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文档简介

1、 X 线 摄 影 检 查9/24/20221兰州大学第一医院 本章学习目标 一、掌握内容 摄影体位术语、摄影步骤、双手正位、腕关节正侧位、肘关节正侧位、足前后位、踝关节正侧位、膝关节正侧位、股骨正侧位、髋关节前后位、胸骨正侧位、膈上下肋骨前后位、胸部正侧位、腹部卧前后位、第37颈椎正侧斜位、胸椎正侧位、腰椎正侧位。骨盆前后位头颅正位、瓦氏位、柯氏位、梅氏位、乳腺内外侧斜位、乳腺上下轴位、食管造影、胃及十二指肠造影、静脉法胆系造影、常规静脉尿路造影、子宫输卵管造影。9/24/20222兰州大学第一医院二、熟悉内容 X线摄影检查原则、手斜位、腕关节尺偏位、肱骨正侧位、肩胛骨正位、足内斜位、跟骨底跟

2、轴位、跟骨侧位、胫腓骨正侧位、胸部前弓位、腹部站立正位、胆区后前位、双肾区前后位、膀胱前后位、腰骶关节前后位、鼻骨侧位、乳突伦氏位、头颅摄影体表定位及摄影注意事项、软X线摄影基本原理、乳腺摄影注意事项、空、回肠造影、口服胆系造影、大剂量静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、膀胱造影。9/24/20223兰州大学第一医院三、了解内容 解剖学、摄影方向、身体体位术语、手侧位、锁骨下上斜位,足侧位、膝关节斜位、髌骨轴位、股骨颈仰卧侧位、谢氏位、蛙形位、胸部侧卧后前位、胸部摄影体位选择、第1、2颈椎张口位、脊柱摄影体位选择、软X线摄影设备及操作、乳腺摄影曝光条件的选择、对比剂引入体内的方法、对比剂的药敏试验、阳

3、性反应及急救措施、放大摄影的原理、放大摄影的操作。9/24/20224兰州大学第一医院第一节 X线摄影基本知识第二节 四肢摄影第三节 胸部摄影第四节 腹部摄影第五节 脊柱摄影第六节 骨盆摄影第七节 头颅摄影第八节 牙齿摄影第九节 软X线摄影第十节 X线造影检查第十一节 其它特殊X线检查技术 本章所属章节9/24/20225兰州大学第一医院一、X线摄影相关术语 X线摄影是利用几何学投影原理,借助X线对人体组织和器官进行投影而成像的过程。(一)解剖学术语 1解剖学姿势及基准轴、线、面 (1)标准姿势:指人体直立,两眼平视正前方;双上肢下垂置于躯干两侧,掌心向前;双下肢并拢,足尖向前。第一节 X线摄

4、影基本知识9/24/20227兰州大学第一医院 标准姿势正面观 标准姿势侧面观9/24/20228兰州大学第一医院(3)基准面1)矢状面:是指沿前后方向将人体纵断为左右两部分的平面。2)冠状面:是指沿左右方向将人体纵断为前后两部分的平面。3)水平面:是指将人体横断为上下两部分的平面。9/24/202210兰州大学第一医院2解剖学方位和关节运动 (1)解剖学方位1)上和下:近头者为上,近足者为下。2)近和远:近心脏者为近端,远离心脏者为远端。3)前面和后面:近腹者为前(腹侧),近背者为后(背侧)。4)内侧和外侧:距正中矢状面近者为内侧,距正中矢状面远者为外侧。 9/24/202211兰州大学第一

5、医院(2)关节运动 1)屈伸运动:关节沿腹背轴运动,使组成关节的上下两骨骼相互靠近的运动为屈,反之。 2)内收与外展运动:关节沿冠状面运动,使骨骼向正中矢状面或躯干靠拢的移动称为内收,反之。 3)旋转运动:骨骼环绕垂直轴进行的转动称为旋转运动。使骨的前面旋向内侧称为内旋,反之。9/24/202212兰州大学第一医院4胶片或IP放置 与胶片或IP长边相平行的轴线,反之。 5整体片 为全面观察和了解病变组织与周围组织的关系,而摄取肢体较大范围的X线照片。6局部片 为重点观察肢体某小范围的组织结构而摄取的小照射野的X线照片。7功能片 显示关节活动情况以及组织器官生理功能的X线照片称为X线功能片。9/

6、24/202214兰州大学第一医院(三)摄影方向术语 1矢状方向 (1)前后方向:X线中心线从被检者前方射入,后方射出的方向。(2)后前方向:X线中心线从被检者后方射入,前方射出的方向。2冠状方向(1)左右方向:X线中心线从被检者左侧射入,右侧射出的方向。(2)右左方向:X线中心线从被检者右侧射入,左侧射出的方向。9/24/202215兰州大学第一医院4轴方向 (1)上下方向:X线中心线从上而下的投射方向。(2)下上方向:X线中心线从下而上的投射方向。5切线方向 X线中心线与被检肢体局部边缘相切的投射方向。9/24/202217兰州大学第一医院(四)摄影体位术语1前后位被检者后面紧贴暗盒,身体

7、矢状面与暗盒垂直,线中心线由被检者的前面入射后面出射的摄影体位。2后前位被检者前面紧贴暗盒,身体矢状面与暗盒垂直,线中心线由被检者后面入射,前面出射的摄影体位。3左侧位被检者左侧紧贴暗盒,身体矢状面与暗盒平行,线中心线由被检者右侧入射,左侧出射的摄影体位。9/24/202218兰州大学第一医院4右侧位被检者右侧紧贴暗盒,身体矢状面与暗盒平行,线中心线由被检者左侧入射,右侧出射的摄影体位。5右前斜位被检者右前部靠近暗盒, 线中心线从被检者左后方射入,右前方射出的摄影体位;也称第一斜位。9/24/202219兰州大学第一医院6左前斜位被检者左前部靠近暗盒,线中心线从被检者右后方射入,左前方射出的摄

8、影体位,也称第二斜位。7左后斜位被检者左后部靠近暗盒,线中心线从被检者右前方射入,左后方射出的摄影体位,也称第三斜位。9/24/202220兰州大学第一医院8右后斜位被检者右后部靠近暗盒,线中心线从被检者左前方射入,右后方射出的摄影体位,也称第四斜位。9轴位身体矢状面与暗盒垂直,线中心线与身体或器官长轴平行投射。9/24/202221兰州大学第一医院(五)肢体体位术语1立位 身体直立,矢状轴与地面垂直的体位,分站立位和坐立位两种。2仰卧位 人体平卧于摄影床面上,背侧在下,腹侧在上的体位。 3俯卧位 与仰卧位相反。4侧卧位 被检者冠状面与摄影床面垂直的体位。左侧在下称为左侧卧位,反之。9/24/

