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文档简介

1、自我口腔保健谈谈刷牙与口腔健康口腔医学二年级第1页第1页刷牙目的在于清除牙面和牙间隙内菌斑或牙垢与食物残屑,减少口腔细菌和其它有害物质,并预防牙结石形成。同时通过刷牙予以牙周组织以适当按摩刺激,增进牙龈组织血液循环,增进牙周组织新陈代谢作用,增强牙龈组织抵抗力。第2页第2页牙刷洁牙剂及其作用刷牙办法辅助口腔卫生保健第3页第3页牙刷第4页第4页牙刷历史中国在公元10时使用象牙柄马鬃牙刷1498年左右,牙刷变成由豪猪鬃和牛骨做成1857年,H.N.Wadsworth在美国将第一支牙刷投放市场第5页第5页牙刷设计第6页第6页牙刷结构 牙刷由带刷毛刷头和手柄构成,两者之间由一个狭窄部相连接。手柄刷毛刷

2、头牙刷颈刷柄第7页第7页刷头360牙刷它刷毛和舌头清洁软刷能够有效清洁牙齿、舌头、口腔黏膜和牙龈,带来全面口腔健康。向舌头方向向颊粘膜方向向龈缘方向向牙齿表面向牙齿间隙第8页第8页刷毛天然毛与鬃毛比较毛端磨圆与毛端平切比较硬毛与软毛比较波浪形刷毛与平面型刷毛比较第9页第9页刷头外形平直锯齿动力刷头双重动力刷头曲线刷头:不同形状和大小使其在口腔中更舒适,更加好发挥作用。第10页第10页牙刷柄第11页第11页刷柄设计角度第12页第12页成人127-152mm儿童102-127mm刷柄长度刷柄:防滑和握持舒适是主要原则,并要兼顾产品美观第13页第13页牙刷分类手动牙刷 通用型 特殊型电动牙刷第14页

3、第14页手动牙刷 1997年我国轻工业部公布了部原则牙刷QB1659-97,规格原则下列: 表 国家轻工业部原则牙刷单位(mm) 刷柄长度 毛面长度 毛面宽度 刷头厚度 刷毛直径 毛束孔距 刷毛高度 成人牙刷 42 14 7 0.30 2.20 813 150 学生牙刷 29 11 6 0.25 2.00 711 120 幼儿牙刷 18 8 6 0.20 2.00 79 110第15页第15页 表 保健牙刷生产原则(mm) 刷头长度 刷头宽度 毛束高度 毛束孔距 刷毛直径 毛束排数 牙刷全长成人牙刷 1.4 0.20.3 4排 160180学生牙刷 28 11 910 1.21.4 0.25

4、3排 150155幼儿牙刷 25 8 89 121.4 0.25 3排 115120 第16页第16页通用型牙刷以直柄为宜,刷毛软硬适度,排列平齐,毛束排列不宜过多,各束之间要有一定间距。特异型牙刷是为了适应口腔特殊情况和特殊目的而设计。第17页第17页特殊牙刷法国指套式乳胶柔软牙刷美国弯毛牙刷法国音乐牙刷日本能够调整刷毛牙刷瑞士带牙膏牙刷英国棒糖和雪糕牙刷罗马尼亚喷水牙刷日本半导体牙刷我国电离子牙刷第18页第18页指套刷第19页第19页电动牙刷适合用于那些帮孩子刷牙父母和那些生理有缺点、智力障碍、高龄、关节炎患者或不善于使用右手操作人以及瘫痪病人。 第20页第20页第21页第21页儿童电动牙

5、刷Kids Power Toothbrush第22页第22页电动牙刷使用 电动牙刷有很多不同形式,有为往复式弧形或直线运动,有是二者相结合,有为圆形运动,有为椭圆形运动。第23页第23页牙间刷第24页第24页牙刷选择个人喜好使用便利牙齿排列情况刷毛软硬适度刷头大小牙周病病人,戴固定修复体或牙颌畸形矫治器病人均应在口腔医生指导下选择牙刷。第25页第25页牙刷保管牙刷被细菌污染会造成细菌传播。不洁牙刷是各种疾病传染源。第26页第26页牙刷更换磨损牙刷会损伤牙龈组织,请每隔 3 个月或牙刷开始磨损时就换掉牙刷。第27页第27页洁牙剂及其作用第28页第28页洁牙剂历史 古希腊时用雪花石膏石、浮石、滑石

