爱乐者协会第一学期钢琴展wpe interest club activity application form

1、 全人教育兴趣社团管理委员会 WPE-ICMC全人教育兴趣社团活动申请表Application Form for WPE Interest Club Activity一、社团活动申请基本信息社团名称 Name of Interest Club: 活动负责人Name of person in charge:UIC爱乐者协会姓名Name:联系电话Telephone No:卢晓育运动类 PE/Sports文化艺术类Culture/Arts慈善公益类Philanthropy/Charity 行政活动 Admin- Activity 行政活动 Admin -Activity 行

2、政活动 Admin -Activity 日常训练活动 Usual Practice Activity 比赛竞技活动 Match/Athletics Activity 其它类活动 Others训练练习活动 Training/Practice Activity演出展览活动 Performance/Exhibition Activity其它类活动 Others 学期性项目 Semester Program 常规活动 Regular Activity 其它类活动（项目） Others活动名称 Name of Activity：申请资助类型 Application Fund Type：一般活动 Ordi

3、nary Activity （OA 2500yuan）特别合作活动 SpecialCooperation Activity （SCA 5000yuan）筹款活动 Fundraising Activity （FA 2500yuan）预计参与总人数 Expected No.of Participants：30组织者人数：No. of Organizers： 7活动时间及地点 Activity Date and Venue： F区圆形展厅3楼二、活动概述活动描述Activity Description活动目标Objectives 本次展览以“钢琴”为主题, 旨在让同学们更好地了解钢琴(其中包括不同历

4、史时期钢琴音乐类型和不同地域音乐类型偏向等), 亦会大致介绍钢琴乐理知识。 期间, 我们会挑选不同代表类型的钢琴经典代表作品供大家欣赏, 希望大家能在繁忙的学习与工作中享受到钢琴所带来的乐趣, 感受钢琴的魅力。 同时, 也希望借由此次展览汇集各方热爱钢琴的老师和同学们, 无论他们是否能够弹奏钢琴, 这都将是个良好的平台供大家交流探索, 开拓视野, 增长知识和丰富自己的课余活动。 音乐, 让我们的生活充满生机与活力。活动流程Process准备Preparation（2014/10/13-2014/11/10） 1、活动申请 2、场地申请 3、活动经费申请 4、宣传海报设计与制作 5、项目策划 6

5、、资料收集 7、展板海报设计与排版 8、展板海报制作 9、宣传开展10、购置所需物品(CD机、音乐碟、明信片、礼品等)11、所需物品落实确认工作(设备、音响、海报、礼品、桌椅等)12、场地布置13、展览值班分工执行Implementation（2014/11/10-2014/11/12） 1、确保展板、设备和所需物品到位 2、确保执勤人员到位,秩序井然 3、活动顺利开展 4、恢复展厅秩序,收尾工作安全考虑 Safety Precautions（人身，财产安全须注明）购买保险： 是 否 _（险种，保额）顾问老师参与： 是 否 _（参与程度）参与者免责声明签署： 是 否 _（签署比例）医疗用品准备

6、： 是 否 _（请附清单，向WPEICMC借用）要求：乘坐公共交通 是 否 _ 市内 市际借用学校财产： 是 否 _（名称，数量，保管人）其它：_活动收支状况 Activity Financial Projection收入状况 Income ：（社团须如实报告活动的资金收入状况）向参与者收费：_ 人_ 元/人=_元；用途：_；（补明细附件）申请校方资助：是 否是否有筹款行为发生：是（请明细） 否 赞助现金：_元 捐赠现金：_元 募捐现金 _元 提供服务收费：_元 义卖：_元（预期） 服务/劳务捐赠：_ 材料/产品捐赠_（数量、单价）校方要求任何筹款活动须与合作方签订合作协议（合作备忘录），即书

7、面材料证明事实发生。赞助一般是指有商业利益诉求的（商业广告，冠名等），捐赠不涉及商业诉求。For Fundraising Activity please sign the cooperation agreement with the partner. Pay Attention to make a distinction between Sponsoring and Donation;筹款类活动需列明资金或物质：“监督方，执行方 （清点人，保管人）”以及提供书面证明材料至WPEICMCFor Fundraising activity please specify the supervisor,

8、 operator and provide the related Writing information to WPEICMC执行方：清点人_ 保管人：_（社团自行明确计划并填写）督导方：WPEICMC 委员：_ 联系方式（Tel）：_（WPEICMC委员填写）支出状况 Expense：（勾选即可 Just Check）宣传印刷品费 场地费 现场布置和装饰费 保险费 住宿费 技术指导费 交通/运输费 固定资产购置费 比赛奖品，纪念品费 医疗用品费灯光音响租用费 音响管理费（勤工费） 餐饮费 大件搬运费 劳务费其它_ （另：一些支出项校方不予支持，但仍需列明）嘉宾或讲师要求技术指导费的，须提供

9、低于市场价格的费用标准，并提供相应的资质证明。请明确签署合作协议（合作备忘录）。WPEICMC将作为第三方（见证方）参与。见证方：WPEICMC委员：_ 联系方式（Tel）：_（WPEICMC委员填写） 向校方申请资助的预算明细 Detail Budget for Applying College Fund 支出类型Cost type（参考上述支出分类）支出明细Cost item规格 Specification单价Unit Price数量Quantity金额Amount拟批准金额 Approved Budget（学生委员填写）宣传印刷品费横幅 1.5m X 5m80元1张80元宣传海报A33元

10、10张30元宣传海报A42元10张20元现场布置装饰费展板海报 2A040元5版200元展板海报3A060元7版420元双面胶 大号5.7元25卷142.5元透明胶 小号3.8元3卷11.4元挂钩 强力5.3元25套132.5元交通/运输费购买物品的邮费 普通50元1份50元灯光音响租借费音响设备租借中型216元1台216元设备购置费壁挂式CD机小型228元1台228元CD音乐碟正版104元2张208元礼品 明信片普通1.5元100张150元钢琴音乐盒普通19元3个57元钢琴首饰收纳盒普通8.36元20个167.2元照片冲洗活动纪念和留档照片7寸2元30张60元活动所需照片5寸1元20张20元

11、饮品 糕点普通4.5元50份225元咖啡普通1.3元42支52.9元申请总金额：2,470.5元拟批准总金额：兹证明所填写的资料均正确无讹，并无遗漏（须有社长签署）。The undersigned hereby certifies that all the informationfurnished on this form is complete and accurate (To be signed by chairman of the club).社长签署（手写）Club President Signature（Handwriting）：日期 Date ：此栏由兴趣社团顾问老师填写 For advisor use only 顾问老师意见Comments on the activity:顾问老师签名Club Advisor Signature: 日期Date: 三、WPEICMC审批意见此栏由兴趣社团学生委员填写 For Interest Club Management Committee Student Members only 学生委员意见及建议 Comments on the activity:学生委员签名 WPEICMC student Member Signature： 日期 Date：