9、202222兰州大学第一医院二、X线摄影检查原则及操作步骤(一)X线摄影检查原则1X线机使用原则(1)使用前要详细阅读X线机使用说明书,掌握机器结构、性能、规格及使用注意事项。(2)使用中严格遵守操作规程,严禁过负荷使用。(3)做好对X线机的管理,及时记录X线机的运行情况。9/24/202224兰州大学第一医院2大、小焦点选择原则 一般在X线管负荷允许的前提下,尽量选用小焦点,以提高照片影像的锐利度。被照体较薄和禁止不动的部位摄影时,应选择小焦点摄影;若采用高千伏摄影技术,也可选用小焦点。9/24/202225兰州大学第一医院焦片距及肢片距选择原则 为了减小影像失真和模糊度,在X线管负荷量允许

10、的情况下,尽量增大焦点与胶片之间的距离. 肢片距选择原则应尽量使被检体靠近并且平行暗盒。9/24/202227兰州大学第一医院线中心线和斜射线应用原则 一般情况下线中心线垂直通过被检部位的中心和暗盒。但有时为了避免影像重叠或满足于肢体生理及病理弯曲,可将中心线倾斜一定角度。6屏片组合原则 在普通线摄影中,注意增感屏与胶片必须匹配使用。9/24/202228兰州大学第一医院7照片标记原则 标记内容准确,整齐,显示清晰,且不与诊断区域重叠。所标记的方位应与被检肢体的方位一致。铅字标记有“正放”与“反放”之分,所谓“正放”是指铅字面向X线管的放置方法,反之为“反放”。如前后位正放,后前位反放,侧位反

11、放。9/24/202229兰州大学第一医院8呼吸方式运用(1)平静呼吸不屏气:自然状态呼吸,一般应用于四肢。(2)平静呼吸下屏气:一般应用头颈部和心脏等部位摄影。(3)深吸气后屏气:一般应用肺组织及膈上肋骨摄影。(4)深呼气后屏气:一般应用腹部及膈下肋骨摄影。(5)均匀连续的浅呼吸:一般应用胸骨正位摄影。9/24/202230兰州大学第一医院9曝光条件选择原则 曝光条件包括曝光量、焦片、屏片组合和滤线设备的选择等。一般来说,曝光条件必须根据被检者的年龄、性别、体厚、体质、被检肢体的解剖结构以及诊断要求等进行选择。9/24/202231兰州大学第一医院10体厚测量原则 被检部位的体厚是选定曝光条

12、件的主要依据。11肢体、X线管和暗盒固定原则 被检肢体、X线管及暗盒在曝光时必须进行固定,以减少照片影像的运动模糊。9/24/202232兰州大学第一医院12放射防护原则 (1)放射防护基本原则1)实践的正当化2)放射防护的最优化3)个人剂量限值(2)放射防护措施:为减少辐射线对人体的损害,在摄影中可采取放射防护措施:缩短曝光时间,增加焦-片距离,屏蔽非照射部位等措施减少受检部位及非检查部位受X线照射量。9/24/202233兰州大学第一医院(二)X线摄影的步骤 1阅读X线摄影申请单 了解病情,明确检查目的。 2胶片准备 3准备照片标记。 4衣着处理 摄影时要对检查者进行衣着处理。 5体厚测量

13、 用体厚尺在曝光时的呼吸状态测量体厚。9/24/202234兰州大学第一医院6摄影体位摆放 在摆放摄影体位时,掌握轻、准、快原则,对外伤或病情较重的病人,动作更需轻柔,以减少患者痛苦。7呼吸动作训练 8选择曝光条件 9曝光10曝光后处理 9/24/202235兰州大学第一医院 第二节 四肢摄影一、四肢体表定位标志 1尺骨茎突为前臂近腕部内侧的突起。 2桡骨茎突为前臂近腕部外侧的突起。 3尺骨鹰嘴为肘关节后侧的突起。 4肱骨内上髁为肘关节内侧的突起。 5肱骨外上髁为肘关节外侧的突起。 9/24/202236兰州大学第一医院6肱骨大结节为位于肩峰外下方的突起。7肩峰为肩胛冈外上方的突起。8肩胛骨喙

14、突为肩峰前内下深按可扪及到的突起。9肩胛下角位于肩胛骨的最下端,与第7胸椎下缘等高。10锁骨为横向位于胸廓前上方可触及到的内低外高的骨骼。11内踝为小腿远端踝关节内侧的突起。12外踝为小腿远端踝关节外侧的突起。9/24/202237兰州大学第一医院13胫骨粗隆为胫骨前上缘的突起。14髌骨为股骨远端前方可活动的骨骼。15股骨内上髁为股部远端膝关节内侧的突起。16股骨外上髁为股部远端膝关节外侧的突起。17腓骨小头为股骨外上髁下方可扪及到的突起。18髂前上棘为髂骨前上方的突起。19股骨大粗隆为股骨外上方的突起。20髂嵴为髂骨最高位置处的突起。9/24/202238兰州大学第一医院二、四肢摄影注意事项

15、1认真阅读摄影申请单。2四肢长骨摄影时,肢体的长轴应与暗盒长轴平行。且包括上、下两个关节,病变局限一端时,应至少包括邻近病变一端的关节。3同一张照片上显示正侧位像时,应使肢体方向一致。4上、下肢正位基本为前后位,要求矢状面与暗盒垂直。9/24/202239兰州大学第一医院5对外伤患者进行摄影时,应尽量采用改变X线中心线方向或移动摄影床来满足摄影体位的要求。6婴幼儿骨关节摄影,常规同时摄取双侧影像对比。7较厚部位摄影时,应使用滤线栅装置,且选用适当厚度的滤过板。焦片距取75100cm。9/24/202240兰州大学第一医院三上肢常用摄影体位(一)手1手后前位【体位设计】被检者侧坐于摄影床一侧;被