6、粉与金刚砂细粒材料洁牙。 我国唐朝王焘外台秘要“每朝杨枝咬枝头,点取药揩齿,香而光洁”。 明朝时用骨粉或食盐作为洁牙剂。 清朝时有固齿刷牙散。第29页第29页 20世纪早期世界上最早出现了以肥皂为主要成份牙膏产品。 1926年我国第一代管状牙膏“三星牌”。 50年代国外生产出含氟牙膏。 70年代我国出现含氟牙膏、中草药与洗必泰牙膏等药物牙膏。第30页第30页方液仙先生 (18931940)1893年生于上海,出生于宁波金融世家 19开办上海第一家中国化学工业社,生产推销三星牌牙粉 1926年首先研制成我国第一代牙膏产品三星牙膏 1940年7月遭汪委政府 “76号”特务绑架枪杀第31页第31页洁

7、牙剂(dentifrices)分类液状不含按磨剂和洁净剂,摩擦力小,流动性大,也没有足够磨擦清洁牙齿作用。粉状使用时需蘸水稀释,使用和保留均不以便,当前很少使用。膏状即牙膏,摩擦效果好,性能稳定,使用和保留均以便,因此被广泛使用。 第32页第32页普通牙膏基本成份摩擦剂洁净剂润湿剂胶粘剂防腐剂甜味剂芳香剂色素水第33页第33页普通牙膏主要成份和作用组 成 成 分 百分比(%) 作 用磨擦剂 碳酸钙、氢氧化铝、二氧 20-60 除去菌斑、色素食物残屑,磨光, 化硅、焦磷酸钙等 使牙面光洁洁净剂 十二醇硫钠、脂肪硫酯钠 1- 2 减少表面张力,增进洁净效果, 浸松牙面附着物,使残屑乳化和 悬浮,发

8、泡利于除去食物残屑润湿剂 甘油、山梨醇、丙二醇 20-40 维持一定湿度使呈膏状,预防空 气中脱水,延迟变干胶粘剂 羧甲基纤维素、钠或镁铝 2 稳定膏体,避免水分同固相成份 硅酸盐复合体 分层芳香剂 薄荷、薄荷油等 1.5 味道清新、爽口,减轻口臭水 蒸馏水 20-40 作为溶煤防腐剂 异氢氧安息香 3 预防膏体变质,膏体硬化甜味剂 酸盐,焦磷 调整口味第34页第34页摩擦剂研究 普通来说用硬性摩擦剂(如惯用碳酸钙)和硬毛牙刷来刷牙,洁白效果很好,但对牙齿磨损严重,对牙周病牙骨质暴露者则更不适当,牙周病患者应尽也许使用含软性摩擦剂(如磷酸氢钙、二氧化硅)牙膏。 日本研制成变色牙膏,在牙膏添加了

9、柠檬酸盐类酸性溶剂、微量荧光染料和氯酚红酸指示剂,牙膏在口腔酸性唾液作用下,3分钟后,氯酚红从原色变成另一个鲜艳颜色,表示刷牙时间。第35页第35页第36页第36页 牙膏(toothpaste)作用1. 清洁作用:有助于机械性去污,增强刷牙效果;2. 美白作用:有清洁和抛光牙面,保持牙齿清洁美观、爽口,消除口臭;3. 防治作用:有防龋、消除菌斑,防治口腔疾病作用。第37页第37页药物牙膏 在普通牙膏基础上加一定药物,牙膏到到达牙齿表面或牙齿周围环境中,通过药物作用,减少牙菌斑,从而起到预防龋病与牙周病作用。第38页第38页药物牙膏种类洗必泰牙膏(chlorhexidine)“多合一”或全效牙膏

10、 三氯羟基苯醚(triclosan)和PVM/MA 共聚体脱敏牙膏 氯化锶和硝酸钾氟化亚锡牙膏增白牙膏 氧化剂中草药牙膏 金银花 茶树第39页第39页长期滥用药物牙膏干扰口腔生态平衡 口腔内寄生着大量非致病菌,互相依存、互相制约、维持口腔生态系统稳定。 盲目长期滥用药物牙膏能够干扰口腔生态平衡,造成菌群失调。 口腔中一些致病菌在药物牙膏微量抗菌重复刺激下,能够产生耐药性,甚至造成疾病。第40页第40页选择牙膏 在选择牙膏时首先应了解牙膏中含何种摩擦剂。 普通来说用硬性摩擦剂(如惯用碳酸钙)和硬毛牙刷来刷牙,洁白效果很好。但对牙齿磨损严重,对牙周病牙骨质暴露者则更不适当,牙周病患者应尽也许使用含

