力PSI。DSA 检查技术分类DSA.VDSA DSA 的检查IADSA 来显示靶血管病变的检查。颈动脉造影技术Seldinger 技术行股动脉穿刺，将导管45 从导管内注入少量对比剂，经证实确定为颈内/外动脉后即可造影。右冠状动脉分支：右圆锥支、右房支、右室前/支等左冠状动脉分支：前降支、回旋支Judkins 导管第六章超声