16、检侧手置于暗盒上,掌面向紧贴暗盒,五指伸直并稍分开,第3掌骨头置于暗盒中心。【中心线】对准第3掌骨头,垂直暗盒射入 手后前位摄影体位图9/24/202241兰州大学第一医院【标准片显示】显示25掌、指骨及腕骨正位影像,拇指呈斜位像,软组织轮廓显示清晰。【用途】常规位置。 手后前位显示图9/24/202242兰州大学第一医院2手侧位 【体位设计】被检者侧坐于摄影床一端;被检侧手伸直,尺侧在下,拇指位于并拢的四指前伸,手掌与暗盒垂直;第5掌骨头置于照射野中心。 【中心线】对准第2掌骨头垂直暗盒射入 手侧位摄影体位图9/24/202243兰州大学第一医院 【标准影像显示】第2、3、4、5掌骨呈现侧位

17、,第1掌骨呈正位影像,诸骨相互重叠;手掌侧及背侧软组织影像显示良好。 【用途】观察手部软组织内异物位置及骨折或脱位情况。 手侧位显示图9/24/202244兰州大学第一医院3手后前斜位 【体位设计】被检查侧坐于摄影床阴极端;被检侧手掌向下,掌面与暗盒约呈45角;各手指均匀分开且稍弯曲,并使指尖触及暗盒;第3掌骨头置于照射野中心。 【中心线】对准第3掌骨头垂直暗盒射入 手后前斜位摄影体位图9/24/202245兰州大学第一医院 【标准影像显示】拇指呈侧位。其他诸骨均呈斜位影像。 【用途】用于观察第1、2、3掌、指骨及其关节的影像结构。因4、5掌骨部分重叠,4、5指骨显示为斜位影像,故适于观察各掌

18、指骨的背侧皮质。 手后前斜位显示图9/24/202246兰州大学第一医院4手前后斜位 【体位设计】被检侧手呈侧位,然后外旋使手背与暗盒约呈45角,各手指自然分开,第4、5指骨背侧触及暗盒;第3掌骨头置于照射野中心。 【中心线】对准第3掌骨头垂直暗盒射入。 手前后斜位摄影体位9/24/202247兰州大学第一医院 【标准影像显示】第4及5掌骨及诸关节斜位像显示清晰,13掌骨基底部有较多重叠,拇指在照片上为侧位影像。 【用途】观察手的掌上斜投影图像。 手前后斜位显示图9/24/202248兰州大学第一医院5拇指正位 【体位设计】被检查侧坐于摄影床旁。被检侧前臂伸直,手及前臂极度内旋,使拇指背侧紧贴

19、暗盒,其余四指伸直。 【中心线】对准拇指掌指关节垂直暗盒射入。 【标准影像显示】拇指及第1掌骨正位影像。 【用途】观察拇指及其关节或软组织的影像结构。9/24/202249兰州大学第一医院6拇指侧位 【体位设计】被检者侧坐于摄影床阴极端;被检侧前臂伸直,25指弯曲呈半握拳状,手背向上,拇指外侧向下紧贴暗盒。 【中心线】对准拇指掌指关节垂直暗盒射入。 【标准影像显示】拇指及第1掌骨侧位影像。 9/24/202250兰州大学第一医院(二)腕部1腕关节后前位 【体位设计】被检者侧坐于摄影床阴极端;被检侧手呈半握拳,掌面向下紧贴暗盒;尺桡骨茎突连线中点置于照射野中心。 【中心线】对准尺、桡骨茎突连线中

20、点垂直暗盒射入。 腕关节后前位摄影体位9/24/202251兰州大学第一医院 【标准影像显示】 显示腕骨、掌骨基底部、尺骨及桡骨远端的正位影像;腕桡关节面清晰;软组织影像显示良好 【用途】多用于腕部外伤,观察小儿发育情况,需摄取双侧腕部正位。 腕关节后前位显示图9/24/202252兰州大学第一医院2腕关节侧位 【体位设计】被检者侧坐于摄影床阴极端;被检侧手呈半握拳或伸直,腕部尺侧在下靠近暗盒;尺骨茎突置于照射野中心。 【中心线】对准桡骨茎突垂直暗盒射入。 腕关节侧位摄影体位9/24/202253兰州大学第一医院 【标准影像显示】腕骨、掌骨近端和尺桡骨下端的侧位影像;腕骨重叠较多,月骨显示较为

21、清晰;腕部背侧及掌侧软组织影像显示良好。 【用途】对检查腕骨,尺骨和桡骨下端骨折移位和关节脱位情况很有帮助。 腕关节侧位显示图9/24/202254兰州大学第一医院3腕部尺偏位 【体位设计】被检者侧坐于摄影床旁;被检侧手和前臂伸直,手掌面向下并向尺侧偏移;腕部置于远端抬高与床面而呈20角的暗盒中心。 【中心线】对准尺、桡骨茎突连线中心垂直暗盒射入。 腕部尺偏位摄影体位9/24/202255兰州大学第一医院 【标准影像显示】为舟骨长轴展开影像,与其他骨的邻接面显示清晰。 【用途】此位置可获得舟骨正面投影,并避免与其它骨重叠。 腕部尺偏位显示图9/24/202256兰州大学第一医院(三)前臂1尺、

22、桡骨前后位【体位设计】被检者侧坐于摄影床阴极端,背侧在下平放于暗盒上;暗盒中线与尺、桡骨长轴平行,并包括其两端或邻近病变一端的关节;前臂中点置于照射野中心。【中心线】对准前臂中点垂直暗盒射入。 尺、桡骨前后位摄影体位9/24/202257兰州大学第一医院【标准影像显示】尺、桡骨正位影像;软组织影像显示良好【用途】概括观察尺、桡骨和前臂软组织的正位形态和骨质情况。 尺、桡骨前后位显示图9/24/202258兰州大学第一医院2尺、桡骨侧位【体位设计】被检者侧坐于摄影床旁。被检侧前臂伸直,肘部弯曲呈90角,肩关节放低与肘关节相平。前臂中点置于照射野中心。【中心线】对准前臂中点垂直暗盒射入。 尺、桡骨

23、侧位摄影体位9/24/202259兰州大学第一医院【标准影像显示】尺骨、桡骨、腕关节或肘关节的侧位影像。【呼吸方式】平静呼吸不屏气曝光。【用途】概括观察尺桡骨及前臂软组织侧位的形态和骨质变化。 尺、桡骨侧位显示图9/24/202260兰州大学第一医院(四)肘部1肘关节前后位【体位设计】被检者侧坐于摄影床阴极端;被检侧肘关节伸直,尺骨鹰嘴置于照射野中心。【中心线】对准肱骨内,外上髁连线中点垂直暗盒射入。 肘关节前后位摄影体位9/24/202261兰州大学第一医院 【标准影像显示】尺、桡骨近端及肱骨远端,肘关节前后位影像;软组织影像显示良好。 【用途】概括观察肘关节正位投影形态和骨质情况。 肘关节

