2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(临床病理科)考试测验能力拔高训练一(带答案)7_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(临床病理科)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.为了达到目的和手段的一致,必须遵循的原则不包括A、有效性原则B、优化原则C、一致性原则D、社会性原则E、医学原则正确答案:E2.可以免除或部分免除健康时的社会责任是A、病人的权力B、病人的义务C、病人角色行为异常D、病人角色行为强化E、病人角色行为缺如正确答案:A3.对医德评价方式相互关系的正确理解是A、相辅相成、互相补充B、完全一致、可以替代C、互相冲突、都不可信D、比较混乱、说不清楚E、以上都不是正确答案:A4.以下哪项不是在诊疗过程中,医务人

2、员对病人的自主权主要体现A、为病人自主选择提供充分条件B、医生的诊疗措施与病人自主选择发生矛盾时,应遵循医生选择的对策C、正确对待病人的拒绝D、耐心说服病人不合理的要求E、病人拒绝诊疗措施时,要对病人自主选择能力进行判断,确定病人拒绝是否有效正确答案:B5.危重病人可能出现的心理反应不包括A、不同程度的焦虑B、失眠及睡眠紊乱C、性格改变D、抑郁,低落E、自卑心理正确答案:E6.关于人体实验的国际性著名文件是A、夏威夷宣言B、赫尔辛基宣言C、希波克拉底誓言D、东京宣言E、悉尼宣言正确答案:B7.19321972年间,美国研究人员随访400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人,以了解梅毒的发展过程。虽然

3、当时青霉素已经普遍使用,而且价钱并不昂贵,但是研究人员并不对其采用青霉素治疗,而是给予安慰剂,以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。从医学伦理的角度,下列分析合理的是A、研究人员为了医学科学的发展而进行研究,是道德的B、研究人员选择贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人作为受试者,表明了对弱势人群的关注,是道德的C、研究人员没有让受试者使用青霉素治疗梅毒,违背了有利原则D、研究人员让受试者服用安慰剂,所以实验是道德的E、研究人员的目的是为了了解梅毒的发展过程,因此,未给受试者使用青霉素治疗是道德的正确答案:C8.不属于基因诊断、治疗的伦理学原则的是A、尊重病人的原则B、知情同意的原则C、安全有效的原则

4、D、保守秘密的原则E、有益于病人的原则正确答案:C9.小王因为不喜欢新换的工作岗位,想开假条自己去做生意,于是反复去医院找大夫开诊断证明。促使小王反复求医的原因是A、躯体化B、原发获益C、疑病症D、不信任医生做出的诊断E、强迫症正确答案:B10.医际关系与医患关系A、没有联系B、有联系,但关系不大C、有联系,和谐的医患关系以良好的医际关系为前提D、有联系,和谐的医患关系能促进良好医际关系的确立E、有联系,二者都是医院经济效益的源泉正确答案:C11.某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦

5、理选择应该是A、正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛B、恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死C、遵循病人自主原则,全面满足病人要求D、依据知情同意原则,应该告知病人所有信息E、依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方正确答案:A12.能反映医学本质特征的是A、人才B、技术C、设备D、管理E、道德正确答案:E13.在动机和效果不一致时,评判医疗卫生工作主观动机应坚持A、以客观效果为唯一依据的效果论B、以主观意愿和为主要依据的动机论C、以病人及家属的反映为依据的反映论D、以医德原则及要求为依据的原则决定论E、以深入分析整个医疗工作全过程为原则的全面分析论正确答案:E14

6、.对医德良心的不正确理解是A、医德良心是医务人员对患者履行义务的道德责任感B、医德良心是医务人员对患者履行义务的自我评估能力C、医德良心是医务人员医德情感的深化D、医德良心是医务人员天生的对患者的行善之心E、医德良心是医务人员在医疗活动中养成的自律机制正确答案:D15.预防医学工作中存在的主要问题不包括A、医学教育体制原因,使防和治产生裂痕B、医学工作的分工,有部分预防工作者,内有向其它专业方向延伸C、受科学发展所限制,使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后D、我国人口众多,东西部经济发展不平衡,预防工作人员及经费不足,影响预防工作有效开展E、环境污染、食品安