11、软性摩擦剂牙膏。第41页第41页刷牙办法水平往复(Horizontal reciprocating scrub) 横刷法(水平刷洗法)颤抖(Vibratory) Bass刷牙法 Stillman刷牙法 Charter刷牙法垂直打扫(Vertical sweeping) 旋转刷牙法(Rolling stroke) 改良Stillman刷牙法 改良Charter刷牙法 改良Bass刷牙法 竖刷法(Leonards) 生理性刷牙法(Smith-Bell, physiologic technique)旋转(otary) 圆弧法(Fones)第42页第42页水平颤抖刷牙法(Bass刷牙法)是唯一能有效清

12、除龈沟内菌斑一个主要自我保健办法。这种刷牙办法含有刷洗力强长处,能有效地清除牙颈部及龈沟内菌斑,尤其是邻间区,牙颈部与暴露根面区同时还可避免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。适合用于所有些人群以及实行牙周手术病人。Bass刷牙法 牙菌膜多积藏在牙龈边沿牙肉沟,刷牙目的就是将其清除牙菌膜藏身之处第43页第43页牙刷与龈缘成一定角度,将牙刷贴在牙龈缘外侧。轻轻地往返摆动牙刷,重复每颗牙。刷每一颗牙齿内侧,用第一步摆动刷牙办法。刷每一颗牙齿咬合面用牙刷头刷每一颗前牙后面,上下都要刷。不要忘掉刷你舌头!Bass刷牙法 第44页第44页 旋转刷牙法(Rolling Method) 刷毛与牙龈平行,紧贴牙龈,

13、毛端指向龈方,与牙长轴呈45度角,然后将牙刷向冠方转动。刷洗合面时,将刷毛置于合面以水平方向前后往返刷洗。第45页第45页Stillman刷牙法 刷毛指向根方与牙长轴呈45度角,部分刷毛在牙龈上,部分刷毛在牙面上,顺着牙间隙上下垂直颤抖。 这种刷牙法能有力地按摩牙龈,并能清洁牙间隙。第46页第46页 圆弧法(Fones刷牙法) 刷牙要领:在闭颌状态下牙刷进入颊间隙,刷毛轻度接触上颌最后磨牙牙龈区,用较快、较宽圆弧动作,很少压力从上颌牙龈拖拉至下颌牙龈。刷前牙时切端对切端接触,作连续圆弧颤抖,舌侧面与腭侧面需往返颤抖。需刷牙齿、牙龈和舌头。第47页第47页生理刷牙法(Smith-Bell) 将牙

14、刷毛与牙面接触,刷毛顶端指向切缘或合方,然后将牙刷沿牙面向牙龈方向轻微拂刷,类似咀嚼纤维性食物对牙面磨擦动作。这种办法能清洁牙面,刺激牙龈组织血液循环。牙周组织健康者合用。第48页第48页刷牙相关问题刷牙技术要点牙刷握法刷牙顺序刷牙次数及时间刷牙困难部位舌部清洁刷牙指导第49页第49页辅助口腔卫生保健牙线及其使用办法其它牙间清洁办法 牙间尖端刺激器 楔状间隙刺激器 牙签 牙间刷和end-tuft刷 舌体清洁器 漱口 第50页第50页牙线使用办法取 18 厘米左右长牙线,将牙线两端较长部分绕在两手中指上,中间预留约 1 至 2 厘米用来剔牙。 用拇指和食指拉紧牙线,然后在牙齿之间往返轻轻拉动。 轻轻地将牙线绕在牙根处,并压入牙床线以下部位。切勿用力过度,以免损伤柔软牙龈组织。 不要使用同一段牙线清洁不同牙齿。 取出牙线方法与剔牙方法类似,将牙线轻轻往返拉动,慢慢从牙缝中取出。 第51页第51页使用牙签第52页第52页牙间刷使用第53页第53页口腔含漱剂及其作用口腔含漱剂能够简朴要求为一个物质在口

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