24、前后位显示图 9/24/202262兰州大学第一医院 2肘关节侧位【体位设计】被检者侧坐于摄影床阴极端;被检侧肘关节屈曲约呈90角,尺侧在下平放于暗盒上;肱骨内上髁置于照射野中心。【中心线】对准肱骨外上髁垂直暗盒射入。肘关节侧位摄影体位图9/24/202263兰州大学第一医院【标准影像显示】尺、桡骨上端及肱骨下端,肘关节侧位影像;软组织影像显示良好。【用途】观察肘关节的影像形态及骨质情况。 肘关节侧位显示图9/24/202264兰州大学第一医院3肘部轴位【体位设计】被检者坐于摄影床阴极端;被检侧上臂背侧紧贴暗盒,肩部尽量放低,肘部极度屈曲,使手指触及肩部。尺骨鹰嘴置于照射野中心。【中心线】欲显

25、示尺骨鹰嘴轴位像时,中心线对准尺处垂直暗盒射入;欲显示尺神经沟像时,中心线向肩部倾斜30角,经尺骨鹰嘴射入暗盒。 肘部轴位摄影体位9/24/202265兰州大学第一医院【标准影像显示】尺骨鹰嘴轴位像:鹰嘴突出于肱骨髁下方,尺神经沟的前缘及垂直面显示在鹰嘴突的内侧,为一微凹的切线像。【用途】观察尺神经沟的切线位,鹰嘴的轴位。 肘部轴位显示图9/24/202266兰州大学第一医院(五)上臂1肱骨前后位【体位设计】被检者仰卧于摄影床上,被检侧上肢伸直,且外展2030角,背面紧贴暗盒;暗盒包括肱骨两端或邻近病变一端的关节;肱骨中点置于照射野中心。【中心线】对准肱骨中点垂直暗盒射入。 肱骨前后位摄影体位

26、9/24/202267兰州大学第一医院【标准影像显示】肱骨前后位影像;软组织影像显示良好。【用途】概括观察肱骨骨质结构,关节形态和软组织情况。 肱骨前后位显示图9/24/202268兰州大学第一医院2肱骨侧位【体位设计】被检者仰卧于摄影床上;被检侧上臂稍外展,屈时呈90角,手内旋置于腹前,肱骨内侧紧贴暗盒;上臂中点置于照射野中心。【中心线】对准上臂中点垂直暗盒射入。 肱骨侧位摄影体位9/24/202269兰州大学第一医院【标准影像显示】肱骨侧位影像;软组织影像显示良好。【呼吸方式】平静呼吸中屏气曝光。【用途】概括观察肱骨侧位形态,骨质结构和软组织影像,与正位同为常规位置。 肱骨侧位显示图9/2

27、4/202270兰州大学第一医院(六)肩部1肩关节前后位【体位设计】被检者站立于摄影架前;被检查侧上肢稍外旋且与躯干分开,肩部背侧紧贴暗盒,其上缘超出肩部软组织3cm;肩胛骨喙突置于照射野中心。【中心线】对准肩胛骨喙突垂直暗盒射入。 肩关节前后位摄影体位9/24/202271兰州大学第一医院【标准影像显示】肩关节,肱骨1/3和肩胛骨及临近锁骨的正位影像。【呼吸方式】平静呼吸中屏气曝光。【用途】观察肩关节诸骨的正位投影形态,特别是肱骨与关节盂的关节间隙。 肩关节前后位显示图9/24/202272兰州大学第一医院2肩胛骨前后位【体位设计】被检者仰卧于摄影床上;被检侧上臂外展,与躯干垂直,前臂上举,

28、背侧在下紧贴暗盒,肘部弯曲90角;被检侧肩胛骨置照射野中心。【中心线】对准肩胛骨喙突下方45cm垂直暗盒射入。 肩胛骨前后位摄影体位图9/24/202273兰州大学第一医院【标准影像显示】肩胛骨、肩关节和部分肋骨前后位影像,但肩胛骨与肋骨有较多重叠。【呼吸方式】平静呼吸中屏气曝光。【用途】概括观察肩胛骨的形态和骨质结构 肩胛骨前后位显示图9/24/202274兰州大学第一医院3肩胛骨侧位【体位设计】被检者站于摄影架前,面向暗盒,双足稍分开;被检侧上肢经面部向头顶及枕部环抱,不能抱头者,上臂、肘部屈曲,以免肱骨上端与肩胛骨重叠;对侧手叉腰,转动身体,使被检侧肩胛骨内外缘中点连线垂直于暗盒中点。【

29、中心线】对准肩胛骨内缘中点垂直暗盒射入。 肩胛骨侧位摄影体位图9/24/202275兰州大学第一医院【标准影像显示】显示肩胛骨侧位影像。【呼吸方式】平静呼吸中屏气曝光【用途】概括观察肩胛骨前面(肋骨面)的切线位像及轮廓后面的肋骨群。 肩胛骨侧位显示图9/24/202276兰州大学第一医院(七)锁骨1锁骨后前位【体位设计】被检者俯卧于摄影床上;头部转向对侧,被检侧锁骨紧贴暗盒,被检侧上肢内旋180角;锁骨中点置于照射野中心。【中心线】对准锁骨中点垂直暗盒射入。 锁骨后前位摄影体位中心线9/24/202277兰州大学第一医院【标准影像显示】显示锁骨正位影像;肩锁关节及胸锁关节影像显示清晰。【呼吸方

30、式】平静呼吸中屏气曝光。【用途】观察锁骨影像结构。 锁骨后前位显示图9/24/202278兰州大学第一医院2锁骨下上斜位【体位设计】被检者仰卧于摄影床上,头转向对侧;暗盒横立于被检侧肩部上方,略向后倾斜30角,其内缘紧贴颈部。【中心线】向头侧倾斜与水平面呈2030角,经锁骨中点垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示锁骨斜位影像。【呼吸方式】平静呼吸中屏气曝光。9/24/202279兰州大学第一医院四、下肢常用摄影体位(一)足部1足前后位【体位设计】被检者坐于摄影床上,足向阳极端;被检侧膝关节屈曲,足底部紧贴暗盒;第3跖骨基底部置于照射野中心。【中心线】对准第3跖骨基底部垂直暗盒射入。 足正位摄影体