7、全和健康教育中的伦理问题越来越突出正确答案:D16.病人对其疾病的认识和态度会成为A、影响对症状评价的因素B、影响求医行为的因素C、影响遵医行为的因素D、影响疾病诊断的因素E、影响疾病预后的因素正确答案:E17.关于临终关怀,正确的是A、仍以延长病人生命的积极治疗为主B、临终关怀是24小时的全程服务C、临终关怀注重的是对临终病人的照护D、临终病人死亡,临终关怀即可结束E、临终病人已脱离社会,因此,他们没有社会需求正确答案:B18.临终关怀是人道主义在医学领域内的升华,其伦理学意义在于A、尽可能延长临终病人的生命,给临终病人更多的关心和照顾B、尽可能满足临终病人的生理需要,体现医学的人道主义本质

8、C、尽可能满足家属的生理需求,体现医学的人道主义本质D、临终关怀维护了临终病人的生命价值与尊严,是人们易于接受的临终处置方式E、作为安乐死的代名词,临终关怀既能使病人尊严地、舒适地离开人间,又易于为人接受正确答案:D19.以下哪些属于病人常见的情绪情感活动A、情绪不稳定,易冲动B、焦虑C、恐惧D、孤独E、以上都正确正确答案:E20.辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是A、综合分析、切忌片面B、知情同意、尽职尽责C、服从病人、认真负责D、需要出发、目的纯正E、密切联系、加强协作正确答案:C21.不是尸体器官使用的伦理问题的是A、受身体发肤,受之父母,不敢损伤,孝之始之观念的影响B、能否真正尊

9、重死者的自主权C、医生能否保证在摘取器官时病人已真正死亡D、让人们作出利他的行为比较困难E、自愿捐献虽然符合伦理原则,但来源数量满足不了临床的需要正确答案:D22.1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是A、赫尔辛基宣言B、悉尼宣言C、日内瓦协议法D、阿拉木图宣言E、纽伦堡法典正确答案:E23.在实施基因治疗前,医务人员必须遵守有益于病人的原则,下列除外A、其他治疗无效而基因治疗有效B、在动物实验的基础上,预期疗效大于危险C、能保证新基因能正确插入靶细胞,并在足够长的时间内能充分发挥作用D、在技术无问题的前提下,医务人员就可对病人实施基因治疗E、应将基因治疗方案报请有关部门审批正确答案:D24

10、.某女患者,40岁,企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施的条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救病人,采用了治疗性试验。对此做法,下面说法错误的是A、动机是好的,但得失结果一时难以下结论B、是符合医学道德的医学行为C、即使是抢救成功,也不合乎道德规范D、即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好E、本案例医生的选择是正确的正确答案:C25.凌晨,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:带钱了吗?少校

11、摇了摇头,又赶紧吃力地说:我是现役军人。能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当事医师。他很委屈地说:我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没有伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?该值班医师出现过错的根源在于A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B、没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾C、没有正确适应医学模式转变的要求D、没有正确适应高科技应用于医学的要求E、以上都不是正确答案:A医师在

12、接诊此类病人时的最佳伦理选择应该是A、恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定B、先积极抢救,然后再恰当解决收费问颢C、只管抢救,收费是别人的事D、把棘手病人推给上级医生E、以上都不对正确答案:B26.医务人员心理素养培养的原则不包括A、学校教育与社会教育相结合B、规范教育与自我调控相结合C、现实形象与理想模式相结合D、资源教育与社会教育相结合E、学校教育与现实教育相结合正确答案:D27.市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止A、稀有卫生资源分配不公的现象B、追求个人正当利益的现象C、忽视卫生事业的福利性D、强调医务人员的社会价值E、片面追求经济效益的行为正确答案:E28.患者,