31、位9/24/202280兰州大学第一医院【标准影像显示】为足正位像,显示各趾骨、跖骨和部分跗骨正位影像,其他关节往往显示不清;足部软组织影像显示良好。 【用途】概括观察踝关节以前的大部分足骨。 足正位显示图9/24/202281兰州大学第一医院2足侧位【体位设计】被检者坐于摄影床上,足向阳极端;被检侧足外侧缘紧贴暗盒,足底与其垂直;第5跖骨基底部置于照射野中心。【中心线】对准舟楔关节垂直暗盒射入。 足侧位摄影体位9/24/202282兰州大学第一医院【标准影像显示】显示足部各骨侧位影像。跟、距骨侧位,足舟骨显示清晰。趾、跖、楔骨大部分重叠。足底及足背软组织影像显示良好。【用途】概括观察足的影像

32、结构,用于检查足畸形或足内异物等。 足侧位显示图9/24/202283兰州大学第一医院3足内斜位【体位设计】被检者坐于摄影床上,足向阳极端;被检侧膝关节屈曲,足底内侧贴近暗盒,外侧抬高,使足底与暗盒呈3045角;第3跖骨基底部置于照射野中心。【中心线】对准第3跖骨基底部垂直暗盒射入。 足内斜位摄影体位9/24/202284兰州大学第一医院【标准影像显示】显示足部诸骨斜位影像。软组织影像显示良好。【用途】观察骰骨及其相邻的关节和第4、5跖骨基底部。 足内斜位显示图9/24/202285兰州大学第一医院4跟骨底跟轴位【体位设计】被检者坐于摄影床上。被检侧下肢伸直,足尖向上,足背极度屈曲(可用布带牵

33、拉足前部)。跟底皮肤置于暗盒或IP边缘内3cm。【中心线】向头侧倾斜3545角,经跟骨中点射入暗盒或IP。 跟骨底跟轴位摄影体位9/24/202286兰州大学第一医院【标准影像显示】为跟骨轴位影像,跟骨体和跟骨各突起均显示清晰。跟距关节显示清晰。【用途】观察跟骨轴位形态及骨质情况。 跟骨底跟轴位显示图9/24/202287兰州大学第一医院6跟骨侧位【体位设计】被检者坐于摄影床上。被检侧足部外踝紧贴暗盒,并置其中心。【中心线】对准内踝下2cm垂直暗盒射入。 跟骨侧位摄影体位图9/24/202288兰州大学第一医院【标准影像显示】显示跟骨侧位影像,跟骨、跟距关节、跟骰关节显示清晰。软组织影像显示良

34、好。【呼吸方式】平静呼吸不屏气曝光。【用途】常用于检查跟骨刺、外伤骨折及其他跟骨病变。 跟骨侧位显示图9/24/202289兰州大学第一医院(二)踝部1踝关节前后位【体位设计】被检者下肢伸直且稍内旋1015角,足尖向上置于暗盒;内、外踝连线中点上1cm置于照射野中心。【中心线】对准内、外踝连线中点上1cm垂直暗盒射入。 踝关节前后位摄影体位9/24/202290兰州大学第一医院【标准影像显示】显示踝关节正位影像;关节间隙显示清晰,踝关节呈倒“”字形,宽度约05cm,中部胫骨后唇与关节间隙有淡的重叠影,胫腓关节稍有重叠。【呼吸方式】平静呼吸不屏气曝光。 踝关节前后位显示图9/24/202291兰

35、州大学第一医院2踝关节侧位【体位设计】被检者坐于摄影床上。被检侧下肢屈膝,外侧在下紧贴暗盒。外踝上1cm置于照射野中心。【中心线】对准内踝上方1cm垂直暗盒射入。 踝关节侧位摄影体位9/24/202292兰州大学第一医院 踝关节侧位显示图 【标准影像显示】显示踝关节的侧位影像。关节间隙清晰。软组织影像显示清晰。【用途】观察踝关节影像结构,与正位片同为常规片。 9/24/202293兰州大学第一医院(三)小腿1胫、腓骨前后位【体位设计】被检侧小腿伸直平放于暗盒上,足尖向上且稍内旋。暗盒边缘与小腿长轴平行,其上下缘包括两端关节或邻近病变的关节。被检侧小腿中点置于照射野中心。 胫、腓骨前后位摄影体位

36、9/24/202294兰州大学第一医院 胫、腓骨前后位显示图【中心线】中心线对准小腿中点垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示胫、腓骨及邻近关节正位影像。【用途】概括观察胫腓骨、膝关节、踝关节和其周围的软组织。9/24/202295兰州大学第一医院2胫腓骨侧位【体位设计】被检者侧卧于或坐于摄影床上;被检侧膝关节稍屈曲,小腿外侧靠近暗盒;小腿中点置于照射野中心。【中心线】对准小腿中点垂直暗盒射入。 胫、腓骨侧位摄影体位 9/24/202296兰州大学第一医院 胫、腓骨侧位显示图【标准影像显示】显示胫、腓骨及邻近关节侧位影像; 软组织影像显示清晰。 【用途】概括观察小腿部骨骼、关节和软组织影像结构,与

37、正位同为常规位置。9/24/202297兰州大学第一医院(四)膝部1膝关节前后位【体位设计】被检侧下肢伸直平放于暗盒上,足尖向上且稍内旋;暗盒或边缘与膝关节长轴平行,髌骨下缘置于照射野中心。【中心线】对准髌骨下缘垂直暗盒射入。 膝关节前后位摄影体位9/24/202298兰州大学第一医院 膝关节前后位显示图【标准影像显示】显示膝关节正位影像;膝关节关节间隙显示清晰;软组织影像显示良好。【用途】观察膝关节关节间隙,股骨内、外踝,胫骨内、外踝和髌骨的形态,膝部软组织、骨骺和籽骨等情况。9/24/202299兰州大学第一医院2膝关节侧位【体位设计】被检者侧卧于摄影床上;被检侧下肢屈膝约120135角,

38、外侧靠近暗盒;髌骨下后缘与置于照射野中心。【中心线】对准髌骨下后缘垂直暗盒射入。 膝关节侧位摄影体位9/24/2022100兰州大学第一医院【标准影像显示】显示膝关节、股骨下端,胫、腓骨上端和膑骨的侧位影像;股骨内外髁相互重叠。【用途】膝关节侧位形态、髌骨、股骨远端、胫骨近端形态及骨质情况,软组织影像等。 膝关节侧位显示图 膝关节侧位显示图9/24/2022101兰州大学第一医院3膝关节斜位【体位设计】被检膝关节伸直,对侧屈曲;内斜位时,足及股部皆向内旋转45角,同侧臀部稍抬高,腘窝皮肤皱褶内侧置于暗盒中心;外斜位时,向外旋转45角,腘窝皮肤皱褶外侧置于暗盒中心。【中心线】内斜位时,经髌骨外缘

39、垂直暗盒射入。外斜位时,经髌骨内缘垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示膝部内、外斜位影像。9/24/2022102兰州大学第一医院4髌骨轴位【体位设计】被检者俯卧于摄影床上;被检侧膝部尽量屈曲置于暗盒,对侧下肢伸直;髌骨置于照射野中心。【中心线】对准髌骨下缘,经髌骨后缘垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示髌骨和股骨间关节面轴位影像;髌骨呈扁三角形,位于股骨两髁的下方。【用途】观察髌骨轴位影像及骨折后左右分离情况。9/24/2022103兰州大学第一医院(五)股骨1股骨前后位【体位设计】被检者仰卧于摄影床,被检侧下肢伸直且足稍内旋,股骨平放于暗盒;其上下缘包括两端或病变邻近一端的关节。【中心线】对准

40、股部中点垂直暗盒射入。 股骨前后位摄影体位9/24/2022104兰州大学第一医院【标准影像显示】显示股骨及邻近关节正位影像;股部软组织影像显示清晰。【呼吸方式】平静呼吸不屏气曝光【用途】概括观察股部骨骼、关节及软组织情况。 股骨前后位显示图9/24/2022105兰州大学第一医院2股骨侧位【体位设计】被检者侧卧于摄影床上;被检侧膝部屈曲约呈135角,股部外侧靠近暗盒;对侧髋部和膝部屈曲并置于被检侧下肢的前方;股部中点置于照射野中心。【中心线】对准股部中点垂直暗盒射入。 股骨侧位显示图9/24/2022106兰州大学第一医院【标准影像显示】显示股骨及邻近关节侧位影像;股部软组织影像显示良好。【

41、用途】概括观察股骨、膝关节和股部软组织侧位情况。 股骨侧位摄影体位9/24/2022107兰州大学第一医院3股骨颈仰卧侧位【体位设计】被检者仰卧于摄影床上,臀部略垫高;被检侧下肢伸直且内旋,足尖向上,对侧髋部和膝部屈曲,使股部与躯干垂直、小腿与躯干平行;暗盒横向侧立于被检侧髂嵴上方,并与躯干正中矢状面约呈45角,其上缘包括髂嵴,下缘包括大粗隆。9/24/2022108兰州大学第一医院【中心线】呈水平投射,自对侧向被检侧腹股沟方向,平大粗隆高度垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示髋关节,股骨头、股骨颈侧位影像;股骨头呈半圆形,且与股骨颈、股骨体近似在一条直线上;大、小粗隆影像重叠。9/24/202

42、2109兰州大学第一医院(六)髋部1髋关节前后位【体位设计】被检者双下肢伸直,足稍内旋,使两足趾内侧互相接触;被检侧髂前上棘与耻骨联合上缘连线中点向外下作垂线5cm为髋关节正位摄影的定位点,此点对准暗盒中心。【中心线】对准定位点垂直暗盒射入。 髋关节前后位摄影体位9/24/2022110兰州大学第一医院【标准影像显示】显示髋关节正位影像,骨质及关节间隙清晰; 关节周围应包括髂前上棘,大、小粗隆,股骨颈及其延续的一段股骨体,小盆内壁,耻骨,坐骨,闭孔。【呼吸方式】平静呼吸不屏气曝光。 髋关节前后位摄影体位9/24/2022111兰州大学第一医院2髋关节后前斜位(谢氏位)【体位设计】被检者俯卧于摄

43、影床上;对侧髋关节约抬高3540角;被检侧下肢伸直,股骨大粗隆置于暗盒中心。【中心线】对准股骨大粗隆内侧5cm处垂直暗盒射入。【标准影像显示】便于检查股骨头后脱位情况。【呼吸方式】平静呼吸不屏气曝光。9/24/2022112兰州大学第一医院3双侧髋关节与股骨颈侧位(蛙形位)【体位设计】被检者仰卧于摄影床上,身体正中矢状面对准台中线;双侧髋部及膝部屈曲,且外旋与床面皆呈约30角(成人为75角);两侧股骨大粗隆连线中点置于暗盒中心。【中心线】对准两侧股骨大粗隆连线中点垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示双侧髋臼正位、股骨头和股骨颈近似侧位影像。9/24/2022113兰州大学第一医院 第三节 胸部摄

44、影一、胸部体表定位标志1胸骨颈静脉切迹位于胸骨上缘的凹陷处,平第2胸椎下缘高度。2胸骨角为胸骨柄体交界处,微向前凸,两侧与第2肋骨前端连接,平对气管分叉及第4、5胸椎椎体交界处。3剑突末端为胸骨最下端,平第11胸椎椎体高度。9/24/2022114兰州大学第一医院4肋弓构成胸廓下口的前缘部分,肋弓的最低点平第3腰椎高度。 5锁骨中线为通过锁骨中点的垂线。6腋前线为通过腋窝前缘的垂线。7腋中线为通过腋窝中点的垂线。8腋后线为通过腋窝后缘的垂线。 9/24/2022115兰州大学第一医院二、胸部摄影注意事项1摄影前认真阅读申请单。2胸部主要检查肺脏时,常规取后前位与侧位;主要检查心脏时常规取后前位

45、、左侧位、斜位。3检查肺部时中心线经第4、5胸椎平面垂直射入暗盒;检查心脏时,中心线经第6、7胸椎平面垂直射入暗盒。9/24/2022116兰州大学第一医院4胸部摄影焦片距为:站立后前位检查肺180cm,检查心脏200cm;卧位摄影时一般均用100cm。5肺部及膈上肋骨应摄取深吸气后屏气像;心脏应摄取平静呼吸下屏气像。6胸部摄影的曝光时间,要求使用X线管容量允许的最短时间。9/24/2022117兰州大学第一医院7肺部照片主要观察肺纹理和肺实质影像,因肺泡内充气,吸收X线量少,所需摄影条件较小。8膈上肋骨与肺组织重叠,膈下肋骨与腹腔脏器重叠,两者对X线的吸收差异很大,摄影时应根据膈上肋骨深吸气