13、男,35岁,主诉舌感异常到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。医生认为病灶尚未转移,及早切除病灶是最佳治疗方法。医生把治疗意见告知家属,希望她们做患者工作,向患者说明病灶只是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌的1/3。患者本人坚决反对手术。医生为了挽救病人生命,遂向病人解释不是切掉舌,而是烧灼舌的溃疡部分,使患者同意了手术,术中切掉了舌的1/3,术后患者出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,遂上告法院,要求赔偿。本案例中,关于医生的医学动机与手段,评价的正确是A、动机是好的,是为了治病救人,手术的手段也是正确的,能达到治病救人的目的B、动机是好的,是为了治病救人,但手术的

14、手段不好,影响了病人的术后生活C、医生以不是切掉舌,而是烧灼舌的溃疡部分告之患者,是为了消除患者对手术的恐怖心理,动机是正确的,但采取欺骗病人的手段是伦理学不允许的D、医生以恶性溃疡告之患者,是侵犯了患者的知情权,动机就是不正确的E、切除手术的目的是为了防止舌癌术后复发,动机是好的,医生用烧灼舌部溃疡的解释获取病人的同意,也是为了治病救人,因此,手段也是伦理学能接受的正确答案:A本案例病人上告法院,最主要的理由是A、医生手术的动机与目的不相符,导致病人术后生活受到严重影响B、医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但侵犯了病人的合法权益C、医生手术的动机与手段超出了病人当时的理解力和心理承受能力D

15、、医生当时用只是烧灼舌的溃疡部分的虚假解释骗取病人的同意E、医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够正确答案:D29.吴,男,15岁,四肢短小,塌鼻、眼裂小、吐舌,吴先天愚型面容,口齿不清、智力低下,无生活自理能力,医院诊断为21三体综合征。该患儿出生后7天,医院诊断为21体综合征,建议家属放弃该患儿。孩子父母是医生,明知孩子的生命没有价值,但出于对孩子的爱,拒绝了院方的建议。10多年来,为了照顾孩子,母亲常年在家休假,并再也没有生育。下列各点,你认为最可取的是哪一点A、医院建议放弃婴儿的意见是符合道德的,对家庭、父母、社会都有利B、病儿的存在使父母无余力再生一个健康的孩子,

16、享受不到应有的天伦之乐,从伦理角度看,是不道德的C、患儿对社会毫无价值,在出生不久后让其死亡,比让其活着更人道D、从我国现有的生命价值观出发,对已存活的21三体综合征患儿应尽力照顾和培养他,使其逐渐能料理生活,减轻家庭负担E、这类患儿长大以后,可以同意其结婚,但不允许其生育正确答案:D30.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则应除外A、尊重的准则B、知情同意的准则C、研究无禁区的准则D、安全有效的准则E、防止商品化的准则正确答案:C31.人体实验的道德原则,不包括A、有利于医学和社会发展B、必须实事求是C、维护受试者利益D、严谨的科学态度E、受试者知情同意正确答案:B32.医学模式转变对医学伦理

17、学产生的影响是A、医学伦理学的影响更加广泛B、医学伦理学的理论更加高深C、医德理论和医德观念发生变化D、医学伦理学研究范围发生变化E、医学伦理学的研究对象发生变化正确答案:C33.支持安乐死的主要伦理依据是A、人权主义的观点B、功利主义的观点C、享乐主义的观点D、宗教主义的观点E、医学人道主义的观点正确答案:A34.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现

18、潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A、充分检查,明确诊断,不伤害病人B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人C、当机立断,审慎地作出诊断并给以处置性穿刺,有利病人D、迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利病人E、先行观察,再作处理,有利病人正确答案:C35.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的A、50年代B、60年代C、70年代D、80年代E、90年代正确答案:C36.以下不属于预防医学应遵守的行为准则的是A、尊重社会个人权利的方工,促进社会人群健康B、对公共卫生政策、方案、优先性提出评价,并把社会各取向整合起来C、制定方案和政策,有效促进自然和社会环境的改善和实施D、公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息E、所有纳税的公民才有权取得健康资源正确答案:E

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