46、、膈下肋骨深呼气的技术选择曝光条件分别进行摄片。9/24/2022118兰州大学第一医院9若两侧肺部密度相差悬殊较大或欲观察肋骨、心脏、锁骨等遮盖的肺组织以及纵隔肿瘤等影像,可采用高千伏技术摄影,选用高栅比的滤线栅。10胸骨正位摄影时应采用低千伏、小毫安、长时间、近距离并倾斜中心线的摄影技术,并在均匀浅呼吸的方式下曝光。9/24/2022119兰州大学第一医院 11由于胸廓两侧对称,一般不用侧位摄影,必要时取斜位、切线位摄影。 12胶片或IP尺寸:胸部整体片(14英寸14英寸)或(12英寸15英寸)。 13摄影时去除衣物、异物、敷料,应注意对被检者的X线防护,特别注意体位防护的运用。9/24/

47、2022120兰州大学第一医院三、胸部常用摄影体位1胸骨后前位【体位设计】被检者身体矢状面与床面长轴垂直;俯身使颈部前伸,胸骨紧贴在垫高约5cm暗盒上,两臂内旋置于身旁;暗盒上缘达胸锁关节上2cm ,下缘包括剑突。【中心线】自背部脊柱右后射至左前方,对准肩胛骨内缘与第胸胸椎连线中点,经胸骨中点射入暗盒中心。 胸骨后前位摄影体位9/24/2022121兰州大学第一医院【标准影像显示】显示胸骨正位全貌影像,胸骨柄、胸骨体及剑突边缘锐利,背景模糊,从右后射入时,胸骨左侧部与心脏重叠,右侧与肺野重叠,显示密度不均匀,右侧对比度高于左侧,右侧缘清晰度较高。【呼吸方式】缓慢连续浅呼吸曝光。 胸骨后前位显示

48、图9/24/2022122兰州大学第一医院2胸骨侧位【体位设计】被检者侧立于摄影架前,下颌颏部略抬起,两臂放于后背,两手相握,肩部尽量向后,胸部前挺;暗盒上缘包括胸锁关节上2cm,下缘包括剑突,前胸壁位于暗盒前中1/3处。【中心线】水平投射,对准胸骨角距胸前壁后约4cm处垂直暗盒射入。 胸骨侧位摄影体位9/24/2022123兰州大学第一医院【标准影像显示】显示胸骨侧位影像;胸骨柄、胸骨体、剑突骨质及前后缘骨皮质显示清晰,胸锁关节重叠。【呼吸方式】深吸气后屏气曝光。【用途】观察胸骨前后面骨质情况。 胸骨侧位显示图9/24/2022124兰州大学第一医院3胸锁关节后前位【体位设计】暗盒上端略垫高

49、;被检者俯卧于摄影床上,下颌前伸,颏部支撑于床面,上肢置身体两侧,双肩内旋;胸骨颈静脉切迹对暗盒中心;采用近距离摄影。【中心线】采用近距离摄影,中心线对准第3胸椎垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示胸锁关节正位影像。【呼吸方式】平静呼吸屏气曝光。9/24/2022125兰州大学第一医院4膈上肋骨前后位【体位设计】被检者仰卧于摄影床上,身体正中矢状面垂直暗盒并对其中线;上臂上举抱头,肩部内收,避免肩胛骨与肋骨重叠;暗盒上缘超出肩部6cm,下缘超出剑突3cm。【中心线】向足侧倾斜1015角,经被检部射入暗盒。【标准影像显示】膈上肋骨前后位影像。【呼吸方式】深吸气后屏气曝光。9/24/2022126兰

50、州大学第一医院5膈下肋骨前后位【体位设计】被检者仰卧于摄影床上,或站立于摄影架前,身体正中矢状面垂直暗盒,上臂上举置于头旁,髋、膝屈曲,双足踏于床面;暗盒板置于滤线器托盘中,其下缘对肋弓下3cm处,两侧包括胸腹外缘。【中心线】对准脐垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示第812肋骨正位影像,肋骨纹理清晰可见。【呼吸方式】深呼气后屏气曝光。 9/24/2022127兰州大学第一医院6肋骨斜位【体位设计】被检者面向X线管站立于摄影架前,被检侧贴近暗盒,冠状面与其呈3045角;两臂上举,曲肘抱头,肩部内收。暗盒上缘包括第7颈椎,下缘包括肋弓下缘,前后缘在片盒内3cm。【中心线】水平投射,对准胸骨中点垂直

51、暗盒射入。【呼吸方式】吸气后屏气曝光。【用途】用于检查腋部肋骨情况。9/24/2022128兰州大学第一医院7肋骨切线位【体位设计】被检者取立位或卧位,使被检部肋骨纵轴与暗盒垂直,并置其中心;必要时在局部皮肤做金属标记。【中心线】与被检部肋骨相切射入暗盒。【标准影像显示】为肋骨切位局部影像。【呼吸方式】吸气后屏气曝光。9/24/2022129兰州大学第一医院(二)呼吸系统常用体位1胸部后前位【体位设计】被检者前胸紧贴暗盒立于摄影架前,头稍上仰,暗盒上缘超出两肩峰3cm;两手背放在髋部,双侧肘部内旋,使两侧肩胛骨拉出肺野。【中心线】水平投射,经第4或第5胸椎高度垂直暗盒射入。 胸部后前位影体位9

52、/24/2022130兰州大学第一医院【标准影像显示】双肺后前位影像。【呼吸方式】深吸气后屏曝光。【用途】胸部后前位平片是X线检查胸部的疾患的初选位置。 胸部后前位显示图9/24/2022131兰州大学第一医院2胸部侧位【体位设计】被检者侧立于摄影架前,两臂上举,交叉抱头,使两肩尽量不与肺部重叠;暗盒或上缘平第7颈椎,前胸壁及后背部与暗盒边缘等距。【中心线】水平投射,平第5胸椎高度经侧胸壁中点,垂直暗盒射入。 胸部侧位摄影体位9/24/2022132兰州大学第一医院【标准影像显示】常规位置。【呼吸方式】深吸气后屏气曝光。【用途】能观察纵隔、心脏后方和后部横膈上方的肺部情况,以发现在后前位影像不

53、能显示的病灶。 胸部侧位显示图9/24/2022133兰州大学第一医院3胸部侧卧后前位【体位设计】暗盒横放竖立,紧贴胸前并以上方手臂抱住,使暗盒固定。靠床面侧的手臂前伸或高举过头;胸部与床面之间可用棉垫垫起,使整个胸部能包括在暗盒内。【中心线】水平投射,对准第5胸椎高度与暗盒垂直射入。【标准影像显示】显示胸部正位影像。【呼吸方式】深吸气后屏气曝光。9/24/2022134兰州大学第一医院4胸部仰卧侧位【体位设计】患者仰卧于摄影床上,两臂高举过头,下颌稍抬高,背部可用棉垫垫高。暗盒在患者胸部侧旁竖立,与床面垂直。【中心线】水平投射,对准第5胸椎高度垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示肺部仰卧侧位影

54、像。【呼吸方式】深吸气后屏气曝光。9/24/2022135兰州大学第一医院5胸部前弓位(前后方向) 【体位设计】被检者立于摄影架前约30cm处,两足分开与肩同宽,两手背放于髋部,肘部屈曲内旋,身体后仰,肩部紧靠暗盒,下胸部向前凸,使胸部冠状面与暗盒呈45角。暗盒上缘超出锁骨67cm,两侧与侧胸壁等距。 胸部前弓位(前后方向)体位9/24/2022136兰州大学第一医院【中心线】水平投射,经胸骨柄下缘垂直暗盒射入。【标准影像显示】此位置显示肺部前凸位影像,常用来观察肺尖与锁骨上或肋骨重叠的病变。【呼吸方式】深吸气后屏气曝光。【用途】此位置主要显示肺尖部病变,对在前后位被肋骨和锁骨遮蔽的病灶都能清

55、楚显示。9/24/2022137兰州大学第一医院6胸部前弓位(后前方向)【体位设计】被检者面向暗盒站立,两手握摄影架两侧,腹部紧贴暗盒下缘,胸部后仰使冠状面与暗盒呈45角,暗盒上缘超出肩部67cm,两侧与侧胸壁等距。 胸部前弓位(后前方向)体位9/24/2022138兰州大学第一医院【中心线】水平投射,经第4胸椎高度垂直暗盒射入。【标准影像显示】此位置显示肺部前凸位影像,下胸部及叶间裂显示清晰。【呼吸方式】深吸气后屏气曝光。【用途】此位置主要显示下胸部轴位影像,对叶间积液和右肺中叶不张等有诊断价值。9/24/2022139兰州大学第一医院(三)循环系统常用体位1心脏后前位【体位设计】同胸部后前

56、位。【中心线】水平方向对第6或第7胸椎高度,垂直暗盒射入。焦片距测量心脏必须用200cm。【标准影像显示】显示胸部正位影像。【呼吸方式】平静呼吸中屏气曝光。9/24/2022140兰州大学第一医院2心脏大血管左侧位【体位设计】被检者侧立于摄影架前,左侧胸壁贴近暗盒;摄片时吞钡剂,以利观察左心室扩大时对食道的压迹。【中心线】水平投射平第6或第7胸椎高度经侧胸壁中点,垂直暗盒射入。【标准影像显示】显示胸部侧位影像。【呼吸方式】平静呼吸下屏气曝光。9/24/2022141兰州大学第一医院3心脏大血管右前斜位【体位设计】被检者右前胸壁紧贴暗盒,身体冠状面与暗盒呈4555角;左臂上举,屈肘抱头,右手背放

57、在髋部,右臂内旋,暗盒上缘超出锁骨56cm,下缘达12胸椎。【中心线】水平投射经第6或第7胸椎高度与腋后线交界处,垂直暗盒射入。焦片距测量心脏必须用150cm。9/24/2022142兰州大学第一医院【标准影像显示】显示胸部右前斜位影像;脏大血管投影于胸部左侧,不与胸椎重叠;胸椎投影于胸部右后1/3处。食道胸段钡剂充盈良好,位于心脏与脊柱之间。【呼吸方式】平静呼吸下屏气曝光。【用途】观察左心房、肺动脉干和右心室漏斗部的增大、扩张以及右心房增大。9/24/2022143兰州大学第一医院 心脏大血管右前斜位 心脏大血管左前斜位9/24/2022144兰州大学第一医院4心脏大血管胸部左前斜位【体位设

58、计】被检者面向暗盒站立于摄影架前,左前胸壁紧贴暗盒,身体冠状面与暗盒呈6575角;右臂上举,屈肘抱头,左手背放在髋部,左臂内旋,暗盒上缘超出锁骨6cm,下缘达第12胸椎,两侧缘包括右前及左后胸壁。【中心线】水平投射平第6或第7胸椎高度经斜位胸廓水平线中点,垂直射入暗盒。9/24/2022145兰州大学第一医院【标准影像显示】显示胸部左前斜位影像;心脏大血管投影于胸椎右侧,胸椎投影于胸部左后方1/3偏前处;心后缘上方是展开的主动脉弓,弓下透明区为主动脉窗。【呼吸方式】平静呼吸下屏气曝光。【用途】观察左心室、右心室、右心房、降主动脉、左心房、左肺动脉、左气管间的关系。9/24/2022146兰州大

59、学第一医院一、腹部体表定位标志 腹部常用“九分法”来进行划分,上水平线为经过两侧肋弓下缘最低点的连线,下水平线为经过两侧髂嵴最高点的连线,两条垂直线分别为左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线和右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线。 腹部“九分法”第四节 腹部摄影9/24/2022147兰州大学第一医院二、腹部摄影注意事项1 除急腹症及孕妇外,摄影前应清洁肠道。 (1)自洁法(2)灌肠法2使用正确的摄影体位,可疑肠梗阻、穿孔、出血时,应尽量采用站立位摄影。3先天性肛门闭锁者,应在婴儿出生后20小时左右进行摄影。9/24/2022148兰州大学第一医院4腹部摄影一般选择深呼气后屏气曝光。5除新生儿外,

60、腹部摄影均应使用滤线器技术,焦-片距为90100cm。6胶片尺寸:成人全腹部(12英寸15英寸)。7摄影时应注意对被检者性腺器官等进行X线防护,特别注意体位防护的运用。9/24/2022149兰州大学第一医院三、腹部常用摄影体位(一)腹部1腹部仰卧前后位【体位设计】被检者仰卧于摄影床上,上臂上举,下肢伸直;暗盒置于滤线器托盘上,上缘平剑突上3cm,下缘包括耻骨联合下3cm。【中心线】经剑突至耻骨联合连线中点垂直暗盒射入。 腹部仰卧前后位摄影体位图9/24/2022150兰州大学第一医院【标准影像显示】显示全腹部正位影像。【呼吸方式】深呼气后屏气曝光。 【用途】概括观察腹腔脏器,如肝脏体积大小、

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